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Questões de Concurso sobre Alterações gastrointestinais
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Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à lavagem gástrica.
( ) É indicada no tratamento de intoxicações exógenas, para esvaziar o estômago, quando do preparo para exames endoscópicos, bem como nos casos de ingestão de substâncias corrosivas.
( ) Em crianças utiliza-se soro fisiológico a 0,9% aquecido para evitar hipotermia.
( ) O enfermeiro deve estar atento à alteração do nível de consciência e monitorar os sinais vitais pois pode haver diminuição da frequência cardíaca devido à resposta vagal.
( ) A introdução da sonda pode levar a riscos como pneumonia aspirativa, laringoespasmo e desequilíbrio hídrico e eletrolítico, entre outros.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V – F – V – V
B
V – F – V – F
C
V – F – F – F
D
F – V – V – V
E
F – F – V – V
De acordo com fisiopatologia da Brunner (2011), no que se refere Doença de Crohn é correto afirmar que
A
as lesões estão em contato contínuo entre si e não são separadas por tecido normal.
B
é uma inflamação subaguda e crônica do trato gastrointestinal que se estende através de todas as camadas.
C
esse tipo de doença intestinal inflamatória crônica afeta somente a mucosa superficial do cólon e se caracteriza por múltiplas úlceras.
D
em geral o processo patológico começa no reto e se espalha proximalmente para envolver todo o cólon.
E
nesse tipo de doença não ocorrem fístulas, fissuras e abscessos.
De acordo com Wong (2006), a enterocolite necrosante (ECN) é uma doença inflamatória do intestino com incidência aumentada em neonatos prematuros. Analise as afirmativas a seguir referentes à assistência de enfermagem ao portador da ECN.
I - Como a ECN é uma doença infecciosa, uma das mais importantes da enfermagem é o controle funções de infecções.
II - É especialmente importante aferir a temperatura retal no paciente portador da ECN por ser mais fidedigna.
III- Em casos confirmados da doença não é necessário colocar o paciente em isolamento.
IV - Para evitar a pressão sobre o abdomen distendido e facilitar a observação contínua, os neonatos são mantidos sem fraldas e em decúbito lateral ou posição supina.
Assinale a opção correta.
A
Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.
B
Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras.
C
Apenas as afirmativas III e IV são verdadeiras.
D
Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras.
E
Apenas as afirmativas I e IV são verdadeiras.
A obstrução intestinal acontece quando a eliminação do conteúdo intestinal pelo trajeto está comprometida. A gravidade dos sintomas está relacionada com o sítio e o grau de obstrução. Sobre os aspectos clínicos do paciente com obstrução intestinal, marque a alternativa INCORRETA:
A
Febre, rigidez e o estado clínico decrescente sugerem estrangulamento intestinal.
B
Na obstrução ileal, o vômito pode ser fecaloso, secundário ao crescimento bacteriano excessivo.
C
Quanto mais proximal for a obstrução intestinal, mais intensa é a dor.
D
Distensão abdominal, cólicas e diarreia são sinais e sintomas poucos observados nos pacientes com obstrução intestinal.
Ano:
2014
Banca:
Funcionalismo Público Efetivo - FUNCEFET
Prova:
FUNCEFET - - CBM RJ - Técnico em Enfermagem - 2014
A melena é sugestiva de:
A
Hemorragia digestiva alta.
B
Sepse.
C
Hemorragia digestiva baixa.
D
Apendicite.
E
Gastroenterite aguda.
A Academia Americana de Pediatria formulou orientações para a correta intervenção da enfermagem na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Acerca desse assunto, assinale a alternativa que apresenta uma correta prática.
A
Sentar a criança em posição relaxada para aumentar o ângulo do esôfago em relação ao estômago.
B
Promover a posição de decúbito dorsal para crianças em ventilação mecânica.
C
Usar os monitores cardíacos para apneia em bebês e crianças com refluxos graves.
D
Proporcionar fisioterapia respiratória após as refeições.
