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A coleta de sangue venoso para gasometria arterial requer cuidados específicos com a amostra. Após a punção arterial, a seringa deve ser vedada imediatamente e homogeneizada suavemente. O anticoagulante utilizado na seringa de gasometria arterial é:
EDTA.
ácido cítrico.
citrato de sódio.
fluoreto de sódio.
heparina sódica.
A vitamina K possui importante ação no processo de coagulação sanguínea, atuando de forma antagonista a determinados medicamentos anticoagulantes. Sobre a ação antagonista da vitamina K, assinale a alternativa correta.
Reduz o efeito anticoagulante da varfarina.
Impede a produção de hemoglobina.
Aumenta a ação anticoagulante da heparina.
Destrói as plaquetas circulantes.
Na administração de heparina não fracionada por via subcutânea, um cuidado de enfermagem adequado é:
evitar aspirar antes da injeção e não massagear o local após a aplicação.
aspirar suavemente antes da injeção e massagear o local para reduzir equimoses.
massagear o local por alguns minutos após a aplicação para acelerar a absorção.
realizar aspiração obrigatória antes da injeção e aplicar com prega cutânea espessa.
aplicar em região abdominal, com prega cutânea, seguida de massagem leve no local.
Na coleta de sangue venoso a vácuo, a ordem dos tubos e o aditivo correto são fundamentais para a qualidade do exame. O tubo destinado especificamente aos exames de coagulação (como Tempo de Protrombina - TP e TTPA), que contém citrato de sódio como anticoagulante, é identificado pela tampa na cor:
vermelha.
roxa.
azul.
cinza.
verde.
Anticoagulantes são medicamentos utilizados para reduzir a capacidade de coagulação sanguínea, assim diminuindo também, a possibilidade de formação de coágulos. São cuidados do técnico de enfermagem recomendados ao paciente em uso contínuo de anticoagulante.
Aplicar o anticoagulante sempre na mesma região anatômica.
Monitorar sinais de sangramento (gengivas, urina, fezes, equimoses, epistaxe)
O profissional técnico de enfermagem deve ajustar a dose do anticoagulante prescrito, conforme julgar necessário, mesmo sem prescrição médica.
Priorizar a via de administração intramuscular, quando for realizar outras medicações.
Registrar e comunicar a equipe apenas ocorrência de sangramentos muito volumosos. A ocorrência de hematomas, por exemplo, não precisam ser registradas e nem comunicadas.


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Sobre a terapia com varfarina, assinale a alternativa que apresenta um alimento capaz de inibir seu efeito anticoagulante.
Alho.
Espinafre.
Gengibre.
Cranberry.
Sobre medicamentos antitrombóticos, marque a alternativa CORRETA.
Os medicamentos trombolíticos (Fibrinolíticos) são bem comuns e usados na clinica médica do adulto e da pessoa idosa para fins pré-cirúrgicos.
A Heparina, Enoxaparina (Clexane) são medicamentos antiplaquetários.
É essencial que o(a) enfermeiro(a) saiba que os remédios antitrombóticos se classificam em três grandes grupos: anticoagulantes, antiplaquetários e trombolíticos .
A Vitamina K não entra na classificação de medicamentos antitrombóticos, ela age apenas como um estimulante na produção da enzima antitrombina III.
É essencial que o(a) enfermeiro(a) saiba que os remédios antitrombóticos se classificam em dois grandes grupos: anticoagulantes e trombolíticos.
O trabalhador de uma empresa utiliza varfarina como medicamento de uso contínuo. Esse medicamento produz efeito anticoagulante, inibindo o ciclo de conversão da vitamina K. Sabendo que o consumo de alimentos ricos em vitamina K pode interferir no efeito anticoagulante da varfarina, qual tipo de alimento esse trabalhador deve ingerir com cautela?
Clara de ovo.
Espinafre.
Leite.
Café.
Óleo de milho.
O preparo e a administração de medicamentos exigem conhecimento técnico sobre o calibre e o comprimento das agulhas adequadas, bem como o tipo de absorção esperado. A escolha incorreta pode comprometer a eficácia do tratamento e causar desconforto ao paciente. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de agulha às suas características e usos.
Coluna 1
1. Agulha 13 x 0,45 mm.
2. Agulha 25 x 0,7 mm.
3. Agulha 30 x 0,8 mm.
Coluna 2
( ) Administração de anticoagulantes de baixo peso molecular.
( ) Administração de insulina por via subcutânea.
( ) Administração de medicação intramuscular em crianças.
( ) Administração de medicação intramuscular mais viscosa.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 2 – 1 – 3.
1 – 3 – 2 – 1.
3 – 2 – 1 – 2.
2 – 1 – 3 – 1.
1 – 1 – 2 – 3.
Um paciente necessita de heparina em dose profilática. Ao realizar o procedimento, o enfermeiro deve adotar cuidados específicos para garantir segurança e eficácia.
Nessas condições, a conduta correta é
aspirar antes de injetar a medicação para confirmar a posição intravascular da agulha.
injetar rapidamente a solução via intramuscular, em deltoide, massageando vigorosamente o local após a aplicação.
escolher áreas com presença de cicatrizes e equimoses, pois têm menor risco de dor.
introduzir a agulha em ângulo de 90° ou 45° em tecido subcutâneo, dependendo da espessura do tecido.
retirar a agulha lentamente e em ângulo de 20° para reduzir o desconforto e evitar a absorção da medicação.


