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Questões de Concurso sobre Área: Hemoterapia
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Os critérios de seleção de doadores são adotados com a finalidade de proteger tanto o doador quanto o receptor do hemocomponente oriundo de uma doação. Acerca desse assunto, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os critérios ao status do doador quanto à aptidão ou inaptidão à doação de sangue.
Coluna 1
1. Doador apto.
2. Doador inapto temporário.
3. Doador inapto definitivo.
Coluna 2
( ) Possuir “piercing” na cavidade oral e/ou na região genital.
( ) Candidato à doação em uso de ácido acetil salicílico (AAS).
( ) Evidência de uso crônico de álcool.
( ) O uso de anabolizantes injetáveis sem prescrição médica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
3 – 1 – 3 – 2.
B
2 – 1 – 3 – 1.
C
1 – 2 – 2 – 3.
D
3 – 3 – 1 – 2.
E
2 – 3 – 2 – 1.
Os receptores _______ receberão hemácias _______, exceto em circunstâncias justificadas e desde que não apresentem sensibilização prévia. Marque a alternativa correta que completa os espaços na mesma ordem:
A
RhD negativo e RhD positivo;
B
RhD negativo e RhD negativo;
C
RhD positivo e RhD negativo;
D
RhD positivo e RhD positivo.
Analise as afirmações abaixo e as ordene de 1 a 7 da sequência da rotina pré-transfusional:
( ) Recebimento Requisição de transfusão de sangue;
( ) Recebimento Amostras ;
( ) Registrar;
( ) Executar Testes (bolsa);
( ) Executar Prova de compatibilidade;
( ) Executar Testes (paciente);
( ) Liberação.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
A
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7;
B
1, 3, 2, 4, 6, 5, 7;
C
1, 2, 3, 5, 6, 4, 7;
D
2, 1, 3, 5, 6, 4, 7.
Complete a lacuna:
A ausência de aglutinação em teste direto na tipagem Rh pode ser _______.
Marque a opção correta:
A
resultado de teste positivo, indicando a presença do antígeno D nas hemácias;
B
resultado de teste negativo, indicando a presença do antígeno D nas hemácias;
C
resultado de teste negativo, indicando que o antígeno D não está demonstrável, porém não é necessário prosseguir para pesquisa de D fraco;
D
resultado de teste negativo, indicando que o antígeno D não está demonstrável - prosseguir para pesquisa de D fraco.
Sobra o fator Rh marque a alternativa correta:
A
Pessoas portadoras de Rh positivo podem receber doações de mesmo Rh e também de Rh negativo;
B
Portadores de Rh negativo, só podem receber Rh positivo, caso contrário, haverá o risco de aglutinação sanguínea e hemólise;
C
Portadores de Rh positivo não podem receber doação de Rh negativo;
D
Pessoas portadoras de Rh positivo não podem receber doação de Rh positivo.
Sobre a triagem laboratorial de doenças infecciosas em doadores de sangue, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Os marcadores de infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) são HBsAg, anti-HBc (IgG ou IgG + IgM) e detecção do ácido nucléico do HBV.
II. A triagem para doença de Chagas é realizada através da pesquisa do protozoário em lâmina hematológica.
III. A infecção pelo HIV é triada através da pesquisa de anti-HIV, ou pesquisa combinada de anti-HIV + antígeno p24 do HIV, e detecção do material genético do vírus.
A
Todas estão corretas.
B
Todas estão incorretas.
C
Apenas I está correta.
D
Apenas II está correta.
E
Apenas I e III estão corretas.
A aférese é uma modalidade de coleta que faz uso de metodologia específica para selecionar o hemocomponente a ser doado. Sobre os hemocomponentes obtidos por esse método de doação, assinale a alternativa correta.
A
O prazo de validade de um concentrado de plaquetas obtido por aférese, enquanto for mantido em sistema fechado, é de 24 horas a partir da sua coleta.
B
Uma bolsa de concentrado de granulócitos pode ser constituída de um pool de doações.
C
Não é permitida a administração de corticosteroides com a finalidade de aumentar o rendimento da coleta de granulócitos por leucoaférese.
