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A gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) é fundamentada na distribuição de competências entre União, Estados e Municípios. Sendo competência da direção estadual:
Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
Participar na formulação e na implementação das políticas de saneamento básico.
Participar na formulação e na implementação das políticas relativas às condições e aos ambientes de trabalho.
Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade.
Promover a descentralização para os municípios dos serviços e das ações de saúde.