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A equipe de enfermagem, que trabalha na Central de Material Esterilizado, presta assistência ao paciente de forma indireta, que é tão importante quanto a assistência direta. Os materiais que são preparados nessa unidade podem passar por diferentes processos de desinfecção. Analise as seguintes afirmativas.
I. A limpeza consiste na remoção da sujidade visível mediante o uso de álcool e detergente neutro ou enzimático em artigos e superfícies.
II. A descontaminação é o processo de eliminação total ou parcial da carga microbiana de artigos e superfícies.
III. A esterilização é o processo de destruição de todos os micro-organismos. Um artigo é considerado estéril quando a probabilidade de sobrevivência dos micro-organismos que o contaminavam é menor do que 1:1000.000.
IV. O vapor saturado sob pressão consiste na utilização de esterilizantes químicos cujos princípios ativos são: aldeídos, ácido peracético, entre outros.
Está correto o que se afirma em:
I e II, somente.
I e III, somente.
II e IV, somente.
III e IV, somente.
II e III, somente.
A respeito do controle de qualidade e validação do processo de esterilização, assinale a afirmativa correta.
A temperatura mínima da autoclave deve ser de 110°C e a pressão mínima deve ser de 28 libras de vapor.
Os indicadores classe 2 demostram que o material passou pelo processo de esterilização.
Os indicadores classe 1 são projetados para testar a eficácia do sistema de vácuo das autoclaves.
Os indicadores simuladores são projetados para medir um dos parâmetros críticos do processo de esterilização.
Os indicadores multi-parâmetros são projetados para medir dois ou mais parâmetros críticos.
Todos os serviços que realizam o processamento de produtos para a saúde devem seguir a Resolução – RDC ANVISA N0 15, de 15 de Março de 2012 que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências. Estas práticas visam a segurança do paciente e dos profissionais envolvidos nestes serviços e se aplica aos Centros de Material e Esterilização - CME dos serviços de saúde públicos e privados, civis e militares, e às empresas processadoras envolvidas no processamento de produtos para saúde. Sobre a inspeção, preparo e acondicionamento de produtos para saúde, de acordo com a RDC Nº 15 de 2012, é correto afirmar que:
É obrigatória a identificação nas embalagens dos produtos para saúde submetidos à esterilização, contendo as seguintes especificações: nome do produto, data de esterilização e data de validade.
O CME e a empresa processadora devem utilizar embalagens que garantam a manutenção da esterilidade do conteúdo, bem como a sua transferência sob técnica asséptica.
O uso de caixas metálicas é permitido para esterilização de produtos para a saúde, sem a necessidade de conterem furos.
O uso de embalagens de papel kraft, papel toalha, papel manilha, papel jornal e lâminas de alumínio é permitido, desde que a empresa fornecedora da embalagem garanta a esterilização, validados por testes internos na própria empresa.
A Central de Material e Esterilização (CME) é a área responsável pela limpeza e processamento de artigos e instrumentais médico-hospitalares. São funções do auxiliar de enfermagem na CME, EXCETO:
Receber, limpar e organizar os artigos.
Preparar e esterilizar os artigos e instrumentais cirúrgicos.
Guardar e distribuir todos os artigos esterilizados.
Prever os materiais necessários para prover as unidades consumidoras.
As áreas destinadas ao preparo e à esterilização em CME são consideradas como setores sujos e limpos, respectivamente.
Certo
Errado
É um processo físico ou químico, que elimina todas as formas de vida microbiana, principalmente os microorganismo. O texto esta se referindo a:
Limpeza.
Esterilização.
Desinfecção.
Assepsia.
Antissepsia.
Na Central de Material e Esterilização, a equipe de enfermagem que integra a unidade desempenha assistência indireta ao paciente, tão relevante quanto à direta. Dadas as atribuições do auxiliar de enfermagem,
I. Elaboração e emissão de relatórios mensais estatísticos, de custo quanto de produtividade e coordenação do setor.
II. Recebimento e limpeza de artigos para processamento.
III. Preparação e esterilização de artigos e instrumentais cirúrgicos.
IV. Organização e distribuição de artigos esterilizados.
verifica-se que estão corretas apenas
I e II.
I e IV.
III e IV.
I, II e III.
II, III e IV.
Observe a charge a seguir.
A esterilização por vapor saturado sob pressão é a mais utilizada em ambientes hospitalares. A eliminação dos microrganismos neste tipo de esterilização dá-se através da umidade e elevação da temperatura. Marque a alternativa que compreende a sequência CORRETA do ciclo de esterilização das autoclaves que utilizam vapor saturado.
Remoção do ar, admissão do vapor, exaustão do vapor e secagem dos artigos.
Admissão do vapor, flambagem, estufa de ar quente e secagem dos artigos.
Estufa de ar quente, remoção do ar, admissão do vapor e secagem dos artigos.
Flambagem, admissão do vapor, exaustão do vapor e secagem dos artigos.
Remoção do ar, admissão do vapor, flambagem e secagem dos artigos.
Mariana foi trabalhar na central de materiais esterilizados de um pequeno hospital. Sua coordenadora resolveu testar seus conhecimentos com relação á classificação de áreas de risco. Ajude-a assinalando a alternativa correta.
Áreas críticas são aquelas ocupadas por paciente com doenças infecciosa de baixa transmissibilidade.
Áreas semicríticas são ocupadas por portadores de doenças infecciosa de alta transmissibilidade.
Áreas não críticas se referem aquelas não ocupadas por pacientes, precisam apenas serem limpas.
Áreas contaminadas precisam ser lavadas com muita água e sabão.
