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Questões de Concurso sobre Classificação e Tipos de Cirurgia
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Vários fatores, incluindo o tipo de ferida, colocam o paciente em risco potencial de infecção. As feridas cirúrgicas são classificadas de acordo com o grau de contaminação. As feridas cirúrgicas e as taxas de infecções do local cirúrgico são classificadas por categoria. Sobre a classificação das feridas e o risco associado de infecção do local cirúrgico, é CORRETO afirmar que:
A
Cirurgias com drenagem aberta enquadram-se na categoria de contaminadas.
B
A apendicectomia é um tipo de cirurgia contaminada.
C
Quando há ferida traumática com reparo tardio, tecido desvitalizado, corpos estranhos ou contaminação fecal, a cirurgia é considerada contaminada.
D
Nas cirurgias limpas, não ocorrem penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário.
E
Cirurgias contaminadas são aquelas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso (supuração local) e/ou tecido necrótico.
As cirurgias de grande porte são aquelas:
A
Cirurgias que apresentam riscos imediatos à vida do paciente, como cirurgias de amputação, cirurgias de emergência e cirurgias cardíacas.
B
Que apresentam grande probabilidade de perda de fluidos e de sangue, tais como cirurgias de emergência, vasculares e arteriais.
C
Cirurgias que duram mais de 6 horas e apresentam alto impacto à vida do paciente, tais como transplantes de órgãos.
D
Cirurgias que duram de 2 a 4 horas, com média probabilidade de perda de fluido e sangue, como mamoplastias e gastrectomias.
E
Cirurgias com tempo de duração de 4 a 6 horas, como por exemplo, as resseções de carcinomas espinocelular ou próteses de quadril.
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Assistente Técnico de Saúde - Área: Técnico em Enfermagem Plantonista - 2024
Os principais tempos cirúrgicos incluem a diérese, a hemostasia, a exérese, a síntese. Entender esses tempos é essencial para a equipe cirúrgica, pois ajuda a garantir uma abordagem sistemática e segura durante a execução de procedimentos cirúrgicos. Sobre eles, assinale a alternativa correta.
A
A síntese é o momento da intervenção cirúrgica no órgão ou tecido desejado, visando ao diagnóstico, ao controle ou à resolução da intercorrência, reconstituindo a área, procurando deixá-la da forma mais fisiológica possível.
B
A diérese é a união de tecidos, que será mais perfeita quanto mais anatômica for a separação, para facilitar o processo de cicatrização e restabelecer a continuidade tecidual por primeira intenção.
C
A hemostasia é o processo que consiste em impedir, deter ou prevenir o sangramento, pode ser feito simultâneo ou individualmente por meio de pinçamento e ligadura de vasos, eletrocoagulação ou compressão.
D
A síntese é a separação dos planos anatômicos ou tecidos para possibilitar a abordagem de um órgão ou região (cavitária ou superfície), é o rompimento da continuidade dos tecidos.
E
A exérese é o tempo cirúrgico fundamental, em que efetivamente é realizado o tratamento cirúrgico − momento em que o Anestesiologista infunde definitivamente o sedativo e anestesia.
A depender de sua composição e das propriedades físicas, os fios cirúrgicos podem ser classificados como absorvíveis ou não absorvíveis, monofilamentares ou multifilamentares. Sobre os tipos de fios cirúrgicos, analise as assertivas abaixo:
I. Fios absorvíveis: são biodegradáveis e reabsorvidos pelo organismo com o tempo. São indicados para suturas internas ou em tecidos que cicatrizam sem a necessidade de remoção posterior.
II. Monofilamentares: contêm um único fio contínuo, que tende a causar menos atrito e menor risco de infecção, como polipropileno.
III. Fios não absorvíveis: compostos por várias fibras trançadas, oferecendo maior flexibilidade e resistência, porém com maior chance de infecção. Seda e poliéster são alguns dos exemplos.
IV. Multifilamentares: são permanentes e utilizados em tecidos que precisam de suporte a longo prazo. São removidos posteriormente ou permanecem no corpo, dependendo da aplicação.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas I e II.
C
Apenas III e IV.
D
Apenas I, III e IV.
E
I, II, III e IV.
A entubação orotraqueal é um dos fatores de risco para pessoas submetidas a procedimentos cirúrgicos que exigem tal procedimento. A avaliação da via aérea é fundamental para se evitar eventos adversos, a qual é feita por meio da classificação de Mallampati.
Sobre a Classificação de Mallampati, é correto afirmar que
A
os níveis de classificação variam de 0(zero) a 8(oito).
B
a classificação 0(zero) é a de menor exposição da via aérea superior.
C
a classificação 1(um) é caracterizada por melhor expor a cavidade oral.
D
se o avaliador vir apenas o palato mole e o duro, então essa classificação é 8(oito).
E
por considerar a exposição da arcada dentária, da língua e da úvula, a classificação de número 1(um) é a de maior risco para entubação em idosos.
