Questões de Concurso sobre Cateterismo vesical

 
 
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Assinale a alternativa correta quanto aos cuidados com um paciente em uso de sonda vesical de demora.


A

A bolsa coletora da sonda deverá sempre ser posicionada abaixo do nível da bexiga.


B

A bolsa coletora da sonda deverá sempre ser posicionada acima do nível da bexiga.


C

A bolsa coletora deverá ser desconectada quando o paciente for tomar banho para aumentar o conforto do mesmo.


D

A bolsa coletora deverá ser mantida sempre clampeada (fechada) para evitar-se o retorno da urina, devendo ser aberta apenas quando for necessário esvaziar o coletor.


E

A passagem da sonda vesical de demora pode ser feita por qualquer membro da equipe de enfermagem.

É um instrumento destinado a proporcionar o afastamento das paredes da vagina, para realização de exame ginecológico, cirurgia e coleta de amostras do colo uterino:


A

Biombo.


B

Espéculo vaginal.


C

DIU.


D

Espátula de Ayres.


E

As alternativas (A), (B), (C) e (D) são incorretas.

A sondagem vesical, é a introdução de uma sonda ou cateter na bexiga, que pode ser realizada através da uretra ou por via supra-púbica, com a finalidade de drenar a urina do paciente. Diante disso, julgue as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).


Imagem associada para resolução da questão


Disponível em: https://www.sanarmed.com/sondagem-vesical


( ) A sondagem vesical, pode ser dita de demora, quando há a retirada da sonda após o esvaziamento vesical, ou pode ser de alívio, quando há a necessidade de permanência da mesmo.

( ) O cateterismo vesical de demora é realizado com o cateter (ou sonda) de Foley (cateter flexível com duplo ou triplo lúmen)

( ) Quanto ao calibre do cateter, não há consenso na literatura, porém as diretrizes do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomendam utilizar o maior possível.


A sequência correta é:


A

V, V, V.


B

V, F, F.


C

F,V,F.


D

V,V, F.

O cateterismo vesical é a introdução de uma sonda na bexiga através da uretra com o objetivo de esvaziála. Sobre o cateterismo vesical, analise as afirmativas a seguir:


I- A técnica do cateterismo vesical requer cuidadosa antissepsia, materiais e luvas estéreis.

II- Quando se tratar de um cateterismo de demora a bolsa coletora deve se manter no nível da bexiga.

III- É indicação para cateterismo intermitente os pacientes cirúrgicos.

IV- É obrigatório para qualquer tipo de sondagem vesical orientar o paciente sobre todo o procedimento resguardando a privacidade.


Estão CORRETAS as afirmativas:


A

I e II apenas.


B

II e III apenas.


C

III e IV apenas.


D

I e IV apenas.

O dispositivo abaixo é amplamente utilizado na enfermagem para realizar punções intravenosas de curto período. Observe.


Imagem associada para resolução da questão


(Disponível em http://www.proarlife.com.br)


O dispositivo apresentado na imagem é nomeado:


A

Adaptador de seringa.


B

Equipo.


C

Agulha Vacutainer.


D

Escalpe.


E

Garrote.

Foi prescrito para a paciente, A. M. B um cateterismo vesical de demora. O enfermeiro solicita que o material seja separado para que ele execute o procedimento. Quais são os materiais corretos para realização do procedimento?


A

Luva de procedimento, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de Foley e coletor de urina em sistema aberto.


B

Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril pequena, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel) e sonda uretral de alívio.


C

Luva estéril, água e sabão, água destilada, seringa estéril, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda uretral de alívio e coletor de urina em sistema fechado.


D

Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril, campo estéril, cuba-rim, pinça Kocher, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de Foley e coletor de urina em sistema fechado.

Para diminuir o risco de sepse em paciente internado em Unidades de Terapia Intensiva que usa Sonda Vesical de demora, deve-se considerar a


A

higienização das mãos do profissional de enfermagem responsável por seus cuidados e uso de luvas estéreis para manuseio do sistema fechado de coletor.


B

antissepsia da pele do paciente com clorexidina para introdução da sonda e da sua extensão diariamente como ação de limpeza.


C

seleção do melhor lugar para passagem da sonda e aplicação de pomada anestésica na entrada da uretra nos três dias subsequentes à retirada da sonda.


