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As cólicas renais, caracterizadas por dor intensa e profunda na região lombar, eliminação de urina com sangue e pus, associadas à distensão abdominal, diarreia, náuseas e vômitos, devido a proximidade dos rins com o sitema digestivo, são manifestações clínicas da:
Em geral os cálculos renais eliminados espontaneamente medem:
2,2 a 2,5 cm de diâmetro.
1,2 a 1,4 cm de diâmetro.
1,5 a 1,7 cm de diâmetro.
1,8 a 2 cm de diâmetro.
0,5 a 1 cm de diâmetro.
J.A.P., 66 anos, do sexo feminino, deu entrada no serviço de emergência do Hospital das Clínicas, apresentando T = 38,5 ºC, calafrios e dor intensa no flanco esquerdo. Uma manobra que o enfermeiro deve realizar para pesquisar possível alteração renal é a seguinte:
sinal de Rosving.
sinal de Giordano.
sinal de Murphy.
sinal de McBurney.
Qual é a principal manifestação clínica da síndrome nefrótica?
Azotemia.
Proteinúria.
Tromboembolia.
Edema.
Sepse.
Na tabela a seguir, relacione as principais complicações da Terapia Renal Substitutiva Contínua descritas na coluna da esquerda, com as medidas preventivas descritas na coluna da direita.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, das complicações indicadas na coluna da direita.
1, 3, 4, 5, 2.
4, 1, 5, 2, 3.
3, 2, 5, 1, 4.
4, 2, 5, 1, 3.
3, 1, 5, 2, 4.
A terapia nutricional desempenha um papel importante na prevenção dos cálculos renais (Dudek, 2006). Uma dieta com pouca ou nenhuma ingestão de espinafre, morangos, chocolate e farelo de trigo, dentre outros, está indicada aos pacientes portadores de cálculos renais de
cálcio, porque esses alimentos estimulam a hipocalciúria alterando a sua excreção pela urina.
cistina, devido a altos teores de purina presentes nestes alimentos.
cálcio, já que esses alimentos estimulam a secreção de calcitonina pela tireoide, aumentando a sua excreção pela urina.
ácido úrico, porque os produtos derivados do metabolismo desses alimentos aumentam os níveis séricos de amônia.
oxalato, porque esses alimentos aumentam a excreção urinária do mesmo.
Um adulto jovem foi diagnosticado com faringite por estreptococos do grupo A, com febre. Duas semanas após o diagnóstico, o mesmo iniciou quadro de cefaleia, mal-estar, edema facial, dor no flanco, apresentando urina colúrica. Nesta situação, os sinais e sintomas apresentados são indicativos de
diverticulite.
glomerulonefrite aguda.
cistite.
hepatite A.
enterite regional.
Ao detectar um paciente com retenção urinária, utiliza-se como conduta prévia ao cateterismo vesical a aplicação de:
Calor na região mesogástrica.
Calor na região hipogástrica.
Calor na região epigástrica.
Compressa fria na região epigástrica.
Compressa fria na região hipogástrica.
Na síndrome nefrótica, na faixa etária de 2 a 7 anos, a criança apresenta:
hiperalbuminúria e hipoalbuminemia.
hipoalbuminúria e hiperalbuminemia.
ascite e hipervolemia.
hipovolemia e hipotensão.
Sobre os distúrbios renais podemos citar a Insuficiência Renal Aguda e Insuficiência Renal Crônica que são classificadas de acordo com suas percas funcionais. A insuficiência renal aguda (IRA), quando ocorre súbita e rápida perda da função renal, ou crônica (IRC), quando esta perda é lenta, progressiva e irreversível. A IRC cursa para tratamentos de Diálise peritoneal; Hemodiálise e Transplante Renal. Se o paciente critico foi admitido com quadro clinico de peritonite e instabilidade hemodinâmica e já estiver em ciclo de diálise peritoneal continua ambulatorial (CAPD). Assinale dentre os cateteres a seguir qual o possível cateter que causou esta admissão na Unidade de Terapia Intensiva?
