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Questões de Concurso sobre Câncer de colo do útero
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Analise as assertivas abaixo, quanto às atribuições dos enfermeiros que atuam na atenção básica no controle dos cânceres do colo do útero e da mama.
I. Realizar cuidado paliativo, na UBS ou no domicílio, de acordo com as necessidades da paciente.
II. Solicitar exames de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidas pelo gestor local.
III. Examinar e avaliar pacientes com sinais e sintomas relacionados aos cânceres do colo do útero e de mama.
IV. Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da Unidade Básica de Saúde.
V. Prescrever tratamento para outras doenças detectadas, como DSTs, na oportunidade do rastreamento, de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidas pelo gestor local.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
A
apenas uma é falsa.
B
todas são verdadeiras.
C
apenas duas são verdadeiras.
D
apenas três são verdadeiras.
O câncer de colo do útero é a terceira causa de morte por câncer em mulheres no Brasil, com exceção do câncer de pele. Diante deste contexto qual seria o principal fator para o desenvolvimento deste tipo de câncer de colo do útero:
A
A infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV).
B
O Uso prolongado de contraceptivos orais.
C
Não utilizar preservativos durante as relações sexuais.
D
Baixa imunidade e tabagismo.
Ana, uma mulher de 32 anos, visita o ambulatório de ginecologia para fazer o exame de Papanicolau de rotina. A enfermeira explica a finalidade do teste e seu papel na detecção de células cervicais anormais. Os resultados do exame de Papanicolau revelam a presença de NIC 1, indicando displasia leve. Ana fica preocupada e busca mais informações sobre a NIC e seu significado. A enfermeira explica que representa alterações celulares precoces e enfatiza a importância do acompanhamento regular para monitorar a progressão ou regressão da lesão. Com base nas informações fornecidas, assinale a alternativa correta sobre Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC):
A
representa câncer cervical em estágio avançado.
B
indica células cervicais normais.
C
não está associada à infecção pelo papilomavírus humano (HPV).
D
refere-se às lesões precursoras do câncer cervical.
E
sempre requer tratamento imediato.
Leia o texto a seguir.
O exame ginecológico é um procedimento realizado nas consultas de enfermagem em saúde da mulher. Esse exame inclui a inspeção vulvar, o exame especular e o toque vaginal.
BRASIL. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama. 2ª ed. Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013. [Adaptado].
De acordo com recomendação do Ministério da Saúde, o rastreamento do câncer de colo de útero em mulheres saudáveis e com atividade sexual ativa se dá por meio de
A
exame citopatológico do colo uterino a partir dos 25 anos de idade e a cada três anos, após dois exames consecutivos com resultados negativos.
B
estrogenização prévia na adolescência para posterior coleta de Papanicolau, a partir dos 18 anos até a menopausa.
C
coleta anual de citologia cervical, a partir de 2 exames negativos semestrais.
D
coleta do Papanicolau, anualmente, a partir dos 15 anos de idade até 64 anos.
Ano:
2023
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2023
De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (INCA, 2016), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais amplamente adotada para rastreamento do câncer do colo do útero.
( ) A rotina preconizada no rastreamento brasileiro é a repetição do exame citopatológico a cada três anos, após dois exames normais consecutivos no intervalo de um ano.
( ) Mulheres sem história de atividade sexual não devem ser submetidas ao rastreamento do câncer do colo do útero.
( ) O início do rastreamento pelo exame citopatológico deve ocorrer em todas as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual, independentemente da idade. .
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – F – V.
B
V – V – V – F.
C
V – F – V – F.
D
F – F – V – V.
E
F – V – F – V.
Uma paciente de 27 anos de idade compareceu ao centro de saúde para consulta ginecológica de rotina, mas não apresentou queixas. É solteira, nunca teve relações sexuais e nega tratamento prévio de corrimentos vaginais. No Brasil, o exame citopatológico, também chamado esfregaço cervicovaginal ou exame de Papanicolau, é o método de escolha para o rastreamento do câncer de colo uterino. A esse respeito, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que indica a forma como a orientação para a realização do citado exame na paciente desse caso clínico deve ser feita.
A
O referido exame deve ser feito a cada um ano, após dois exames semestrais com resultados negativos.
B
Esse exame deve ser semestral, independentemente de sintomatologia ginecológica.
C
A paciente deve ser orientada de que não preenche os critérios para realização do rastreamento do câncer de colo uterino.
D
O exame mencionado precisa ser realizado a cada dois anos, após dois exames anuais com resultados negativos.
E
O exame apresentado precisa ser feito a cada três anos, após dois exames anuais consecutivos com resultados negativos.
De acordo com o Ministério da Saúde, cerca de doze milhões de exames citopatológicos são realizados anualmente no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Acerca do exame citopatológico de Papanicolau, assinale a opção CORRETA.
