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Questões de Concurso sobre Área: Radioterapia
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Assinale a alternativa que descreve corretamente o exame UIV (Urografia Intravenosa Geral).
A
ROTINA BÁSICA: Incidência AP prévia a injeção de contraste, radiografias de 1, 5, 10 a 15 minutos após a injeção do contraste, oblíquas posteriores e pós miccional.
B
Abdome simples PA em decúbito ventral, radiografias de 1, 15, 20 e 30 minutos após a injeção do contraste.
C
Deve-se incluir a compressão ureteral para avaliar possíveis cálculos.
D
Se o paciente tem um histórico de prolapso de bexiga ou aumento da próstata, a posição ereta da bexiga deve ser feita após a micção.
E
A urografia retrógrada é um exame funcional do sistema urinário.
Ao ser confeccionada uma máscara termoplástica, devemos realizar uma sequência de etapas para chegarmos à máscara rígida do molde do rosto do paciente. Nesse sentido, enumere a sequência de confecção da máscara:
( ) Em um aquecedor de água, manter a temperatura conforme a orientação do fabricante das máscaras.
( ) Escolher a máscara de acordo com a área a ser imobilizada e colocar a moldura da máscara na água até observar o seu amolecimento.
( ) Retirar a máscara da bandeja (tomar cuidado para não se queimar), escorrer o excesso de água e esperar que a temperatura da máscara torne-se tolerável pelo paciente.
( ) Repousar a máscara na área a ser imobilizada, moldando os contornos do paciente, e fixá-la ao suporte anexo esperando a secagem e o endurecimento da mesma.
( ) O paciente é posicionado na oficina de moldes ou no simulador de forma confortável e de acordo com as necessidades do tratamento, utilizando ou não outros acessórios específicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, conforme as etapas de confecção de uma máscara termoplástica, de cima para baixo, é:
A
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
B
2 – 3 – 4 – 5 – 1.
C
3 – 4 – 5 – 1 – 2.
D
4 – 5 – 1 – 2 – 3.
E
5 – 1 – 2 – 3 – 4.
Em relação aos acessórios utilizados para a imobilização do paciente e suas descrições, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Suporte de cabeça e pescoço.
2. Máscara termoplástica.
3. Breast Board.
4. Retrator de ombros.
5. Alfa Cradle.
Coluna 2
( ) Acessório para estabelecer o posicionamento em pacientes de cabeça e pescoço no qual a abordagem com campos laterolaterais sobre região cervical é otimizada com a retirada dos ombros do campo de tratamento.
( ) É um acessório de imobilização personalizado para cada paciente. Consiste em um recipiente cheio de partículas de polímero sintético que assume os contornos do paciente ao ser retirado o ar de seu interior.
( ) São bases com conformações variadas que permitem mobilizar a extensão da coluna cervical de acordo com a proposta do tratamento.
( ) Máscaras feitas de material sintético que têm a propriedade de amolecer com o aquecimento.
( ) Consiste em uma prancha apoiada em base anexa que permite angulação da paciente, além de ser apoio para suportes nos quais se repousa o braço a ser elevado de acordo com o posicionamento usual para o tratamento.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
B
2 – 3 – 4 – 5 – 1.
C
3 – 4 – 5 – 1 – 2.
D
4 – 5 – 1 – 2 – 3.
E
5 – 1 – 2 – 3 – 4.
Na confecção de proteções individuais, conforme o planejamento realizado pelo serviço de física médica, o profissional técnico responsável pela sala de moldes irá cortar um molde em um cortador de isopor e, após, preencher com uma liga chamada alloy. Essa liga é composta por 50% de ________, 26,7% de _________, 13,3% de _________ e 10% de ________ com um ponto de fusão de _____ºC. Após esfriar, esse bloco de alloy é fixado e corretamente identificado o campo e demais angulações, em uma bandeja de acrílico, e encaminhado ao aparelho no qual o paciente realizará seu tratamento.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
cádmio – estanho – chumbo – bismuto – 70
B
cádmio – estanho – chumbo – bismuto – 327
C
bismuto – chumbo – estanho – cádmio – 70
D
bismuto – chumbo – estanho – cádmio – 327
E
chumbo – estanho – cádmio – bismuto – 100
De acordo com a Portaria do Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância Sanitária, no 453 de 1º de julho de 1998, no caso de exposição ocupacional e do público, assinale a alternativa correta.
