Questões de Concurso sobre Área: Hemoterapia

 
 
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As pessoas de tipo _______ não possuem nenhuma das aglutininas do sistema ABO e isso significa que elas podem _______, por transfusão, sangue de qualquer tipo. Marque a alternativa correta que completa os espaços na mesma ordem:


A

AB / receber;


B

A / receber;


C

O / doar;


D

O / receber.

Acerca de reações adversas relacionadas à transfusão, assinale a alternativa correta.


A

A reação transfusional tardia geralmente ocorre em até duas horas após o início da transfusão.


B

Anafilaxia é um tipo de reação transfusional não hemolítica.


C

Pacientes sujeitos a múltiplas transfusões estão menos propensos a desenvolver reações transfusionais por apresentar anticorpos que os protegem de tais reações.


D

Anticorpos envolvidos em reações transfusionais tardias são geralmente da classe IgM.


E

A sobrecarga de ferro é uma reação transfusional mediada pelo sistema imunológico, mais comum em pacientes politransfundidos.

Analise as características abaixo: 


- Procedimento utilizado geralmente em doenças hematológicas, como, por exemplo, leucemias.

- Células produtoras de células defeituosas são substituídas por células indiferenciadas saudáveis. 

- Para que seja possível a substituição, é necessário que as células sejam HLA compatíveis. 


Essas características definem qual tipo de procedimento terapêutico?


A

Leucoaférese.


B

Granulocitoaférese.


C

Transfusão de crioprecipitado.


D

Doação autóloga.


E

Transplante de medula óssea.

Além de ser uma modalidade de coleta seletiva de hemocomponentes na doação, a aférese é utilizada como artifício terapêutico em certas patologias, removendo seletivamente o elemento patogênico do sangue. Sobre a aférese terapêutica, assinale a alternativa correta.


A

A plaquetaférese terapêutica é a indicada em casos de trombocitopenia.


B

Para evitar leucostase, como em alguns casos de leucemia, é indicado que se faça eritrocitaférese com a finalidade de diminuir o número de leucócitos circulantes.


C

A leucoaférese é um tipo de citoaférese indicada em casos em que há necessidade de remover células vermelhas defeituosas da circulação.


D

Em alguns casos em que a plasmaférese é realizada, é necessária a utilização de fluidos de reposição, como, por exemplo, solução de albumina ou plasma humano.


E

A plaquetaférese é indicada, dentre outras patologias, na síndrome de Guillain-Barré.

O teste do ácido nucleico (NAT) é uma ferramenta fundamental na triagem de doenças infecciosas em hemoterapia. A respeito do NAT, assinale a alternativa correta.


A

Para a realização do NAT, não é permitido o emprego de pool de amostras.


B

Caso uma bolsa apresente sorologia negativa para HCV, poderá ser liberada sem que o NAT para HCV tenha sido realizado.


C

É obrigatória a realização do NAT para os seguintes agentes infecciosos: HBV, HCV, HIV e HTLV I/II.


D

O NAT detecta a infecção pela amplificação do material genético (RNA ou DNA) nas amostras testadas, através da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR).


E

O NAT consegue detectar o material genético mais precocemente que o surgimento de marcadores sorológicos em caso de infecções recentes, ou seja, há um aumento na janela diagnóstica.

Ao realizar os ensaios para tipagem sanguínea ABO, o técnico do laboratório observou que, na prova direta, houve aglutinação nos tubos contendo os soros-testes conhecidos anti-A, anti-B e anti-AB. Já na prova reversa, os tubos contendo os glóbulos vermelhos conhecidos A e B não apresentaram coagulação. Acerca da tipagem da amostra testada, assinale a alternativa correta.


A

A


B

B


C

AB


D

O

Considere a hipótese clínica de um paciente com 12 anos de idade e diagnóstico de anemia falciforme e hemofilia A, cujos exames laboratoriais apresentam índices alterados. Tendo em vista a necessidade de correção dos referidos índices, o procedimento correto seria administrar


A

concentrado de hemácias e crioprecipitado, em razão da diminuição da Hb/Ht e do fator de von Willebrand.