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Qual é a principal função da heparina no contexto hospitalar?
Estimular a produção de hemácias
Promover analgesia
Prevenir a formação de coágulos
Combater infecções bacterianas
A alta prevalência e a morbidade associadas às doenças de etiologia trombótica exigem que os profissionais de saúde conheçam e saibam manejar a anticoagulação, que constitui o principal tratamento e medida preventiva. Os anticoagulantes estão disponíveis em duas formas: orais e injetáveis. Assinale a alternativa que apresenta exemplos de anticoagulantes orais e injetáveis, respectivamente.
Varfarina; rivaroxabana.
Heparina; AAS.
Dabigatrana; naloxona.
Varfarina; heparina.
Edoxabana; antagonista da vitamina K.
A tríade de Virchow, caracterizada por hipercoagulabilidade, estase venosa e lesão endotelial, é considerada na avaliação clínica de indivíduos com risco de desenvolvimento de doenças trombóticas. Logo, durante o processo de hospitalização, caso não tenha contraindicação, um indivíduo com fatores de risco para trombose pode receber profilaxia medicamentosa com:
Furosemida.
Heparina.
Vincristina.
Vitamina K.
Leia o trecho e responda.
“A(O) ____________________________ é um anticoagulante de uso injetável, indicado para diminuir a capacidade de coagulação do sangue e ajudar no tratamento e prevenção da formação de coágulos que podem obstruir os vasos sanguíneos e causar coagulação intravascular disseminada, trombose venosa profunda ou derrame cerebral, por exemplo.”
A lacuna deverá ser preenchida por:
Água oxigenada.
Acetaminofeno.
Cloridrato de tiamina.
Heparina.
Assinale a alternativa que corresponde à classe farmacológica da enoxaparina.
Cardiotônico.
Antiemético.
Anticoagulante.
Diurético.
Analgésico.


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Na administração de anticoagulante por via subcutânea, é essencial seguir práticas específicas para assegurar a eficácia do medicamento e minimizar complicações. Qual das seguintes práticas é a mais adequada durante a administração?
Administrar o anticoagulante em qualquer área do corpo sem considerar locais específicos.
Realizar a injeção rapidamente e massagear vigorosamente o local após a administração para facilitar a absorção do medicamento.
Escolher áreas com tecido adiposo adequado, como a região abdominal, evitar a aspiração antes da administração e não massagear o local após a injeção.
Administrar o anticoagulante apenas em áreas com alto fluxo sanguíneo, como o músculo deltoide.
Assinale a alternativa que corresponde à medicação da classe dos antiplaquetários.
Heparina.
Clopidogrel.
Furosemida.
Atenolol.
Tramadol.
Substância muito utilizada no ambiente hospitalar, tem como função o manejo de hipercalemia. É aplicada de maneira endovenosa, com o objetivo de levar o potássio do sangue para dentro das células, fazendo com que sua concentração diminua, evitando arritmias graves, possivelmente fatais. O trecho se refere a qual substância?
Deslanosideo.
Amiodarona.
Glicoinsulina.
Metoprolol.
Sulfato de magnésio.
Os antibióticos são capazes de inibir o crescimento de microrganismos ou destruí-los. Eles são denominados medicamentos bactericidas, quando causam a destruição das bactérias, pois desencadeiam alterações incompatíveis com sua sobrevida. Por outro lado, são chamados de medicamentos bacteriostáticos, quando promovem a inibição do crescimento e reprodução bacteriana, sem necessariamente provocar sua morte imediata. Dentre os grupos de antibióticos listados abaixo, assinale o item que corresponde à uma classe de antibióticos bactericidas.
Metronidazol.
Tetraciclinas.
Cloranfenicol.
Sulfametoxazol-Trimetoprima.
Assinale a alternativa que apresenta o principal antagonista competitivo da acetilcolina, utilizado em intoxicações exógenas por organofosforados e carbamatos.
Enzima acetilcolinesterase
Succinilcolina
Rivastigmina
Atropina
Adrenalina