D
A quantidade máxima permitida de doação de plasma no intervalo de 12 meses é de 10 doações.
E
O intervalo mínimo entre duas plaquetaféreses em um doador é de 48 horas, podendo um mesmo doador realizar doações, no máximo, 4 vezes por mês e 24 vezes por ano.
Em relação ao controle de qualidade dos hemocomponentes, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Pelo alto risco de contaminação devido à temperatura de armazenamento, o controle microbiológico deve ser realizado em 100% das unidades produzidas de concentrado de plaquetas.
II. A quantidade de fibrinogênio presente em uma unidade de crioprecipitado deve ser superior a 50 mg em pelo menos 75% das unidades analisadas.
III. O teor de hemoglobina no concentrado de hemácias deve ser superior a 80 g/unidade.
A
Todas estão corretas.
B
Todas estão incorretas.
C
Apenas I está correta.
D
Apenas II está correta.
E
Apenas I e III estão corretas.
Caso o serviço de hemoterapia não possua o registrador contínuo de temperatura, as câmaras de conservação deverão possuir termômetro de registro de temperatura máxima e mínima, e a temperatura será verificada e registrada a cada _______ horas. Marque a opção correta que completa a afirmação:
A
4 horas;
B
6 horas;
C
8 horas;
D
12 horas.
O _______ é usado no teste pré-natal de mulheres grávidas e em testes antes de uma transfusão de sangue. O teste detecta anticorpos contra células sanguíneas da rede externa. Neste caso, o soro é extraído de uma amostra de sangue retirada do paciente. O soro é incubado com glóbulos vermelhos estranhos de antigenicidade conhecida. Finalmente, a globulina antihumana é adicionada. Se a aglutinação ocorrer, o resultado é _______.
Marque a alternativa correta que completa os espaços na mesma ordem:
A
Coombs direto / postivo;
B
Coombs direto / negativo;
C
Coombs indireto / positivo;
D
Coombs indireto / negativo.
_______ estão aderidos a membrana das hemácias e _______ se encontram no plasma sanguíneo. Marque a alternativa correta que completa os espaços na mesma ordem:
A
Aglutinogênios/aglutinogênios;
B
Aglutinogênios/aglutininas;
C
Aglutinas/aglutinogênios;
D
Aglutininas/aglutininas.
A respeito dos hemocomponentes plasmáticos gerados a partir da doação de sangue total, associe a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Fração plasmática que não deverá ser utilizada para fins transfusionais, tendo seu uso reservado à indústria de hemoderivados.
2. Plasma do qual foi retirado o crioprecipitado.
3. Fração do plasma rica em proteínas de alto peso molecular e fatores de coagulação. Insolúvel a baixas temperaturas.
4. Plasma separado de uma unidade de bolsa de sangue total ou por aférese que foi congelado em até 8 horas após a coleta.
Coluna 2
( ) Plasma fresco congelado.
( ) Plasma comum.
( ) Crioprecipitado.
( ) Plasma isento de crioprecipitado.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
2 – 4 – 1 – 3.
B
3 – 2 – 4 – 1.
C
4 – 1 – 3 – 2.
D
4 – 2 – 1 – 3.
E
1 – 4 – 3 – 2.
Em relação ao critério de seleção de doadores, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Os valores mínimos aceitáveis de hemoglobina e hematócrito, para homens, são: 13 g/dL ou 39%, respectivamente.
B
A idade limite para a primeira doação é 60 anos, 11 meses e 29 dias.
C
Candidatos devem ter, no mínimo, 55 Kg de peso para serem selecionados para doação.
D
Os valores mínimos aceitáveis de hemoglobina e hematócrito, para mulheres, são: 12,5 g/dL ou 38%, respectivamente.
E
Menstruação não contraindica a doação, desde que não haja alterações significativas como hipermenorreia. Nesses casos, a candidata será avaliada pelo médico do serviço de hemoterapia.