Ano:
2024
Com base na divisão das áreas do Centro Cirúrgico, a sala de guarda de equipamentos e os vestiários são classificados respectivamente como áreas
A
restrita e irrestrita.
B
irrestrita e semirrestrita.
C
semirrestrita e irrestrita.
D
restrita e semirrestrita.
E
semirrestrita e restrita.
Dentro do contexto de classificação de risco da escala ASA, identifique o(s) item(s) que está(s) diretamente relacionado a um paciente classificado como ASA IV:
1.São aqueles com doença grave.
2.São aqueles com doença sistêmica leve.
3.São aqueles que apresentam ameaça grave à vida.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
O item 3 apenas.
B
Os itens 1 e 3 apenas.
C
Os itens 1 e 2 apenas.
D
O item 2 apenas.
E
Os itens 2 e 3 apenas.
A neurocirurgia é uma especialidade complexa, altamente técnica e desafiadora; acontece quando há situações de hematomas, aneurismas, traumatismos variados no crânio, hidrocefalias, epilepsias, alterações de nervos periféricos, entre outras situações. Procedimentos neurocirúrgicos exigem uma quantidade extensa de equipamentos e o Técnico em Enfermagem precisa conhecê-los durante a sua permanência dentro da sala de operações (SO) para auxiliar na cirurgia.
Há algumas técnicas minimamente invasivas que podem ser adotadas pelo neurocirurgião que são:
Microneurocirurgia – com o uso de microscópios cirúrgicos que proporcionam flexibilidade e precisão no acesso do neurocirurgião.
Neuroendoscopia- com a utilização de endoscópio que propicia iluminação e amplificação das estruturas e um ângulo de visualização estendido.
Procedimentos endovasculares – considerados importantes para os casos de aneurismas cervicais.
Radiocirurgia estereotáxica – que oblitera um alvo intracraniano com alta dose de radiação, poupando os tecidos adjacentes.
Nesses tipos de cirurgia minimamente invasiva, a função do Técnico em Enfermagem, dentro da SO, é:
I. Providenciar os instrumentos microcirúrgicos necessários para a realização desses procedimentos minimamente invasivos.
II. Seguir as instruções para o manuseio, a limpeza, a esterilização e o armazenamento dos instrumentos microcirúrgicos, que são delicados, para que não sejam danificados.
III. Durante os procedimentos cirúrgicos, atentar-se para que esses microinstrumentos sejam mantidos livres de sangue e de tecido, pois o microscópio também os amplia, e esse fato pode prejudicar a percepção do cirurgião.
IV. Posicionar corretamente a cabeça do paciente para que seja possível a realização do procedimento neurocirúrgico.
V. Providenciar auxílio para a introdução da placa óssea no crânio do paciente.
Diante do exposto, qual é a análise correta dessas afirmações?
A
Todas as afirmativas estão corretas.
B
Apenas a afirmativa III está incorreta.
C
Todas as afirmativas estão incorretas.
D
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
Durante uma cirurgia abdominal, o cirurgião precisa realizar uma diérese precisa para acessar a cavidade abdominal. Sobre o instrumental de diérese, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A tesoura de Mayo é utilizada para cortar tecidos mais densos.
(__)O bisturi elétrico é utilizado para realizar cortes e coagulação simultaneamente.
(__)A cureta de Burns é utilizada para dissecar tecidos moles.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
A
V, V, V.
B
V, V, F.
C
F, F, F.
D
V, F, F.
Na escala cirúrgica, o enfermeiro foi convocado para uma histerectomia. Essa terminologia se refere à (ao):
A
procedimento para restaurar o fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco.
B
criação de uma abertura no íleo para uma abertura estomacal externa.
C
remoção cirúrgica do útero.
D
abertura cirúrgica no crânio para acessar o cérebro.
E
remoção cirúrgica da vesícula biliar.
A cirurgia ambulatorial (comumente denominada cirurgia-dia) é uma intervenção comum para certos tipos de procedimentos. O enfermeiro encontra-se em posição privilegiada para avaliar as condições clínicas do paciente, planejar a experiência peroperatória e monitorar, educar e avaliar o paciente. Nesse contexto, são vantagens da cirurgia ambulatorial, salvo:
A
Redução de custos para as instituições de saúde, planos de saúde e órgãos governamentais.
B
Redução de estresse psicológico do paciente.
C
Maior tempo para avaliar o paciente e realizar orientações pré-operatórias.
D
Menor incidência de infecção relacionada com a assistência à saúde.
E
Menor tempo de afastamento do trabalho para o paciente e menor interrupção das atividades do paciente e da vida familiar.
Os tempos cirúrgicos são essenciais para a realização de uma cirurgia e são, de modo geral, classificações empregadas nas intervenções cirúrgicas de acordo com o momento e as ações desempenhadas pelo cirurgião. Assinale a alternativa que indica o tempo cirúrgico em que é realizada a remoção de uma parte ou totalidade de um órgão ou tecido, visando ao diagnóstico, ao controle ou à resolução da intercorrência.
