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Na Central de Material Esterilizado, cabe ao técnico de enfermagem:
estabelecer rotinas para a manutenção preventiva dos equipamentos existentes no CME; realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição dos artigos, de acordo com o solicitado; fazer leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição; receber, conferir e preparar os artigos consignados, entre outras atribuições.
prever os materiais necessários para prover as unidades consumidoras; realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição dos artigos, de acordo com o solicitado; fazer leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição; receber, conferir e preparar os artigos consignados; preparar caixas cirúrgicas, entre outras atribuições.
realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição dos artigos, de acordo com o solicitado; fazer leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição; receber, conferir e preparar os artigos consignados; fazer listagem e encaminhamento de artigos e instrumental cirúrgico para conserto, entre outras atribuições.
realizar os testes necessários e emitir pareceres técnicos antes da aquisição de novos artigos e equipamentos; realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição dos artigos, de acordo com o solicitado; fazer leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição; receber, conferir e preparar os artigos consignados, entre outras atribuições.
elaborar os relatórios mensais estatísticos, tanto de custo quanto de produtividade; receber e limpar os artigos; receber e preparar roupas limpas; preparar e esterilizar artigos e instrumentais cirúrgicos; guardar e distribuir todos os artigos esterilizados; realizar cuidados com artigos endoscópicos, entre outras atribuições.
Na definição do tempo de estocagem de itens estéreis, é necessário que sejam considerados os tipos de invólucros e as características de estocagem.
Na CME, deve-se realizar a monitorização dos indicadores de efetividade dos desinfetantes.
O controle dos artigos esterilizados e estocados na Central de Material do hospital deve ser efetuado por meio de:
I. Verificação periódica do prazo de validade dos itens armazenados.
II. Frequência da limpeza diária da área de estocagem das caixas e carros de transporte de material.
III. Verificação da integridade das embalagens.
IV. Manutenção de ambiente ventilado, com temperatura e umidade controladas, em área restrita.
Está correto o que consta em
I, apenas.
I e II, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II, III e IV.
II, III e IV, apenas..
O trabalhador de central de material e esterilização (CME) deve utilizar equipamentos de proteção individual (EPI) de acordo com a sala/área. Na sala de recepção e limpeza, o protetor facial pode substituir o uso de máscara e óculos.
Assinale a opção correta acerca das atividades desenvolvidas pela central de material e esterilização (CME) no processamento de produtos para a saúde.
Os nebulizadores, artigos de assistência respiratória classificados como semicríticos, devem ser desinfetados pela submersão em solução de hipoclorito de sódio durante quinze minutos, sendo obrigatório seu enxágue antes do uso.
O fio-guia, material de assistência respiratória utilizado durante a intubação traqueal, deve ser submetido à limpeza, seguida de desinfecção com álcool a 70%, podendo ser novamente utilizado após esses procedimentos.
A limpeza, que consiste na remoção da sujidade visível, orgânica e inorgânica, com a consequente retirada de sua carga microbiana, é etapa essencial e indispensável para o processamento de todos os artigos de saúde.
Cada um dos métodos de esterilização do instrumental cirúrgico, se empregado corretamente, é capaz de remover completamente os contaminantes.
Os detergentes enzimáticos, que são atóxicos e permitem enxágue simples, aumentam a eficiência da limpeza por serem compostos por enzimas que têm ação sobre a matéria orgânica, o que facilita a sua remoção, que ocorre, em média, em trinta minutos.
A equipe auxiliar que desenvolve atividades na área de esterilização, deve ter conhecimento sobre o funcionamento das autoclaves e cuidados como material antes e após a esterilização. Em relação às recomendações básicas para montagem das cargas em autoclave a vapor, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta.
( ) Ocupar, no máximo, 50% da capacidade da câmara para favorecer a boa utilização da capacidade da autoclave e proporcionar espaço livre para a circulação do vapor na câmara.
( ) Espaçar, no mínimo, 6cm (centímetros) entre os pacotes para permitir que o vapor alcance todas as faces do pacote.
( ) Não sobrepor materiais de modo a compactá-los, para permitir que o vapor alcance todas as faces dos pacotes.