E
Manter a criança aos cuidados da família sem necessidade de orientação específica.
Um vendedor ambulante de 50 anos foi admitido na emergência devido a um sangramento GI superior, secundário a uma úlcera péptica. Ao levantar a história do paciente, a enfermagem deve atentar para qual indício etiológico importante?
A
Períodos constantes de insônia.
B
Recente viagem ao exterior.
C
Ingestão menor do que a adequada durante os períodos de viagem.
D
Dieta rica em gordura.
E
Medicamentos atualmente usados.
Ano:
2014
O quadro de constipação intestinal é comum em muitas pessoas, em especial em trabalhadores com atividade sedentária.
Diante de quadro com esse diagnóstico, a enfermeira pode ter ação na reeducação intestinal, orientando a ingestão de
A
fibra refinada
B
500 ml de água por dia
C
sucos de frutas
D
porções de arroz
E
medicamentos laxativos em várias formas
JR, 37 anos, bancário, tabagista, em uso de AINE (Anti-inflamatórios Não Esteroidais) deu entrada em uma unidade de saúde, apresentando dor epigástrica, maciça, que aumenta de intensidade, logo após a alimentação. Após avaliação médica e de enfermagem, o paciente teve como diagnóstico provável úlcera péptica. Para se realizar a assistência de enfermagem desse paciente, o enfermeiro deve
A
avaliar o estado geral do paciente, observando palidez cutâneo mucosa, tipo e local da dor, observar a presença de náusea, anorexia, distensão abdominal, alterações da pressão arterial e pulsos.
B
ao avaliar o local e a intensidade da dor, observar se esta se localiza na região mesoepigástrica, se é súbita e se irradia para o ombro direito, podendo, nesse caso, indicar úlcera gástrica recidivante.
C
orientar que o tabagismo não tem interferência na velocidade da cura e recidiva, porém deixar o tabaco é importante para a saúde global do indivíduo.
D
orientar que o consumo moderado de álcool não interfere no tratamento, embora tenha interferência nas possíveis recidivas.
E
observar a presença de diarreia que pode ser causada por irritação da mucosa intestinal, decorrente de refeição equilibrada a cada 3 horas.
No tamponamento esofagogástrico, um tratamento de emergência, para controlar a hemorragia esofágica ou gástrica decorrente de varizes rompidas, é inserido através de uma narina uma sonda chamada:
A
Folley.
B
Levin.
C
Sengstaken-blakemore.
D
Retal.
E
Nelaton.
No duodeno, o quimo, massa muscular ácida, é neutralizado
pelo bicarbonato de sódio liberado pela mucosa intestinal em
decorrência da ação da secretina.
C
Certo
E
Errado
Sobre as disfunções digestórias, analise as seguintes afirmativas:
I. A gastrite é um distúrbio inflamatório da mucosa gástrica. Seu aparecimento ocorre de forma súbita, podendo ser de curta duração, tornar-se crônica ou ainda evoluir para uma úlcera.
II. Tanto as úlceras duodenais quanto as gástricas resultam da interação de fatores genéticos, ambientais (fumo, álcool, café, ácido acetilsalicílico, presença da bactéria Helicobacter pylori) e de fatores emocionais (estresse, emoções, ansiedade, manifestações da vida afetiva).
III. Na úlcera gástrica, a dor inicia-se no epigástrio e irradia-se para o rebordo costal. A presença do alimento no estômago causa a dor, enquanto os vômitos podem aliviá-la.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Na pancreatite crônica, as fezes tornam-se espumosas, mal cheirosas e as evacuações são frequentes devido à deficiência na absorção de gorduras. Essas manifestações são características de
A
melena.
B
esteatorreia.
C
mecônio.
D
diarreia.
E
galactorreia.
Ano:
2013
Banca:
Instituto AOCP
A gastrite é um distúrbio inflamatório da mucosa gástrica. Seu aparecimento ocorre de forma súbita, podendo ser de curta duração, tornar-se crônica ou ainda evoluir para uma úlcera. Sobre a gastrite, assinale a alternativa correta.