B

plasma fresco e concentrado de hemácias, em razão do aumento da Hb/Ht e do fator VII.


C

concentrado de plaquetas e plasma comum, por causa da anemia e da deficiência de fator de coagulação.


D

concentrado de hemácias e plasma fresco, em razão da anemia e do aumento do fator de coagulação.


E

concentrado de hemácias e crioprecipitado, em razão da anemia e da deficiência do fator VIII.

Considere hipoteticamente um paciente que deu entrada no pronto-socorro com os seguintes sintomas: febre, tontura, cansaço e sonolência, para o qual foram solicitados exames laboratoriais. Assinale a alternativa que associa corretamente os resultados dos exames laboratoriais ao provável diagnóstico do paciente.


A

Ht baixo, Hb baixo, BT alta e BD baixa: provável anemia carencial.


B

Ht baixo, Hb baixo, LDH alto, FAL aumentada, BT alta e BD alta: anemia hemolítica.


C

Ht alto, Hb alto e macrocitose: provável hipoplasia medular.


D

BT alta, BI alta, Hb baixo e He baixo: policitemia vera.


E

Hmg normal e normocitose: provável infecção intestinal.

Acerca do concentrado de plaquetas por aférese, assinale a alternativa correta.


A

É obtido de doador único.


B

Possui, em cada unidade, um mínimo de 3,0 x 10¹³ plaquetas em 100 mL de plasma.


C

Tem a quantidade de leucócitos reduzida a 5 x 109 por unidade.


D

Não deve ser submetido à irradiação antes de ser fornecido aos hospitais.


E

É obtido por meio de processo automatizado no qual não há o retorno dos componentes remanescentes ao doador.

Considere hipoteticamente que um paciente renal crônico, de 86 anos de idade, faz uso constante de transfusão (concentrado de hemácias), sendo politransfundido. Tendo em vista o histórico clínico do paciente, deve-se escolher com cuidado o melhor hemocomponente para transfusão e pós-transfusão.


Para o caso descrito, a escolha adequada seria o concentrado de hemácias


A

com data de validade próxima ao vencimento.


B

fracionadas para recém-nascido, em sistema aberto.


C

deleucotizadas e coletadas em até sete dias.


D

deleucotizadas, com coleta há mais de 21 dias.


E

lavadas e coletadas há mais de 15 dias.

Considere uma doadora em potencial com 52 kg de peso, 1,65 m de altura, que está no segundo dia do período menstrual. De acordo com a Portaria nº 158/2016, o volume de sangue que pode ser coletado dessa doadora é de


A

400 a 490 mL de sangue para bolsa + até 35 mL para exames laboratoriais.


B

410 a 500 mL de sangue para bolsa + até 30 mL para exames laboratoriais.


C

405 a 495 mL de sangue para bolsa + até 30 mL para exames laboratoriais.


D

400 a 490 mL de sangue para bolsa + até 30 mL para exames laboratoriais.


E

405 a 495 mL de sangue para bolsa + até 35 mL para exames laboratoriais.

A respeito das condições para transporte de sangue total e de componentes sanguíneos, assinale a alternativa correta.


A

É recomendada a utilização de placa de 1,4 butanodiol como substância resfriadora, em caso de transporte de plasma seco congelado.


B

A temperatura de transporte de sangue total para processamento para a produção de concentrado de plaquetas deve ser de 20 °C a 24 °C.


C

O tempo máximo de transporte de concentrado de hemácias é de 48 horas.


D

O crioprecipitado não deve ser mantido congelado durante o respectivo transporte.


E

O plasma seco congelado tem tempo máximo de transporte de 12 horas.

Hoje, há aproximadamente 500 antígenos eritrocitários catalogados e divididos em vários grupos. Na mesma proporção, há os anticorpos que podem ser naturais. A respeito desses anticorpos, é correto afirmar que eles pertencem ao grupo ou sistema denominado


A

Kidd.


B

Duffy.


C

ABO.


D

MNs.


E

Lewis.

