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Da Classificação das Cirurgias pela Associação Brasileira de Cirurgias, considera-se de Porte IV as cirurgias com tempo de duração:
Acima de 2 horas
A partir de 3 horas
Até 6 horas
Acima de 6 horas
A partir de 8 horas
É CORRETO afirmar que quando não há perda de tecido e as bordas são geralmente fechadas por sutura, é chamado de:
Punção.
Ataduras.
Excisão.
Incisão.
Uma cirurgia classificada em Porte II é aquela com duração de
até 1 hora.
até 2 horas.
2 a 4 horas.
4 a 6 horas.
6 a 8 horas.
Uma cirurgia de porte II dura de:
6 a 8 horas.
4 a 6 horas.
2 a 4 horas.
10 a 12 horas.
Um paciente será submetido à intervenção cirúrgica em área que contém tecido necrótico. Em conformidade com a Portaria nº 2.616/1998, considerando-se o potencial de contaminação da incisão cirúrgica, atendo-se às informações fornecidas, essa cirurgia é classificada como:
Cirurgia limpa.
Cirurgia infectada.
Cirurgia contaminada.
Cirurgia potencialmente limpa.
Leia as assertivas abaixo e depois responda ao que se pede:
I- Ferida cirúrgica contaminada se refere a qualquer lesão não traumática no trato da pele e que não há necessidade de antibioticoprofilaxia.
II- Ferida cirúrgica contaminada e suja pode apresentar as seguintes características: ser uma inflamação bacteriana aguda sem pus; acesso para uma coleção de pus; ferida traumática com tecido desvitalizado, corpos estranhos, contaminação fecal ou terapêutica atrasada.
III- Ferida cirúrgica limpa-contaminada é aquela em que há entrada no trato gastrointestinal ou respiratório, sem extravasamento significativo. O uso da antibioticoprofilaxia é necessária.
IV- Ferida cirúrgica limpa se refere a uma lesão apenas no aparelho cardiovascular, quando este é feito de forma eletiva.
V- Toda colocação de próteses ósseas é considerada uma cirurgia contaminada.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
IV e V.
I e IV.
I e V.
II e V.
II e III.
De acordo com Brunner et al (2016), uma cirurgia pode ser classificada com base no grau de urgência envolvido. Tendo isso em vista, analise as afirmativas abaixo, atribuindo V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
( ) Na cirurgia urgente, o paciente requer atenção imediata; o agravo é potencialmente fatal.
( ) No que ser refere à cirurgia de emergência, o paciente precisa de atenção imediata; há indicação para cirurgia em 24 a 30h.
( ) No que diz respeito à cirurgia opcional, a decisão cabe ao paciente; a indicação é preferência pessoal.
( ) Quanto à cirurgia necessária, o paciente precisa realizá-la; o planejamento deve ser feito para algumas semanas ou meses.
Assinale a sequência CORRETA:
V, V, V, V.
F, V, F, F.
V, F, F, F.
F, F, V, V.
Sobre a classificação das cirurgias por potencial de contaminação da incisão cirúrgica, é correto afirmar:
Cirurgias Contaminadas são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta.
Cirurgias potencialmente contaminadas são todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso (supuração local) e/ou tecido necrótico.
Cirurgias Limpas são aquelas realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos, colonizados por flora bacteriana abundante, cuja descontaminação seja difícil ou impossível, bem como todas aquelas em que tenham ocorrido falhas técnicas grosseiras, na ausência de supuração local.
Cirurgias infectadas ocorrem na presença de inflamação aguda na incisão e cicatrização de segunda intenção, ou em cirurgias em que não ocorrem penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário.
Cirurgias Potencialmente Contaminadas são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório e com falhas técnicas discretas no transoperatório.
O número de microrganismos presentes no tecido a ser operado determinará o potencial de contaminação da ferida cirúrgica. Sobre isso, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Limpas: realizadas em tecidos estéreis ou de fácil descontaminação, na ausência de processo infeccioso local, sem penetração nos tratos digestório, respiratório ou urinário, em condições ideais de sala de cirurgia. Exemplo: cirurgia de ovário.
