Questões de Concurso sobre Avaliação primária

A avaliação é a base do tratamento de um doente, sendo fundamental para a tomada de decisões. O profissional ao chegar no local do acidente pergunta ao doente: “O que aconteceu com você? Qual seu nome?”. Sobre os possíveis achados dessas perguntas, o profissional pode concluir, EXCETO, que:

Um incidente de múltiplas vítimas é aquele onde existam cinco ou mais vítimas.

Ao chegar nesse cenário à equipe deve avaliar a segurança da cena e atuar apenas em área segura. Para isso o Técnico de Enfermagem deverá:

I - Iniciar a sinalização da área do incidente.

II - Reportar todas as informações do evento Regulação Médica, antes de qualquer intervenção na cena, aguardando orientações.

III - Orientar o posicionamento de outras ambulâncias que cheguem na cena.

IV - Avaliar a necessidade de organizar uma área de concentração de vítimas (ACV) e estabelecer um local seguro para atendimento e posterior transporte.

V - Estimar o número e a gravidade das vítimas.

Está correto o que se afirma em:

A queimadura é um dos traumas mais agressivos que podem atingir o ser humano. Considera-se que o grande queimado é um paciente grave com queimaduras profundas e extensas e comprometimentos orgânicos potencialmente letais.

O objetivo da avaliação primária desse paciente é identificar rapidamente a situação em que ele se encontra e avaliar se sua vida está em risco, necessitando ou não da atenção imediata de uma equipe de saúde.

Considerando esse objetivo, analise os seguintes itens.

1. Permeabilidade de via aérea e proteção da coluna cervical.

2. Ventilação e respiração.

3. Circulação e controle de hemorragias.

4. Avaliação neurológica.

5. Exposição e prevenção da hipotermia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência que o enfermeiro deve seguir no processo de avaliação de atendimento desse tipo de paciente.

Em relação a Escala de Coma de Glasgow (ECG), considere as seguintes afirmações:

I. Os padrões de avaliação envolvem resposta ocular, verbal e motora.

II. O escore menor ou igual a 8 (oito) não é considerado coma.

É CORRETO afirmar que:

A Manobra de Chin-Lift, realizada para o controle de vias aéreas, consiste em:

Todo paciente vítima de trauma deve ser examinado de forma rápida e minuciosa. O Enfermeiro deve estabeleceras prioridades de tratamento na assistência global ao paciente de modo que nenhuma etapa do processo de atendimento seja omitido. A avaliação primária deste paciente envolve a sequência de cinco etapas. Sobre a sequência correta dessas etapas, assinale a alternativa correta.

O objetivo da avaliação primária no paciente clínico é identificar e corrigir situações de risco imediato de morte. Já o objetivo específico da avaliação secundária é localizar alterações na cor da pele ou mucosas, assimetrias morfológicas, instabilidades hemodinâmicas, ruídos anômalos emitidos pelo paciente, alterações de motricidade e sensibilidade. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, com base nas condutas de cada avaliação.

Coluna 1

1. Avaliação Primária.

2. Avaliação Secundária.

Coluna 2

( ) Avaliar a responsividade e expansão torácica, se não responsivo e sem movimentos respiratórios, checar pulso central, se pulso ausente, iniciar Protocolo BC5 (PCR) e, se pulso presente, abrir VA com manobras manuais e iniciar suporte ventilatório.

( ) Realizar a entrevista SAMPLA (com o paciente, familiares ou terceiros): nome e idade; queixa principal; verificação dos sinais vitais: respiração; pulso; pressão arterial; história de alergias; medicamentos em uso; problemas de saúde ou doença prévia; horário da última ingestão de líquidos ou alimentos; ambiente do evento.

( ) Realizar o exame da cabeça aos pés: cabeça e face; pescoço; tórax; abdome; membros superiores; membros inferiores.

( ) Avaliar ventilação: padrão ventilatório; simetria torácica; frequência respiratória; considerar a administração de O2.

