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Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) visam
coordenar, junto à gestão federal, as atividades das unidades hospitalares psiquiátricas.
oferecer cuidado clínico, prioritariamente, em coletividade.
controlar a atenção à saúde mental na rede de atenção à saúde (RAS).
prestar atendimento em regime de atenção diária.
De acordo com a Portaria 3.088, de 23 de dezembro de 2011, o CAPS i está indicado para atender:
“pessoas de todas as faixas etárias que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida”.
“prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida”.
“prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida”.
“pessoas de todas as faixas etárias, que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas”.
“crianças e adolescentes que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida”.
Uma enfermeira de um CAPS está em um dilema: um usuário, que tem muita dificuldade na adesão à medicação, traz sua prescrição contendo “Haloperidol Decanoato, 04 (ampolas) por via intramuscular, uma vez ao mês”. Considerando a apresentação do referido fármaco e seu processo de absorção, pode-se sugerir à enfermeira:
administração em deltóide do volume total da prescrição, frente à dificuldade de aceitação do paciente à terapêutica medicamentosa.
administração em deltóide, frente à dificuldade de aceitação do usuário, e manter observação no aparecimento de abcessos.
administração fracionada, em local de aplicação diferente, garantindo melhor absorção.
administração em local que suporte a dose, mesmo contra a vontade do usuário.
administração da dose prescrita, trocando a via por oral a partir da equivalência.
Os Centros de Atenção Psicossocial – CAPS – tem por objetivo oferecer atendimento a população em sua área de abrangência, realizando o acompanhamento clínico e a reinserção social dos usuários pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecimento dos laços familiares e comunitários, visando:
Prestar atendimento em regime de urgência e emergência.
Prestar cuidados assistencialista e curativo à saúde mental.
Servir como porta de entrada da atenção básica.
Substituir os cuidados com a saúde mental dentro da atenção básica.
Gerenciar os projetos terapêuticos oferecendo cuidado clínico eficiente e personalizado.
Sobre a Política Nacional da Humanização (PNH), assinale verdadeira (V) ou falsa (F) em cada afirmativa a seguir.
( ) Operando com o princípio da transversalidade, a PNH lança mão de ferramentas e dispositivos para consolidar redes, vínculos e corresponsabilizar usuários, trabalhadores e gestores.
( ) Os valores que norteiam a PNH são a autonomia e o protagonismo dos sujeitos, a corresponsabilidade entre eles, os vínculos solidários e a participação coletiva no processo de gestão.
( ) A PNH consiste em um conjunto de propostas abstratas, produção teórica ainda não aplicada nos serviços de saúde, a qual é pautada pelo movimento da Reforma Psiquiátrica como ideal para o cuidado humanizado.
( ) A PNH objetiva potencializar a garantia de atenção integral, resolutiva e humanizada.
A sequência correta é
V – V – F – V.
F – F – V – F.
V – F – F – V.
F – V – V – F.
V – V – V – F.
De acordo com o Ministério da Saúde (2010), a ambiência na saúde refere-se ao tratamento dado ao espaço físico, entendido como um espaço social, profissional e de relações interpessoais, que deve proporcionar atenção acolhedora, resolutiva e humana. No que se refere ao conceito de ambiência, assinale a alternativa INCORRETA.
A confortabilidade inclui o resgate do vínculo das referências do cotidiano, a cultura e os desejos para junto do processo de produção de saúde, na busca pela construção de um território onde usuários e trabalhadores identifiquem seu mundo e suas referências nos espaços de cuidado e atenção à saúde.
O espaço visa à confortabilidade focada na privacidade e individualidade dos sujeitos envolvidos no processo de valorização de elementos do ambiente, que interagem com as pessoas, e de garantia de conforto aos trabalhadores e usuários.
Morfologia, luz, cheiro, sinestesia, arte, cor e som são elementos a serem considerados.
A composição por ambientes compartimentados é suficiente para atender às necessidades para a qualificação pretendida da atenção e da gestão dos serviços de saúde, por isso as áreas de trabalho, além de serem mais adequadas funcionalmente, devem proporcionar espaços vivenciais prazerosos.
O conceito de ambiência contempla a construção do espaço, objetivando proporcionar o processo reflexivo e garantir a construção de ações a partir da integralidade e da inclusão, na perspectiva da equidade.
O CAPSad visa ao atendimento específico para:
criança e adolescente.
transtornos mentais graves.
atendimento domiciliar.
adultos usuários de álcool e outras drogas.
A Portaria nº 336/GM, de 19 de fevereiro de 2002, dispõe sobre os procedimentos a serem realizados pelos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). No que se refere às características, aos recursos humanos e à assistência prestada inerente ao CAPS I, marque a alternativa correta.
Serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 70.000 e 200.000 habitantes.
No mínimo 06 profissionais de nível médio: técnico e/ou auxiliar de enfermagem, técnico administrativo, técnico educacional e artesão.
Atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte social, entre outras).
Acolhimento noturno, nos feriados e fins de semana, com no máximo cinco leitos, para eventual repouso e/ou observação.
As intervenções em saúde mental devem promover novas possibilidades de modificar e qualificar as condições e modos de vida, orientando-se pela produção de vida e de saúde e não se restringindo à cura de doenças. Isso significa acreditar que a vida pode ter várias formas de ser percebida, experimentada e vivida. Segundo a política atual do Ministério da Saúde, deve-se dar atenção à saúde mental, adotando-se uma rede de cuidados. Dentre os dispositivos usados, qual é considerado estratégico para organizar a rede?
Atenção básica.
Centros de atenção psicossocial.
Centros de convivência.
Clubes de lazer.
Residências terapêuticas.
A enfermeira Mariana trabalha em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS ad), onde é pactuado, entre os profissionais do local, atuar na lógica de Redução de Danos. Nesse sentido, algumas premissas desses profissionais são:
I. Possibilidade de recusar o atendimento ao paciente que não admite ou reconhece seu problema com álcool e outras drogas.
II. Evitar posturas moralistas diante da situação de abuso ou dependência de álcool e(ou) outras drogas.
III. Não preconizar imediatamente a abstinência.
IV. Ajudar o paciente a estabelecer uma nova forma de se relacionar com álcool ou drogas, como por exemplo: beber em menor quantidade, ter cuidado com seringas descartáveis e assim por diante.
V. Suspender o atendimento daqueles pacientes que não querem parar de beber ou usar drogas, ou daqueles cujas tentativas nesse sentido falharam até o momento.
Assinale a alternativa que apresenta apenas premissas INCORRETAS.
III e V.
I e V.
I e III.
II e IV.
A PNH tem como prioridade o(a)
redução das filas e do tempo de espera, a partir da ampliação do acesso e do atendimento, com base em critérios de risco.
redução das filas e do tempo de espera, com ampliação indiscriminada do acesso e do atendimento.
gestão centralizada na figura do coordenador das unidades de saúde.
informação ao usuário, baseada exclusivamente nos motivos pontuais de seu adoecimento.
sigilo sobre a qualificação dos profissionais que cuidam da saúde.
Dentro da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS, entende-se por sistema de cogestão
a desfragmentação das organizações e dos processos de trabalho.
a integração em rede de serviços e as práticas de saúde.
o partilhamento do processo decisório e de responsabilidades, sem renúncia de interesses e desejos.
o coletivo que se organiza para produzir bens e/ou serviços.
os conselhos e colegiados de gestão.
São princípios da Política Nacional de Humanização (PNH):
I -> Valorização da dimensão subjetiva das práticas especializadas de atenção em saúde.
II -> Estímulo a processos comprometidos com a produção de saúde e com a produção de sujeitos.
III -> Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional.
IV -> Atuação em rede com alta conectividade, de modo cooperativo e solidário.
Está(ão) correta(s)
apenas I.
apenas II.
apenas III e IV.
apenas I, II e III.
I, II, III e IV.
Patrícia é fumante compulsiva e alcoólatra, realiza tratamento no CAPSad na cidade em que mora e há quatro semanas descobriu que está grávida. Sobre a assistência de enfermagem, marque a INCORRETA.
Proibir terminantemente o uso do fumo, ameaçando denunciar a paciente ao conselho tutelar.
Discutir com a paciente questões importantes sobre o fumo e informar sobre os riscos que existem para o feto, como baixo peso e a prematuridade, além de alterações neurológicas importantes.
Informar sobre a síndrome fetal pelo álcool que acomete um terço dos bebês de mães dependentes de álcool, em que os recém-nascidos apresentam sinais de irritação, mamam e dormem pouco e apresentam tremores.
Estimular o cuidado de si e do bebê talvez seja o maior desafio no manejo com gestante usuária de álcool e droga.
É preciso paciência do profissional de saúde e sensibilidade para compreender as fantasias envolvidas na gestação e os medos que envolvem o largar a companhia da droga.
