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Potter e Perry classificam cirurgia quanto à sua gravidade, urgência e propósito.
Com base em sua classificação quanto à urgência é correto afirmar que:
Cirurgia eletiva é quando o paciente deve ser submetido à cirurgia imediatamente.
Cirurgia de urgência é quando o paciente necessita ser submetido ao procedimento cirúrgico.
Cirurgia de emergência é quando a escolha recai sobre o paciente, não é sempre necessário à saúde.
Cirurgia de urgência é aquela que deve ser feita imediatamente para salvar a vida ou preservar a função da parte do corpo.
Uma criança de 12 anos é vítima de acidente automobilístico. Encontrava-se no banco traseiro e, por não estar utilizando o cinto de segurança, foi projetada para frente. Devido ao forte impacto no abdome, foi constatado um trauma abdominal fechado. Levada ao pronto-socorro, apresentava-se consciente, porém sonolenta, pulso levemente filiforme 132 bpm, P.A. 90 x 60 mmHg e discreta palidez. O cirurgião solicita o seu encaminhamento ao centro cirúrgico para uma laparotomia exploradora. Nesse caso, quanto à indicação da cirurgia, podemos classificá-la como:
opcional.
de urgência.
eletiva.
de emergência.
requerida.
Quanto ao potencial de contaminação cirúrgica, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Cirurgia potencialmente contaminada: realizada em tecidos colonizados por microbiota pouco numerosa ou em tecido de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório.
( ) Cirurgia contaminada: realizada em tecidos não estéreis, abertos e recentemente traumatizados ou passíveis de contaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local.
( ) Cirurgia infectada: toda a intervenção cirúrgica realizada em qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso (supuração local), tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem suja.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – F.
V – V – V.
V – V – F.
F – F – F.
V – F – V.
É uma cirurgia considerada limpa:
Exérese de lipoma
Colecistectomia
Gastrectomia
Colectomia
Trauma abdominal recente
A artroplastia é uma cirurgia de reconstituição da articulação pela substituição por prótese, que pode ser total ou parcial. Sobre o papel do enfermeiro no pós-operatório dessa cirurgia ortopédica, analise as proposições abaixo.
1) O enfermeiro deve avaliar se o paciente apresenta grau de risco para o desenvolvimento de úlceras por pressão.
2) É importante observar a presença de edema, dor e rubor no membro operado, avaliando o risco de TVP.
3) Cabe ao enfermeiro observar o aspecto da ferida operatória e sinais de infecção.
Está(ão) correta(s):
1 e 2, apenas.
2 e 3, apenas.
1, 2 e 3.
1, apenas.
2, apenas.
A respeito da apendicite, complete corretamente as lacunas. A apendicite é uma afecção aguda e deve ser tratada o mais rápido possível para evitar qualquer complicação. Umas das maneiras mais comuns de tratar essa afecção é por meio de videolaparoscopia, sendo uma cirurgia que gera menor risco ao paciente. Entretanto __________________ é uma complicação possível dessa cirurgia e o enfermeiro deve intervir por meio ______________________ para resolver ou melhorar essa complicação.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é
Assinale a alternativa que contemple a caracterização de safenectomia, segundo a classificação de feridas e quanto ao conteúdo microbiano.
Contaminada;
Infectada;
Limpa;
Potencialmente contaminada
De acordo com o grau de risco de aquisição de infecções os artigos hospitalares são classificados nas seguintes modalidades: não críticos, semi-críticos e críticos.
De acordo com esta classificação, é correto afirmar que:
As máscaras de nebulização são classificadas como artigos não críticos.
O aparelho para realização de citoscopia é classificado como um artigo crítico.
O artroscópio é classificado como um artigo semicrítico.
A mamadeira é classificada como um artigo não crítico.
De acordo com a classificação norte-americana do CDC (Centro de Controle de Doenças), os procedimentos cirurgicos são classificadas por potencial de contaminação em
sujo, limpo, contaminado e infectado.
estéril, descontaminado, contaminado e infectado.
estéril, descontaminado, potencialmente infectado e infectado
limpo, contaminado, potencialmente contaminado e infectado.
