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Questões de Concurso sobre CAPS
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O enfermeiro Pedro está acompanhando o paciente H.G, portador de transtorno mental, no CAPS. Para dar continuidade ao tratamento, o enfermeiro sentiu a necessidade de avaliar sua família, e, para tanto, aplicou o modelo Calgary de Avaliação Familiar (MCAF). Essa análise envolveu as seguintes avaliações:
A
estrutural, funcional e de desenvolvimento.
B
avaliação de dados, registro dos dados e intervenção.
C
autocuidado, necessidades humanas básicas e déficit da sistematização da assistência de enfermagem.
D
análise de dados, validação dos dados e investigação.
E
cuidado, cura e assistência.
Após a leitura do enunciado apresentado a seguir, identifique a afirmação correta:
De acordo com o Ministério da Saúde, Centro de Atendimento Psicossocial (CAPS) é um serviço de saúde aberto e comunitário do Sistema Único de Saúde (SUS). O Técnico de enfermagem que atua no CAPS é um dos profissionais que atua no CAPS.
I. São profissionais que utilizam do acolhimento como instrumento de intervenção.
II. Trabalham sob a supervisão da Enfermeira Psiquiátrica.
III. Devem prestar cuidados indiretos aos clientes e não estabelecer uma comunicação interpessoal com qualquer paciente.
IV. São responsáveis pelas atividades de administração de medicamento e assistência aos clientes na realização das atividades da vida cotidiana (banhos, asseio das unhas e alimentação) e verificação da pressão arterial.
V. Auxiliam os terapeutas nas atividades conforme o necessário na condução de seus grupos.
A sequência correta é:
A
Apenas as assertivas I e V estão corretas.
B
Apenas as assertivas I, II, III e IV estão corretas.
C
Apenas as assertivas I, II, IV e V estão corretas.
D
Apenas as assertivas I, III e V estão corretas.
Sobre as características da estrutura assistencial do CAPS, assinale a alternativa CORRETA.
A
Para proporcionar o atendimento conforme preconizado, o CAPS necessita de recursos e equipamentos médicos de maior monta, como monitores cardíacos e ventiladores mecânicos.
B
Os CAPS devem ser serviços abertos em todos os sentidos, mantendo ligação constante com o espaço social; dessa forma, uma característica de sua estrutura física é a ausência de muros e de grades.
C
Uma boa descrição do CAPS seria a de pequenos hospitais especializados em tratar portadores de sofrimento mental.
D
A estrutura do CAPS foi preconizada com o principal objetivo de internar o paciente, pois o tratamento prioritário esperado é baseado em uso de drogas antipsicóticas e sedativos.
Nos CAPS, o cuidado deve estar centrado na responsabilidade de cada membro da equipe no desenvolvimento de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS). Esses devem ter como objetivo(s):
A
o desenvolvimento do sujeito e a centralidade nas suas demandas, independente de seu contexto territorial
B
o encaminhamento do usuário para os serviços que estão disponíveis na Rede de Atenção Psicossocial
C
o aumento do conhecimento do paciente sobre os seus problemas, a sua autonomia afetiva, material e social e o seu relacionamento social e político
D
a orientação por meio de avaliações periódicas entre o serviço e o agente matriciador, a fim de redirecionar o projeto que não apresentar os resultados previstos
O agente comunitário de saúde (ACS) procurou a enfermeira de sua Equipe de Saúde da Família para relatar que, em visita domiciliar à casa de um homem de 24 anos, o encontrou muito irritado e inquieto. Ele relatou estar há cerca de três dias sem comer ou dormir, porque “as vozes não deixam”. O paciente é acompanhado pela Equipe Saúde da Família e está cadastrado no CAPS do território, embora não compareça ao serviço há alguns meses, mantendo assim um acompanhamento irregular. Nesse caso, a conduta indicada, consiste em:
A
solicitar agenda para atendimento com psiquiatra em Unidade Básica de Saúde para iniciar acompanhamento ambulatorial
B
encaminhar o paciente para os espaços de escuta e apoio disponíveis na Unidade Básica de Saúde, a fim de construir um PTS condizente com a clínica dos transtornos mentais na atenção primária
C
encaminhar o paciente para um pronto-socorro que disponha de atendimento psiquiátrico, a fim de viabilizar o seu encaminhamento para a internação em local apropriado e seguro até a estabilização dos sintomas positivos e da agitação psicomotora
D
entrar em contato com o agente matriciador para que este possa organizar, rapidamente e em conjunto com o CAPS, uma visita domiciliar ao paciente para avaliar a situação e encaminhar conduta clínica, evitando o encaminhamento para a instituição fechada
A Política Nacional de Humanização (2004) apresenta diretrizes específicas para sua implementação na Atenção Básica.
