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As doenças negligenciadas constituem um grupo de enfermidades causadas por agentes infecciosos e parasitários (vírus, bactérias, protozoários e helmintos), sendo endêmicas em certas regiões de países em desenvolvimento localizados na África, Ásia e Américas. Elas se diferem em suas causas e características clínicas, mas têm em comum o fato de ocorrerem quase que exclusivamente em regiões mais pobres, com piores condições de vida, as quais se expressam onde existem problemas de saneamento e grande quantidade de vetores. No Brasil, o Ministério da Saúde considera como doenças negligenciadas, EXCETO:
Malária.
HIV/AIDS.
Hanseníase.
Tuberculose.
No controle da dengue, o Agente Comunitário de Saúde deve ter alguns conhecimentos básicos sobre o ciclo biológico do Aedes aegypti, como, por exemplo:
nas casas o mosquito é encontrado normalmente em paredes, móveis, peças de roupas penduradas e mosquiteiros.
a fêmea desse mosquito costuma picar as pessoas durante o entardecer e à noite.
no seu ciclo de vida, o mosquito apresenta três fases: ovo, ninfa e adulto.
a fêmea põe ovos de seis a dez vezes durante sua vida e, em cada vez, cerca de 1000 ovos, em locais com água limpa e parada.
o mosquito adulto vive em média de 120 a 180 dias.
Na saúde são coletados dados referentes ao número de casos de uma doença ou o número de óbitos na população, que precisam ser avaliados. São números absolutos na área da saúde, como o total de casos de doenças, de pessoas infectadas com um vírus, ou de mortes que não nos dão informações suficientes sobre a situação de saúde de uma população. É preciso transformar esses números em indicadores de saúde. Esses indicadores fornecem subsídios para os formuladores de políticas públicas na área da saúde. Em Pitangueiras, foram registrados 450 nascimentos no ano de 2022. No mesmo ano, foram registrados óbitos de 9 crianças com menos de um ano de idade. Qual a taxa de mortalidade infantil nessa cidade, em 2022?
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A tabela abaixo, mostra a taxa de mortalidade de idosos por queda no período de 2017 a 2019 no Brasil.
Idade | 2017 | 2018 | 2019 |
70–74 | 4,8% | 4,9% | 4,6% |
75–79 | 6,7% | 6,5% | 6,1% |
≥80 | 23,3% | 22,9% | 22,1% |
Fonte: Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), 2021
Considerando a tabela a apresentada, assinale a alternativa correta
A taxa de mortalidade de idosos por queda no Brasil na faixa etária de ≥80 anos tem aumentado no período de 2017 a 2019.
Em 2019, a faixa etária de 75–79 teve mais mortes por queda, quando comparado a 2017.
Em geral, os idosos na faixa etária de 70–74 anos apresentaram uma taxa maior de mortalidade por queda do que aqueles na faixa etária de 75–79 anos.
No Brasil, de 2018 a 2019, houve redução no número de mortes por quedas em todas as faixas etárias.
Em 2018, houve uma redução na mortalidade por queda em idosos com idade entre 70 a 74 anos em comparação com 2017.
A transmissão ocorre, principalmente, através do contato com a água ou lama de enchentes contaminadas com urina de animais portadores. A penetração no corpo, ocorre através da pele, e é facilitada pela presença de algum ferimento ou arranhão. Também pode ser transmitida por ingestão de água ou alimentos contaminados. O conceito apresentado é referente a:
raiva.
leishmaniose.
leptospirose.
hanseníase.
Em uma investigação sobre um surto de hepatite A em uma comunidade ribeirinha, o sistema de vigilância sanitária foi acionado para averiguar as condições de saneamento e a possível contaminação da água. Como parte do protocolo de vigilância epidemiológica, é necessário reportar os casos ao SINAN. Qual é a interação essencial entre vigilância sanitária e epidemiológica no controle de surtos de doenças de transmissão hídrica?
A vigilância sanitária realiza campanhas educativas; a vigilância epidemiológica aplica multas em casos de contaminação ambiental.
A vigilância sanitária e a vigilância epidemiológica atuam separadamente, cada uma com funções isoladas e sem necessidade de coordenação.
A vigilância sanitária se concentra na inspeção de estabelecimentos comerciais; a vigilância epidemiológica identifica os agentes infecciosos.
A vigilância sanitária atua na eliminação das fontes de contaminação e fiscalização ambiental; a vigilância epidemiológica monitora a notificação de casos e investiga padrões de disseminação.
A epidemia tem uma espécie de individualidade histórica. Daí a necessidade de usar com ela um método complexo de observação. Fenômeno coletivo, ela exige um olhar múltiplo; processo único, é preciso descrevê-la no que tem de singular, acidental e imprevisto.