Um paciente de 49 anos está internado na enfermaria masculina do IPUB há dois anos ininterruptos. Uma enfermeira referenciada ao paciente vem acompanhando todo o processo de discussão do caso, tomando como orientador de seu trabalho a clínica da desinstitucionalização. Neste contexto, as seguintes ações podem ser sugeridas como ferramentas fundamentais ao trabalho da enfermeira no processo de saída do paciente:
buscar instituição de longa permanência, trabalhar a autonomia do paciente, trabalhar os aspectos do morar e tomar como trabalho a reinserção no novo local de moradia.
trabalhar com a rede assistencial territorial do paciente, partindo do trabalho com o CAPS, e trabalhar os aspectos do morar e a autonomia do paciente.
implementar ações de enfermagem que busquem adequar o paciente à sua condição de paciente morador e buscar recursos dentro da própria instituição que melhorem o paciente.
acompanhar o processo de saída do paciente a partir de pressupostos da enfermagem, identificando os pontos de potência e as fragilidades na instituição, a fim de manter o paciente confortável.
identificar necessidades humanas básicas afetadas, promover conforto e possibilitar que o paciente viva no hospital sem que tenha sua autonomia modificada.
Sobre a Política Nacional de Humanização (PNH), considere as afirmativas a seguir.
I -> Práticas de controle e de vigilância sobre as ações cotidianas dos usuários devem ser adotadas para assegurar cuidado integral.
II -> Diretrizes éticas e políticas do cuidado e da gestão concretizam-se no acolhimento, na clínica ampliada, na democracia das relações, na valorização do trabalhador, na garantia dos direitos dos usuários e no fomento de redes.
III->O cuidado ao sofrimento psíquico não pode ser tratado apenas como um diagnóstico resultante das disfunções de interações neurobioquímicas, tampouco como práticas que restringem ou limitam o exercício do ir e vir que incidem sobre o já precário poder de contratualidade que o sujeito tem sobre si e sobre as coisas do mundo.
IV -> Os serviços pertencentes à Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) baseiam seu cuidado pela lógica manicomial.
Está(ão) correta(s)
apenas I.
apenas II.
apenas II e III.
apenas IV.
I, II, III e IV.
De acordo com o documento Saúde Mental no SUS: Os Centros de Atenção Psicossocial, do Ministério da Saúde, publicado em 2004, são características dos Centros de Atenção Psicossocial de usuários de álcool e outras drogas (CAPSad), EXCETO:
Os CAPSad devem oferecer atendimento diário a pacientes que fazem um uso prejudicial de álcool e outras drogas, permitindo o planejamento terapêutico dentro de uma perspectiva individualizada de evolução contínua.
Os CAPSad possibilitam intervenções precoces, limitando o estigma associado ao tratamento. Assim, a rede proposta se baseia nesses serviços comunitários, apoiados por leitos psiquiátricos em hospital geral e outras práticas de atenção comunitária (ex.: internação domiciliar, inserção comunitária de serviços), de acordo com as necessidades da população-alvo dos trabalhos.
Os CAPSad desenvolvem uma gama de atividades que vão desde o atendimento individual (medicamentoso, psicoterápico, de orientação, entre outros) até atendimentos em grupo ou oficinas terapêuticas e visitas domiciliares.
Os CAPSad devem oferecer condições para a desintoxicação ambulatorial de pacientes que necessitem desse tipo de cuidados, porém não podem proporcionar condições para o repouso, uma vez que a presença de um local para repousar é garantido pela atenção clínica hospitalar.
Que serviço é atribuído pelo Ministério da Saúde, direcionado pela Atenção Básica para prestar atendimento aos pacientes que apresentam sofrimento psiquiátrico, como forma de promover a inserção social dos usuários através de ações intersetoriais?
SIAB.
PNASH.
PACS.
CAPS.
INANPS
Você Técnico de Enfermagem de um Centro de Atenção Psicossocial, observa que um paciente está apresentando os seguintes sinais e sintomas: desorientação, ideação paranóide, delírios, ilusões, alucinações, sudorese, vômitos e tremores corporais, decorrente da abstinência alcoólica, que também é conhecida como:
ilusão mental.
desorganização mental.
distimia.
Conforme PORTARIA Nº- 3.088, DE 23 DE DEZEMBRO DE 2011, os Centros de Atenção Psicossocial estão organizados nas seguintes modalidades. Exceto:
CAPS I: atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de quinze mil habitantes;
CAPS II: atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e quatro horas, incluindo feriados e finais de semana, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental, inclusive CAPS AD. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de cento e cinquenta mil habitantes;
CAPS AD: atende pessoas de todas as faixas etárias, que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de setenta mil habitantes;
CAPS AD III: atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas. Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e quatro horas, incluindo feriados e finais de semana, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de cento e cinquenta mil habitantes;
CAPS i: atende crianças e adolescentes que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões com população acima de setenta mil habitantes.