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Assinale a alternativa correta quanto aos cuidados com um paciente em uso de sonda vesical de demora.
A bolsa coletora da sonda deverá sempre ser posicionada abaixo do nível da bexiga.
A bolsa coletora da sonda deverá sempre ser posicionada acima do nível da bexiga.
A bolsa coletora deverá ser desconectada quando o paciente for tomar banho para aumentar o conforto do mesmo.
A bolsa coletora deverá ser mantida sempre clampeada (fechada) para evitar-se o retorno da urina, devendo ser aberta apenas quando for necessário esvaziar o coletor.
A passagem da sonda vesical de demora pode ser feita por qualquer membro da equipe de enfermagem.
É um instrumento destinado a proporcionar o afastamento das paredes da vagina, para realização de exame ginecológico, cirurgia e coleta de amostras do colo uterino:
Biombo.
Espéculo vaginal.
DIU.
Espátula de Ayres.
As alternativas (A), (B), (C) e (D) são incorretas.
A sondagem vesical, é a introdução de uma sonda ou cateter na bexiga, que pode ser realizada através da uretra ou por via supra-púbica, com a finalidade de drenar a urina do paciente. Diante disso, julgue as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).

Disponível em: https://www.sanarmed.com/sondagem-vesical
( ) A sondagem vesical, pode ser dita de demora, quando há a retirada da sonda após o esvaziamento vesical, ou pode ser de alívio, quando há a necessidade de permanência da mesmo.
( ) O cateterismo vesical de demora é realizado com o cateter (ou sonda) de Foley (cateter flexível com duplo ou triplo lúmen)
( ) Quanto ao calibre do cateter, não há consenso na literatura, porém as diretrizes do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomendam utilizar o maior possível.
A sequência correta é:
V, V, V.
V, F, F.
F,V,F.
V,V, F.
O cateterismo vesical é a introdução de uma sonda na bexiga através da uretra com o objetivo de esvaziála. Sobre o cateterismo vesical, analise as afirmativas a seguir:
I- A técnica do cateterismo vesical requer cuidadosa antissepsia, materiais e luvas estéreis.
II- Quando se tratar de um cateterismo de demora a bolsa coletora deve se manter no nível da bexiga.
III- É indicação para cateterismo intermitente os pacientes cirúrgicos.
IV- É obrigatório para qualquer tipo de sondagem vesical orientar o paciente sobre todo o procedimento resguardando a privacidade.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I e II apenas.
II e III apenas.
III e IV apenas.
I e IV apenas.
O dispositivo abaixo é amplamente utilizado na enfermagem para realizar punções intravenosas de curto período. Observe.

(Disponível em http://www.proarlife.com.br)
O dispositivo apresentado na imagem é nomeado:
Adaptador de seringa.
Equipo.
Agulha Vacutainer.
Escalpe.
Garrote.
Foi prescrito para a paciente, A. M. B um cateterismo vesical de demora. O enfermeiro solicita que o material seja separado para que ele execute o procedimento. Quais são os materiais corretos para realização do procedimento?
Luva de procedimento, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de Foley e coletor de urina em sistema aberto.
Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril pequena, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel) e sonda uretral de alívio.
Luva estéril, água e sabão, água destilada, seringa estéril, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda uretral de alívio e coletor de urina em sistema fechado.
Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril, campo estéril, cuba-rim, pinça Kocher, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de Foley e coletor de urina em sistema fechado.
Para diminuir o risco de sepse em paciente internado em Unidades de Terapia Intensiva que usa Sonda Vesical de demora, deve-se considerar a
higienização das mãos do profissional de enfermagem responsável por seus cuidados e uso de luvas estéreis para manuseio do sistema fechado de coletor.
antissepsia da pele do paciente com clorexidina para introdução da sonda e da sua extensão diariamente como ação de limpeza.
seleção do melhor lugar para passagem da sonda e aplicação de pomada anestésica na entrada da uretra nos três dias subsequentes à retirada da sonda.
avaliação diária da necessidade de permanência do cateter e retirada do artefato o mais rápido possível.
desinsuflação periódica do cuff e reinsuflação subsequente, para alívio da pressão sobre a mucosa, como estratégia para evitar lesões.