A
O início da realização do exame citopatológico deve dar-se aos dezoito anos de idade, tendo ou não histórico familiar.
B
Após dois exames negativos, o agendamento de um novo exame deverá prever intervalo bianual para sua realização.
C
O exame de Papanicolaou é um procedimento de realização periódica que visa o rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras.
D
A vacinação contra HPV em adolescentes de nove a treze anos de idade tem eficácia em 100% na prevenção do câncer de colo do útero.
E
Os exames citopatológicos devem ser realizados até o início da menopausa.
A evolução do câncer do colo do útero, na maioria dos casos, se dá de forma lenta, passando por fases pré-clínicas detectáveis e curáveis. Este tipo de câncer ainda é um problema de saúde pública em países em desenvolvimento como o Brasil, pois alcança altas taxas de prevalência e mortalidade em mulheres de extratos sociais e econômicos mais baixos. A prevenção primária do Papiloma Vírus Humano (HPV)se dá através de:
A
Cirurgia, assim que detectado.
B
Exame de colposcopia com biópsia.
C
Uso de preservativos durante a relação sexual.
D
Exame de mamografia no início da vida sexual.
E
Ressonância magnética da pelve, assim que suspeito.
A coleta de citopatológico de colo uterino é a principal forma de rastreamento de câncer de colo uterino. Sobre essa importante estratégia, assinale a alternativa correta.
A
Deve ser realizada em todas as mulheres, a partir da sexarca, objetivando evitar que a doença seja detectada em estágios avançados.
B
Meninas e mulheres vacinadas contra o HPV são dispensadas desse tipo de rastreamento, haja visto que já estão imunizadas.
C
A faixa etária preconizada para a realização do exame, segundo o ministério da saúde, é de 25 a 64 anos.
D
Após três exames consecutivos, com intervalo de 2 anos, com o resultado satisfatório, a mulher poderá ficar três anos sem realizar a coleta.
O número de casos novos de câncer do colo do útero esperados para o Brasil, no ano de 2023 é de 17.010 casos a cada 100 mil mulheres. Entre as medidas de prevenção primária a este tipo de câncer se tem a vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV), de acordo com o calendário Nacional de vacinação, assinale a alternativa incorreta.
A
A vacina HPV é indicada às pessoas com baixa imunidade
B
A vacina HPV é recomendada para pessoas de 9 a 45 anos, que vivem com HIV/Aids
C
A vacina HPV é indicada para meninas e meninos de 9 a 14 anos, 11 meses e 29 dias
D
A mulher que recebe a imunização contra o HPV está liberada da realização do exame citopatológico
E
A via de administração é intramuscular
Exame considerado a principal ferramenta no rastreamento do câncer de colo de útero:
A
Ultrassom transvaginal.
B
Mamografia digital.
C
Colpocitologia.
D
Ultrassom pélvica.
E
Microbioma vaginal.
A principal forma de prevenção primária do câncer do colo do útero é a vacinação contra o papilomavírus humano (HPV).
De modo geral, qual o grupo etário alvo desta vacina, conforme o Calendário Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde?
A
Meninas e os meninos com idade entre 9 e 14 anos.
B
Meninas e os meninos com idade entre 12 e 18 anos.
C
Meninas e os meninos com idade entre 12 e 24 anos.
D
Apenas meninas entre 9 e 14 anos.
E
Apenas meninas entre 12 e 24 anos.
A abordagem dos cuidados paliativos para o câncer do colo do útero segue alguns princípios gerais dos cuidados paliativos, EXCETO:
A
Fornecer alívio para dor e outros sintomas estressantes como astenia, anorexia, dispneia e outras emergências oncológicas.
B
Reafirmar a vida e a morte como processos naturais.
C
Integrar os aspectos psicológicos, sociais e espirituais ao aspecto clínico de cuidado do paciente.
D
Usar uma abordagem interdisciplinar, ensinando o paciente a viver o mais passivamente possível até sua morte.
E
Oferecer um sistema de apoio para ajudar a família a lidar com a doença do paciente, em seu próprio ambiente.
O exame preventivo do câncer do colo do útero (Papanicolau) é a principal estratégia para detectar lesões precursoras e fazer o diagnóstico precoce da doença. O exame pode ser feito em postos ou unidades de saúde da rede pública e sua realização periódica permite reduzir a ocorrência e a mortalidade pela doença. A faixa etária para a detecção preconizada pelo Ministério da Saúde é de:
A
25 e 64
B
21 e 60
C
20 e 68
D
23 e 69
E
Nenhuma das afirmativas está correta.
