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Questões de Concurso sobre Alimentação enteral
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Em relação aos cuidados na administração de nutrição enteral, assinale a alternativa incorreta.
A
A posição de Trendelenburg reversa pode ser considerada quando não for possível ou recomendável elevar a cabeceira do paciente. Esse cuidado objetiva reduzir risco de aspiração.
B
Para assegurar a permeabilidade da sonda e reduzir a chance de crescimento bacteriano, no mínimo 50 mL de água devem ser administrados antes e após a nutrição intermitente. Não é necessário lavá-la entre as administrações de medicamentos, evitando sobrecarga hídrica.
C
A dieta e os medicamentos devem ser administrados com o cliente na posição de semi-Fowler.
D
A cabeceira do cliente deve estar elevada em, no mínimo, 30º a 45°.
Desde que a função do trato gastrintestinal esteja preservada, a nutrição enteral é indicada nos casos em que o paciente está impossibilitado de alimentar-se espontaneamente através de refeições normais. Assinale a alternativa INCORRETA.
A
A realização da sondagem nasogástrica com o paciente sentado ou decúbito elevado previne a aspiração do conteúdo gástrico caso ocorra vômito.
B
Diarréia, náusea, cólicas, desidratação e pneumonia aspirativa são exemplos de intercorrências e complicações relacionadas à nutrição enteral.
C
A dieta enteral pode ser administrada por método intermitente ou contínuo.
D
Nenhuma das alternativas.
Relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando os cuidados de enfermagem para evitar complicações durante a administração de dieta enteral às respectivas complicações.
COLUNA I
1. Aspiração pulmonar
2. Diarreia
3. Obstrução da sonda
4. Deslocamento da sonda
COLUNA II
( ) Evitar medicações trituradas, preferir formulações líquidas, se possível. Irrigar a sonda com 30 mL de água após administração de medicamentos.
( ) Manter a cabeceira do leito elevada durante a administração da dieta e por duas horas depois.
( ) Manter a fixação da sonda limpa e seca e verificar o posicionamento da sonda a cada 12 horas.
( ) Manter infusão contínua conforme prescrição e trocar as bolsas de dieta a cada 24 horas.
Assinale a sequência correta.
A
3 1 4 2
B
3 2 1 4
C
2 1 3 4
D
3 4 2 1
Você vai instalar uma dieta enteral a um paciente em que foi passada uma sonda nasoenterica. Quais são as ações que você executaria para evitar danos ao paciente?
A
Ler o rótulo no frasco da dieta, conferindo com a prescrição médica; controlar o gotejamento para que a dieta seja administrada em 30minutos para não perder a validade.
B
Colocar o paciente em decúbito lateral Esquerdo ao termino da dieta; fazer higiene oral três vezes ao dia.
C
Trocar a fixação semanalmente para evitar lesões; manter o paciente em decúbito elevado.
D
Administrar a medicação, quando prescrita, diluída na dieta; manter o paciente em decúbito elevado.
E
Manter o paciente em decúbito elevado; administrar agua filtrada após a dieta.
Com indicações precisas, a alimentação enteral contribui para atender às necessidades nutricionais em pacientes incapacitados de deglutir ou ingerir alimentos por via oral. Após a inserção da sonda enteral, o enfermeiro deve certificar-se de seu posicionamento. Nesse sentido, o método indicado e confiável é:
A
injetar ar na sonda e auscultar simultaneamente.
B
solicitar ao paciente que fale.
C
aspirar o conteúdo via sonda.
D
realizar exame radiográfico.
E
testar o pH do aspirado.
Sobre as intervenções de enfermagem frente a um paciente em dieta enteral com risco para pneumonia aspirativa é incorreto afirmar:
A
Avaliar a posição da sonda, sondas menos calibrosas aumentam o risco de refluxo gástrico.
B
Manter cabeceira em decúbito elevado.
C
Administração a dieta gota a gota ou em bomba de infusão.
