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Questões de Concurso sobre Área: Hemoterapia
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Tumefação, edema, hematoma, equimose, crepitação óssea, e deformidades. Termos que são frequentemente usados no contexto de lesões ortopédicas e podem ser descritos como sinais clínicos observados em pacientes que sofreram trauma ou fraturas.
Sobre o tema abordado, assinale CORRETAMENTE :
A
A tumefação refere -se à diminuição de volume de uma parte do corpo.
B
O hematoma é o acúmulo de sangue dentro dos vasos sanguíneos, geralmente causado por um trauma que provoca o rompimento de pequenos vasos.
C
A equimose é uma forma de hematoma, mas especificamente é um tipo de mancha roxa,azul ou vermelha que se forma na pele devido a sangramentos sob a derme.
D
A crepitação óssea ocorre quando há ruptura de pequenos vasos sanguíneos devido a um trauma.
E
O edema é o acúmulo de ar nos tecidos, o que pode causar inchaço visível e sensação de peso.
Sobre reação adversa à doação de sangue total, considere as afirmações abaixo.
I - Hematomas são mais frequentes em doadores iniciantes e em homens. Na suspeita de hematoma, deve-se remover a agulha e torniquete, elevar o braço do doador e realizar compressão local.
II - Injúria nervosa é a lesão do nervo periférico causada pela agulha de punção.
III - Flebite, tromboflebite e trombose venosa profunda são complicações potencialmente decorrentes da punção venosa, entretanto são muito raras.
IV - Reações vasovagais são relativamente comuns, entretanto, as reações mais graves, com perda da consciência e convulsões, são raras.
V - Fadiga é uma complicação relativamente comum. São fatores associados à fadiga: doador do sexo feminino, doador iniciante e mulher doadora com baixo peso.
Quais estão corretas?
A
Apenas I, II e III.
B
Apenas I, III e IV.
C
Apenas I, IV e V.
D
Apenas II, III, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
Considere as seguintes reações:
Tipagem direta Células do paciente com | Tipagem reversa Soro do paciente com | ||
Anti-A | Anti-B | Célula A1 | Célula B |
4+ | 4+ | 4+ | 0 |
Qual é a provável tipagem sanguínea do paciente?
A
AB
B
O
C
A2
D
A2B
E
B
Sobre a detecção e a identificação de anticorpos antieritrocitários, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) O painel de identificação de anticorpos é realizado para determinar a especificidade do anticorpo (ou anticorpos) presente.
( ) Os anticorpos clinicamente significativos são tipicamente da classe IgM, que reagem a 37°C ou reagem na fase AGH do teste de antiglobulina indireto.
( ) Os autoanticorpos podem mascarar a presença de aloanticorpos.
( ) Anticorpos clinicamente significativos causam redução na sobrevida dos eritrócitos que possuem o antígeno-alvo.
( ) O tempo de incubação pode influenciar na sensibilidade do teste de triagem de anticorpos.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
A
V – V – F – F – V.
B
V – F – V – V – V.
C
V – F – F – V – F.
D
F – V – V – F – F.
E
F – V – V – V – V.
Sobre os rótulos dos hemocomponentes liberados para uso, considere os dados abaixo.
I - Nome, endereço do serviço de hemoterapia coletor, data da coleta e data da validade, nome do anticoagulante (solução preservadora) e temperatura de conservação.
II - Volume aproximado do componente e temperatura de conservação, com identificação alfanumérica que permita a rastreabilidade do doador e da doação.
III - Grupo sanguíneo e RhD, resultados de pesquisa de anticorpos antieritrocitários e resultados dos testes sorológicos para triagem de infecções transmitidas pelo sangue.
Quais devem constar nesses rótulos?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Considere as afirmações abaixo sobre a antiglobulina humana (AGH).
I - Coombs et al. descreveram o uso da AGH para detectar a sensibilização in vivo das hemácias em bebês com doença hemolítica do recém-nascido, posteriormente chamada de teste de antiglobulina direto (TAD).