A
Para exposições ocupacionais, mulheres grávidas devem notificar a gestação ao titular do serviço, após o terceiro mês
B
A dose equivalente anual das exposições de indivíduos do público não deve exceder 1 mSv
C
As condições de trabalho devem ser revistas no caso de gestantes, para garantir que a dose na superfície do abdômen não exceda 5 mSv durante todo o período restante da gravidez
D
Menores de 18 anos são proibidos de trabalhar com raios X diagnósticos, exceto em treinamentos
E
A dose equivalente anual não deve exceder 50 mSv para o cristalino
Procedimento utilizado para tratamento de lesões metastáticas cerebrais, a radiocirurgia requer um novo conjunto de doses de tolerância (TDs) para os tecidos sadios envolvidos. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os TDs mais recomendados para a cóclea e tronco cerebral, para uma dose única, segundo TG 101.
A
9,0 Gy e 15 Gy.
B
16,5 Gy e 18,0 Gy.
C
8,0 Gy e 6,5 Gy.
D
12,5 Gy e 15,0 Gy.
E
18,0 Gy e 20,0 Gy.
Conforme Protocolo 398 da Agência Internacional de Energia Atômica (AIEA), qual a profundidade de referência (Zref) em gcm-2, para um feixe de 12 MeV de elétrons de alta energia, com R50 de 2,2 gcm-2?
A
1,0.
B
1,2.
C
1,5.
D
2,0.
E
2,2.
Calcule a carga de trabalho clínica, em Gy/ano, de um departamento de radioterapia que tratará aproximadamente 50 pacientes por dia, sendo que 3,3 Gy de dose absorvida será entregue no isocentro por paciente, trabalhando 5 dias por semana e 52 semanas no ano.
A
4,3 x 104
B
10 x 104
C
3,0 x 104
D
2,5 x 104
E
7,0 x 104
No nosso país existe uma posição regulatória da CNEN que define o que é considerado acidente, em caso de exposições médicas, e que determina que seja feita uma comunicação oficial às autoridades quando, em
A
radioterapia estereotática, a dose absorvida total administrada no volume planejado de tratamento difere da dose prescrita em mais ou menos 20%.
B
teleterapia, com número prescrito de frações igual ou menor que três, a dose absorvida total administrada no volume planejado de tratamento difere da dose prescrita em mais ou menos 10%.
C
braquiterapia, for feito o uso de fonte aberta com vazamento.
D
teleterapia, a dose absorvida total no volume planejado não difere de mais ou menos 10% da dose absorvida total prescrita.
E
braquiterapia, a dose administrada no volume planejado ou ponto de referência do tratamento difere da dose prescrita em menos de 15%.
Leia atentamente o texto abaixo.
Plano transversal formado ao se conectar as linhas da margem inferior do osso da órbita à margem superior do meato acústico externo, a abertura externa da orelha. Esse plano é muitas vezes referido como plano horizontal de Frankfort.
Assinale a alternativa correta que corresponde ao nome deste plano
A
Plano oclusal
B
Plano coronal
C
Plano oblíquo
D
Plano sagital
E
Plano da base
Dentro de um serviço de radioterapia os ambientes devem ser classificados em áreas livres, supervisionadas ou controladas, de acordo com as características das atividades desenvolvidas em cada uma. Acerca dessas áreas, assinale a alternativa incorreta.
A
Em áreas supervisionadas devem ser feitas reavaliações regulares das condições de exposições ocupacionais
B
Áreas controladas não necessitam de sinalização específica
C
Áreas supervisionadas devem ser indicadas como tal, em seus acessos
D
Áreas livres são definidas como qualquer área que não seja classificada como área controlada ou área supervisionada
E
Em áreas controladas é necessária a adoção de medidas específicas de proteção e segurança
Leia o texto abaixo.