( ) Avaliar estado neurológico: Escala de Coma de Glasgow; avaliação pupilar: fotorreatividade e simetria.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Dentre as condutas na avaliação primária do paciente com suspeita de acidente vascular cerebral, deve-se enfatizar

Ao realizar manejo da crise em saúde mental, o que deve ser avaliado na ACENA, segundo o SAMU?

Vários elementos permitirão a elaboração de uma linha de base descritiva dos serviços de saúde e dos perfis epidemiológicos existentes. O banco de dados originado dessa intervenção se constituirá na pedra fundamental para a elaboração da Política de Atenção Integral às Urgências em cada âmbito de gestão, dando conta inicialmente de quantos núcleos prioritários de promoção da qualidade de vida e saúde?

O atendimento pré-hospitalar exige dos profissionais de saúde treinamento continuo e atualização frequente para lidar com agilidade e segurança nas emergências com pacientes graves, politraumatizados. Dentre as emergências medicas mais comum esta o choque hipovolêmico, que poderá levar o paciente ao óbito em pouco tempo. A respeito desse assunto, analise as proposições abaixo.

I. A princípio, todo doente politraumatizado em choque e portador, ate segunda ordem, de choque hipovolêmico hemorrágico.

II. A presença de instabilidade hemodinâmica, a solução mais indicada para reposição volêmica e o Soro Ringer Lactato, aquecido a 39 C e deve ser feito, preferencialmente, através de acesso periférico.

III. São sinais de choque hipovolêmico – pulso fraco, cianose de extremidades, anemia, pele fria e frequência respiratória abaixo de 16 ciclos/min.

IV. No atendimento pré-hospitalar, suporte básico de vida, de pacientes com hemorragia externa, a primeira medida de controle da perda sanguínea através de compressão da ferida e posterior emprego de curativo compressivo.

V. Durante a reposição volêmica, a elevação muito rápida da pressão arterial (PA) sem o controle hemorrágico, faz com que a perda sanguínea se exacerbe e leve o paciente ao óbito mais rapidamente.

Estão corretas as proposições:

A avaliação do paciente crítico é essencial para um correto planejamento das ações e maior segurança no cuidado prestado. Assim, o exame físico é ferramenta indispensável na atuação do enfermeiro.

São etapas propedêuticas do exame físico:

Na área externa de uma unidade básica de saúde – UBS, enquanto aguardava consulta, P.C., 64 anos, hipertenso, “desmaiou” e enquanto alguém solicitava ajuda, as pessoas que estavam ao seu lado o transportaram para dentro da unidade. Chegando ao local, o enfermeiro realizou a avaliação primária da vítima, desenvolvendo as seguintes avaliações:

I. permeabilidade de via aérea (VA);

II. ventilação;

III. responsividade e expansão torácica;

IV. estado neurológico;

V. estado circulatório.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta com que essas ações devem ser realizadas.

As urgências em psiquiatria possuem como denominador em comum o sofrimento mental, que pode ou não ser acompanhado de comorbidades clínicas. Na atenção à crise, é importante que se faça uma boa leitura da cena. Nesse campo em específico, é necessário articular risco e vulnerabilidade, o mnemônico do instrumento que possibilita essa avaliação é o(a)

Na avaliação inicial ao trauma, no passo D, a enfermeira deve realizar a escala de coma de Glasgow, na qual se verificará a pontuação de 15.

A triagem pelo método START (Triagem Simples e Tratamento Rápido) classifica os pacientes por cores, com faixas ou cartões. De acordo com as prioridades, em que cor pacientes conscientes, com ferimentos leves e deambulando são classificados?

A avaliação é a base do tratamento de um doente, cujo objetivo é determinar sua condição atual. Considerando a necessidade de realização de um atendimento pré-hospitalar, assinale a alternativa correta.

Quando um paciente chega na emergência com sinais de Acidente Vascular Cerebral (AVC), quais as escalas utilizadas para avaliação do paciente?