(Foucault, 1980.)
Sobre o tema endemias e epidemias, assinale a afirmativa correta.
A ocorrência de uma epidemia independe de determinantes biológicos, ecológicos e culturais.
A endemia representa a incidência constante de um agravo acima da média (ou mediana) histórica de sua ocorrência.
A incidência de uma doença endêmica é constante, não sendo esperadas, portanto, variações sazonais no comportamento de agravos endêmicos.
Calcula-se a taxa de incidência de um agravo dividindo o número de casos novos, em determinada população, em certo período de tempo, pelo total da população no mesmo local e período.
No gráfico a seguir é descrita a distribuição das doses da vacina da Covid-19 aplicadas no Brasil (n=384.825.879) e incidência dos Eventos Supostamente Atribuíveis à vacinação ou Imunização (ESAVI), segundo o par indicado vacina/ESAVI, por Semana Epidemiológica (SE) de vacinação e notificação nas SE 3/2021 a 11/2023.

Fonte: Boleti m Epidemiológico. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Ministério da Saúde. Volume 54. N.º 10. 19 jun. 2023 (htt ps://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boleti ns/epidemiologicos/edicoes/2023/boletim-epidemiologico-volume-54-no-10/view)
Sobre o gráfi co e os conhecimentos em epidemiologia, é correto afi rmar que
existe proporcionalidade no número de vacinas aplicadas e incidência de ESAVI ao longo das SE.
a baixa ocorrência das ESAVI ao longo das SE está relacionada à redução da letalidade da vacina.
o coeficiente de notificação alcançou o máximo na SE 5/2021 e manteve-se baixo desde a SE 25/2021.
ocorreram dois picos máximos de vacinação, ao redor das SE 5/2022 e 25/2022, relacionados ao aumento da educação em saúde e propaganda vacinal.
O Sistema de Vigilância em Saúde Epidemiológica desempenha um papel crucial no monitoramento e controle de doenças no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Baseando-se nos princípios e práticas do sistema de vigilância em saúde epidemiológica, admite-se que
a vigilância em saúde epidemiológica é exclusivamente responsável pelo monitoramento de doenças transmissíveis, excluindo as não transmissíveis e eventos de saúde não infecciosos.
o sistema de vigilância em saúde é limitado à coleta de dados, não participando da análise ou interpretação das informações coletadas.
a vigilância em saúde epidemiológica, inclui ações de prevenção e controle de doenças, mas não está envolvida na formulação de políticas de saúde.
uma das funções principais do sistema de vigilância é a distribuição de vacinas e medicamentos, atuando diretamente na logística de suprimentos médicos.
o sistema de vigilância em saúde epidemiológica realiza a coleta, análise e interpretação de dados, essencial na identificação de surtos e no planejamento de intervenções.
No contexto das medidas de associação em epidemiologia, a Razão de Chances (Odds Ratio) é utilizada principalmente em estudos do tipo:
Ensaio clínico randomizado.
Coorte prospectivo.
Estudo transversal.
Estudo caso-controle.
Coorte retrospectivo.
A epidemiologia é uma ciência fundamental na saúde pública, fornecendo dados essenciais para o entendimento e controle de doenças. Ela estuda a distribuição e os determinantes de estados de saúde em populações específicas. A principal função da epidemiologia na saúde pública é:
Identificar padrões de saúde e doença, e os fatores que influenciam sua distribuição na população.
Limitar-se ao estudo de epidemias sem aplicação prática.
Focar exclusivamente em doenças raras.
Tratar diretamente pacientes com doenças infecciosas.
As ações de Vigilância em Saúde devem estar inseridas no cotidiano das equipes de Atenção Primária, com atribuições e responsabilidades definidas em território único de atuação, integrando os processos de trabalho, bem como o planejamento, a programação, o monitoramento e a avaliação (Brasil, 2018). Entre os componentes da Vigilância em Saúde está a Vigilância Epidemiológica, que pode ser entendida como:
Marque a alternativa CORRETA:
O conjunto de ações que visam promoção da saúde, prevenção da morbimortalidade e redução de riscos e vulnerabilidades na população trabalhadora, por meio da integração de ações que intervenham nas doenças e agravos e seus determinantes.
O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças.
O processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública.
O conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços do interesse da saúde.
No contexto do manejo de equipamentos de aspersão de inseticida e nebulização, analise as afirmativas a seguir.
I. A calibração adequada dos equipamentos é essencial para garantir a eficácia na aplicação dos inseticidas.
II. É recomendável realizar as atividades de aspersão de inseticida em condições climáticas adversas, como chuvas leves.
III. O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) pelos agentes de combate às endemias é necessário apenas durante a aplicação de inseticidas.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões):
Apenas III;
Apenas I e III;
Apenas II e III;
Apenas II;
Apenas I.
