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Questões de Concurso sobre Câncer de colo do útero
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No Brasil, o rastreamento do câncer do colo do útero é realizado pelo exame citopatológico (exame de Papanicolau). Para mulheres na faixa etária em que se recomenda tal exame, deve ser realizado a cada três anos quando obtiver resultado negativo para:
A
O primeiro exame realizado.
B
Três exames consecutivos realizados nos últimos oito anos.
C
Dois primeiros exames realizados com intervalo de um ano entre eles.
D
Três primeiros exames realizados com intervalo de dois anos entre eles.
E
Dois primeiros exames realizados com intervalo de dois anos entre eles.
A qualidade da coleta do exame citopatológico, o acondicionamento e o transporte das amostras são fundamentais para o sucesso das ações de rastreamento.
Sabendo que o enfermeiro é um profissional com capacidade técnico-cientifica para realizar a coleta do exame ginecológico, analise as alternativas abaixo e marque a alternativa CORRETA.
A
Para coleta na ectocérvice utiliza-se a escova, fazendo um movimento giratório de 360°.
B
Na fixação com spray de polietilenoglicol borrifa-se a lâmina, que deve estar em posição horizontal, imediatamente após a coleta, com o spray fixador, a uma distância de 20cm.
C
Recomenda-se coleta da amostra de fundo de saco vaginal, pois o material coletado é de alta qualidade para o diagnóstico oncótico.
D
Em caso de sangramento vaginal anormal a coleta do exame ginecológico é proibida.
O câncer do colo do útero, também chamado de câncer cervical, é causado pela infecção persistente por alguns tipos do Papilomavírus Humano - HPV (chamados de tipos oncogênicos) (INCA, 2022). Sobre os encaminhamentos após o resultado do exame para esse tipo de câncer, é CORRETO afirmar:
A
Lesão de alto grau: Se esse for o primeiro resultado de lesão de alto grau, a paciente deverá fazer novo exame preventivo depois de um ano. Se a paciente já teve um resultado negativo no ano anterior, deverá fazer o próximo exame preventivo depois de três anos.
B
Negativo para câncer: Se esse for o primeiro resultado negativo, a paciente deverá fazer novo exame preventivo depois de um ano. Se a paciente já teve um resultado negativo no ano anterior, deverá fazer o próximo exame preventivo depois de três anos.
C
Infecção pelo HPV ou lesão de baixo grau: A paciente deverá repetir o exame depois de três meses.
D
Lesão de alto grau: A paciente deverá repetir o exame depois de três meses.
E
Infecção pelo HPV ou lesão de baixo grau: O médico decidirá a melhor conduta. A paciente precisará fazer outros exames, como a colposcopia.
O método mais utilizado para rastreamento de câncer do colo do útero é o teste de Papanicolau (exame citopatológico do colo do útero) para detecção e tratamento das lesões precursoras.
C
Certo
E
Errado
A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais amplamente adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero. (INCA, 2016)
A história natural do câncer do colo do útero geralmente apresenta:
A
Um curto período de lesões precursoras, assintomáticas, incuráveis na totalidade dos casos.
B
Um longo período de lesões precursoras, sintomáticas em todos os casos, incuráveis na maior parte dos casos.
C
Um curto período de lesões precursoras, sintomáticas, incuráveis na quase totalidade dos casos mesmo quando tratadas adequadamente.
D
Um longo período de lesões precursoras, assintomáticas, curáveis na quase totalidade dos casos quando tratadas adequadamente.
E
Um longo período de lesões precursoras, sintomáticas, curáveis em pequena parte dos casos quando tratadas adequadamente.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro (Obstetrícia) - 2022
Acerca do câncer de colo do útero, é correto dizer-se que:
A
a infecção pelo HPV apresenta-se, na maioria das vezes, de forma assintomática, com lesões subclínicas (inaparentes) visíveis apenas após aplicação de reagentes, como o ácido acético e a solução de lugol, e por meio de técnicas de magnificação (colposcopia).
B
o câncer do colo do útero inicia-se a partir de uma lesão precursora, dificilmente curável na quase totalidade dos casos.
C
o início da coleta citopatológica deve ser aos 15 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual.
D
os exames de prevenção do câncer de colo uterino devem seguir até os 64 anos e serem interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos dois anos.
Uma mulher de 42 anos, residente do interior com acesso limitado ao serviço de saúde, relata nunca ter realizado exame citopatológico do colo do útero e informa não procurar unidades de saúde por conta dos seus afazeres e da distância, sendo essa uma oportunidade ímpar para coleta deste exame. Ela informa que começou a menstruar há cinco dias e que “ainda está descendo um pouco de sangue”.