D

avaliação diária da necessidade de permanência do cateter e retirada do artefato o mais rápido possível.


E

desinsuflação periódica do cuff e reinsuflação subsequente, para alívio da pressão sobre a mucosa, como estratégia para evitar lesões.

A sondagem vesical de demora é um procedimento:


A

estéril e com sistema fechado, devendo-se garantir que o reservatório coletor de urina fique sempre posicionado abaixo da linha da bexiga.


B

que deve ser feito com técnica limpa, sendo um ato privativo do enfermeiro.


C

privativo do enfermeiro, podendo ser delegado ao técnico de enfermagem na ausência deste.


D

estéril e com sistema fechado, devendo-se garantir que o reservatório coletor de urina fique sempre ao nível da linha da bexiga.


E

estéril e com sistema aberto, em que poderá ser desconectado o cateter da bolsa coletora em situações que exijam transporte do paciente, como banho e exames.

O técnico de enfermagem precisa conhecer a técnica, as indicações da sondagem vesical e a anatomia do sistema urinário, para auxiliar o enfermeiro no momento do procedimento de instalação da sonda vesical.


Quanto a este procedimento, analise as afirmativas abaixo:


I. O cateterismo vesical é constituído pela introdução de uma sonda ou cateter na bexiga e tem por finalidade a remoção da urina. As principais indicações para o cateterismo são: esvaziar a bexiga, monitorizar o débito urinário e/ou determinar a urina residual.

II. A cateterização intermitente é realizada em pacientes que apresentam uma incapacidade crônica de esvaziar a bexiga em consequência de danos neuromusculares e retenção urinária causada pela obstrução da vazão.

III. Quando existe a necessidade de uma sonda de demora, é imperativa a utilização de um sistema de drenagem aberto.

IV. No procedimento de cateterismo vesical, não há risco de infecção, apesar da colonização bacteriana iminente.

V. Para a sondagem de alívio em ambiente hospitalar, não é necessária a utilização de luvas estéreis, e a sonda utilizada é a de Foley.


Estão CORRETAS apenas


A

I, II e IV.


B

IV e V.


C

I e II.


D

II, III e IV.


E

III, IV e V.

Sondagem vesical é um procedimento invasivo que envolve riscos ao paciente, que está sujeito a infecções do trato urinário e/ou a trauma uretral ou vesical. São materiais indispensáveis para a realização desse procedimento, EXCETO:


A

Sonda vesical.


B

Lidocaína líquida.


C

Luvas estéreis.


D

Água destilada.


E

Seringa de 20 ml.

Dentre os cuidados relacionados à sondagem vesical de demora, no calibre da sonda, quando se tratar de procedimento urológico passível de formação de coágulos, deve-se adotar o calibre:


A

26.


B

24.


C

18.


D

22.


E

20.

Assinale a alternativa que apresenta apenas indicações para a realização do cateterismo vesical:


A

Pacientes com obstrução do trato urinário, preparo pré-operatório e paciente com trauma uretral.


B

Paciente com infecção urinária vigente, preparo pré-operatório e paciente com estenose da uretra.


C

Paciente impossibilitado de urinar, paciente com trauma uretral e paciente com infecção urinária vigente.


D

Pacientes com obstrução do trato urinário, paciente com estenose da uretra e coleta de urina asséptica para exames.


E

Paciente impossibilitado de urinar, preparo pré-operatório e coleta de urina asséptica para exames.

O cateterismo vesical é um procedimento em que um cateter (um tubo fino e flexível) é inserido na bexiga por meio da uretra para drenar a urina. Referente a esse procedimento, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Para o procedimento de cateterismo vesical de alívio, é utilizado o cateter de Nelaton, com numeração e calibre variados.


B

O cateter vesical de demora de três vias é indicado para irrigação contínua em pós-operatório de cirurgias de prostatectomia e presença de hematúria.


C

Durante o cateterismo vesical de alívio, não devem ser drenados mais que 500 ml de urina de uma vez, a fim de evitar uma descompressão brusca da bexiga.


D

Um dos objetivos do cateterismo vesical é o controle do débito urinário.


E

A inserção do cateterismo vesical de demora é função privativa do enfermeiro, em função dos seus conhecimentos científicos e do caráter invasivo do procedimento.

