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É uma das diretrizes estabelecidas pela Lei nº 8.080/1990 do Sistema Único de Saúde (SUS):
Promover a autonomia dos municípios na gestão dos recursos financeiros destinados à saúde.
Priorizar o atendimento de pacientes de alto poder aquisitivo nos serviços de saúde.
Estabelecer a gratuidade apenas para os serviços de atenção primária oferecidos pelo SUS.
Limitar o acesso aos serviços de saúde apenas para cidadãos cadastrados no sistema.
Garantir a participação da comunidade na gestão do sistema de saúde.