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Questões de Concurso sobre Classificação e Tipos de Cirurgia
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As cirurgias podem ser classificadas de acordo com seu potencial de contaminação em: limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas ou infectadas. Considerando essa classificação, assinale a alternativa CORRETA.
A
A hernioplastia umbilical é classificada como potencialmente contaminada.
B
A cirurgia cardíaca é classificada como limpa.
C
A amputação de membro inferior necrosado é classificada como contaminada.
D
A cirurgia de retossigmoidectomia é classificada como infectada.
As feridas operatórias são intencionais, podendo ser classificadas, de acordo com o grau de contaminação, em:
A
estéreis, limpas, contaminadas e infectadas.
B
limpas, potencialmente limpas, contaminadas e desvitalizadas.
C
limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas e infectadas.
D
estéreis, potencialmente contaminadas, contaminadas e potencialmente infectadas.
Os procedimentos cirúrgicos podem ser classificados quanto à urgência cirúrgica, à finalidade do tratamento cirúrgico, ao porte cirúrgico, ao tempo de duração. Além desses, temos também o procedimento cirúrgico classificado quanto ao potencial de contaminação que são:
A – cirurgia limpa.
B – cirurgia potencialmente contaminada.
C – cirurgia contaminada.
D – cirurgia infectada.
Definidos como:
( ) | procedimento cirúrgico realizado em tecidos colonizados por microbiota pouco numerosa. |
( ) | procedimento cirúrgico realizado em tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados por microbiota abundante. |
( ) | procedimento cirúrgico, geralmente eletivo, primariamente fechado, sem a presença de dreno, não traumático. |
( ) | procedimentos cirúrgicos realizados em qualquer tecido ou órgão que apresente processo infeccioso, tecido necrótico, corpos estranhos por exemplo. |
A sequência que define corretamente cada classificação do procedimento cirúrgico quanto ao potencial de contaminação é:
A
B - C - D - A.
B
D - A - C - B.
C
B - C - A - D.
D
C - B - A - D.
E
D - C - A - B.
Durante o período mais intenso da pandemia de Covid-19 a maioria dos hospitais suspendeu a realização de cirurgias eletivas. Esse tipo de cirurgia é a que
A
é realizada para ajudar no esclarecimento da doença.
B
é primariamente fechada, sem a presença de dreno e não traumática.
C
requer pronta atenção e deve ser realizada entre 48 e 72h.
D
pode aguardar ocasião mais propícia, ou seja, pode ser programada.
E
tem grande probabilidade de perda de fluido e sangue.
As cirurgias podem ser classificadas quanto ao seu grau de urgência entre: de emergência; de urgência; necessária; eletiva; opcional. Quais dos exemplos a seguir consistem em cirurgias classificadas como emergentes:
A
Obstrução vesical ou intestinal; Hemorragia significativa; Catarata; Otoplastia.
B
Obstrução vesical ou intestinal; Queimaduras extensas; apendicite; Infecção aguda da vesícula biliar.
C
Hemorragia significativa; Queimaduras extensas; Fratura de crânio; Obstrução vesical ou intestinal.
D
Lesão por projétil de arma de fogo ou arma branca; Distúrbios de tireóide; Infecção aguda da vesícula biliar; Ureterolitíase.
E
Hiperplasia prostática sem obstrução vesical; Fratura de crânio; Apendicite aguda; Luxação.
As infecções pós-operatórias devem ser analisadas conforme o potencial de contaminação da ferida cirúrgica, entendido como o número de microrganismos presentes no tecido a ser operado, sendo esta classificação realizada pelo médico cirurgião no final da cirurgia. Sobre a temática, correlacione:
1 - Cirurgias limpas.
2 - Cirurgias potencialmente contaminadas.
3 - Cirurgias contaminadas.
4 - Cirurgias infectadas.
( ) Intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso e/ou tecido necrótico.
( ) Realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos, colonizados por flora bacteriana abundante, cuja descontaminação seja difícil ou impossível, bem como todas aquelas em que tenham ocorrido falhas técnicas grosseiras, na ausência de supuração local.
( ) Realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação, com penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa.
( ) Realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta.
