Questões de Concurso sobre Central de material e esterilização

 
 
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A desinfecção de materiais consiste em processo de eliminação de micro-organismos presentes nos produtos utilizados para assistência à saúde, entretanto com menor poder letal que a esterilização, visto que não elimina todas as formas de vida microbiana, principalmente os esporos. Assinale a alternativa correta sobre a desinfecção de produtos para saúde.


A

A desinfecção é indicada para produtos semicríticos que entram em contato com membranas mucosas colonizadas ou pele não íntegra, mas restrita a ela.


B

Os produtos para desinfecção de nível intermediário são capazes de atravessar a parede dos endósporos e a membrana celular das micobactérias. Elimina todos os micro-organismos em forma vegetativa e alguns esporos.


C

O método de desinfecção físico utiliza de agentes químicos associados a parâmetros físicos em processos automatizados.


D

O método de desinfecção químico age por ação térmica, como pasteurização e termodesinfecção.


E

Não é permitida a reutilização da solução desinfetante, pois não existe teste para monitorar os parâmetros indicadores de efetividade.

Na Central de Materiais e Esterilização (CME), os testes biológicos consideram todos os parâmetros de esterilização. A esterilização monitorada por indicadores biológicos utiliza monitores e parâmetros críticos, tais como


A

penetração, volatilidade e volume.


B

incidência, prevalência e criticidade.


C

umidade, penetração e formas vegetativas.


D

temperatura, pressão e tempo de exposição.


E

indicador biológico, carga bacteriana e presença de esporos.

Sobre as Autoclaves é INCORRETO afirmar:


A

As autoclaves são equipamentos que se utilizam de vapor saturado para realizarem o processo de esterilização.


B

O vapor saturado, ou seja, de temperatura equivalente ao ponto de ebulição da água, na pressão considerada, é o meio de esterilização mais econômico para materiais termorresistentes.


C

O vapor úmido deve ser evitado, pois tem menos calor que o vapor saturado e produz gotículas de água em suspensão, o que pode causar problemas, tanto na esterilização como na secagem final do material.


D

Os tempos, temperaturas e pressão das autoclaves deverão ser aquelas recomendadas pelo fabricante, pois tais autoclaves poderão ter ciclos para esterilização a vapor de diversos tipos.


E

A esterilização por gravidade facilita a subida da temperatura para iniciar a esterilização e gera maior segurança no processo, porque todo o ar do material e da câmara é retirado pela alta capacidade de sucção da bomba de vácuo.

Os artigos classificados nesta categoria, se forem termorresistentes, poderão ser submetidos à autoclavagem, por facilidade operacional, eficácia e redução de custos, mesmo que a esterilização não seja indicada para o fim a que se destina o artigo. Trata-se dos:


A

Artigos críticos.


B

Artigos semicríticos.


C

Artigos normocríticos.


D

Artigos não críticos.

O processo para a esterilização de material em autoclave envolve várias passos sequenciais que são:


I- Limpar

II- Embalar

III- Enxaguar

IV- Secar

V - Esterilizar


A sequência correta é:


A

I, II, V, III e IV


B

I, III, IV, II e V


C

I, II, III, IV e V


D

II, I, IV, III e V


E

III, I, II, IV e V

O Centro de Material e Esterilização (CME) é definida como a unidade responsável pelo processamento de produtos para saúde, envolvendo ações relacionadas à pré-limpeza, recepção, limpeza, secagem, avaliação da integridade e da funcionalidade, preparo, desinfecção ou esterilização, armazenamento e distribuição para as demais unidades de um Serviço de Saúde. Com relação ao CME, assinale a alternativa correta.


A

O CME é uma unidade anexa e dependente do Centro Cirúrgico visto que realiza o preparo dos materiais utilizados nos procedimentos cirúrgicos.


B

O CME classe II realiza o processo de produtos para saúde não críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento.


C

O CME classe I realiza o processo de produtos para saúde não críticos, semicríticos e críticos, de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento.


