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Desde que tenham iniciado vida sexual, o Ministério da Saúde recomenda a realização de coleta de material para o exame de citologia oncótica para o rastreamento do câncer de colo uterino a cada
3 anos para mulheres com mais de 65 anos.
2 anos para mulheres com dois exames anuais e consecutivos com resultado normal.
6 meses, em mulheres imunossuprimidas, no primeiro ano, e, se os resultados forem normais, anualmente, enquanto se mantiver o fator de imunossupressão.
3 meses em mulheres HIV positivas até a correção dos níveis de CD4+ > 200 células/mm3 .
3 anos em mulheres com idade entre 18 e 25 anos.
O Sistema de Informação do Câncer de colo do útero e mama é conhecido como:
SINAN.
SISCAN.
SINASC.
SISVAN.
Marque a alternativa que apresenta corretamente um método de prevenção secundária do câncer de colo de útero.
Quimioterapia.
Detecção precoce (diagnóstico precoce e rastreamento).
Cirurgia para retirada do colo uterino.
Vacinação.
Uso de preservativo (camisinha).
O câncer de colo de útero é uma doença multifatorial, causada pela combinação de múltiplos fatores e, entre eles, a associação primária com a infecção pelo vírus
HIV.
VHB.
HTLV-1.
HCV.
HPV.
Assinale a alternativa correta:
O estado nutricional não está associado à incidência do câncer de colo do útero.
Segundo a União Internacional Contra o Câncer (UICC), em países desenvolvidos a forma diagnóstica é a inspeção visual do colo pelo ácido acético, com o tratamento imediato por cirurgia de alta frequência (CAF).
O câncer de colo de útero é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão comprometendo o tecido subjacente (estoma) e podendo invadir estruturas e órgãos contíguas ou à distância.
A prevenção primária do câncer do colo de útero está relacionada ao aumento do risco de contágio pelo papiloma vírus humano (HPV).
O Ministério da Saúde, recomenda a seguinte conduta profissional, diante de um resultado de exame citopatológico positivo para Lesão de Baixo Grau (LSIL) de pacientes acima de 25 anos:
Marque a alternativa CORRETA.
Repetir a citologia em 6 meses.
Repetir a citologia em 12 meses.
Repetir a citologia em 2 anos.
Repetir a citologia em 3 anos.
Encaminhar a colposcopia.
Assinale a alternativa que corresponde a um procedimento de rastreamento importante na saúde da mulher, principalmente na detecção precoce do câncer do colo do útero (cervical).
Ecografia transvaginal.
Exame Papanicolau.
Teste rápido sanguíneo.
Laparoscopia.
Mamografia.
Considerando que no Brasil, o câncer de colo do útero configura a quarta maior causa de morte de mulheres por câncer, analise as afirmativas a seguir.
I. O câncer do colo do útero é causado por certos tipos de Papilomavírus Humano (HPV).
II. A doença é de evolução rápida e com facilidade de detecção das alterações no colo do útero.
III. A única medida de prevenção da doença é o rastreamento através do exame citopatológico conhecido como Papanicolau.
IV. O fator de risco mais importante para o desenvolvimento deste câncer é a idade da mulher, sendo mais prevalente após os 50 anos.
Está correto o que se afirma apenas em
I.
I e III.
II e III.
II e IV.
O câncer do colo do útero, ou câncer cervical, é um dos tumores que mais acomete a população feminina e apesar da vacinação ser uma estratégia efetiva na prevenção, ela não exclui a necessidade da realização do rastreamento, uma vez que atua apenas contra quatro dos diversos tipos de HPV (DEFASSI, KAGUE e XAVIER, 2023). Uma das principais formas de prevenção e controle é a detecção precoce, possível por meio da realização do exame citopatológico, também conhecido como exame preventivo indicado pelo Ministério da Saúde à mulheres entre:
25 e 60 anos.
18 a 64 anos.
25 a 64 anos.
18 e 65 anos.