Considere hipoteticamente que, durante uma transfusão de sangue, o receptor apresente reações adversas agudas de edema de laringe, cianose, broncoespasmo e insuficiência respiratória. O caso descrito caracteriza uma situação de


A

reação anafilática.


B

reação febril não hemolítica.


C

lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (Trali).


D

reação hemolítica aguda não imune.


E

púrpura pós-transfusional.

Em razão da grande quantidade de nutrientes que compõem o sangue total, tais como proteínas, células e hormônios, pode-se afirmar que ele também é um excelente meio de cultura.


Considerando hipoteticamente que, em um controle de qualidade da unidade de concentrado de hemácia, observou-se crescimento bacteriano, assinale a alternativa que indica a causa desse fenômeno.


A

Antissepsia, realizada apropriadamente no momento da coleta.


B

Abertura do sistema e exposição menor que 24 h.


C

Fracionamento em circuito fechado e fora da câmara de fluxo.


D

Doador fazendo tratamento com antibiótico, mas sem apresentar variação de temperatura no momento da coleta.


E

Coleta do material a ser enviado ao controle de qualidade, realizada em câmara de fluxo desligada.

Quando solicitada a terapêutica transfusional, deve-se levar em conta a real necessidade desse procedimento e também a relação entre custo e benefício para o paciente. No caso de pós-transfusão, pode haver reações transfusionais.


Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta uma reação transfusional não imunológica.


A

Doença do enxerto contra o hospedeiro.


B

Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão.


C

Púrpura pós-transfusional.


D

Hipotermia


E

Reação transfusional não hemolítica febril.

Para a coleta do resíduo produzido na área do banco de sangue, deve-se ter cuidado no momento de desprezo, em obediência aos critérios do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde (PGRSS). Acerca do procedimento de desprezo, assinale a alternativa correta.


A

Bolsas de coleta de hemocomponentes que não obtiveram uma doação completa, sacadas do candidato em doação íntegra, devem ser desprezadas em saco branco.


B

Bolsas oriundas do leito do paciente, pós-transfusão, podem ser desprezadas em saco preto.


C

Seringas utilizadas na coleta devem ser desprezadas em caixa de perfurocortante.


D

Embalagens de material utilizado na transfusão devem ser desprezadas em saco branco.


E

Agulhas com data de validade expedida que ainda não foram utilizadas na coleta devem ser desprezadas em caixas de perfurocortante.

O PCR em tempo real (real-time PCR) é um método de biologia molecular que pode ser utilizado para medir o aumento na quantidade de DNA, à medida que o DNA é amplificado. Sobre esta técnica, é correto afirmar que:


A

não é necessário realizar a termociclagem, porém o instrumento precisa estar capacitado para registrar os resultados de cada ciclo de amplificação na PCR em tempo real.


B

embora a PCR em tempo real seja extremamente precisa, ela não pode ser aplicada a estudos de carga viral em amostras biológicas.


C

a possibilidade de detecção em tempo real se deve à utilização de sondas ligadas à fluoróforos, responsável pela emissão de fluorescência.


D

não podem ser utilizadas para detecção de vírus que possuem RNA como material genético, uma vez que as sondas e primers se ligam especificamente em moléculas de DNA.


E

apesar de ser uma técnica avançada, ainda não permite ao usuário a detecção de diferentes agentes virais em uma única reação de PCR em tempo real.

O microscópio óptico é comumente usado em laboratórios de hematologia e em bancos de sangue. Por isso, é importante identificar os nomes e as funcionalidades das respectivas peças.

A peça giratória que tem como função portar as lentes objetivas é a (o)


A

base.


B

revólver.


C

braço.


D

mesa.


E

charriot.

A malária é uma doença infecciosa causada pelo Plasmodium vivax, que penetra na membrana das hemácias, nas quais se desenvolve. Porém, a presença de um antígeno eritrocitário dificulta ou impede essa infecção. Assinale a alternativa que indica a qual grupo ou sistema pertence o referido antígeno.


A

Lutheran.


B

Lewis.


C

MNs.


D

Duffy.


E

Kidd.

   
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