D

A água é elemento essencial ao processo de limpeza. Sendo ela potável é suficiente para o último enxágue de alguns instrumentos críticos como os que entram em contato com endotélio vascular, tecido ocular e cirurgias de implantes.


E

Para a CME classe II, é obrigatório separar fisicamente a área de recepção e a área de limpeza dos produtos para saúde das demais áreas, além de equipamentos específicos como lavadora ultrassônica com conector para canulados e seladora de embalagens.

O reprocessamento de artigo crítico


A

é o processo de limpeza e esterilização a ser aplicado em produtos para a saúde, que garanta a segurança na sua utilização, incluindo o controle de qualidade em todas as suas etapas.


B

requer o atendimento de diretrizes norteadoras e legais, que admitem esterilização parcial desses materiais em situações de calamidade pública ou de endividamento dos governos gestores de serviços públicos de saúde.


C

não se inscreve em Programas de Prevenção de Riscos Ambientais e, portanto, não demanda medidas de proteção dos trabalhadores que realizam esse trabalho à exposição aos agentes biológicos.


D

objetiva a economia na compra de insumos e a redução na produção de embalagens que se transformam em resíduo sólido de serviços de saúde e poluem os aterros sanitários.


E

é uma ação de sustentabilidade e se constitui em medida que produz a redução de danos porque mantêm menos material potencialmente infectante em circulação nos serviços de saúde.

Em se tratando do tema Centro de Material e Esterilização (CME), assinale a alternativa que está INCORRETA.


A

É um conjunto de áreas destinadas à recepção, limpeza, secagem, preparo, desinfecção ou esterilização, guarda e distribuição do material para as unidades do estabelecimento de saúde.


B

Independentemente do seu tamanho, o CME deve estar separado em duas partes: a “suja” e a “limpa”.


C

A sala de depósito de material de limpeza pode ser comum às áreas “sujas” e “limpas”, se o acesso a ele for interno.


D

Em todas as áreas do CME devem estar disponíveis, além de pias para lavagem das mãos, dispensadores de solução alcoólica em gel a 70%.

A Central de Material Esterelizados (CME) é uma unidade de apoio técnico dentro do estabelecimento de saúde destinada a receber material considerado sujo e contaminado, descontaminá-lo, prepará-lo e esterilizá-lo. Sobre tais processos, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Métodos de esterilização são o calor sob a forma úmida e seca, e os agentes químicos sob a forma líquida, gasosa e plasma.


B

A desinfecção é o processo de eliminação e de destruição de microorganismos em sua forma vegetativa que estejam presentes nos artigos e objetos inanimados, mediante a aplicação de agentes físicos ou químicos, chamados de desinfetantes ou germicidas.


C

Alguns princípios químicos ativos desinfetantes têm ação esporicida, porém o tempo de contato preconizado para a desinfecção não garante a eliminação de todos os esporos.


D

Esterilizantes quIm1cos cujos princípios ativos são autorizados pela Portaria nº. 930/92 do Ministério da Saúde são aldeídos, ácido peracético e outros, desde que atendam a legislação especifica.


E

Os testes biológicos são os únicos que consideram todos os parâmetros de esterilização. A esterilização monitorada por indicadores biológicos utilizam monitores e parâmetros críticos, sendo os produtos liberados quando os indicadores revelarem resultados positivos.

Em 1968, Spaulding propôs uma classificação dos artigos utilizados na assistência à saúde, de acordo com o risco potencial de transmissão de infecção. Em relação aos cuidados para com estes artigos, marque a alternativa CORRETA:


A

Os produtos para saúde classificados como não críticos exigem como processo mínimo a desinfecção de nível intermediário.


B

Os produtos para saúde críticos são utilizados em procedimentos invasivos com penetração em pele e em mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e sistema vascular, excluindo-se os produtos que estejam conectados a esses sistemas.


C

Os produtos para saúde semi-críticos utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia devem ser submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário por produtos saneantes ou por processo físico de termodesinfecção antes da utilização em outro paciente.