II - Os reagentes monoespecíficos de AGH contêm apenas uma especificidade do anticorpo: anti-IgG ou anticorpo para componentes específicos do complemento como C3b ou C3d.
III - A AGH poliespecífica, que contém anticorpo para IgG e C3d, pode estar associada a reações positivas indesejadas que não são causadas por anticorpos clinicamente significativos.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Os componentes sanguíneos liberados para transfusão, mas não utilizados, podem ser reintegrados ao estoque desde que:
A
condições de transporte e armazenamento sejam conhecidas, adequadas, documentadas e submetidas à inspeção visual.
B
condições de transporte e armazenamento sejam conhecidas, sendo dispensada a inspeção visual.
C
condições de transporte sejam conhecidas e documentadas, sendo dispensada a inspeção visual.
D
a trajetória do hemocomponente esteja devidamente documentada e sua temperatura seja mantida, sendo dispensada a inspeção visual.
E
durante a trajetória, o sistema de acondicionamento possa estar discretamente aberto, sendo dispensada a inspeção visual.
Considere as seguintes afirmações sobre reações adversas à aférese.
I - Hipovolemia é mais frequentemente observada em máquinas de centrifugação de fluxo intermitente.
II - Reações alérgicas são relacionadas com os fluidos de reposição.
III - Hemólise é geralmente causada por um problema mecânico com o equipamento.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas I e III.
E
I, II e III.
As alternativas abaixo apresentam causas de inaptidão definitiva, EXCETO:
A
antecedentes de acidente vascular cerebral (AVC).
B
reação adversa grave em doação anterior.
C
cirurgia cardíaca.
D
artrodese de coluna.
E
doenças hemorrágicas congênitas ou adquiridas.
Assinale a alternativa cujo hemocomponente NÃO pode ser preparado a partir de uma doação em que o doador tomou Aspirina (AAS) nos últimos três dias.
A
Concentrado de hemácias.
B
Concentrado de plaquetas.
C
Plasma fresco.
D
Crioprecipitado.
E
Plasma isento de crio.
Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando o tempo de inaptidão para doação de sangue às suas causas.
(1) Inaptidão temporária
(2) Inaptidão definitiva
( ) Hanseníase
( ) Colectomia
( ) Leptospirose
( ) Gastrectomia total
( ) Meningite infecciosa
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
A
1 – 2 – 1 – 2 – 1.
B
1 – 2 – 2 – 1 – 2.
C
2 – 1 – 1 – 2 – 1.
D
1 – 1 – 2 – 1 – 1.
E
2 – 2 – 1 – 1 – 2.
Sobre o acondicionamento e a conservação do sangue e de seus componentes, considere as afirmações abaixo.
I - As câmaras de conservação que são utilizadas para armazenar o sangue devem ter um sistema de ventilação para a circulação do ar e para manter a temperatura uniformemente distribuída em todos os compartimentos.
II - É recomendado que a câmara de conservação de concentrados de hemácias, plaquetas e plasma possua registrador gráfico contínuo de temperatura.
III - Na ausência de registrador gráfico contínuo de temperatura, a verificação da temperatura deve ser realizada a cada seis horas, quando estiver em uso rotineiro, isto é, com abertura constante das portas.
IV - Os registros de temperatura devem ser periodicamente revisados por um profissional qualificado.
V - As câmaras de conservação para armazenamento de hemocomponentes, em um serviço de grande porte, são exclusivas para esse fim.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e IV.
B
Apenas I, II e V.
C
Apenas II, III e IV.
D
Apenas I, II, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
Assinale a afirmação correta em relação à doação por aférese.
A
Os riscos especiais associados incluem os efeitos colaterais do anticoagulante, hipovolemia e desmaio.
B
Hemácias coletadas por aférese são tipicamente unidades únicas e fenotipadas.
C
A coleta de plasma por aférese para transfusão é chamada plasmaférese terapêutica.
D
Doadores de plaquetaféreses têm os critérios de seleção idênticos aos de doadores de sangue total.