A intensidade do feixe de raio X não é homogênea, uma vez que é maior no lado do ___________ do que do lado do __________. Este efeito é conhecido como efeito __________. Em geral, quanto menor o ângulo do anodo, o ___________ efeito.
Assinale a alternativa que preenche corretamente e respectivamente as lacunas.
A
Anodo / catodo / anódico / maior
B
Catodo / anodo / Compton / menor
C
Anodo / catodo / Compton / menor
D
Catodo / anodo / anódico / maior
E
Anodo / catodo / anódico /
Sobre os meios de contraste utilizados em ressonância magnética, é correto dizer que
A
os meios de contraste à base de iodo e de bário atenuam o feixe em virtude do alto número atômico que possuem.
B
substâncias paramagnéticas alteram o campo magnético local, reduzindo os tempos de relaxação longitudinal e transversal dos núcleos de hidrogênios excitados.
C
o gadolíneo é um elemento dos metais alcalinos, e constitui-se o meio de contraste mais utilizado em ressonância magnética.
D
as interações magnéticas entre núcleos de hidrogênio no tecido biológico são conhecidas como interação dipolo-induzida.
E
o gadolineo é um metal pesado não tóxico para o organismo humano podendo ser administrado diretamente como meio de contraste, sem problemas, uma vez que são eliminados pelas vias excretoras renais.
Para facilitar a descrição das posições dos vários órgãos ou de outras estruturas dentro da cavidade abdomino pélvica, esta deve ser dividida em quadrantes ou regiões. Assinale a alternativa correta.
A
Um plano seria horizontal atravessando o abdome, na altura do umbigo, que na maioria das pessoas fica localizado na altura do disco intervertebral L2-L3 (entre a segunda e a terceira vértebras lombares). Na mulher, essa posição seria na altura da púbis.
B
O plano vertical coincidiria com o plano sagital médio ou linha mediana do abdome e atravessaria ambos, o umbigo e a sínfise púbica. Esses dois planos dividiriam a cavidade abdomino pélvica em quatro quadrantes: o quadrante superior direito (QSD), quadrante superior esquerdo (QSE), quadrante inferior direito (QID), e o quadrante inferior esquerdo (QIE).
C
A cavidade abdomino pélvica pode também ser dividida em oito regiões através do uso de dois planos horizontais ou transversais e de dois planos verticais. Os dois planos transversais/horizontais são o plano transpilórico e o plano transtubercular. Os dois planos verticais são os planos laterais direito e esquerdo
D
O plano transtubercular está na altura da borda inferior da L1 (primeira vértebra lombar), e o plano transpilórico está na altura da L5. Os planos laterais direito e esquerdo estão paralelos ao plano sagital médio e situados a meio do caminho entre ele e cada uma das espinhas ilíacas anterossuperiores (EIAS).
E
As bordas abdominais e os órgãos ali encontrados são visíveis externamente, e em razão desses órgãos de consistência mole poderem ser diretamente palpados, determinados pontos ósseos não são utilizados para essa finalidade.
Mamografia regular pode ser a chave para sobrevivência com câncer de mama porque muitas lesões nos seios podem ser detectadas antes de se tornarem sintomáticas ou metástases. Quanto à anatomia da mama, é correto afirmar que
A
dois métodos são comumente usados para subdividir a mama em áreas menores para propósitos de localização. O sistema quadrante e o sistema relógio. O sistema relógio é mais simples de usar para localização de lesões generalizadas.
B
os hormônios não influenciam no desenvolvimento de tecido, crescimento, e eventualmente produção de leite na mulher.
C
a mama em uma mulher mais jovem tende a ser um pouco menos densa, possuindo mais tecido adiposo que a mama de uma mulher mais velha.
D
a mama média se estende da porção anterior da quarta costela até a oitava ou nona costela (meio do esterno) e da borda lateral do esterno até a axila.