Quanto à possibilidade de coletar o exame citopatológico do colo do útero dessa mulher, a conduta adequada é:
A
não coletar, pois a presença de sangue na amostra é uma contraindicação absoluta para coleta
B
não coletar, pois a coleta da amostra deve ser feita, pelo menos, cinco dias após o término da menstruação
C
realizar a coleta do citopatológico do colo do útero e adicionar gotas de ácido acético (CH3COOH) a 2% à solução fixadora, buscando melhorar a qualidade da amostra
D
realizar a coleta do citopatológico do colo do útero e adicionar gotas de hidróxido de potássio (KOH) a 10% à solução fixadora, buscando melhorar a qualidade da amostra
Ano:
2022
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
Julgue os itens a seguir, referentes às atribuições do enfermeiro no controle do câncer do colo do útero e do câncer de mama.
I Não é atribuição do enfermeiro no controle desses tipos de câncer realizar visita domiciliar às mulheres de sua microárea, orientando sobre a importância da realização dos exames e facilitando o acesso a eles.
II Não é atribuição do enfermeiro no controle desses tipos de câncer realizar a consulta de enfermagem e a coleta do exame citopatológico, de acordo com a faixa etária e o quadro clínico da usuária.
Assinale a alternativa correta.
A
Nenhum item está certo.
B
Apenas o item I está certo.
C
Apenas o item II está certo.
D
Todos os itens estão certos.
O câncer do colo do útero é uma doença de crescimento:
A
Lento e silencioso.
B
Rápido e alarmante.
C
Rápido e silencioso.
D
Lento e alarmante.
E
Súbito.
O câncer do colo do útero é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente (estroma) e podendo invadir estruturas e órgãos contíguos ou a distância. Em relação ao câncer do colo do útero, é INCORRETO afirmar em que:
A
No estágio invasor da doença os principais sintomas são sangramento vaginal (espontâneo, após o coito ou esforço), leucorreia e dor pélvica, que podem estar associados com queixas urinárias ou intestinais nos casos mais avançados.
B
Ao exame especular podem ser evidenciados sangramento, tumoração, ulceração e necrose no colo do útero. O toque vaginal pode mostrar alterações na forma, tamanho, consistência e mobilidade do colo do útero e estruturas subjacentes.
C
Há duas principais categorias de carcinomas invasores do colo do útero, dependendo da origem do epitélio comprometido: adenocarcinoma, tipo mais incidente e que acomete o epitélio escamoso (representa cerca de 80% dos casos), e o o carcinoma epidermoide, tipo mais raro e que acomete o epitélio glandular.
D
As lesões precursoras do câncer do colo do útero são assintomáticas, podendo ser detectadas por meio da realização periódica do exame citopatológico e confirmadas pela colposcopia e exame histopatológico.
M.A.N. iniciou a sua vida sexual aos 15 anos com o jovem A.C.N., de 22 anos. Os dois nunca usaram preservativo por jurarem fidelidade. Aos 26 anos foi diagnosticada com uma verruga na genitália externa e uma lesão no colo do útero provocada pelo papiloma vírus humano (HPV), no que M.A. N, o culpou pela transmissão do papilomavírus humano (HPV), já que era o seu único parceiro sexual. Após a realização do tratamento, o profissional afirmou que o vírus havia se estabilizado e que não havia mais lesões no colo uterino, apenas uma pequena cicatriz. Assim, é INCORRETO afirmar que:
A
O câncer do colo de útero é caracterizado pelo crescimento ordenado de células do colo do útero, as quais podem invadir estruturas e órgãos à distância.
B
O câncer do colo de útero tem cura, se diagnosticado precocemente.
C
O papilomavírus humano (HPV) é transmitido principalmente por contato sexual.
D
A maioria das pessoas é infectada logo após o início da atividade sexual.
E
O controle abrangente do câncer do colo de útero inclui a prevenção primária (vacinação contra o HPV), prevenção secundária, prevenção terciária e cuidados paliativos.
