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Questões de Concurso sobre CAPS
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Homem de 44 anos foi levado por sua tia ao CAPS AD III, onde faz acompanhamento. Ela relata que, após separação, o sobrinho reside sozinho e está desempregado. Ele refere estar bebendo álcool todos os dias, entretanto não relata consumo de outras substâncias. Em atendimento, o enfermeiro identifica que o usuário encontra-se ansioso, orientado auto e alopsiquicamente, com agitação psicomotora leve, tremores de extremidade finos e sudoreico. Nega vômitos e não foram identificadas alterações do pensamento quanto ao conteúdo e nem da sensopercepção. Nesse caso, o enfermeiro deve:
A
manter o usuário acolhido no CAPS AD III, pelo entendimento de que o quadro é sugestivo de intoxicação alcoólica
B
manter o usuário acolhido no CAPS AD III, por compreender que ele apresenta quadro sugestivo de síndrome de abstinência alcoólica
C
encaminhar o usuário para o hospital psiquiátrico de referência, por compreender que situações de crise devem ser manejadas no hospital psiquiátrico
D
encaminhar o usuário ao hospital geral de referência, por entender que quadros sugestivos de abstinência alcoólica grave devem ser manejados no âmbito hospitalar
Enfermeiro de um hospital geral no município do Rio de Janeiro atende um homem de 32 anos com transtorno mental grave, em situação de rua, sem relatos de tratamento prévio e nega uso de substâncias psicoativas. Após discussão, a equipe hospitalar entende que o paciente não tem indicação para permanecer no hospital geral, apesar do quadro de delírio e alucinação auditiva e visual. Ao analisar o quadro, o enfermeiro deve articular o cuidado do usuário com os seguintes dispositivos:
A
hospital psiquiátrico, CAPS III e Clínica da Família, visando remissão total do sintoma, para só depois ir para o CAPS III
B
ambulatório de saúde mental, CAPS AD III e consultório na rua, com vistas ao primeiro acesso em unidade básica de saúde
C
unidade de acolhimento adulto, consultório de rua e CAPS II ou III de referência de seu território, com vistas à continuidade do cuidado integral e territorial
D
unidade básica de saúde, consultório na rua e CAPS II ou III de referência de seu território, visando o cuidado integral, longitudinal, de base territorial e comunitária
Os CAPs atuam na lógica do cotidiano das pessoas, buscando integrá-las ao seu contexto social e cultural, evitando, assim, o seu isolamento, promovendo um cuidado em liberdade.
C
Certo
E
Errado
No acolhimento, o profissional de saúde deve estar atento às informações passadas pela criança e pelo adolescente, como o relato, a postura e o olhar, que evidenciam as relações socioculturais, sabendo que as relações familiares pouco influenciam a condição atual de vida.
C
Certo
E
Errado
O CAPS I, Serviço de Atenção Psicossocial, possui capacidade operacional para atendimento em municípios com população:
A
Entre 20.000 e 70.000 habitantes.
B
Entre 70.000 e 200.000 habitantes.
C
Entre 200.000 e 300.000 habitantes.
D
Entre 300.000 e 500.000 habitantes.
E
Acima de 500.000 habitantes.
A assistência no CAPSi proporciona maior efetividade por acolher e conhecer a história do sujeito, o contexto que desencadeou a crise, a rede de apoio e as relações familiares, oportunizando um cuidado individualizado.
C
Certo
E
Errado
O manejo no cuidado à saúde mental infantojuvenil considera e prioriza as tecnologias leves como instrumentos para uma assistência integralizada e humanizada, fundamentada em tecnologias para suporte de diagnósticos, serviços terciários e estruturas organizacionais de alta complexidade.
C
Certo
E
Errado
A assistência prestada ao paciente no CAPS I inclui as seguintes atividades, EXCETO:
A
Acolhimento noturno, nos feriados e finais de semana, com no máximo 05 (cinco) leitos, para eventual repouso e/ou observação.
B
Visitas domiciliares e atendimento à família.
C
Atendimento individual (medicamentoso, psicoterápico, de orientação, entre outros).
D
Atividades comunitárias enfocando a integração do paciente na comunidade e sua inserção familiar e social.
A classificação de risco constitui uma das medidas de humanização da assistência na Atenção Básica, que prevê o atendimento prioritário de pacientes ordenado segundo
A
a faixa etária, privilegiando as crianças.
B
a faixa etária, privilegiando os idosos.
C
o sexo, privilegiando as mulheres.
D
o potencial de risco e o grau de sofrimento.
E
a ordem de chegada e o agendamento prévio.
Assinale uma alternativa que NÃO apresenta uma manifestação sistêmica da dor no período neonatal:
A
Aumento da motilidade gástrica.
B
Aumento da frequência cardíaca e pressão arterial, e variação de pressão intracraniana.