Assinale a alternativa que apresenta a correlação CORRETA, de cima para baixo.
A
1, 2, 3 e 4.
B
4, 3, 2 e 1.
C
4, 2, 1 e 3.
D
3, 2, 4 e 1.
As técnicas cirúrgicas atualmente têm se tornado cada vez mais específicas e eficazes, principalmente pelo avanço nas técnicas, na instrumentação e na anestesia. A atuação da enfermagem na área cirúrgica envolve o trabalho realizado no centro cirúrgico, na central de material e na esterilização e clínica cirúrgica. Quanto à classificação das cirurgias em relação ao potencial de contaminação, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Cirurgia limpa.
(2) Cirurgia contaminada.
( ) Presença de inflamação aguda na incisão e cicatrização de segunda intenção.
( ) Cirurgias em que não ocorrem penetrações no trato digestivo, respiratório ou urinário.
( ) Realizadas em tecidos traumatizados recentemente abertos colonizados por flora bacteriana abundante cuja descontaminação seja difícil ou impossível.
A
1 - 1 - 2.
B
1 - 2 - 1.
C
2 - 1 - 2.
D
2 - 2 - 1.
O sufixo RÁFIA refere-se a:
A
Procedimentos cirúrgicos de sutura
B
Procedimentos cirúrgicos de remoção
C
Procedimentos cirúrgicos para fixação
D
Procedimentos cirúrgicos para alterar a forma e ou a função de um órgão
E
Procedimentos cirúrgicos para visualização
Cirurgia eletiva com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta, planejada e programada com antecedência. Paciente não apresenta sinais de infecção ou inflamação na área da incisão cirúrgica. A cirurgia não envolve a penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário. Em conformidade com a Portaria nº 2.616/1998, considerando-se o potencial de contaminação da incisão cirúrgica, atendo-se às informações fornecidas, essa cirurgia é classificada como:
A
Cirurgia limpa.
B
Cirurgia infectada.
C
Cirurgia contaminada.
D
Cirurgia potencialmente limpa.
Cirurgia, radioterapia e quimioterapia são as principais formas de tratamento do câncer, muitas vezes utilizadas em conjunto. Assinale a alternativa que indica o tipo de quimioterapia indicada após o tratamento cirúrgico curativo quando o paciente não apresenta evidência de neoplasia maligna detectável.
A
Quimioterapia curativa.
B
Quimioterapia prévia, neoadjuvante ou citorredutora.
C
Quimioterapia adjuvante ou profilática.
D
Quimioterapia paliativa.
É necessário conhecimento para utilização da placa neutra ou eletrodo dispersivo. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.
A
O local apropriado da placa neutra para os diversos procedimentos deverá ser avaliado e determinado pela necessidade cirúrgica, pelas condições físicas do paciente, gerais e locais (pele íntegra, massa muscular), e pela proximidade da área do eletrodo ativo
B
Em pacientes com próteses metálicas, a placa neutra deve ser posicionada o mais próximo possível da prótese
C
No local da placa neutra e ao redor dela, deve-se evitar afluxo de sangue e outros líquidos, de modo a evitar fuga e divisão de corrente. Deve-se estar atento à perfusão da pele no local, que promoverá a condutividade elétrica na área e a dissipação do calor no contato do eletrodo com a superfície da pele
D
A placa neutra requer o uso de gel condutor e deve ser verificada antes do uso, para identificar locais secos, sem gel
E
A placa neutra deve ser colocada no paciente em local limpo, com pele seca, sem pêlos e sobre grande massa muscular. Proeminências ósseas, tatuagens e superfícies com escaras e tecido cicatricial devem ser evitadas
O decúbito dorsal é a posição mais comum, variações pequenas nessa posição permitem abordar as grandes cavidades do corpo. Muitas vezes, um ou ambos os braços repousam nas talas de suporte da mesa cirúrgica, e a abdução, a extensão e a rotação externa podem causar alguns danos. Assinale a alternativa que apresenta a recomendação do ângulo entre o braço e a lateral do corpo.