No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, o câncer de colo do útero é o quarto tipo de câncer mais comum entre as mulheres. Com exceção do câncer de pele, esse tumor é o que apresenta maior potencial de prevenção e cura quando diagnosticado precocemente. É fundamental garantir o acesso a rastreamento em consultas agendadas e/ou em demanda espontânea/oportunística. A citologia oncótica (Papanicolaou, colpocitopatológico, Paptest, entre outros) é o exame de rastreamento universal para o câncer de colo do útero. Ao encontro disso, analise as informações a seguir e identifique as CORRETAS:
I-O exame de rastreamento universal para o câncer de colo do útero e sua realização é recomendada a todas as mulheres entre 25 e 64 anos, independentemente de sua orientação sexual, incluindo mulheres que fazem sexo com outras mulheres, que já tenham tido penetração e homens trans. O rastreamento deve ser realizado, a partir dos 25 anos, em todas as mulheres que iniciaram atividade sexual, a cada três anos, se os dois primeiros exames anuais forem normais.
II-Para que o rastreamento seja eficaz, é importante levar em conta a utilização correta da técnica de coleta, o transporte e conservação adequados da amostra. Para garantir boa representação celular do epitélio do colo do útero, o exame citopatológico deve conter canal cervical (endocérvice) coletada com escova apropriada e da ectocérvice, coletada com espátula tipo ponta longa (espátula de Ayre).
III-Em caso de histerectomia subtotal ou total não se realiza o rastreamento tendo em vista que a possibilidade de se encontrar alguma lesão é desprezível.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I, II e III.
E
III, apenas.
Acerca do rastreamento do câncer de colo do útero o Ministério da Saúde recomenda:
A
Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico, deve-se realizar dois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais.
B
O intervalo entre os exames deve ser de dois anos, após três exames negativos, com intervalo anual.
C
A coleta do citopatológico deve iniciar assim que a mulher tiver a primeira relação sexual, independente da idade.
D
Os exames devem seguir até os 62 anos e serem interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.
No que diz respeito à prevenção do câncer de colo do útero, o Ministério da Saúde desaconselha que sejam submetidas ao rastreamento mulheres
A
de qualquer idade, que ainda não tenham iniciado atividade sexual.
B
grávidas, no primeiro trimestre da gestação.
C
com idade superior a 60 anos.
D
portadoras do vírus HIV.
E
com história de abstinência sexual há mais de 10 anos.
Na descrição do indicador “Razão de exames citopatológicos do colo do útero” o grupo feminino em estudo é o de:
A
25 a 64 anos.
B
50 a 69 anos.
C
25 a 40 anos.
D
18 a 35 anos.
E
20 a 60 anos.
O procedimento de coleta de material cérvico-vaginal para realização de exame diagnóstico com objetivo de detectar lesões neoplásicas ou pré-neoplásicas, que é de responsabilidade do enfermeiro na maior parte dos serviços de saúde, é denominado
A
citologia oncótica.
B
rastreamento neoplásico.
C
exame ginecológico.
D
vulvoscopia.
E
histeroscopia.
Considera-se que a detecção do câncer de colo de útero por meio do exame citopatológico, um tipo de prevenção primária, está relacionada com o diagnóstico precoce.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro (Obstetrícia) - 2022
De acordo Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (BRASIL, 2011), o enfermeiro que recebe o seguinte laudo: Lesão intraepitelial de baixo grau em células escamosas deverá:
A
encaminhar imediatamente para colposcopia.
B
encaminhar para o ginecologista.
C
repetir a citologia em seis meses.
D
repetir a citologia em um ano.
O câncer de colo do útero é predominantemente um câncer espinocelular, também inclui adenocarcinoma, é ainda o terceiro câncer reprodutivo mais comum em mulheres. Analise as assertivas abaixo em relação às manifestações clínicas relacionadas a essa patologia.
I. O câncer cervical e, com mais frequência, assintomático.
II. Dor nas pernas, disúria, sangramento retal e edema dos membros sinalizam a presença de avanço da doença.
III. À medida que o câncer avança, ocorre comprometimento de nervos, produzindo dor na região lombar e nas pernas, e os tecidos fora do colo são invadidos, incluindo o fundo e as glândulas linfáticas anteriores ao sacro.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
O câncer do colo do útero é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente (estroma) e podendo invadir estruturas e órgãos contíguos ou à distância. Há duas principais categorias de carcinomas invasores do colo do útero, dependendo da origem do epitélio comprometido: o carcinoma epidermoide e o adenocarcinoma. Conforme Instituto Nacional do Câncer (INCA), são testes utilizados para diagnóstico de câncer do colo do útero, EXCETO:
A
Exame pélvico.
B
Exame preventivo Papanicolau.
C
Colposcopia.
D
Biópsia, se células anormais são detectadas no exame preventivo.
E
Tomografia.
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