C
Elevação do consumo de oxigênio, queda na saturação de oxigênio e alteração na relação ventilação/perfusão.
D
Nenhuma das alternativas.
Paciente, 65 anos, sexo masculino, diabético e hipertenso, realiza hemodiálise três vezes por semana. Foi internado em uma unidade de saúde devido a uma pneumonia. Dentre os riscos listados pela enfermeira para esse paciente, após uma avaliação através de uma escala, foi constatado o risco de queda. Quanto a essa situação, é correto afirmar que
A
o paciente é avaliado quanto ao risco de queda a cada 42 horas após sua admissão.
B
em caso de transferência desse paciente para outro setor, não há necessidade de reavaliação.
C
crianças <5 anos e idosos >55 anos são fatores demográficos que contribuem para o risco de queda.
D
o paciente será apenas orientado quanto ao risco de queda, sem a necessidade de intervenções, pois relatou que nunca sofreu uma queda.
E
condições de saúde e presença de doenças crônicas são fatores que contribuem para o risco de queda.
O CAPSi constitui-se em serviço ambulatorial de atenção diária, destinado a crianças e adolescentes com transtornos mentais apenas para acompanhamento não intensivo, visto que casos mais graves devem ser exclusivamente encaminhados ao hospital de referência.
C
Certo
E
Errado
Ao indicar para um usuário a continuidade do cuidado no CAPS AD III, o enfermeiro da Atenção Primária necessita conhecer que esse dispositivo de Atenção Psicossocial funciona:
A
na lógica territorial, 24h por dia, todos os dias da semana, sendo o lugar de referência para adultos e adolescentes com necessidades relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas, e familiares, referência para o manejo da crise e de situações envolvendo comorbidades psiquiátricas ou clínicas
B
em caráter territorial de sua responsabilidade, todos os dias da semana, 24h por dia, sendo o lugar de cuidado para adultos usuários de substâncias psicoativas e familiares que convivem com este problema, além de dar um suporte no manejo das situações de intoxicação e desintoxicação e as que envolvem risco e vulnerabilidade
C
de forma comunitária e territorial, 24h por dia, de segunda à sexta, sendo o lugar de referência para crianças e adolescentes que façam uso de drogas e seus familiares, bem como para o acompanhamento de pessoas que estão em situação de rua, realizando o manejo da crise e potencializando o cuidado integral e intersetorial
D
contemplando a região territorial de sua responsabilidade no acompanhamento a adolescentes e adultos que apresentam necessidades decorrentes do consumo de drogas, sendo referência para a desinstitucionalização de usuários institucionalizados em hospitais psiquiátricos e para o manejo da crise, com funcionamento de segunda à sexta, das 8h às 19h
Com o fechamento da maioria dos manicômios e a desospitalização, foi necessária a criação de alguns dispositivos para atender a população oriunda desses hospitais, tais como: hospital-dia, CAPS, Residências Terapêuticas, dentre outros. Dentre os objetivos dos CAPS que podemos citar, marque a opção CORRETA:
A
Estimular a integração social dos usuários e familiares, apoiando suas iniciativas de busca de autonomia, oferecendo atendimento médico e psicológico.
B
Promover a integração dos usuários a um ambiente social e cultural concreto, designado como seu território.
C
Organizar a Rede Comunitária de cuidados, desenvolvendo Projetos Terapêuticos, encaminhando e acompanhando usuários moradores das Residências Terapêuticas.
D
Oferecer atendimento diurno e noturno às pessoas que sofrem com transtornos mentais severos e persistentes, oferecendo cuidados de reabilitação psicossocial e clínicos, favorecendo o exercício da cidadania e inclusão social dos usuários e de suas famílias.
E
Todas as alternativas acima estão corretas.
O tratamento de indivíduos com transtorno mental no Brasil tem tomado um rumo diferente após a publicação da Lei 10.216/2001. Essa lei dispôs sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redirecionou o modelo assistencial em saúde mental. Após a promulgação dessa lei, o movimento de desospitalização cresceu e uma nova forma de tratamento e de acompanhamento dos pacientes com algum transtorno mental modificou. A criação dos Centros de Apoio Psicossocial (CAPS) foi essencial para a melhora da atenção à população e permitiu um aumento da cobertura do cuidado à saúde mental da população brasileira – possibilitando um cuidado mais humano e eficaz. Com um papel importante na atenção a distúrbios mentais, o enfermeiro deve conhecer as características dos CAPS disponíveis em sua região, permitindo assim que encaminhe e/ou oriente o paciente para o local mais adequado para o controle de sua saúde mental.
Sendo assim, sobre a característica de cada CAPS, é correto afirmar que o
A
CAPS I é um serviço de saúde mental especializado em atender crianças com transtornos mentais leves.
B
CAPS II é um serviço de saúde mental geral e atende pacientes com transtornos mentais graves ou persistentes.