Em relação a essas diretrizes, assinale a alternativa correta.
A
Deve-se elaborar projetos de saúde individuais e coletivos, desconsiderando as políticas intersetoriais.
B
Sugere-se que sejam desencorporadas práticas de prevenção de doenças daquelas de promoção de saúde.
C
Deve-se planejar formas de acolhimento e inclusão do paciente que promovam o aumento de consultas médicas, a avaliação de riscos e o acesso aos demais níveis do sistema.
D
Deve-se estabelecer normas para hierarquização de riscos e de acesso ao nível secundário do sistema.
E
É necessário comprometer-se com a rede de apoio profissional, bem como com o trabalho em equipe, aumentando o grau de corresponsabilidade dos diferentes níveis do sistema.
Na prática de Acolhimento na Unidade Básica de Saúde X, no município de Santa Maria, foi identificado um usuário Y de 30 anos, sexo masculino, com IMC (índice de massa corporal) de 28,3 kg/m², sem presença de comorbidades.
Assinale a alternativa que contém o fluxograma correto de atividades preconizado na Atenção Básica para o usuário Y, segundo a classificação de IMC para adultos.
A
Obesidade – Vigilância alimentar e nutricional, orientações sobre alimentação saudável, atividade física, prescrição dietética, terapia comportamental e farmacoterapia.
B
Normal – Vigilância alimentar e nutricional, orientações sobre alimentação saudável e atividade física.
C
Sobrepeso – Vigilância alimentar e nutricional, orientações sobre alimentação saudável, atividade física e plano de ação para voltar ao IMC normal.
D
Sobrepeso – Vigilância alimentar e nutricional, orientações sobre alimentação saudável, atividade física e prescrição dietética.
E
Sobrepeso – Vigilância alimentar e nutricional, orientações sobre alimentação saudável, atividade física, prescrição dietética e terapia comportamental.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), em suas diferentes modalidades, realizam prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, seja em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial. De acordo com a sua atribuição ou competência, o CAPS na modalidade
A
AD destina-se, especificamente, ao atendimento de crianças e adolescentes que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, sendo indicado para municípios ou regiões com população acima de 70 mil habitantes
B
III atende pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e oferta retaguarda clínica, com acolhimento diurno e noturno, funcionante vinte e quatro horas, de segunda a sexta-feira. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 150 mil habitantes.
C
I e II atende pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem essas pessoas de estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida, divergindo apenas quanto ao número de habitantes para a sua implantação.
D
I atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas, e outras situações clínicas que impossibilitem essas pessoas de estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 70 mil habitantes.
A ambiência é um aspecto tão importante da implantação da Política Nacional de Humanização (PNH), que o assunto foi tema específico de uma das cartilhas da PNH emitidas pelo Ministério da Saúde.
Dentre as alternativas a seguir, assinale a que NÃO está de acordo com as orientações do Ministério da Saúde sobre ambiência nos serviços de saúde.
A
A sinalização e a informação são aspectos relevantes da ambiência, razão pela qual se recomenda que os serviços de saúde contemplem projetos de sinalização e placas de informação para orientar os usuários.
B
Ambiência não se refere ao espaço físico, como mobiliário, conforto e decoração, e sim ao espaço social, ou seja, ao espaço como palco dos encontros e das relações que possibilitam novas produções de subjetividade.
C
O uso de divisórias, cortinas e elementos móveis para delimitação de espaços pode facilitar o processo de trabalho, propiciando tanto a privacidade para o atendimento personalizado, quanto a integração entre usuários e equipe.
D
O acolhimento pressupõe a criação de espaços de encontro entre sujeitos, por isso é importante a organização do espaço do serviço de modo a facilitar essa interação, com possibilidade de atender o usuário sentado e com privacidade.
E
A arquitetura de uma unidade básica de saúde deve refletir a proposta de integração com o entorno e de abertura à comunidade, recomendando- se que não tenha muros ou grades e que se façam as reformas necessárias no imóvel para contemplar essa proposta.
“O Centro de Atenção Psicossocial - CAPS - é um lugar de referência e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais, psicose, neuroses graves e demais quadros, cuja severidade e/ou persistência justifiquem sua permanência num dispositivo de cuidado intensivo, comunitário, personalizado e promotor de vida.” (Os Centros de Atenção Psicossocial, 2004).
Marque a alternativa INCORRETA
A
Os CAPS visam coordenar junto com o gestor local as atividades de supervisão de unidades hospitalares psiquiátricas que atuem no seu território.