J.C., 42 anos, foi submetida a uma histerectomia total. Esta abordagem cirúrgica envolve a remoção das seguintes estruturas:
útero e cérvix.
cérvix, colo uterino, útero e ovários.
colo uterino, útero trompas e ovários.
trompas, útero, cérvix e colo uterino.
útero, colo uterino e ovários.
Cirurgias realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos, de difícil descontaminação, com processo inflamatório, mas sem supuração são classificadas como cirurgias:
Limpas.
Potencialmente contaminadas.
Contaminadas.
Infectadas.
“São aquelas cirurgias realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta”. Qual a classificação cirúrgica de acordo com o potencial de contaminação?
Cirurgia infectada.
Cirurgia contaminada.
Cirurgia potencialmente contaminada.
Cirurgia limpa.
Cirurgia potencialmente infectada.
Paciente de 25 anos está sendo atendido no pronto‐socorro, pois sofreu traumatismo craniano após acidente de moto e necessitará de intervenção cirúrgica. Segundo as categorias de cirurgia baseadas na urgência, esse paciente necessitará de uma cirurgia
opcional.
eletiva.
requerida.
de urgência.
de emergência.
Cirurgia é um procedimento no qual o cirurgião pode tratar, diagnosticar, curar doenças e traumatismo, ou ainda, melhorar a qualidade de vida dos pacientes. É relevante identificar o grau de urgência dos procedimentos cirúrgicos, a fim de atender ao tempo correto de preparo da pessoa para a cirurgia.
Caracteriza-se como indicação de cirurgia de emergência a
hérnia simples
hiperplasia prostática
litíase renal
obstrução intestinal
colelitíase
Quanto à finalidade das cirurgias, assinale a alternativa INCORRETA.
Cirurgia diagnóstica: realizada com o objetivo de ajudar no esclarecimento da doença.
Cirurgia eletiva: tratamento cirúrgico proposto, cuja realização pode aguardar ocasião mais propícia, ou seja, pode ser programado.
Grande porte: com grande probabilidade de perda de fluido e sangue.
Cirurgia de urgência: tratamento cirúrgico que requer pronta atenção e deve ser realizado entre 48 e 72h.
Cirurgia limpa: eletiva, primariamente fechada, sem a presença de dreno, não traumática.
As terminologias cirúrgicas têm por principal objetivo fornecer por meio escrito ou verbal uma definição dos termos cirúrgicos. Sobre eles, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Histeropexia.
2. Queiloplastia.
3. Orquiectomia.
4. Simpatectomia.
5. Ureterolitotomia.
Coluna 2
( ) Abertura do ureter para retirada de cálculos.
( ) Retirada dos testículos.
( ) Fixação do útero na parede abdominal ou na vagina.
( ) Cirurgia do nervo simpático principal, motivada para tratamento da hiperidrose.
( ) Repara os defeitos dos lábios.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
4 – 5 – 1 – 2 – 3.
5 – 3 – 1 – 4 – 2.
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
2 – 3 – 4 – 5 – 1.
5 – 1 – 3 – 4 – 2.
Uma cirurgia que foi planejada de acordo com os procedimentos programados e em conformidade com a conveniência do cliente – como, por exemplo, a retirada de um cisto - é considerada uma cirurgia:
Opcional.
Solicitada.
De urgência.
Eletiva.
De emergência.
A hérnia abdominal encarcerada:
não pode ser reduzida e o fluxo intestinal pode estar obstruído completamente.
pode ser reduzida, mas há uma torção da alça intestinal.
pode ser reduzida porque os fluxos sanguíneos e intestinais cessaram completamente.
pode ser reduzida, colocando-se a massa proeminente de volta para a cavidade abdominal.
não pode ser reduzida, havendo o risco de gangrena, devido à redução parcial do fluxo intestinal.
Durante a entrevista pré-operatória, o enfermeiro já pode iniciar o preenchimento da identificação da paciente, correspondente à primeira etapa da lista de verificação de segurança cirúrgica da Organização Mundial da Saúde (OMS).