D
Discutir a possibilidade da troca da sonda nasogástrica por sonda nasoenteral ou transpilórica.
E
Comunicar o fisioterapeuta se houver acompanhamento por parte deste profissional.
Somente os pacientes que não realizem ingesta enteral ou oral
adequada de alimentos ou líquidos por um período mínimo de
10 dias possuem indicação de receber NP.
C
Certo
E
Errado
O enfermeiro deve avaliar regularmente, por meio de aferição
do volume gástrico residual, as quantidades de alimento ou de
líquido aceitas pelo paciente em uso de NE. Nenhum líquido
aspirado deve ser readministrado ao paciente, devido ao risco
elevado de broncoaspiração.
C
Certo
E
Errado
Com relação à nutrição enteral, é CORRETO afirmar que:
A
A nutrição enteral é considerada um alimento para fins especiais com ingestão controlada de nutrientes.
B
É uma nutrição administrada apenas por via de cateter venoso.
C
Não é necessário instalações específicas para preparação da nutrição enteral.
D
A nutrição enteral não industrializada pode ser conservada por 6 meses.
Ante a NP, a NE é quase sempre a primeira opção: ela mantém
a integridade da mucosa intestinal, possui custo mais baixo, é
mais fácil de manusear, é bem tolerada e está tipicamente
associada a menos complicações.
C
Certo
E
Errado
Na administração de dieta enteral por meio de sonda nasoentérica, NÃO se deve
A
testar o posicionamento da sonda antes de administrar a alimentação.
B
ajustar a posição do paciente para semi-fowler, com cabeceira elevada de 30º a 45º.
C
registrar a quantidade de dieta realmente recebida pelo paciente.
D
avaliar o volume gástrico residual do paciente antes de cada alimentação.
E
trocar o frasco de alimentação por sonda e o equipo a cada 96 horas.
As complicações decorrentes da terapia enteral podem ser classificadas em gastrintestinais, mecânicas e metabólicas. Não representa(m) complicação gastrintestinal
A
a desidratação.
B
a diarreia.
C
a constipação intestinal.
D
o vômitos.
E
a cólica.
A Nutrição Enteral é realizada por meio de uma sonda que chega diretamente ao estômago ou intestino delgado, podendo ter diferentes vias de acesso, EXCETO:
A
Nasogástrica.
B
Nasoentérica.
C
Gastrostomia.
D
Jejunostomia.
E
Intradérmica.
Considerando que o paciente recebe alimentação através de sonda enteral, marque a opção que corresponde ao cuidado fundamental que o Técnico de Enfermagem deve ter antes de iniciar a dieta desse paciente.
A
Preparar os eletrólitos para agregar à dieta.
B
Certificar-se do posicionamento adequado da sonda.
C
Manter a cabeceira da cama no máximo a 10 graus.
D
Clampear a sonda para evitar a obstrução.
E
Puncionar o acesso venoso periférico
A Nutrição Enteral (NE) é indicada nos casos em que o paciente está impossibilitado de alimentar-se espontaneamente através de refeições normais, desde que a função do trato gastrintestinal esteja preservada. Sobre essa temática, assinale a alternativa correta.
A
A dieta com gotejamento lento poderá ocasionar vômito e diarreia.
B
Após as dietas, é necessário manter o paciente deitado por, pelo menos, 30 minutos para evitar o regurgitamento da dieta.
C
A posição de flexão da cabeça aumenta a probabilidade da sonda penetrar na traqueia.
D
A realização da sondagem nasogástrica, com o paciente deitado, previne a aspiração do conteúdo gástrico caso ocorra vômito.
E
Após a alimentação intermitente, é necessário lavar a sonda com 30 a 50ml de água, para remover os resíduos aderidos à parede interna, evitando sua obstrução.