O câncer do colo do útero é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente (estroma) e pode invadir estruturas e órgãos contíguos ou a distância. O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. Sobre as condutas diante dos laudos, de acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo de Útero, avalie as assertivas a seguir:
I. Ana, 25 anos, laudo: células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS), não se podendo afastar lesão de alto grau (ASC-H).
II. Maria, 33 anos, laudo: com lesão de alto grau (HSIL);
III. Paula, 27 anos, laudo: células glandulares atípicas de significado indeterminado (AGC), possivelmente não neoplásicas.
IV. Francisca, 24 anos, laudo: lesão de baixo grau (LSIL).
Considerando as assertivas I a IV, assinale a alternativa correta.
As pacientes I, II, III e IV devem ser encaminhadas para a colposcopia.
Somente as pacientes I e III devem ser encaminhadas para a colposcopia; a paciente II deve repetir o exame com 12 meses, e a paciente IV deve repetir com 06 meses.
As pacientes I, II e III devem ser encaminhadas para a colposcopia; e a paciente IV deve repetir a citologia com 03 anos.
Somente as pacientes I e II devem ser encaminhadas para a colposcopia; a paciente III deve repetir o exame com 06 meses; e a paciente IV deve repetir com 03 meses.
Somente as pacientes I e II devem ser encaminhadas para a colposcopia; as pacientes III e IV devem repetir o exame com 06 meses.
O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. Analise as afirmações acerca da temática:
I- Para a qualidade do exame a coleta do material, o acondicionamento e o transporte das amostras são fundamentais para o sucesso das ações de rastreamento do câncer de colo do útero.
II- Idealmente, a coleta da amostra deve ser pelo menos cinco dias após o término da menstruação.
III- A amostra é considerada insatisfatória quando a leitura está prejudicada pela presença de sangue, piócitos, artefatos de dessecamento, contaminantes externos ou intensa superposição celular menos que de 55% do esfregaço.
IV- A coleta do material deve ser realizada na ectocérvice e na endocérvice em lâmina única, sendo que o esfregaço obtido deve ser imediatamente fixado.
V- Ao exame especular, observar aspecto do colo, presença de secreção anormal ou friabilidade do colo, lesões vegetantes ou ulceradas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas CORRETAS:
São corretas as afirmativas I, II, III e IV.
São corretas as afirmativas I, II, IV e V.
São corretas as afirmativas I, II, III e V.
São corretas as afirmativas I, III, IV e V.
São corretas as afirmativas II, III, IV e V.
O Ministério da Saúde (2016) estabelece que, no âmbito do SUS, o rastreamento do câncer do colo do útero está indicado para a mulher, a partir de 25 anos de idade, desde que
seja portadora de HIV, independentemente da forma com que adquiriu a doença.
ainda não esteja na menopausa.
não esteja em tratamento para câncer, de qualquer tipo e localização.
não esteja fazendo uso de medicamentos imunossupressores.
tenha iniciado atividade sexual.
Decisões de como rastrear, quem rastrear e quando rastrear o câncer do colo do útero e suas lesões precursoras são complexas e requerem uma análise balanceada e cuidadosa das suas vantagens e desvantagens, como também dos custos decorrentes dessas ações. O enfermeiro deve estar capacitado para atender a população geral, mas também identificar qual a melhor conduta a ser realizada com populações específicas. Acerca da coleta do exame citopatológico em populações que se encontram em situações especiais é correto afirmar:
Gestantes não possuem o mesmo risco que não gestantes de apresentarem câncer do colo do útero, por isso, não deve ser realizado a coleta endocervical durante o exame citopatológico para evitar os riscos de abortamento.
Mulheres histerectomizadas por lesão precursora ou câncer do colo do útero deverão ser acompanhadas de acordo com a lesão tratada.
O rastreamento citológico em mulheres menopausadas pode levar a resultados falso-negativos causados pela atrofia secundária ao hipoestrogenismo.
Em mulheres infectadas pelo HIV, lesões precursoras tendem a progredir mais lentamente e a recorrer mais frequentemente do que em mulheres não infectadas pelo HIV.
Mulheres sem história de atividade sexual devem ser submetidas ao rastreamento do câncer do colo do útero apenas após os 25 anos de idade.