E
cada uma das glândulas mamárias ou mamas em uma mulher é uma eminência cônica ou hemisférica que se localiza nas paredes anteriores e laterais do tórax. O tamanho das mamas varia entre indivíduos e com frequência na mesma mulher, dependendo da sua idade e da ação combinada de vários hormônios.
Com a finalidade de atender às necessidades de capacitação e educação permanente dos trabalhadores do Sistema Único de Saúde – SUS, por meio do desenvolvimento da modalidade de educação a distância na área da saúde, foi criada a Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde (UNA-SUS). São seus objetivos:
A
formar profissionais em regiões e especialidades, prioritárias para o SUS, especialmente nas regiões norte e nordeste.
B
propor ações visando atender às necessidades de capacitação e educação permanente dos trabalhadores do SUS.
C
a execução de ações de assistência terapêutica integral.
D
a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
E
a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas
As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde – SUS são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no artigo 198 da Constituição Federal. Dentre os princípios doutrinários da Lei Orgânica do Sistema Único de Saúde – SUS (Lei no 8.080/90). Assinale a alternativa correta.
A
Universalidade: a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais.
B
Integralidade: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, intergralidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
C
Universalização: este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação.
D
Comando único: os serviços devem ser organizados em níveis crescentes de complexidade, circunscritos a uma determinada área geográfica, planejados a partir de critérios epidemiológicos, e com definição e conhecimento da população a ser atendida.
E
Equidade: é redistribuir poder e responsabilidade entre os três níveis de governo. Com relação à saúde, a equidade objetiva prestar serviços com maior qualidade e garantir o controle e a fiscalização por parte dos cidadãos.
No Brasil, os tipos de câncer mais frequentes em mulheres são:
A
mama, cólon e reto,estômago, corpo do útero e colo do útero.
B
estômago, mama, pulmão, cólon e reto, tireoide.
C
mama, cólon e reto, colo do útero, pulmão, tireoide.
D
mama, colo do útero,corpo do útero, pulmão, leucemia.
E
leucemia, pulmão, colón e reto, estomago, fígado.
No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não- -melanoma). É correto afirmar que
A
a próstata é uma glândula que só o homem possui e que se localiza na parte alta do abdômen. Ela é um órgão mediano, tem a forma de maçã e se situa acima da bexiga e à frente do reto (parte final do intestino grosso).
B
cerca de 75% dos casos no mundo ocorrem a partir dos 40 anos.
C
a detecção pode ser feita por meio da investigação, apenas com exames clínicos, nos homens pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença.
D
o diagnóstico precoce desse tipo de câncer possibilita melhores resultados no tratamento e deve ser buscado com a investigação de sinais e sintomas como: perda de urina, aumento do jato de urina, necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite, sangue na urina.
E
a próstata é um órgão pequeno, tem a forma de maçã e se situa logo abaixo da bexiga e à frente do reto (parte final do intestino grosso). A próstata envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga é eliminada. A próstata produz parte do sêmen, líquido espesso que contém os espermatozoides, liberado durante o ato sexual.
O planejamento do tratamento por radiação obedece a diversos critérios técnicos. Entre esses critérios, a distância da fonte de radiação até o alvo de tratamento é extremamente importante. Portanto, temos dois tipos, a técnica SAD (Source Axis Distance) e a técnica SSD (Source Skin Distance), ou também chamadas de Distância fonte-eixo e Distância fonte-pele respectivamente. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:
I. Consiste na determinação de um ponto em uma determinada profundidade no paciente, ao redor do qual o aparelho gira.
II. O paciente permanece imóvel durante as aplicações, o que minimiza erros, alteração de contorno e melhora a reprodutibilidade do tratamento.
III. Ao tratar o campo oposto, o técnico não precisa conferir distância na pele, agilizando desta maneira os tratamentos.
IV. É normalmente utilizada no tratamento de lesões superficiais.
Quais delas correspondem à técnica SAD?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas II e IV.
D
Apenas I, II e III.
E
I, II, III e IV.
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