A
A gastrite crônica, frequentemente, é causada por agressores com ação direta na mucosa gástrica, por exemplo, as frituras.
B
As gastrites agudas estão mais relacionadas com a presença do Helicobacter pylori.
C
Entre as manifestações clínicas da gastrite, destacam- se: dor epigástrica, vômitos, náuseas, eructação e pirose após as refeições.
D
O diagnóstico pode ser feito por meio da colonoscopia, com realização de biópsia e de radiografia contrastada.
E
O tratamento está baseado na utilização de antibióticos que atuam na acidez gástrica.
Ano:
2013
Um programa de treinamento intestinal pode
ajudar alguns pacientes idosos com incontinência a
alcançar evacuação normal, especialmente aqueles
que ainda têm algum controle neuromuscular,
e para atingir os objetivos deve oferecer:
A
diariamente amolecedores fecais por via oral
ou supositórios catárticos no mínimo duas
horas antes da hora selecionada para evacuar.
B
em dias alternados amolecedores fecais por via
oral ou supositórios catárticos no mínimo meia
hora antes da hora selecionada para evacuar
C
em dias alternados amolecedores fecais por via
oral ou supositórios catárticos no mínimo duas
horas antes da hora selecionada para evacuar
D
em dias alternados supositórios catárticos no
mínimo duas horas antes da hora selecionada
para evacuar
E
diariamente amolecedores fecais por via oral
ou supositórios catárticos no mínimo meia hora
antes da hora selecionada para evacuar.
É no estomago que a bile, enzima que emulsifica as moléculas
de gordura, possibilitando a ação da lípase, atua no bolo
alimentar.
C
Certo
E
Errado
Acerca da atuação do técnico de enfermagem na assistência ao paciente com distúrbios digestivos, assinale a opção correta.
A
Como comprometimento hepático grandes quantidades de líquido rico em bilirrubina podem acumular-se na cavidade peritoneal, como no caso da ascite.
B
Medir e registrar o pulso, a respiração e a pressão arterial do paciente são procedimentos de enfermagem realizados antes da biópsia hepática.
C
A biópsia hepática consiste na remoção de uma pequena quantidade de tecido hepático, geralmente por meio de endoscopia digestiva alta.
D
Quando a concentração de bilirrubina no sangue está anormalmente elevada, todos os tecidos do corpo, inclusive as escleras e a pele, tornam-se avermelhados ou azulados, condição chamada de icterícia.
E
A paracentese é a remoção de líquido (ascite) da cavidade torácica por meio de uma pequena incisão cirúrgica ou punção feita através da parede do tórax em condições estéreis.
Na colecistite, inflamação da vesícula biliar, ocorre síndrome dolorosa na região do hipocôndrio.
C
Certo
E
Errado
Assinale a opção correta a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com disfunções gastrointestinais submetidos aos procedimentos endoscópicos.
A
Náuseas, sufocação ou engasgo são sintomas experimentados pelo paciente durante a endoscopia digestiva alta.
B
A inspeção visual direta do colo até o duodeno pode ser feita com um colonoscópio fibróptico flexível, exame chamado colonoscopia, que necessita de orientações importantes por parte do técnico de enfermagem.
C
A colonoscopia é feita enquanto o paciente está em decúbito lateral direito, podendo essa posição ser modificada durante o exame para facilitar o avanço do aparelho.
D
A laparoscopia pode ser usada para o diagnóstico da doença gastrointestinal. Esse procedimento é realizado através de uma pequena incisão na parede do tórax.
E
O paciente pode ser autorizado a dirigir duas horas após o exame de endoscopia digestiva alta com sedação.
O sangramento das varizes esofágicas ocorre com maior frequência nos clientes com
A
hipertensão portal.
B
distúrbio peristáltico do esôfago.
C
doença de Chagas.
D
litíase biliar.
E
doença de Hodgkin.
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