A sondagem vesical de demora é um procedimento:
estéril e com sistema fechado, devendo-se garantir que o reservatório coletor de urina fique sempre posicionado abaixo da linha da bexiga.
que deve ser feito com técnica limpa, sendo um ato privativo do enfermeiro.
privativo do enfermeiro, podendo ser delegado ao técnico de enfermagem na ausência deste.
estéril e com sistema fechado, devendo-se garantir que o reservatório coletor de urina fique sempre ao nível da linha da bexiga.
estéril e com sistema aberto, em que poderá ser desconectado o cateter da bolsa coletora em situações que exijam transporte do paciente, como banho e exames.
O técnico de enfermagem precisa conhecer a técnica, as indicações da sondagem vesical e a anatomia do sistema urinário, para auxiliar o enfermeiro no momento do procedimento de instalação da sonda vesical.
Quanto a este procedimento, analise as afirmativas abaixo:
I. O cateterismo vesical é constituído pela introdução de uma sonda ou cateter na bexiga e tem por finalidade a remoção da urina. As principais indicações para o cateterismo são: esvaziar a bexiga, monitorizar o débito urinário e/ou determinar a urina residual.
II. A cateterização intermitente é realizada em pacientes que apresentam uma incapacidade crônica de esvaziar a bexiga em consequência de danos neuromusculares e retenção urinária causada pela obstrução da vazão.
III. Quando existe a necessidade de uma sonda de demora, é imperativa a utilização de um sistema de drenagem aberto.
IV. No procedimento de cateterismo vesical, não há risco de infecção, apesar da colonização bacteriana iminente.
V. Para a sondagem de alívio em ambiente hospitalar, não é necessária a utilização de luvas estéreis, e a sonda utilizada é a de Foley.
Estão CORRETAS apenas
I, II e IV.
IV e V.
I e II.
II, III e IV.
III, IV e V.
Sondagem vesical é um procedimento invasivo que envolve riscos ao paciente, que está sujeito a infecções do trato urinário e/ou a trauma uretral ou vesical. São materiais indispensáveis para a realização desse procedimento, EXCETO:
Sonda vesical.
Lidocaína líquida.
Luvas estéreis.
Água destilada.
Seringa de 20 ml.
Dentre os cuidados relacionados à sondagem vesical de demora, no calibre da sonda, quando se tratar de procedimento urológico passível de formação de coágulos, deve-se adotar o calibre:
26.
24.
18.
22.
20.
Assinale a alternativa que apresenta apenas indicações para a realização do cateterismo vesical:
Pacientes com obstrução do trato urinário, preparo pré-operatório e paciente com trauma uretral.
Paciente com infecção urinária vigente, preparo pré-operatório e paciente com estenose da uretra.
Paciente impossibilitado de urinar, paciente com trauma uretral e paciente com infecção urinária vigente.
Pacientes com obstrução do trato urinário, paciente com estenose da uretra e coleta de urina asséptica para exames.
Paciente impossibilitado de urinar, preparo pré-operatório e coleta de urina asséptica para exames.
O cateterismo vesical é um procedimento em que um cateter (um tubo fino e flexível) é inserido na bexiga por meio da uretra para drenar a urina. Referente a esse procedimento, assinale a alternativa INCORRETA.
Para o procedimento de cateterismo vesical de alívio, é utilizado o cateter de Nelaton, com numeração e calibre variados.
O cateter vesical de demora de três vias é indicado para irrigação contínua em pós-operatório de cirurgias de prostatectomia e presença de hematúria.
Durante o cateterismo vesical de alívio, não devem ser drenados mais que 500 ml de urina de uma vez, a fim de evitar uma descompressão brusca da bexiga.
Um dos objetivos do cateterismo vesical é o controle do débito urinário.
A inserção do cateterismo vesical de demora é função privativa do enfermeiro, em função dos seus conhecimentos científicos e do caráter invasivo do procedimento.
