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As figuras a seguir mostram cortes coronais da mão direita em ressonância magnética, os quais são ponderados: em T1, sem saturação de gordura (figura A) e, em T2, com saturação de gordura (figura B).

Com relação à interação da radiação com a matéria, assinale a alternativa correta.
O efeito fotoelético envolve a interação do fóton com os elétrons internos firmemente ligados e é proporcional à potência quadrática do número atômico da matéria absorvente.
O efeito fotoelétrico é responsável pelas diferentes densidades radiográficas observadas nas radiografias diagnósticas.
O efeito fotoelétrico está relacionado à densidade eletrônica e, portanto, resulta em uma absorção tecidual mais uniforme.
Na radioterapia, o efeito fotoelétrico predomina; portanto, o contraste observado em filmes de terapia é inferior ao observado em radiografias diagnósticas.
A produção de pares se torna significativa em altas energias (> 10 MeV) e é proporcional ao quadrado do número atômico da matéria absorvente.
Com relação à câmara de ionização tipo poço, assinale a alternativa correta.
É equipada com um micrômetro que permite variar a distância entre os eletrodos, denominada profundidade da câmara, sendo utilizada principalmente pelos laboratórios de calibração para calibrar fontes emissoras de radiação beta.
É uma câmara cilíndrica muito utilizada em radioterapia para medições de dose absorvida a ser aplicada em pacientes, sendo constituída de um pequeno volume de ar ou gás, encerrado em um cilindro de paredes finas e ponta arredondada, feito de material tecido equivalente, e com um eletrodo central.
Com o uso de uma capa de material tecido-equivalente adicional de build-up, essa câmara permite determinar a dose absorvida no tecido ou mesmo a dose efetiva, dependendo da escala.
Consiste na câmara de ionização onde um fio de quartzo serve como cursor para indicar a exposição (ou dose) acumulada.
É muito utilizada na medição de atividade de fontes radioativas, na guarda dos fatores de calibração em um laboratório nacional de calibração de radionuclídeos e na determinação da atividade de radiofármacos em clínicas de medicina nuclear.
No que concerne aos parâmetros característicos do campo de irradiação, assinale a alternativa correta.
O tamanho do campo geométrico é definido como a projeção, em um plano perpendicular ao eixo do feixe, do centro do colimador como visto do centro (frente) da fonte.
A dependência do tamanho de campo com a dose de acordo com a profundidade é mais pronunciada para feixes de alta energia.
O aumento da dose com a profundidade, causado pelo aumento do tamanho do campo, independe da qualidade do feixe.
Uma vez que a maioria dos tratamentos executados em prática clínica precisa de campos com formatos retangulares e irregulares, um sistema de cálculos de campos retangulares para diferentes formatos de campo é necessário.
O campo dosimétrico é a distância interceptada por uma dada curva de isodose (geralmente isodose de 50%) sobre um plano perpendicular ao eixo do feixe a uma distância indicada a partir da fonte.
Acerca do crescimento da dose inicial build-up, assinale a alternativa correta.
O efeito da dose na região de build-up para feixes de altas energias origina um efeito clinicamente conhecido como efeito de proteção da pele (skin-sparing effect).
No caso de raios X de altas energias e feixes de megavoltagem, a dose na região de build-up atinge um valor máximo próximo ou muito próximo à superfície.
O crescimento inicial da dose build-up se torna mais pronunciado conforme a energia da radiação diminui.
Para feixes de raios X de megavoltagem e radiação de fótons de altas energias, a dose na superfície é muito maior do que na região de dose máxima.
No caso de feixes de fótons de altas energias, as doses maiores podem ser distribuídas para tumores localizados em partes mais superficiais, sem exceder a tolerância da pele.
A imagem seguinte mostra uma paciente sendo introduzida em um aparelho de ressonância magnética para realizar exame de quadril e coluna lombar em 45º de angulação.

Em relação ao filtro de achatamento, assinale a alternativa correta.
O filtro de achatamento que é usado para feixes de raios X de baixa voltagem tem a maior influência na determinação do formato das curvas de isodose.
A função do filtro de achatamento é promover a distribuição relativamente uniforme na intensidade do feixe através do campo.
Sem esse filtro, as curvas de isodose teriam um formato elíptico, mostrando marcadamente o aumento na intensidade dos raios X ao longo do eixo central e uma rápida redução transversalmente.
O filtro é menos espesso no meio e aumenta a espessura gradualmente em direção às bordas.
O termo colimação é usado para designar não somente os blocos do colimador que fornecem a forma e a energia do feixe, mas também o filtro de achatamento e outros absorvedores do feixe entre o alvo e o paciente.