A
Estiramento das veias basílicas e não ultrapassar 90 graus
B
Estiramento das artérias braquiais e não ultrapassar o ângulo de 45 graus
C
Estiramento do plexo braquial e não ultrapassar o ângulo de 90 graus
D
Encurtamento do plexo braquial e não ultrapassar 45 graus
E
Estiramento do músculo tríceps e não ultrapassar 70 graus
Quanto à classificação das cirurgias segundo o potencial de contaminação. São feridas cirúrgicas potencialmente contaminadas:
I- Vias biliares.
II- Herniorrafia e tireoidectómica.
III- Trato gastrintestinal.
IV- Gênito-urinário.
V- Respiratório superior e inferior.
Assinale a resposta CORRETA:
A
Estão corretas as afirmativas: I, III, IV e V.
B
Estão corretas as afirmativas: I, II, III e IV.
C
Estão corretas as afirmativas: I, II, III e V.
D
Estão corretas as afirmativas: I, II, IV e V.
E
Estão corretas as afirmativas: II, III, IV e V.
Um paciente deu entrada no hospital local em estado grave após sofrer um acidente. Os médicos identificaram que se ele não realizasse uma cirurgia em uma de suas pernas no intervalo entre 24 à 48 horas após o atendimento, o estado de saúde dele poderia se agravar ainda mais, ou até mesmo, poderia ocorrer a amputação de uma das pernas. Com base nessa situação hipotética, assinale a assertiva que identifica o tipo de cirurgia a ser realizada nesse paciente com base no intervalo de tempo do atendimento.
A
Cirurgia eletiva.
B
Cirurgia de urgência.
C
Cirurgia de emergência.
D
Cirurgia com data prefixada.
E
Não poderá ser realizada cirurgia antes das 48 horas da entrada do paciente ao hospital.
De acordo com a duração do ato cirúrgico, as cirurgias são classificadas de porte I a IV. Geralmente, quanto maior a duração do procedimento, maior é o porte da cirurgia e maior o risco de o paciente apresentar complicações no período pós-operatório.
Sobre a duração em horas das cirurgias de porte III, assinale a alternativa correta.
A
Até duas horas
B
De duas a quatro horas
C
De quatro a seis horas
D
Acima de seis horas
E
Acima de dez horas
Assinale a alternativa que indique a sequência correta dos tempos cirúrgicos.
A
hemostasia – diérese – exérese – síntese
B
exérese – diérese – hemostasia – síntese
C
síntese – hemostasia – diérese – exérese
D
diérese – hemostasia – exérese – síntese
Analise a imagem abaixo e responda.
Qual tesoura está representada na imagem?
A
Tesoura mayo.
B
Tesoura metzembaum.
C
Tesoura stevens.
D
Tesoura cirúrgica.
E
Tesoura íris.
No contexto hospitalar, as cirurgias podem ser classificadas quanto ao porte, tipo e finalidade. Nesse aspecto, é de suma importância que todos os profissionais da saúde compreendam as terminologias para otimizar a comunicação. Uma cirurgia Eletiva pode ser entendida como:
A
Aquela que requer atenção imediata, porém sem risco à vida.
B
Aquela que requer atenção nas próximas 30 horas.
C
Cirurgia de caráter não emergencial e programada.
D
Cirurgia opcional, ficando a cargo do paciente a decisão sobre sua realização.
E
Cirurgia emergencial, sendo necessária nas próximas 5 horas.
O Afastador de Deaver é:
A
Utilizado para afastar pele, subcutâneo e músculos superficiais. Existem vários tamanhos.
B
Utilizado em planos musculares. Apresenta garras em suas extremidades.
C
Utilizado para exposição da cavidade abdominal.
D
Semelhante ao Farabeuf, porém pode atingir planos mais profundos que ele.
E
Utlizado em cirurgias torácicas e abdominais.
Paciente C.M.V., 52 anos, deu entrada no pronto atendimento devido náusea, vômito e dor em região de hipocôndrio D há 2 dias. Após avaliação médica, foi diagnosticada com colecistite e submetida à cirurgia de colecistectomia para remoção da vesícula biliar. De acordo com a classificação de potencial de contaminação, esta é uma cirurgia:
A
limpa.
B
suja.
C
potencialmente contaminada.
D
contaminada.
E
infectada.
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