Isabel, 36 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) para realizar exame de citologia oncótica, já que nunca havia feito o procedimento, tem vida sexual ativa, e sua vizinha recentemente foi diagnosticada com câncer de colo de útero. A enfermeira Julia, com conhecimento das diretrizes do Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo do Útero, entende que é crucial abordar a situação de maneira informativa e ética. Considerando o contexto apresentado, qual deve ser a abordagem de Julia em relação à realização da coleta de citologia oncótica de Isabel?
Caso Isabel esteja ansiosa com o procedimento, orientar que é um procedimento invasivo que exige preparo emocional e pedir que Isabel volte quando sentir-se preparada.
Encaminhar Isabel à mesa de coletas e realizar o exame. Retirar dúvidas caso surjam informações prévias desnecessárias que aumentam a expectativa e ansiedade.
Oferecer informações sobre o procedimento, realizar a coleta e orientações sobre o exame e os possíveis passos seguintes.
Orientar que não é necessário realizar a coleta, pois Isabel não apresenta queixas.
Encaminhar Isabel à mesa de coletas e realizar o exame. Orientar que se não forem detectadas células cancerígenas, não há necessidade de repetir o exame, exceto durante pré-natal.
O rastreamento pelo exame citopatológico é o principal método para detecção precoce do câncer de colo do útero. Na Atenção Primária à Saúde, o enfermeiro tem competência para realizar coleta, segundo orientações do Instituto Nacional de Câncer (Inca), a qual ocorre em mulheres de
18 a 65 anos, a cada três anos, após três exames anuais consecutivos sem alterações.
20 a 60 anos, a cada dois anos, após um exame com resultado sem alterações.
24 a 63 anos, a cada ano, independentemente dos resultados dos exames.
25 a 64 anos, a cada três anos, após dois exames anuais consecutivos sem alterações.
O exame citopatológico é o método de rastreamento do câncer do colo do útero, indicado para a população alvo de 25 a 64 anos, sendo recomendado que
deve-se realizar o exame a cada três anos, após dois exames anuais consecutivos normais.
deve-se realizar o exame anualmente, após dois exames anuais consecutivos normais.
deve-se realizar o exame a cada dois anos, após dois exames anuais consecutivos normais.
deve-se realizar o exame anualmente, sempre.
A atenção básica tem o papel de desenvolver ações para prevenção do câncer do colo do útero por meio de ações de educação em saúde, vacinação de grupos indicados e detecção precoce do câncer e de suas lesões precursoras por meio de seu rastreamento.
De acordo com as recomendações para rastreamento do câncer de colo de útero na atenção básica, julgue as assertivas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Para as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual, o início da coleta deve ser aos 24 anos.
( ) Os dois primeiros exames citopatológicos devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 2 anos.
( ) Para mulheres com mais de 65 anos e que nunca se submeteram ao exame citopatológico, devem-se realizar dois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos os exames forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais.
( ) Para garantir boa representação celular do epitélio do colo do útero, o exame citopatológico deve conter amostra do canal cervical, preferencialmente coletada com escova apropriada, e da ectocérvice, coletada com espátula tipo ponta longa (espátula de Ayre).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
V – V – V – V
V – V – F – F
F – F – V – V
F – F – F – V
O câncer do colo do útero é originado pela infecção constante de alguns tipos do Papilomavírus Humano – HPV. As alterações das células do colo do útero são descobertas facilmente no exame de papanicolau, sendo curáveis na quase totalidade dos casos. Toda mulher que tem ou já teve vida sexual ativa deve realizar o exame preventivo periódico, especialmente aquelas com idade entre 25 e 64 anos. Primeiramente, o exame deve ser feito anualmente. Após dois exames seguidos com resultado normal, o preventivo pode passar a ser feito a cada
três anos.
quatro anos.
cinco anos.
seis anos.
sete anos.
Qual e a principal ação do enfermeiro na prevenção do câncer de colo do útero?
Realizar cirurgias para a remoção do útero.
Realizar exames de mamografia.
Administrar quimioterapia.
Realizar coleta de material para exame citopatologico.