Cateter de Duplo Lúmen.
Cateter de Levine.
Cateter de Schiller.
Cateter Tenckhoff.
Cateter blackmore.
A Síndrome Nefrótica é caracterizada classicamente pela presença de edema progressivo que pode atingir o estado de anasarca. Trata-se de um agrupamento de achados clínicos que inclui
a hiperglicemia.
a proteinúria.
o Lúpus eritematoso sistêmico.
o súbito emagrecimento.
a sudorese.
A função do sistema renal e urinário é fundamental para a vida. Os rins desempenham importantes funções, responsáveis pela homeostase. Assinale a seguir a opção em que consta uma função do rim.
Produção de mediadores de coagulação sanguínea.
Regulação do sistema imunológico.
Armazenamento da urina.
Regulação da pressão arterial.
Durante a internação hospitalar de uma criança com Síndrome Nefrótica, um cuidado prioritário de enfermagem deve ser
verificar a frequência cardíaca a cada 3 horas.
pesar diariamente a criança.
manter a criança em repouso absoluto no leito.
fornecer dieta rica em sal.
verificar a temperatura axilar a cada 3 horas.
Segundo Brunner (2011), a síndrome nefrótica não é uma doença glomerular específica, mas um agrupamento de achados clínicos incluindo:
aumento acentuado de proteína na urina (principalmente as gamaglobulinas).
aumento da albumina no sangue (hiperalbuminemia).
edema comumente duro ao redor dos olhos.
proteinúria, predominantemente albumina, ≤ 2,5g/dia.
colesterol e lipoproteínas de baixa densidade séricos altos (hiperlipidemia).
É uma inflamação da bexiga, geralmente iniciada na uretra, causada mais frequentemente por microorganismos que podem desenvolver uma infecção, como nas causadas por uso de sondagens vesicais ou equipamentos de exames como o citoscópio. O enunciado refere-se a qual inflamação?
Prostatite
Cistite.
Pancreatite.
Diverticulite.
Enterocolite.
Relacione os métodos dialíticos utilizados no tratamento das insuficiências renais, listados a seguir, com suas respectivas características.
1. Ultrafiltração Lenta Contínua (SCUF)
2. Diálise de Alto Fluxo Contínua (CHFD)
3. Diálise Diária Estendida (EDD)
4. Hemofiltração Venovenosa Contínua (CVVH)
( ) utiliza cateter venoso com duplo‐lúmen e possui filtro com alta permeabilidade, sendo necessária a reposição de fluidos.
( ) processo contínuo de remoção de fluidos por meio de uma membrana semipermeável. Habitualmente executa‐se com graus de ultrafiltração (UFR) menores que 8 mL/min. Não se usa líquido de substituição.
( ) utiliza máquinas de HD intermitente para realizar diálises mais extensas (6‐12 h), com menores fluxos de sangue (200 mL/min) e de banho (100‐300 mL/min).
( ) a remoção de fluidos depende do tipo de membrana utilizada. Com as membranas de alto fluxo, os solutos são removidos por convecção e difusão.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
1 – 2 – 3 – 4.
2 – 4 – 3 – 1.
3 – 1 – 4 – 2.
1 – 4 – 2 – 3.
4 – 1 – 3 – 2.
A redução do fluxo urinário, a hiperpneia e a taquicardia apresentadas no caso em tela são manifestações clínicas que indicam possibilidade de a paciente desenvolver choque neurogênico.
No cálculo renal o tamanho não tem relação direta com a intensidade da dor, mas a posição tem alguma relação com a localização e irradiação da mesma. São sinais e sintomas dessa moléstia:
Cólica, hematúria, retenção urinária e polaciúria.
Retenção urinária, hematúria, polaciúria e proteinúria.
Hematúria, retenção urinária, cólica e glicosúria.
Polaciúria, hematúria, cólica e proteinúria.
Poliúria, hematúria, glicosúria e cólica.