( ) Infectadas: realizadas em tecido com supuração local, tecido necrótico, feridas traumáticas sujas. Exemplo: cirurgia do reto e ânus com pus.
( ) Potencialmente contaminadas: realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos, de difícil descontaminação, com processo inflamatório, mas sem supuração. Exemplo: apendicite supurada.
( ) Contaminadas: realizadas em tecidos de difícil descontaminação, na ausência de supuração local, com penetração nos tratos digestório, respiratório ou urinário sem contaminação significativa. Exemplo: redução de fratura exposta.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – F – F.
V – V – V – V.
F – F – V – F.
V – F – V – F.
F – F – F – V.
Um paciente é submetido a uma cirurgia do reto com secreção purulenta. De acordo com Brunner (2017), quanto ao grau de contaminação, essa cirurgia é classificada como:
limpa
infectada
contaminada
potencialmente contaminada
A cirurgia realizada em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório, e com falhas técnicas discretas no período transoperatório é classificada como cirurgia:
limpa
infectada
contaminada
potencialmente contaminada
Cirurgia de colecistectomia com inflamação e cirurgia cardíaca são consideradas, respectivamente, conforme classificação das cirurgias de acordo com seu potencial de contaminação em:
Limpa e contaminada.
Contaminada e infectada.
Potencialmente contaminada e potencialmente infectada.
Contaminada e limpa.
Em relação à classificação das cirurgias, a apendicectomia é uma cirurgia:
Curativa de urgência.
Curativa de emergência.
Reparadora de urgência.
Reparadora de emergência.
As cirurgias potencialmente contaminadas são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos colonizados ausentes de processo infeccioso e inflamatório e com falhas técnicas discretas no intraoperatório.
São exemplos de cirurgias potencialmente contaminadas:
I. Cirurgia eletiva no intestino delgado. II. Cirurgia das vias biliares sem estase ou obstrução biliar. III. Cirurgia gástrica e duodenal. IV. Colecistectomia. |
Está CORRETO o que se afirma em
III, apenas.
II e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
Com a evolução do conhecimento da tecnologia e da informação, observou-se o aparecimento das cirurgias minimamente invasivas (CMI), que representam um avanço das técnicas cirúrgicas. As características reconhecidas das CMI são:
realização ambulatorial e recuperação em seis semanas
hospitalização curta e menor necessidade do uso de analgésicos
realização ambulatorial e risco de infecção similar a outras técnicas
hospitalização curta e manipulação de tecidos e vísceras similar a outras técnicas
De acordo com a classificação das cirurgias segundo o potencial de contaminação, assinale a alternativa que apresenta o que significa uma cirurgia potencialmente contaminada.
São as cirurgias realizadas em qualquer tecido, na presença de processo infeccioso local
São realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso local
São as cirurgias realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa, em tecidos cavitários com comunicação com o meio externo, ou de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso local
São as cirurgias realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana abundante, de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso local
A classificação cirúrgica indica o nível de cuidados que um paciente requer. A ASA atribui a classificação com base na condição fisiológica do paciente (POTTER; PERRY, 2017). Sendo assim, um paciente com diagnóstico de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório, há menos de três meses, é classificado como ASA:
I
II
III
IV
A primeira angioplastia coronariana realizada no Brasil, foi de grande importância para o início do procedimento em todo o país, sendo correto afirmar que ocorreu no ano de __________________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
2012
1979
2005
1850
2020
Segundo Potter (2017), a classificação cirúrgica indica o nível de cuidados que um paciente requer. A American Society of Anesthesiology (ASA) atribui a classificação com base na condição independente fisiológica do paciente do procedimento cirúrgico proposto. Assim, como é classificado um paciente moribundo que não se espera que sobreviva à cirurgia?
ASA I.
ASA II.
ASA III.
ASA IV.
ASA V.
Segundo o risco potencial de contaminação, as cirurgias podem ser classificadas em limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas e infectadas.
São exemplos de cirurgias limpas:
I. Cirurgia Vascular
II. Neurocirurgia com acesso através da nasofaringe
III. Parto cesáreo
IV. Histerectomia abdominal
Está CORRETO o que se afirma em
I, apenas.
II e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.