As lesões precursoras do câncer de colo do útero são assintomáticas e podem ser detectadas através da realização periódica do exame citopatológico, principal estratégia de rastreamento utilizada no Brasil. Ao realizar a coleta de material para o exame citopatológico do colo uterino, o enfermeiro deve considerar que
A
a coleta de material da ectocérvice é contraindicada em gestantes devido ao risco de rotura da bolsa amniótica.
B
a identificação do Cisto de Naboth durante a coleta de material em colo uterino determina a necessidade de realização de colposcopia para avaliação.
C
mulheres com história de vaginismo devem ser tratadas previamente à coleta com a administração vaginal de creme de estriol 0,1%, duas vezes por semana, sempre nos mesmos dias, por 30 dias.
D
a coleta de material deve ser realizada na porção final da vagina em mulheres submetidas a histerectomia devido a uma lesão precursora ou câncer de colo do útero.
E
o rastreamento do câncer de colo uterino deve ser realizado em todas as mulheres na faixa etária de 25 a 60 anos.
Uma paciente de 56 anos de idade realizou o exame citopatológico, sendo evidenciada lesão precursora de câncer de colo de útero. Com relação ao câncer de colo de útero, julgue as afirmativas abaixo e atribua (V) para verdadeiro ou (F) para falso e assinale a que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A neoplasia intraepitelial cervical grau I (NICI) tem alta probabilidade de regressão e não é considerada como lesão precursora do câncer de colo do útero.
( ) O câncer do colo do útero trata-se de anormalidades epiteliais conhecidas como NIC II e NIC III, além do adenocarcinoma in situ (AIS).
( ) O enfermeiro tem autonomia para coletar e realizar exames, bem como para encaminhar o usuário para serviços de referência.
( ) A infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) apresenta-se, na maioria das vezes, de forma sintomática, com lesões subclínicas visíveis somente após o uso de reagentes, como o ácido acético e a solução de lugol, e por meio de técnicas de magnificação (colposcopia).
A
V, F, F, V.
B
V, V, V, F.
C
F, F, V, V.
D
F, V, F, V.
E
F, F, F, V.
O principal método para a detecção precoce do câncer do colo do útero é o rastreamento, pois possibilita identificar lesões precursoras que podem ser detectadas e tratadas adequadamente, impedindo sua progressão para o câncer. Sobre o exame citológico, assinale a alternativa CORRETA:
A
O rastreamento do câncer de colo do útero é a realizado em mulheres de 25 a 64 anos.
B
Resultados com células escamosas atípicas de significado indeterminado em mulheres com menos de 25 anos, encaminhar para colposcopia.
C
A vacina papiloma vírus humano protege contra o HPV dos tipos 6, 12, 15 e 17.
D
A periodicidade recomendada para a coleta do cito patológico para rastreamento deverá ocorrer a cada 12 meses.
Com base no câncer do colo do útero, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
(__)Também chamado de câncer cervical, é causado pela infecção persistente por alguns tipos do Papilomavírus Humano - HPV (chamados de tipos oncogênicos).
(__)É uma doença de desenvolvimento rápido, que pode não apresentar sintomas em fase inicial.
(__)A doença é silenciosa em seu início e sinais e sintomas como sangramento vaginal, corrimento e dor aparecem em fases mais avançadas da doença.
(__)Para garantir um resultado correto, preferencialmente, não se deve ter relações sexuais (mesmo com camisinha) no dia anterior ao exame e evitar o uso de duchas, medicamentos vaginais e anticoncepcionais locais nas 72 horas anteriores à sua realização.
Assinale a sequência CORRETA, de cima para baixo:
A
F, F, V, V.
B
V, F, V, F.
C
F, V, F, V.
D
V, V, F, F.
Qual exame deve ser feito para prevenir/detectar câncer de colo de útero?
A
Exame de sangue.
B
Exame de urina.
C
Exame de fezes.
D
Exame citopatológico ou Papanicolau.
O câncer de colo do útero é predominantemente um câncer espinocelular e inclui adenocarcinomas. O profissional de saúde deve ficar atento às queixas e manifestações clínicas relatadas pelas mulheres. Nesse sentido, referente às manifestações clínicas, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O câncer cervical é, com mais frequência, assintomático. Quando houver sangramento irregular ou dor ou sangramento depois de uma relação sexual, a doença pode estar avançada.
B
No estádio final, podem ocorrer emaciação extrema e anemia, febre alta devido à infecção primária.
C
À medida que o câncer avança, ocorre comprometimento de nervos, produzindo dor excruciante na região lombar e nas pernas.
D
A secreção vaginal aumenta gradualmente, torna-se aquosa e, por fim, fica escura e com odor fétido, devido à necrose e infecção do tumor.
E
Dor nas pernas, disúria, sangramento retal e edema dos membros sinalizam a presença de doença avançada.
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