De acordo com a Resolução nº 450/2013 do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), a inserção de cateter vesical na equipe de enfermagem é atividade privativa do enfermeiro, visto que requer rigor científico em um procedimento de maior complexidade que apresenta riscos e complicações. Quanto aos riscos e complicações relacionadas ao cateterismo vesical, analise as asserções abaixo:
I. Uma das complicações decorrentes de fragilidades nos cuidados durante realização de cateterismo vesical é a ocorrência de parafimose, que pode ser ocasionada somente em pacientes do sexo masculino, e para evitar essa complicação.
O Enfermeiro deve:
II. Sempre fazer assepsia corretamente e utilizar uma sonda de baixo calibre, assim o risco de apresentar parafimose é menor.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
As asserções I é uma proposição verdadeira, e a II é uma ação correta da I.
As asserções I é uma proposição verdadeira, mas a II não é uma ação correta da I.
A asserção I é uma proposição incorreta, e a II é uma ação correta da I.
A asserção I é uma proposição incorreta, e a II não é uma ação correta da I.
As asserções I e II são proposições incorretas.
Durante o atendimento a um paciente com trauma pélvico, a equipe de enfermagem desempenha um papel crucial na assistência ao paciente, estabelecendo o atendimento e a conduta prioritária para esses casos. Assim, assinale a alternativa que apresenta a conduta prioritária para esse paciente.
Administração de analgésicos opiáceos.
Realização de radiografia da pelve.
Instalação de sonda vesical de demora.
Elevação das pernas para redução de edema.
De acordo com Potter e cols. (2021), ao realizar o cateterismo vesical de demora, com sonda de Folley (2 vias), de um paciente, 28 anos, sexo masculino, o enfermeiro deve, entre outros cuidados,
testar a integridade do balão, inserindo com 5 mL de água estéril.
após inserir o cateter pelo meato e a urina fluir, avançar até a bifurcação da sonda em orifício de drenagem e de insuflação do balão.
lubrificar 2,5 cm a 5 cm do cateter, utilizando lubrificante estéril.
com a mão dominante, contaminada, retrair o prepúcio e segurar o eixo do pênis fazendo pressão sobre a superfície dorsal, mantendo-o em ângulo de 45° em relação ao corpo, ao inserir o cateter.
colocar o paciente em posição de Fowler alto.
Considerando a irrigação vesical e sua finalidade, assinale a alternativa correta.
A irrigação vesical é feita com qualquer líquido, não necessariamente estéril, para manter a permeabilidade do cateter.
O principal objetivo da irrigação vesical é promover o retorno de elementos como pus, coágulos sanguíneos, precipitados ou fragmentos à bexiga.
Caso o cateter esteja obstruído, é preferível realizar a troca do mesmo ao invés da irrigação para evitar a ocorrência de infecção.
Se o cateter estiver obstruído com pus, coágulos sanguíneos, precipitados ou fragmentos, a irrigação vesical deve ser realizada para remover a obstrução.
O preparo da região genital para realização do cateterismo vesical de demora, será correto realizar:
Assepsia.
Desinfecção.
Limpeza.
Antissepsia.
Degermação.
Na mulher, podemos afirmar que uma sonda vesical de demora está posicionada corretamente quando sua ponta estiver:
No útero.
Na bexiga.
No ureter.
Na uretra.
No intestino.
Em relação ao cuidado do paciente com cateter vesical de demora, assinale a alternativa INCORRETA.
O cateterismo vesical é um procedimento privativo do enfermeiro, mas o técnico em enfermagem deve saber assistir o paciente que está com cateter vesical.
Pacientes com cateter vesical de demora exigem certos cuidados, sendo um deles em relação à bolsa coletora de urina, a qual nunca deve tocar o chão.
A drenagem imprópria ocorre quando o equipo está dobrado ou torcido, permitindo que coleções de urina se acumulem nas alças desse dispositivo.
Após a retirada do cateter, deve-se monitorar a micção do paciente, o qual deve urinar nas próximas 24 horas. Se isso não acontecer, o enfermeiro deverá ser comunicado.