Além dos sistemas ABO e Rh, outros sistemas de grupos sanguíneos (Kell, Duffy, Lewis, MNS, Diego, Kidd) também têm grande importância na prática transfusional. A respeito dos anticorpos contra os antígenos dos sistemas mencionados acima, assinale a alternativa correta.
A
Anticorpos anti-K geralmente são do isotipo IgM, estando envolvidas, entre outras reações hemolíticas, em casos graves de doença hemolítica do feto e do recém-nascido.
B
Anticorpos anti-Fya e anti-Fyb possuem efeito de dose, reagindo melhor em indivíduos heterozigóticos ao alelo em questão.
C
Anticorpos anti-Jka não causam reações hemolíticas graves. Não possuem efeito de dose.
D
Anticorpos específicos contra o sistema Lewis, assim como os anticorpos contra o sistema Rh, intensificam a aglutinação quando são utilizadas hemácias tratadas com enzimas proteolíticas.
E
Anticorpos anti-M e anti-N são, na maioria das vezes, anticorpos imunes com grande relevância na prática transfusional.
Assinale a alternativa que indica os testes imuno-hematológicos obrigatórios para qualificação de doadores de sangue.
A
Tipagem ABO, tipagem RhD e teste direto da antiglobulina humana.
B
Tipagem ABO e tipagem RhD.
C
Tipagem RhD e pesquisa de anticorpos irregulares.
D
Tipagem ABO, tipagem RhD e pesquisa de anticorpos irregulares.
E
Tipagem ABO e teste direto da antiglobulina humana.
São dois testes obrigatórios no sangue doado para detecção de infecções transmitidas pelo sangue:
A
hepatite C e CMV
B
sífilis e doença de Chagas
C
CMV e hepatite B
D
zika e doença de Chagas
Dentre as Boas Práticas de Laboratório e de Biossegurança que devem ser observadas pelos profissionais de Saúde, consta que:
A
a lavagem de mãos pode ser substituída pelo uso de luvas
B
o descarte de bolsas de sangue pode ser realizado no lixo comum
C
as agulhas podem ser reencapadas e descartadas em saco branco
D
a vacinação para hepatite B deve ser fornecida ao trabalhador da saúde
O prazo de validade de um hemocomponente varia de acordo com alguns fatores como temperatura de armazenamento, tipo de hemocomponente, solução conservante utilizada na bolsa de coleta, etc. Sobre o armazenamento de hemocomponente, assinale a alternativa correta.
A
O prazo de validade de um concentrado de granulócitos obtidos por aférese é de 24 horas a partir do momento da doação.
B
Bolsas de plasma fresco congelado são válidas por até 24 meses a partir da doação, quando armazenados a uma temperatura entre -20°C e -30°C.
C
O concentrado de hemácias pode ser armazenado por, no máximo, 21 dias, se mantido na temperatura de 2°C a 6°C.
D
O concentrado de plaquetas obtido por aférese é valido por até 42 dias, se armazenado de 20°C a 24°C sob agitação constante.
E
O congelamento de um concentrado de hemácias não é possível devido ao risco de hemólise.
Os testes pré-transfusionais são testes imuno-hematológicos realizados para selecionar o hemocomponente compatível, a fim de garantir uma transfusão segura. Acerca disso, assinale a alternativa correta.
A
A prova de compatibilidade maior ocorre entre as hemácias do receptor e o soro do doador e acontece in vivo.
B
A pesquisa de anticorpos irregulares do receptor utiliza o teste de Coombs direto, verificando as reações entre as hemácias do receptor e o soro comercial.
C
São realizados testes de tipagem ABO direta e reversa e Rh(D) do receptor.
D
A prova direta também é denominada sérica, e a prova reversa também pode ser chamada de globular.
E
Para a transfusão de plasma fresco congelado e concentrado de plaquetas, não é necessária a classificação sanguínea ABO.
A prova cruzada verifica reação in vitro entre _______ do receptor com _______ do doador. Marque a alternativa correta que completa os espaços na mesma ordem:
A
Hemácias/Plasma;
B
Plasma/Hemácias;
C
Plasma/Plasma;
D
Hemácias/Hemácias.
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