( ) Não posicionar os pacotes encostados nas paredes internas da câmara, pois essa conduta evita que as laterais encostadas nas paredes não tenham contato com o vapor.
V,F,F,F.
V,V,V,V.
F,F,V,V.
F,VF,V.
Leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:
I- A limpeza consiste na remoção da sujidade da superfície de artigos e equipamentos, através da ação mecânica utilizando água e detergente, com posterior enxágue e secagem. II- A esterilização é o processo de destruição de microrganismos como bactérias na forma vegetativa (não esporulada), fungos, vírus e protozoários. Este processo não destrói esporos bacterianos. III- A desinfecção de alto nível é o processo utilizado para completa destruição de microrganismos, incluindo todas as suas formas, inclusive as esporuladas, com a finalidade de prevenir infecções e contaminações decorrentes de procedimentos cirúrgicos e invasivos com utilização de artigos críticos.Apenas as frases I e III estão corretas.
Todas as frases estão corretas.
Apenas a frase I está correta.
Todas as frases estão incorretas.
As recomendações para diluições de soluções limpantes e desinfetantes, número de enxágues, método de montagem, desmontagem, limpeza, enxágue, secagem e inspeção de artigos devem ser incluídas nas rotinas e nos procedimentos de uma central de material e esterilização.
A Resolução - RDC n. 15/12, classifica os Centros de Material e Esterilização – CME, em CME Classe I e Classe II e estabelece boas práticas para o processamento de produtos para saúde.
Com base nessa resolução, assinale a afirmativa incorreta.
O CME Classe I realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa, passíveis de processamento.
O CME só pode processar produtos compatíveis com a sua capacidade técnica operacional e conforme a sua classificação.
Os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos ao processo de esterilização, após a limpeza e demais etapas do processo.
A empresa processadora deve realizar todas as fases do processamento, incluindo limpeza, inspeção, preparo e acondicionamento, esterilização, armazenamento e devolução para o serviço de saúde.
O CME e as empresas processadoras só podem processar produtos para saúde regularizados junto à ANVISA.
Quanto às atividades desenvolvidas no Centro de Material e Esterilização, analise as afirmativas abaixo.
I. Todo instrumental cirúrgico com lúmen deve ser desmontado antes de ser colocado na lavadora ultrassônica.
II. Esterilização é um processo validado que serve para fazer um artigo crítico livre de micro organismos e esporos.
III. O empacotamento dos produtos para a saúde deve permitir que o agente esterilizador alcance cada item e efetivamente destrua todos os micro organismos e esporos. O empacotamento também deve permitir o manuseio após a esterilização sem que haja contaminação dos itens em seu interior. O sistema de empacotamento deve ser impermeável ao agente esterilizador, mas resistente a tração e manipulação.
IV. É vetado o uso, de forma isolada, de produtos que contenham paraformoldeído ou formoldeído para desinfeção e esterilização dos produtos para a saúde.
V. O serviço do Centro de Material e Esterilização deve possuir registro que permita a rastreabilidade do instrumental cirúrgico.
Assinale a alternativa CORRETA.
Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
O tempo de duração do procedimento de descontaminação do instrumental médico depende diretamente da solução utilizada. Qual seria em média a duração para esse processo?
Em média pode ser de 10 a 20 minutos.
Em média pode ser de 15 minutos.
Em média pode ser de 05 a 10 minutos.
Em média pode ser de 10 a 15 minutos.
Em média pode ser de 10 a 30 minutos.
O enfermeiro chefe da central de material e esterilização (CME) deve explicar para a sua equipe que
para a esterilização de produtos de saúde por vapor saturado sob pressão, é recomendado dispor os pacotes de modo vertical, utilizando apenas 50% da capacidade do autoclave, para que o vapor penetre em todas as regiões dos pacotes.
a estufa é um equipamento elétrico que propaga calor seco, que tem grande poder de penetração. Por esse motivo, a estufa é indicada para esterilizar produtos termorresistentes.
durante a esterilização por cobalto 60, o único parâmetro a ser controlado é o tempo de exposição. Além disso, esse método deixa resíduo, mas com baixo nível de agressão ao meio ambiente.
independentemente da natureza do material e do método de esterilização escolhido, a limpeza prévia deve ser rigorosa, para que ocorra redução da carga microbiana, garantindo a eficácia da esterilização.
a esterilização por vapor saturado é o processo mais utilizado em hospitais e o mais econômico para a esterilização de artigos termorresistentes, inclusive para pós.