C
CAPSi é um serviço de saúde mental especial e atende pacientes com transtornos mentais graves e com necessidade de internação.
D
CAPS III é um serviço de saúde mental especializado em atender pacientes com transtornos mentais relacionados ao uso de álcool e de drogas.
Considere o que se informa em Lima, M. ET. al., 2012.
(LIMA, M. et al. Signos, significados e práticas de manejo da crise em Centros de Atenção Psicossocial. Interface - Comunic.,Saude, Educ., v.16, n.41, p.423-34, abr./jun. 2012)
Sobre as tecnologias para o cuidado da crise de usuários em dispositivos substitutivos de cuidado em saúde mental, particularmente em centros de atenção psicossocial (CAPS), é CORRETO afirmar:
A
Dispositivos tecnológicos do cuidado devem ser suficientemente flexíveis e articulados para se adaptar às necessidades que surgem na emergência das crises.
B
O uso de tecnologias leves não é eficiente para lidar com dores tão pesadas.
C
O atendimento em grupo é soberano na avaliação clínica dos usuários, devendo o atendimento individual ser utilizado somente em casos extremos.
D
Relações vinculares sólidas e estratégias de cuidado seguras e corajosas não subsidiam a contenção de acontecimentos que indicam uma situação de desordem, de desestruturação e de caos.
E
Embora os indivíduos escolham as atividades por conta das suas afinidades e desejos, é fundamental que estas escolhas recebam direcionamento profissional para de fato tornar o procedimento terapêutico.
O enfermeiro do CAPS AD que trabalha na perspectiva da Atenção Psicossocial e da redução de danos, ao ampliar suas possibilidades de ação no trabalho territorial, deve ter como dimensão:
A
abordar lugares como bares, boates e restaurantes, visando realizar trabalho com os profissionais desses estabelecimentos, no horário de funcionamento das unidades de saúde, levando em consideração o uso de substâncias psicoativas e demais questões de saúde
B
gerenciar locais que apresentam maiores queixas da população, como ruas de grande circulação e locais próximos a centros comerciais, em horários de funcionamento comercial, visando a redução de riscos para a população, tendo como princípio a singularidade dos casos
C
mapear e abordar lugares, como praças, barracos e becos, em tempos de demanda local, como na madrugada, entardecer e em determinado período do ano, levando em consideração a dinâmica e as particularidades territoriais
D
acessar locais de maior vulnerabilidade social, como favelas e moradias com apropriação indevida, no horário de funcionamento da unidade de saúde, entre 8h e 18h, respeitando a vivacidade territorial
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), entre todos os dispositivos de atenção à saúde mental, têm valor estratégico para a Reforma Psiquiátrica Brasileira. É o surgimento destes serviços que passa a demonstrar a possibilidade de organização de uma rede substitutiva ao Hospital Psiquiátrico no país.
(BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. DAPE. Coordenação Geral de Saúde Mental. Reforma psiquiátrica e política de saúde mental no Brasil. Documento apresentado à Conferência Regional de Reforma dos Serviços de Saúde Mental: 15 anos depois de Caracas. OPAS. Brasília: Ministério da Saúde, 2005)
É função dos CAPS:
A
Promover participação social das pessoas com transtornos mentais através de ações intersetoriais, estabelecendo por meio de critérios definidos as possibilidades de inserção setorial para cada indivíduo.
B
Prestar atendimento clínico em regime de atenção diária, evitando assim as internações em hospitais psiquiátricos.
C
Atuar em caráter substitutivo da rede de atenção primária à saúde, garantindo independência em suas ações.
D
Prescrever, distribuir e administrar, se necessário, medicamentos específicos para pessoas com transtornos mentais.
E
Prestar atendimento em livre demanda, sem delimitação territorial e sem mecanismo de regulação da rede assistencial, com caráter complementar à rede hospitalar de atenção psiquiátrica.
A implementação do acolhimento e classificação de risco em obstetrícia deve seguir alguns cuidados comuns a todos os processos de incorporação de protocolos, principalmente no sentido de nortear um padrão de conduta, mas, por outro lado, sem causar enrijecimento da atividade dos trabalhadores envolvidos nas equipes multiprofissionais. Entre os atributos ou movimentos desejados para as mudanças se efetuarem, destacam-se os seguintes itens, exceto:
A
Capacidade de comunicação e interação com equipe multidisciplinar, usuários, SAMU-192, Bombeiros, e outros.
B
Resolutividade de problemas e conflitos.
C
Experiência no atendimento em urgências obstétricas.
D
Capacitação de doula.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), foram estratégicos para a organização da rede de atenção à saúde mental. O CAPS recomendado para o tratamento do consumo de álcool e outras drogas é:
A
CAPSi.
B
CAPSad.
C
CAPS.
D
CAPSd.
E
CAPSa.
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