E
Um doador de plaquetas não pode submeter-se a mais de 12 procedimentos de plaquetaféreses em um período de um ano.
Em relação às aféreses terapêuticas, considere as afirmações abaixo.
I - O componente removido é considerado patológico.
II - A citaférese pode ser usada para remover seletivamente hemácias, leucócitos ou plaquetas.
III - Consentimento informado, descrevendo riscos e benefícios, deve ser obtido do paciente.
IV - O acesso vascular deve ser obtido de veias centrais e/ou periféricas.
V - O volume extracorpóreo do paciente deve ser inferior a 30%, a fim de minimizar o risco de hipovolemia.
Quais estão corretas?
A
Apenas I, II e III.
B
Apenas I, IV e V.
C
Apenas II, III e V.
D
Apenas I, II, III e IV.
E
I, II, III, IV e V.
Quanto à doação de sangue, assinale a alternativa que NÃO está de acordo com a Portaria de Consolidação n° 5, Anexo IV, de 28 de setembro de 2017.
A
A pressão sistólica não deve ser maior do que 180mmHg (cento e oitenta milímetros de mercúrio) e a pressão diastólica não deve ser maior do que 100mmHg (cem milímetros de mercúrio).
B
Os valores mínimos aceitáveis do nível de hemoglobina/hematócrito são: Hb =12,5g/dL ou Ht =38% para mulheres e Hb =13,0g/dL ou Ht =39% para homens.
C
O candidato que apresente níveis de Hb igual ou maior do que 18,0g/dL ou Ht igual ou maior do que 54% será impedido de doar e será encaminhado para investigação clínica.
D
Após a doação, é obrigatória a oferta de hidratação oral adequada ao doador, com objetivo de reposição de líquidos.
E
É recomendável que o doador permaneça por vinte minutos no serviço de hemoterapia após a doação.
São considerados os principais princípios éticos biomédicos, EXCETO
A
autonomia.
B
não maleficência.
C
beneficência.
D
hedonismo.
E
justiça.
Através da plasmaférese terapêutica, são removidos vários fatores, EXCETO um. Assinale-o.
A
Autoanticorpos.
B
Imunoglobulinas que causam hiperviscosidade.
C
Toxinas ligadas a proteínas.
D
Células imaturas do sangue.
E
Aloanticorpos.
Segundo a Portaria de Consolidação n° 5 (PC-5), de 28 de setembro de 2017, considere os itens abaixo sobre os testes pré-transfusionais para sangue total e concentrado de hemácias.
I - Tipagem ABO (direta e reversa) e RhD e pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares no sangue do receptor.
II - Retipagem ABO (direta) e RhD do componente sanguíneo.
III - Teste de antiglobulina direto (TAD ou Coombs direto).
IV - Realização de uma prova de compatibilidade entre as hemácias do doador e o soro ou plasma do receptor (prova de compatibilidade maior).
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas I e II.
C
Apenas II e III.
D
Apenas I, II e III.
E
Apenas I, II e IV.
Em relação à punção arterial, que é uma reação adversa à doação de sangue total, é correto afirmar que:
A
a agulha pulsátil se encontra presente na maioria dos casos.
B
o diagnóstico é clínico.
C
é uma complicação rara que não ocorre em equipes treinadas.
D
na suspeita de ter ocorrido punção arterial, pode-se manter a coleta e aguardar a avaliação de uma segunda pessoa qualificada.
E
a incidência de hematoma em punção arterial é menor do que em punção venosa.
Conforme a Portaria de Consolidação nº 5, de 28 de setembro de 2017, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) A contagem de uma plaquetaférese dupla é igual ou superior a 6,0 x 1011 em, pelo menos, 90% das unidades avaliadas.
( ) O intervalo mínimo entre duas plaquetaféreses de um doador é de 96 horas.
( ) O controle de qualidade deve ser realizado, no mínimo, em 20% das plaquetaféreses coletadas.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
A
V – V – F.
B
V – F – F.
C
F – F – V.
D
V – F – V.
E
F – V – F.
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