De acordo com a Resolução nº 450/2013 do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), a inserção de cateter vesical na equipe de enfermagem é atividade privativa do enfermeiro, visto que requer rigor científico em um procedimento de maior complexidade que apresenta riscos e complicações. Quanto aos riscos e complicações relacionadas ao cateterismo vesical, analise as asserções abaixo:


I. Uma das complicações decorrentes de fragilidades nos cuidados durante realização de cateterismo vesical é a ocorrência de parafimose, que pode ser ocasionada somente em pacientes do sexo masculino, e para evitar essa complicação.

O Enfermeiro deve:

II. Sempre fazer assepsia corretamente e utilizar uma sonda de baixo calibre, assim o risco de apresentar parafimose é menor.


A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.


A

As asserções I é uma proposição verdadeira, e a II é uma ação correta da I.


B

As asserções I é uma proposição verdadeira, mas a II não é uma ação correta da I.


C

A asserção I é uma proposição incorreta, e a II é uma ação correta da I.


D

A asserção I é uma proposição incorreta, e a II não é uma ação correta da I.


E

As asserções I e II são proposições incorretas.

Durante o atendimento a um paciente com trauma pélvico, a equipe de enfermagem desempenha um papel crucial na assistência ao paciente, estabelecendo o atendimento e a conduta prioritária para esses casos. Assim, assinale a alternativa que apresenta a conduta prioritária para esse paciente.


A

Administração de analgésicos opiáceos.


B

Realização de radiografia da pelve.


C

Instalação de sonda vesical de demora.


D

Elevação das pernas para redução de edema.

De acordo com Potter e cols. (2021), ao realizar o cateterismo vesical de demora, com sonda de Folley (2 vias), de um paciente, 28 anos, sexo masculino, o enfermeiro deve, entre outros cuidados,


A

testar a integridade do balão, inserindo com 5 mL de água estéril.


B

após inserir o cateter pelo meato e a urina fluir, avançar até a bifurcação da sonda em orifício de drenagem e de insuflação do balão.


C

lubrificar 2,5 cm a 5 cm do cateter, utilizando lubrificante estéril.


D

com a mão dominante, contaminada, retrair o prepúcio e segurar o eixo do pênis fazendo pressão sobre a superfície dorsal, mantendo-o em ângulo de 45° em relação ao corpo, ao inserir o cateter.


E

colocar o paciente em posição de Fowler alto.

Considerando a irrigação vesical e sua finalidade, assinale a alternativa correta.


A

A irrigação vesical é feita com qualquer líquido, não necessariamente estéril, para manter a permeabilidade do cateter.


B

O principal objetivo da irrigação vesical é promover o retorno de elementos como pus, coágulos sanguíneos, precipitados ou fragmentos à bexiga.


C

Caso o cateter esteja obstruído, é preferível realizar a troca do mesmo ao invés da irrigação para evitar a ocorrência de infecção.


D

Se o cateter estiver obstruído com pus, coágulos sanguíneos, precipitados ou fragmentos, a irrigação vesical deve ser realizada para remover a obstrução.

O preparo da região genital para realização do cateterismo vesical de demora, será correto realizar:


A

Assepsia.


B

Desinfecção.


C

Limpeza.


D

Antissepsia.


E

Degermação.

Na mulher, podemos afirmar que uma sonda vesical de demora está posicionada corretamente quando sua ponta estiver:


A

No útero.


B

Na bexiga.


C

No ureter.


D

Na uretra.


E

No intestino.

Em relação ao cuidado do paciente com cateter vesical de demora, assinale a alternativa INCORRETA.


A

O cateterismo vesical é um procedimento privativo do enfermeiro, mas o técnico em enfermagem deve saber assistir o paciente que está com cateter vesical.


B

Pacientes com cateter vesical de demora exigem certos cuidados, sendo um deles em relação à bolsa coletora de urina, a qual nunca deve tocar o chão.


C

A drenagem imprópria ocorre quando o equipo está dobrado ou torcido, permitindo que coleções de urina se acumulem nas alças desse dispositivo.


D

Após a retirada do cateter, deve-se monitorar a micção do paciente, o qual deve urinar nas próximas 24 horas. Se isso não acontecer, o enfermeiro deverá ser comunicado.

   
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