A
Diérese.
B
Exérese.
C
Hemostasia.
D
Síntese.
E
Reparo.
O conhecimento do diagnóstico histopatológico do tumor não é pré-requisito para seu estadiamento. Às vezes, o estadiamento só pode ser estabelecido por meio de procedimentos cirúrgico-terapêuticos, como no caso de tumor de ovário, no qual é indicada cirurgia para ressecção do tumor e inventário da cavidade abdominal. Os parâmetros de estadiamento devem incluir os fatores relacionados ao tumor e ao hospedeiro, quais sejam:
A
Classificação histopatológica das heranças consaguíneas.
B
Dosagem de marcadores tumorais.
C
Órgão e função do tumor.
D
Comprometimento de nervos e doenças crônicas não transmissíveis.
E
Extensão do tumor primário: regressão e sucessão.
A necessidade de se classificar os casos de câncer em estádios baseia-se na constatação de que as taxas de sobrevida são diferentes quando a doença está restrita ao órgão de origem ou quando ela se estende a outros órgãos. Sobre os estadiamentos e classificações do câncer, assinale a alternativa correta.
A
O estadiamento patológico é estabelecido a partir dos dados do exame físico e dos exames complementares pertinentes ao caso.
B
A classificação se baseia na extensão anatômica do órgão, levando em conta as características do tumor primário (M), as características dos linfonodos das cadeias de drenagem linfática do órgão em que o tumor se localiza (O), e a presença ou ausência de metástases a distância (P): sistema M, O, P.
C
O sistema de estadiamento mais utilizado é o preconizado pela União Internacional para o Controle do Câncer (UICC), denominado Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos.
D
O estadiamento clínico baseia-se nos achados cirúrgicos e no exame anatomopatológico da peça operatória.
E
Quando as categorias M, O e P são agrupadas em combinações pré-estabelecidas, ficam distribuídas em estádios que, geralmente, variam de | a IV. Estes estádios podem ser subclassificados em A e B, para expressar o nível de evolução da doença.
A pinça de Allis é um instrumental cirúrgico usado para:
A
Cortar tecidos duros, como cartilagem.
B
Segurar tecidos delicados sem causar danos significativos.
C
Retratar tecidos durante a cirurgia.
D
Cauterizar tecidos durante o procedimento.
E
Remover grampos cirúrgicos.
O problema clínico do paciente e a condição geral determinam a localização da colostomia. Segundo Potter e Perry (Fundamentos de Enfermagem, 2013), existem três tipos de construções de colostomias. Nesse contexto, assinale a opção que apresenta corretamente os três tipos de construções de colostomia.
A
Colostomia Tipo Anastomose; Colostomia de Kock e Colostomia em Barreira Dupla.
B
Colostomia Tipo Anastomose, Colostomia Terminal e Colostomia Ileocecal.
C
Colostomia em Alça; Colostomia de Kock e Colostomia em Barreira Dupla.
D
Colostomia em Alça; Colostomia Terminal e Colostomia Ileocecal.
E
Colostomia em Alça; Colostomia Terminal e Colostomia em Barreira Dupla.
Qual é o principal objetivo da anestesia geral:
A
Induzir uma inconsciência reversível, amnésia e relaxamento muscular.
B
Manter o paciente acordado e alerta durante o procedimento.
C
Proporcionar conforto ao paciente e alívio da dor durante procedimentos diagnósticos.
D
Bloquear apenas a dor no local específico da cirurgia.
A escolha de material de sutura, tamanho, agulha e tipo dependem do procedimento, do tecido a ser suturado e do tipo de reaproximação necessários para a condição geral do paciente, bem como das preferências do cirurgião (Rothrock, 2021). Com base na assistência de enfermagem ao paciente clínico-cirúrgico, é CORRETO afirmar:
A
As agulhas cirúrgicas variam em formato, tamanho e desenho da ponta e diâmetro do fio. A seleção da agulha é determinada somente pela ação a ser realizada.
B
As agulhas com proteção romba na ponta disponíveis são recomendadas como uma alternativa às agulhas de ponta afilada.
C
Existem somente duas principais categorias de instrumentos: instrumentos de corte (também chamados de dissectores) e instrumentos acessórios ou auxiliares.
D
Os materiais de fechamento de ferida incluem somente: sutura, grampos de pele, fechamento de ferida fitas adesivas.
São raras as cirurgias em que ocorrem penetrações do trato respiratório e que podem ser classificadas como cirurgias limpas.
C
Certo
E
Errado
Considerando os instrumentos cirúrgicos, qual dos apontados a seguir é considerado um instrumento de Diérese?
A
Pinça de Backhaus.
B
Fio cirúrgico não absorvível.
C
Agulha triangular.
D
Lâmina para cabo de bisturi.
E
Porta-agulhas de Hegar.
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