D

Os materiais não críticos, em caso de contaminação com matéria orgânica, devem ser submetidos, no mínimo, à desinfecção de alto-nível e no caso de ausência de matéria orgânica, a limpeza é suficiente.

Ao preparar um instrumental a ser esterilizado, o técnico de enfermagem não realizou a limpeza adequadamente. Nessa situação hipotética,

A
a esterilização em óxido de etileno é o processo indicado.

B
a matéria orgânica não altera o processo de esterilização.

C
o tempo de esterilização do instrumental deve ser aumentado.

D
o tipo de embalagem escolhida influenciará no processo de esterilização.

E
a matéria orgânica impede que o agente esterilizante entre em contato com o instrumental.

Dentro da Central de Material Estéril (CME), há o arsenal onde ficam armazenados todos os materiais estéreis. A validade de esterilização é o prazo de segurança em que o conteúdo do pacote mantém a sua condição de esterilidade. Existem alguns fatores que interferem no estabelecimento desse prazo, como


A

o método de selagem e tipo de embalagem empregados.


B

a temperatura da autoclave.


C

os tipos de instrumentais.


D

o gerenciamento do controle de materiais da CME.


E

o processo de consignação.

No centro de material e esterilização, o conjunto de medidas comportamentais dos profissionais de saúde visando à prevenção de contaminação cruzada entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreiras físicas, é denominado barreira

A
de desinfecção de alto nível.

B
de controle de qualidade.

C
de qualificação de desempenho.

D
técnica.

E
de precaução padrão.

Assinale a alternativa correta que contemple um item que o sistema de climatização da área de limpeza do Centro de Material de Esterilização Classe II e da empresa processadora devem atender, além do disposto nas normatizações pertinentes.


A

Garantir vazão mínima de ar total de 18,00 m3 /h/m2


B

Manter temperatura ambiente entre 22º e 28º C


C

Manter um diferencial de pressão positiva entre os ambientes adjacentes, com pressão diferencial mínima de 4,5 Pa


D

Não permitir exaustão forçada de todo ar da sala com descarga para o exterior da edificação


E

O ar de reposição não pode ser proveniente dos ambientes vizinhos

Há diversos métodos de esterilização e uma diversidade tecnológica de métodos inovadores, que, a cada ano, vem sendo apresentada à comunidade científica.


Sobre os meios físicos e químicos essenciais para alcançar a esterilização dos artigos hospitalares, é correto afirmar que


A

o calor úmido é um meio químico.


B

o Cobalto 60 pode ser utilizado na esterilização.


C

o óxido de etileno é um líquido capaz de esterilizar os vírus.


D

o calor seco é um meio químico, sendo comum o uso de parafórmico.


E

E) a radiação ainda está em fase de testes, não sendo muito utilizada no Centro de Material Esterilizado.

O Centro de Material e Esterilização (CME) é a unidade funcional destinada ao processamento de produtos para saúde dos serviços de saúde, sendo que possui regulamentação própria, a qual as Unidades de Saúde devem seguir de forma adequada. Assinale a alternativa correta referente ao CME e ao processo de esterilização.


A

É permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para saúde quando não houver outra forma de esterilização disponível para ser empregado no material em questão.


B

É obrigatório realizar semanalmente o teste para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar (Bowie & Dick) da autoclave assistida por bomba de vácuo.


C

O ciclo de esterilização a vapor para uso imediato só pode ocorrer em casos de urgência e emergência, sendo o material utilizado no máximo em 4 horas.


D

Os produtos esterilizados devem ser armazenados em local limpo e seco, sob proteção da luz solar direta e submetidos à manipulação mínima.


E

O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado diariamente.

O Zoneamento da Central de Material e Esterilização (CME) deverá obedecer a um fluxograma unidirecional contínuo, de acordo com as atividades ali realizadas, objetivando evitar o cruzamento de artigos sujos com os limpos e estéreis. É importante, também, observar o fluxo de pessoal evitando que o funcionário escalado para a área contaminada transite pelas áreas limpas e vice-versa. Considerando o exposto, assinale a assertiva CORRETA.