O primeiro passo para se definir uma condição como epidêmica ou endêmica é estabelecer quais seriam os níveis habituais de ocorrência dessa doença ou condição de saúde na população de determinada área naquele período de tempo. Sobre doenças endêmicas e epidêmicas no Brasil, assinale a afirmativa correta.
A leptospirose ocorre apenas quando há ingestão de água contendo a bactéria.
As fêmeas de mosquito Aedes aegypti infectadas não podem transmitir o vírus para seus ovos.
Existem dois tipos de leishmaniose, com os mesmos agentes etiológicos e os mesmos vetores, porém com manifestações clínicas diversas.
A vacina da Influenza é composta apenas de fragmentos virais, incapazes de recuperar sua virulência ou de replicar, mesmo em pacientes imunocomprometidos.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A gripe é uma infecção aguda do sistema imunológico, provocado pelo vírus da influenza, com grande potencial de transmissão.
II. A Covid-19 é uma infecção gastrointestinal aguda causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Epidemiologia pode ser definida como a ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, dos danos à saúde e dos eventos associados à saúde coletiva (ROUQUAYROL e GOLDBAUM, 2003). Os serviços de saúde são importantes cenários de aplicação da Epidemiologia. Nesse aspecto, assinale a alternativa que corresponde a uma aplicação da Epidemiologia.
Julgar as condições de saúde da população.
Avaliar o impacto das ações e das políticas de saúde nos serviços privados exclusivamente.
Erradicar de forma prioritária as doenças crônico degenerativas.
Identificar quais são os fatores determinantes da situação de saúde.
Elucidar os melhores tratamentos de doenças pregressas da humanidade.
A investigação de surtos é um processo essencial na vigilância epidemiológica e envolve várias etapas e considerações. Assinale a alternativa correta sobre a investigação de campo de surtos.
A investigação sistemática de surtos deve incluir a investigação epidemiológica, ambiental e a comunicação com a população, além de seguir princípios críticos de operação.
A notificação de surtos deve ser feita apenas por profissionais da saúde que identificam um aumento no número de casos, não sendo necessário considerar informações da comunidade ou da imprensa.
A responsabilidade pela investigação de surtos recai exclusivamente sobre o Ministério da Saúde, sem a necessidade de envolvimento das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde.
A investigação de surtos é uma tarefa simples que requer apenas a coleta de dados, sem a necessidade de considerar questões operacionais ou de gerenciamento.
A epidemiologia analítica visa à investigação, em escala individual, dos fatores componentes da população e, assim, lança mão da análise variacional daqueles em cada um dos indivíduos que formam o universo estudado. De acordo com o exposto, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
No intuito de testar as hipóteses levantadas, com base em dados relacionados à ocorrência do fenômeno, o estudo epidemiológico analítico _______________________, por exemplo, verifica, basicamente, o risco de indivíduos expostos e de indivíduos não expostos a um fenômeno desenvolverem a moléstia em estudo.
do tipo caso-controle
do tipo experimental ensaio clínico
observacional do tipo coorte
transversal do tipo longitudinal
O primeiro passo para se definir uma condição como epidêmica ou endêmica é estabelecer quais seriam os níveis habituais de ocorrência dessa doença ou condição de saúde na população de determinada área naquele período de tempo.
Fonte: Moura, Alexandre Sampaio. Endemias e epidemias: dengue, leishmaniose, febre amarela, influenza, febre maculosa e leptospirose / Alexandre Sampaio Moura e Regina Lunardi Rocha. -- Belo Horizonte: Nescon/UFMG, 2012.
Para que ocorra o determinado no texto, identifique e marque a alternativa CORRETA.
Deve-se realizar o levantamento do número de casos novos (incidência) desse agravo em um período pandêmico.
Deve-se realizar o levantamento do número de casos novos (incidência) desse agravo em um período não epidêmico.
Deve-se realizar o levantamento do número de casos novos (incidência) desse agravo em um período endêmico.
Deve-se realizar o levantamento do número de casos novos (incidência) desse agravo em um período não endêmico.
Deve-se realizar o levantamento do número de casos novos (incidência) desse agravo em um período epidêmico.
Com às profundas mudanças nos perfis epidemiológicos das populações ao longo das últimas décadas, tem-se observado:
declínio das taxas de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e crescente aumento das mortes por causas externas e pelas doenças crônico-degenerativa.
aumento das taxas de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e declínio das mortes por causas externas e pelas doenças crônico-degenerativa.
estagnação das taxas de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e declínio das mortes por causas externas e pelas doenças crônico-degenerativa.
declínio das taxas de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias e estagnação das mortes por causas externas e pelas doenças crônico-degenerativa.