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O relato indica que os sinais e sintomas apresentados podem relacionar-se a nefrotoxicidade medicamentosa.
Com relação aos procedimentos de enfermagem na assistência ao paciente com doença renal ou do trato urinário, assinale a opção correta.
Se o exame requerido for uma cistoscopia, o paciente deve restringir a ingestão de líquidos nas oito horas que antecedem o procedimento.
Após a realização da biópsia renal por citoscópio, o paciente deve ser instruído a realizar atividade física moderada.
Em caso de incontinência urinária em paciente jovem, o profissional de enfermagem deve informar esse paciente de que a cirurgia é a opção de tratamento.
Na realização do exame de urina de vinte e quatro horas, devese orientar o paciente a esvaziar a bexiga, descartar a primeira amostra de urina coletada e iniciar a coleta de toda urina no período de vinte e quatro horas.
No caso de necessidade de realização de ultrassonografia renal, deve-se orientar o paciente a tomar um laxante na noite anterior e a submeter-se a um enema na manhã do exame.
Os fatores que podem alterar o padrão de eliminação urinária de um idoso internado com diagnóstico de edema agudo do pulmão são o uso de
diurético, tônus muscular diminuído e percepção tardia dos resíduos de eliminação.
antipirético, aumento do tônus muscular e agitação psicomotora.
betabloqueador, aumento do cortisol e intoxicação digitálica.
alfa-adrenérgico, redução do hormônio antidiurético (ADH) e a hipoglicemia.
diurético, tônus muscular aumentado e hipercalcemia.
A interrupção súbita no uso de glicocorticoides pode resultar em
doença de Mitsuda.
síndrome de Cushing.
hiperglicemia severa.
doença de Boerema-Cryle.
insuficiência suprarrenal aguda.
Na assistência de enfermagem à criança com glomerulonefrite aguda, internada na unidade de emergência, o importante cuidado que a enfermagem deve tomar é o de:
infundir líquidos aquecidos por via endovenosa.
fazer higiene parcial do local.
aplicar calor úmido na região abdominal.
reduzir a ingesta de líquidos.
avaliar perdas hídricas.
O paciente portador de síndrome nefrótica deve receber dieta hiperproteica.
De acordo com a coloração da urina do paciente internado em uma Unidade de Clínica Médica, o enfermeiro pode detectar alterações importantes.
Indique a opção que faz a correlação correta entre a coloração e a causa possível da mesma.
Incolor a pálida → Uso de diurético, diabetes e doença renal.
Rósea a vermelha → Menstruação, uso de rifampicina e cirurgia de bexiga.
Laranja a âmbar → Desidratação, consumo de álcool e glicosúria.
Marrom a preta → Uso de metronidazol, presença de eritrócitos antigos e melanina.
No que se refere à crise suprarrenal, no caso da insuficiência denominada de doença de Addison, é correto afirmar que:
a causa mais comum é o carcinoma metastático de pulmão ou mama.
as alterações físicas mais comuns são hipertensão ortostática e o aumento de peso.
o teste hormonal, como níveis séricos de cortisol e teste de estimulação com ACTH, é necessário para confirmar diagnóstico.
a hiperidratação presente nesta afecção leva à acidose metabólica.
a hipopigmentação nas áreas dos cotovelos, joelhos, mãos e mucosa oral é observada na insuficiência suprarrenal primária.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a opção correta.
A doença da paciente, síndrome nefrótica, refere-se a um conjunto de eventos relacionados à lesão da membrana capilar glomerular, que levam à perda de proteína plasmática, à diminuição da pressão oncótica e ao edema.
Dos três sinais típicos da síndrome nefrótica, que são o edema, a icterícia e a hipertensão, a paciente apresenta dois deles.
O termo técnico que nomeia corretamente a anormalidade presente na urina é hematúria.
São consideradas dados objetivos ou sinais apresentados pela paciente em tela: a anasarca, a espuma na urina, a ascite, a náusea e a astenia.
A ascite, detectada no exame físico dessa paciente, é uma infecção do peritônio.
O quadro descrito indica que a paciente apresenta doença renal em estágio terminal, uma vez que mostra níveis séricos elevados de uréia e creatinina e a necessidade de realização de hemodiálise.
À medida que a doença renal progrediu, o valor do clearance de creatinina da paciente aumentou.
Certo
Errado
Deve-se encorajar a paciente a expressar seus sentimentos e fornecer explicações acerca da sua função renal, da doença e do procedimento a ser realizado, no nível de compreensão da paciente.
A paciente tem sua produção de eritropoietina diminuída em decorrência da doença renal, o que resultou no quadro de anemia, justificando sintomas presentes como fadiga e falta de ar.
A unidade funcional dos rins é o néfron. Os componentes do néfron incluem o(a)
I glomérulo.
II ureter.
III túbulo contorcido distal.
IV pelve renal.
Estão certos apenas os itens
I e II.
I e III.
II e IV.
III e IV.
A nictúria consiste em micção excessiva à noite, que interrompe o sono. Sua ocorrência está relacionada a situações de insuficiência cardíaca e esvaziamento deficiente da bexiga, mas ainda não se demonstrou relação com a diabetes melito.
Em pacientes com retenção urinária, causada por espasmo no esfíncter vesical, deve-se fazer o cateterismo vesical como primeira intervenção de enfermagem.
A hematúria é comum em pacientes com litíase das vias urinárias, tuberculose renal e pielonefrite aguda, é considerada um sinal grave e exige melhor avaliação.
A anúria é ausência de urina na bexiga, com débito inferior a 50 mL em 24 horas, que indica grave disfunção renal e exige intervenção clínica imediata.
oligúria é um pequeno volume de urina com débito entre 100 mL e 50 mL em períodos de 24 horas, que resulta de insuficiência renal aguda, choque ou desidratação.