A

O material entra pelo expurgo é lavado/desinfetado, segue para o setor de preparo onde será embalado em papel grau cirúrgico, depois é encaminhado ao setor de esterilização onde será realizada a esterilização por meio físico através da estufa ou por plasma de peróxido de hidrogênio e, depois de esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e distribuição.


B

O material entra pelo expurgo, é lavado/desinfetado, segue para o setor de preparo onde será embalado de acordo com o tipo de artigo a ser esterilizado, vai em seguida para o setor de esterilização onde será esterilizado, por meio físico, através da autoclave (se o material for termo sensível) ou estufa (se o material for termo resistente) e, depois de esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e distribuição.


C

O material entra pelo expurgo é lavado/desinfetado e empacotado neste setor e enviado para o setor de esterilização onde será esterilizado por meio físico ou fisicoquímico e, depois de esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e distribuição.


D

O material entra pelo expurgo, é lavado/desinfetado, segue para o setor de preparo onde será embalado de acordo com o tipo de artigo a ser esterilizado, vai em seguida para o setor de esterilização, onde será realizada a esterilização por meio físico através da autoclave (se o material for termo resistente) ou fisicoquímico (se o material for termo sensível) e, depois de esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e distribuição.


E

O material entra pelo expurgo, é desinfetado, segue para o setor de preparo onde será lavado e embalado em papel grau cirúrgico, depois é encaminhado ao setor de esterilização onde será realizada a esterilização por meio físico através da estufa ou químico (por plasma de peróxido de hidrogênio) e, depois de esfriado, será armazenado no setor de armazenamento e distribuição.

Quanto ao fluxo do processamento de material esterilizado em uma central de materiais, é INCORRETO afirmar:


A

Após a recepção dos materiais, é no expurgo que ocorre o processo de lavagem dos mesmos.


B

Os funcionários da área de preparo de material são responsáveis pela inspeção da limpeza, condições de conservação dos materiais, bem como o acondicionamento e identificação dos pacotes, caixas e bandejas.


C

Sistema descentralizado de esterilização de materiais permite a padronização das técnicas e o controle de qualidade do processo.


D

Na área de esterilização, encontram-se instalados os equipamentos para o processo, devendo os funcionários do setor atentarem para o manuseio correto e a prevenção de acidentes de trabalho.

O termo “qualificação” é normalmente utilizado para equipamentos, utilidades e sistemas, enquanto o termo “Validação” é aplicado a processo. Contudo, a qualificação constitui parte da validação, mas as etapas de qualificação não constituem, isoladamente a validação do processo. Independentemente do método de esterilização, todo equipamento deve ser aprovado pela ANVISA. O monitoramento dos processos de esterilização são físicos, químicos e biológicos. Neste sentido, analisando os itens a seguir, assinale a alternativa CORRETA.


A

Atualmente o número de classes de indicadores químicos são três: I, II e IV.


B

O monitoramento químico é realizado por meio de indicadores de processo interno Classe I que mudam de cor durante à esterilização. Esses indicadores possuem tintas termocrômicas impregnadas nas fitas.


C

Existem três gerações do meio biológico de monitorização: a terceira se diferencia da segunda geração na metodologia para detectar o crescimento bacteriano. A ausência de fluorescência indica que a enzima não foi liberada no meio de cultura.


D

Em autoclaves a vapor por gravidade, o teste químico a ser realizado é o Bowie-Dick, que tem por finalidade verificar a remoção de ar na máquina.


E

O meio biológico corresponde à análise da temperatura e dos bacilos subtyllis e sthearothermophilus.

As áreas dos serviços de saúde são classificadas, em relação ao risco de transmissão de infecções, com base nas atividades realizadas em cada local. Assim sendo, nas unidades de saúde, a área ocupada por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas denomina-se:


A

área sensível.


B

área não crítica.


C

área semicrítica.


D

área crítica.


E

área sem contaminação.

 
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