Sobre o produto mais indicado para realizar a limpeza de instrumental cirúrgico (antes de ser esterilizado) assinale a alternativa INCORRETA.
O importante é realizar a limpeza de maneira correta utilizando-se EPI adequado e, após, seguir com o procedimento de esterilização ou desinfecção.
A ação de desinfetantes (p.ex.:água sanitária e glutaraldeído) em presença de matéria orgânica é absolutamente segura e sua utilização prévia à esterilização, como descontaminante, é aconselhada.
O procedimento de limpeza consiste de remoção manual da sujidade por meio de ação física aplicada à superfície do material, utilizando detergente, escova e/ou esponja e água.
Um ótimo produto para melhorar a qualidade da limpeza e preservar o instrumental cirúrgico é o detergente enzimático, produzido por várias empresas, em diversas marcas. Ele atua em proteínas e gorduras que se depositam e aderem aos materiais, facilitando a limpeza.
Quanto ao processamento de materiais e o funcionamento de uma Central de Material e Esterilização, é INCORRETO afirmar que
após a recepção dos materiais contaminados, é no próprio expurgo que deve ocorrer a lavagem dos mesmos.
na área de preparo os funcionários deverão inspecionar, montar, acondicionar e identificar o material para ser esterilizado.
o material, depois de esterilizado, deve ser encaminhado para a área de arsenal para ser acondicionado e distribuído.
as técnicas de processamento de material devem ser padronizadas, assegurando melhor qualidade, redução de riscos e otimização do tempo.
introduzir ar no interior das embalagens de papel grau cirúrgico, antes da selagem, ajuda a manter o pacote íntegro durante a esterilização.
Na limpeza e desinfecção pelo ultrassom, a temperatura do banho deverá ser mantida abaixo de 45°C, devido a razões que favorecem sua ação no interior das peças. Entre elas pode-se citar:
Evitar a coagulação das proteínas;
Ação do vapor;
Facilitar a limpeza dos ácidos graxos;
Aumentar o desempenho das enzimas;
Facilitar a volatilização dos agentes de limpeza.
A equipe de enfermagem do CME deve assegurar o reabastecimento racional de artigos médicohospitalares, para manter a qualidade da assistência ao cliente. Para tanto, deve exercer atividades de: previsão, provisão, padronização e controle de artigos. Sobre essas atividades afirma-se:
I. Para realizar a previsão, deve-se fazer o diagnóstico situacional do Centro de Material e Esterilização e das unidades consumidoras (Centro Cirúrgico, Unidades de Internação, Pronto Atendimento) em relação às quantidades e às especificidades dos artigos.
II. A provisão consiste na reposição dos artigos médico-hospitalares necessários para a realização das atividades do Centro de Material e Esterilização.
III. O objetivo da padronização dos artigos é aumentar a quantidade de itens de diferentes marcas, tamanhos, fornecedores a serem estocados no CME.
IV. O controle de artigos adequado colabora na redução de custos, para a reposição e estocagem dos artigos e para prevenir contra os riscos de vencimento.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas as afirmações I, II e III.
Apenas as afirmações II e IV.
Apenas as afirmações III e IV.
Apenas as afirmações I, II e IV.
Todas as afirmações.
No quadro abaixo, a Sociedade Brasileira de Enfermeiros do Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material de Esterilização considera como prática recomendável no reprocessamento de artigos de assistência respiratória o descrito em:





A destruição de microrganismos ocorre por oxidação e dessecação celular, ou seja, as células dos microrganismos expostos ao calor seco são desidratadas e morrem. Esse tipo de esterilização ocorre, por exemplo, no uso do cobalto-60.
A esterilização por vapor de baixa temperatura e formaldeído gasoso (VBTF) ocorre por meio da combinação de solução de formaldeído a 2%, na presença de vapor saturado, com temperatura entre 50 ºC e 60 ºC.