Em ambientes de saúde, as áreas onde não encontramos pacientes são consideradas semicríticas.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao manuseio de equipamentos e materiais esterilizados:
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
Profissionais que atuem diretamente no processamento de produtos para saúde devem receber capacitação específica e periódica em conceitos básicos de microbiologia, entre outros temas.
Certo
Errado
O Centro de Material e Esterilização é uma unidade funcional destinada ao processamento de produtos para a saúde dos serviços de saúde. Considere as afirmativas:
I → Nos estabelecimentos de assistência à saúde é permitida a esterilização de produtos para a saúde pelo calor seco, por meio de estufas.
II → A esterilização química manual por imersão de produtos para a saúde e instrumental cirúrgico está proibida desde 2009.
III→Na esterilização por gás plasma de peróxido de hidrogêneo, pode-se utilizar como embalagem dos produtos o Tyvec, os conteiners rígidos e o papel grau cirúrgico.
IV → A esterilização por óxido de etileno (ETO) é recomendada para materiais termossensíveis de conformação complexa, com lumens longos, estreitos e fundo cego.
Estão corretas
apenas I e II.
apenas II, IV.
apenas III, IV.
apenas I, II, III.
apenas I, III, IV.
O método físico de esterilização que contém somente água no estado gasoso, considerado a forma mais efetiva de vapor para esterilização, é denominado
vapor saturado úmido.
calor seco.
vapor saturado seco.
radiação.
vapor saturado superaquecido.
Na Central de Material e Esterilização, o enfermeiro é o responsável por realizar diversos testes para validação dos processos de esterilização. Sobre isso avalie as afirmativas abaixo:
I) O indicador químico interno de classe I apresenta indicadores de processo e demonstra que o material passou pelo processo de esterilização, por exemplo, fitas zebradas.
II) O teste de Bowie e Dick é um indicador de classe 2, deve ser utilizado semanalmente antes do processamento da primeira carga.
III) A fita zebrada é um indicador biológico utilizada para verificar o crescimento de microrganismo no material e deve ser colocada também dentro das embalagens a fim de verificar a eficácia da autoclave.
IV) Os Integradores Emuladores de Classe 6 são integradores utilizados em ciclos de esterilização a vapor, devem ser projetados para reagir com todas as variáveis críticas, que posam afetar o processo de esterilização.
Está correto o que se afirma em:
I, II, IV somente.
II e III somente.
I e IV somente.
I, II, III e IV.
O processo de remoção de microrganismos patogênicos de objetos, tornando-os seguros para o manuseio é denominado:
Desinfecção de baixo nível
Esterilização
Limpeza
Desinfecção de alto nível
Descontaminação
A padronização de normas e rotinas técnicas na validação do processamento dos materiais e superfícies é essencial no controle das infecções hospitalares. As condições ambientais necessárias ao controle da infecção em serviços de saúde dependem da equipe de enfermagem do Centro de Material e Esterilização (CME). Cabe ao técnico de enfermagem desse setor:
realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição de artigos, de acordo com solicitação.
controlar o recebimento, o uso e a devolução dos artigos consignados.
participar ativamente dos processos de aquisição de materiais, instrumental cirúrgico e equipamentos.
fazer relatório diário com informações sobre as atividades desenvolvidas e pendentes e outros fatos importantes ocorridos durante a jornada de trabalho.
Os indicadores químicos internos servem para indicar falhas no equipamento em relação à penetração do calor, além de ajudar na identificação dos pacotes que foram esterilizados. Existem diferentes tipos de indicadores internos, que são divididos em classes diferentes, de acordo com sua função.
Um indicador pertencente à Classe 4 é projetado para
medir dois ou mais parâmetros críticos do processo de esterilização.
testar o sistema de vácuo nas autoclaves de pré-vácuo.
demonstrar que o material passou pelo processo de esterilização.
medir um dos parâmetros críticos do processo de esterilização.
reagir com todos os parâmetros críticos do processo de esterilização.
Os materiais de saúde podem ser esterilizados por métodos físicos, químicos e físico-químicos. A respeito desses métodos, analise as afirmativas a seguir.
I. Os métodos físicos utilizam calor em diferentes formas, bem como alguns tipos de radiação, para esterilizar artigos.
II. O vapor saturado sob pressão é o processo de eleição nas unidades hospitalares, indicado para artigos termorresistentes.
III. O Ministério da Saúde incentiva o uso de estufas e radiação ultravioleta na esterilização de produtos para a saúde, principalmente pelo baixo custo.
Assinale:
se somente a afirmativa I estiver correta.
se somente a afirmativa II estiver correta.
se somente a afirmativa III estiver correta.
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
A esterilização é definida como a completa eliminação ou destruição de todas as formas de vida microbiana. Sobre isso, é correto afirmar que
a utilização de calor seco pode ser realizada em todos os tipos de materiais, inclusive graxas, óleos anidros, pó e alguns objetos de vidro, ocorrendo em uma esterilizadora chamada estufa.
o ácido peracético líquido é um oxidante biocida que mantém sua eficácia na presença de baixos níveis de resíduo orgânico, sendo pouco corrosivo para os instrumentos.
a esterilização a vapor é um dos métodos mais antigos de eliminação de micro-organismos, sendo este o mais seguro, econômico e eficaz, e ocorre em câmara denominada autoclave.
na esterilização com plasma gasoso, o processo de destruição de vida microbiana ocorre pela criação de radicais livres, devido à interação do peróxido de hidrogênio com as membranas celulares, enzimas ou ácidos nucleicos microbianos.
a esterilização ocorre quando há um contato por tempo prolongado de um artigo em uma solução de desinfecção de alto nível.