Ano:
2017
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
A via oral é a primeira escolha quando se trata de terapia nutricional, no entanto, quando há limitações, opta-se pela nutrição enteral. Para administrar a dieta enteral, deve-se utilizar o cateter de
A
Swan Ganz.
B
Dobbohff.
C
Foley.
D
Shilley.
E
Tenckhoff.
A Terapia Nutricional Enteral (TNE) é o conjunto de procedimentos terapêuticos utilizados para a manutenção ou recuperação do estado nutricional de pacientes críticos, por meio da nutrição enteral. A respeito da TNE, analise as seguintes afirmativas:
I O íleo adinâmico, a obstrução e sub-obstrução intestinal, a diarreia grave (>1500ml/dia) e os vômitos incoercíveis são contraindicações da TNE.
II O estado nutricional, o diagnóstico do paciente e o risco de broncoaspiração são variáveis a serem avaliadas na implementação da TNE.
III O padrão ouro para a verificação do posicionamento da sonda nasoenteral é a radiografia de abdômen.
IV O método de administração por gotejamento lento da dieta, intermediado por bomba de infusão durante 24 horas, com pausa noturna de 2 a 4 horas, denomina-se TNE cíclica.
Sobre a TNE (Terapia Nutricional Enteral), estão corretas as afirmativas
A
I, II e IV.
B
I e II.
C
I, II e III.
D
III e IV.
Um dos cuidados de enfermagem com a terapia nutricional enteral em pacientes críticos é:
A
aspirar rotineiramente o resíduo gástrico pela sonda nasoenteral, quando em posição entérica (após o ângulo de Treitz), entre os intervalos de instalação das dietas.
B
interromper a infusão da dieta, quando o paciente apresentar dois episódios de fezes amolecidas ou liquefeitas, em um período de 24h.
C
manter o decúbito elevado de 30º a 45º durante a infusão da dieta, em pacientes acamados.
D
armazenar o frasco da dieta na geladeira de medicamentos de 6 a 12 ºC, quando sua instalação for postergada.
E
utilizar seringa de pequeno calibre para desobstrução da sonda nasoenteral.
Entre as atribuições do Auxiliar de enfermagem está a alimentação dos pacientes sob seus cuidados. A vigilância sobre os tipos de dietas entregues pelo serviço de nutrição e dietética pode evitar transtornos aos pacientes. Marque a alternativa correta sobre os tipos de dietas hospitalares.
A
Dieta leve é aquela com poucos resíduos e restrição de alimentos crus. Os vegetais são cozidos, inclusive as frutas são cozidas, assadas ou grelhadas.
B
Dieta pastosa além da água pode incluir caldo de carne, sumo de frutas, chá gelatina, caldo de legumes, caldo de feijão.
C
Dieta líquida é composta de sopas, vegetais em forma de purês, carne moída ou triturada, mingau, cremes, frutas cozidas e liquidificadas.
D
Dieta livre, normal são indicadas para pacientes que podem alimentar-se sozinhos.
E
Dietas básicas modificadas são modificadas na quantidade de nutrientes. Por exemplo: hipocalórica, hiperproteica, hipossódica.
Dentre os conceitos básicos dos Fundamentos de Enfermagem, destaca-se a Nutrição Enteral (NE) como uma importante técnica executada pelo Enfermeiro. Sobre isso, assinale a alternativa correta.
A
Uma vez que a função do trato gastrointestinal esteja prejudicada, a NE é indicada.
B
A instalação da Sonda Nasogástrica tem como objetivo exclusivo a administração de alimentos ao paciente impossibilitado de alimentar-se sozinho.
C
A sonda não deve ser lubrificada antes da introdução na narina, pois a lubrificação altera o trato gastrointestinal, dificultando a absorção de alimentos.
D
A NE consiste na administração de nutrientes por meio de sondas introduzidas pelo nariz, com posicionamento no estômago, transpilórica introduzida pelo nariz, com posicionamento no duodeno ou jejuno, ou através de gastrostomia ou jejunostomia.
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