B
O usuário de CAPS deve ter um projeto terapêutico coletivo, e a depender do projeto terapêutico do usuário, o CAPS poderá oferecer atendimento intensivo, semi-intensivo, não-intensivo.
C
Os CAPS visam promover a inserção social dos usuários através de ações intersetoriais que envolvam educação, trabalho, esporte, cultura e lazer, montando estratégias conjuntas de enfrentamento dos problemas.
D
As práticas realizadas nos CAPS se caracterizam por ocorrerem em ambiente aberto, acolhedor e inserido na cidade, no bairro.
E
As oficinas terapêuticas são uma das principais formas de tratamento oferecido nos CAPS; são atividades realizadas em grupo com a presença e orientação de um ou mais profissional, monitores e/ou estagiários.
De acordo com as diretrizes da Política Nacional de Humanização, “criar espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade, propiciem mudanças no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas”, denomina-se:
A
intervenção.
B
ambiência.
C
cogestão.
D
acolhimento.
E
transversalidade.
Para atingir os princípios de humanização e da qualidade da atenção, deve-se levar em conta:
A
captação precoce e busca ativa das usuárias em risco de saúde.
B
disponibilidade de recursos humanos e uso apropriado das tecnologias leves e duras.
C
acolhimento humanizado e práticas educativas voltadas aos problemas de maior incidência encontrados.
D
acesso da população às ações e aos serviços de saúde nos três níveis de assistência; definição da estrutura e organização da rede assistencial, incluindo a formalização dos sistemas de referência e contra referência.
Segundo a Portaria nº 336, GM/MS, de 19 de fevereiro de 2002, o CAPS – ad tipo II é um serviço de atenção psicossocial para atendimento de pacientes com transtornos decorrentes do uso e dependência de substâncias psicoativas. Com base nisso, considere as ações abaixo.
I - Constituir-se como um serviço ambulatorial de atenção diária, de referência para área de abrangência populacional definida pelo gestor local.
II - Manter dois a quatro leitos para desintoxicação e repouso.
III - Supervisionar e capacitar equipes de atenção básica, serviços e programas de saúde mental local no âmbito do seu território e/ou do módulo assistencial.
IV - Coordenar atividades de serviços de atenção a usuários de drogas, em articulação com hospitais e unidades de saúde.
Quais são características do CAPS – ad tipo II?
A
Apenas I.
B
Apenas I e II.
C
Apenas III e IV.
D
Apenas I, II e III.
E
Apenas II, III e IV.
Sobre a Política Nacional de Humanização (PNH) do Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que
A
a humanização diminui o grau de corresponsabilidade dos atores do SUS.
B
a política supõe troca de saberes, diálogo e trabalho em equipe.
C
é uma política horizontal às demais ações e políticas de saúde.
D
a Rede de Humanização em Saúde é uma construção esporádica.
E
o alto investimento na qualificação dos trabalhadores, especialmente no que tange à gestão participativa e ao trabalho em equipe, diminui a possibilidade de umprocesso crítico.
O técnico de referência é uma figura muito importante no acolhimento e acompanhamento da pessoa em sofrimento mental nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), pois a ele compete a determinação e, muitas vezes, a execução dos diferentes elementos e recursos para o projeto terapêutico dessa pessoa.
O enfermeiro, enquanto integrante da equipe de atendimento nesses serviços, pode tornar-se técnico de referência:
A
quando tiver especialização latu sensu ou stricto sensu em saúde mental, psiquiatria ou áreas correlatadas.
B
caso seja designado por autoridade competente por meio de nomeação específica do Responsável Técnico (RT) do CAPS.
C
somente em caráter complementar, visto que essa é atribuição específica do médico psiquiatra.
D
a partir do momento em que acolhe e admite um paciente no serviço, estabelecendo e sustentando um vínculo com ele.
Muitos serviços de atendimento às urgências convivem com grandes filas em que as pessoas disputam o atendimento sem critério, a não ser a hora da chegada, ocorrendo, às vezes, até a morte de pessoas pelo não-atendimento no tempo adequado. Neste sentido, a classificação de risco é uma ferramenta que organiza a fila de espera e propõe outra ordem de atendimento que não a ordem de chegada, além de apresentar outros objetivos importantes. Em relação aos objetivos da classificação de risco, considere as afirmativas a seguir.
I -> Garantir o atendimento imediato do usuário com grau de risco elevado.
II-> Informar ao paciente que corre risco imediato e aos seus familiares sobre o tempo de espera.
III -> Oferecer melhores condições de trabalho para os profissionais, a partir da discussão da ambiência e implantação do cuidado verticalizado.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas II.
C
apenas III.
D
apenas I e II.
E
apenas I e III.
As atividades a serem desenvolvidas nos CAPS priorizam o trabalho coletivo no qual algumas atividades são específicas de determinadas formações. Porém, algumas atividades cabem a todos, como uma equipe interdisciplinar:
A
associando as disciplinas com um objetivo comum, sem que cada profissional tenha que modificar sua maneira de compreender as coisas
B
direcionada a um determinado objetivo, em busca de um resultado, com sobreposição da dimensão pessoal e tecnológica, de forma intrínseca ao trabalho em equipe
C
exigindo comunicação e dando origem a uma linguagem única que expresse conceitos e contribuições das várias disciplinas, o que possibilita compreensão e intercâmbios
D
com profissionais trabalhando lado a lado, ocupando-se do mesmo paciente, escrevendo no mesmo prontuário, porém sem a preocupação voltada para a integração de seus vários saberes
Ao redefinir o Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas 24h (CAPS AD III) como Ponto de Atenção do Componente da Atenção Especializada da Rede de Atenção Psicossocial, crack e outras drogas, a Portaria nº 130/2012 determina que:
A
as crianças e os adolescentes só poderão ser atendidos em um CAPS-AD III caso acompanhados de seu responsável
B
as crianças e os adolescentes só poderão receber acompanhamento em um CAPS AD caso não exista outro recurso territorial disponível
C
caso surja a demanda de crianças e adolescentes, o CAPS AD III deverá realizar o atendimento, adequando-se ao que prevê o Estatuto da Criança de do Adolescente
D
em nenhuma hipótese, poderá ser feito nessa instituição o atendimento a crianças e adolescentes, estando para tal designado o Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSi)
“[...] O ano é 1976. Desço do ônibus na rodovia Presidente Dutra e o motorista me aponta para uma estrada de chão batido. Sigo por ela por uns três quilômetros até chegar a uma imensa construção.
Na porta, a placa: Hospital Psiquiátrico. Sou recebido pela psicóloga que pergunta em qual ano estudo. ‘Segundo’, respondo com certo constrangimento. Com um olhar desanimado, ela pede ao auxiliar de enfermagem que me mostre o hospital. Caminho pelos corredores sentindo náuseas causadas pelo forte cheiro de urina, de fezes e de desinfetante barato. Chego ao pátio. Dezenas de pacientes deitados no chão, muitos seminus. Suas roupas estão quase todas rasgadas, sujas. Tenho a impressão de que são vários mendigos. Ao me verem, aproximam- se, pedem cigarro, dinheiro. Pedem, pedem. Uma solicitação, repetida por muitos, chama minha atenção: ‘Me tira daqui!’”
Fonte: YASUI, S. Entre o cárcere e a liberdade: apostas na produção cotidiana de modos diferentes de cuidar. In: BRASIL, Ministério de Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Caderno HumanizaSUS, v. 5. Brasília: Ministério de Saúde, 2015, p. 14-22. 50
A Política Nacional de Humanização (PNH) e a Reforma Psiquiátrica compartilham princípios e desafios. Entre os desafios para modificar os modos de cuidar e produzir saúde no cotidiano dos serviços, está
A
investir em ações para internação compulsória de dependentes químicos.
B
lutar a favor da crescente mercantilização das relações entre os sujeitos e da vida.
C
criar propostas de cuidado que tenham por princípio e exigência ética a liberdade, mantendo o enclausuramento como alternativa.
D
resgatar o cotidiano como plano de experimentação e invenção de modos de vida, rompendo com a naturalização do cotidiano produtor de indiferença ao sofrimento do outro.
E
conduzir o processo de trabalho e a organização dos serviços de saúde com determinação e rigidez, de forma a dar voz aos trabalhadores destituídos da capacidade de decidir.
A humanização é hoje um tema frequente nos serviços públicos de saúde, se fundamenta no respeito e valorização da pessoa humana, e constitui um processo que visa à transformação da cultura institucional, por meio da construção coletiva de compromissos éticos e de métodos para as ações de atenção à saúde e de gestão dos serviços.
Considerando a ética e a humanização nos serviços de saúde, é correto afirmar sobre a assistência à saúde que
A
o tecnicismo amplia estados vivenciais importantes para a realização do cuidado à saúde.
B
a humanização propõe a construção individual de valores que resgatem a dignidade humana.
C
a escuta é, exclusivamente, um ato generoso e de boa vontade na relação entre o profissional e o paciente.
D
a tecnologia, que aumenta a sobrevida humana, torna o contato do profissional mais demorado e próximo com o paciente.
E
a humanização na relação do profissional com o paciente é indispensável para os bons resultados que o profissional deseja no seu trabalho.
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