Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica / Centro cirúrgico

 
 
Disciplina 1
Assunto 12
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Sobre a terminologia cirúrgica e a sua descrição, é correto afirmar:


A

Ooferectomia é a retirada de parte do nariz cuja alteração anatômica causa perda de função do olfato.


B

Postectomia é a retirada da próstata ou parte dela.


C

Blefaroplastia é o bloqueio do nervo braquial para controle de dor crônica e incontrolável à medicação.


D

Orquiectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na remoção de um ou ambos os testículos.


E

Salpingectomia: é a remoção dos ureteres de forma unilateral ou bilateral.

Com base nos estágios da anestesia geral, assinale a alternativa correta que corresponde ao estágio caracterizado pela administração excessiva de anestesia, no qual o paciente apresenta cianose e, na ausência de intervenção imediata, pode evoluir rapidamente para óbito.


A

Estágio III: Anestesia cirúrgica.


B

Estágio IV: Depressão bulbar.


C

Estágio II: Excitação.


D

Estágio I: Início da anestesia.

Julgue as afirmativas abaixo:


I. Em uma ferida cirúrgica, após 24 horas, retira-se a oclusão e realiza-se um curativo aberto, mesmo se houver secreção ou exsudato abundante.

II. Os instrumentais cirúrgicos utilizados em hospitais são exemplos de artigos críticos e, por isso, são submetidos a esterilização.

III. Bolsas transfusionais vazias devem ser descartadas em lixeiras contendo o símbolo de risco biológico e saco branco leitoso, destinado aos resíduos infectantes.


Estão corretas:


A

l e Il


B

I e IIl.


C

II e lIl


D

Apenas I


E

Apenas II

O centro cirúrgico é uma unidade hospitalar destinada à realização de procedimentos anestésicos-cirúrgicos tanto de caráter emergencial quanto eletivo, onde o técnico de enfermagem, como integrante da equipe de Enfermagem, desempenha funções essenciais, entre elas, destaca-se:


A

Tomar decisões, planejar e manter a ordem no campo operatório.


B

Diagnosticar e planejar o procedimento cirúrgico.


C

Desmontar a sala de operação e encaminhar adequadamente cada material para seu destino, seja descarte, reprocessamento ou armazenamento.


D

Operar equipamentos avançados.


E

Praticar o ato cirúrgico quando solicitado.

De acordo com o Parecer Normativo 01/2024/COFEN, que estabelece parâmetros para o planejamento da força de trabalho da Enfermagem pelo Enfermeiro, o referencial mínimo do quadro de profissionais de enfermagem em centro cirúrgico deve considerar:


A

a classificação da cirurgia, as horas de assistência segundo o porte cirúrgico, o tempo de limpeza das salas e o tempo de espera das cirurgias.


B

a relação de 1 Enfermeiro para cada três salas cirúrgicas de emergência, conforme recomendação da Sociedade Brasileira de Enfermagem em Centro Cirúrgico – SOBECC.


C

a classificação da cirurgia, as horas de assistência segundo o porte cirúrgico, o quantitativo de instrumentais cirúrgicos e o tempo de espera das cirurgias.


D

a classificação da cirurgia, as horas de assistência segundo o porte cirúrgico, o tempo de limpeza das salas e o quantitativo de instrumentais cirúrgicos.


E

a relação de 1 Enfermeiro para cada oito técnicos/auxiliares de enfermagem, atuantes como circulantes em cirurgias de emergência.

A Unidade de Centro Cirúrgico pode ser definida como um conjunto de áreas e instalações destinadas à realização de procedimentos anestésico-cirúrgicos, recuperação anestésica e pós-operatório imediato, de forma a promover segurança e conforto para o paciente e a equipe.


(Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico. Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde. SOBECC, 7ª ed. São Paulo, 2017.)


São rotinas do enfermeiro assistencial no centro cirúrgico, EXCETO:


A

Fazer cumprir normas e rotinas desse ambiente.


B

Elaborar as escalas diárias de serviço da equipe médica.


C

Orientar e supervisionar os funcionários no cumprimento da técnica asséptica.


D

Coordenar o funcionamento das salas de cirurgia, respeitando a programação cirúrgica (mapa cirúrgico), e fazer as mudanças necessárias nos casos imprevistos.

Considerando os protocolos de boas práticas em serviços de saúde e as normas de segurança do paciente, avalie as alternativas a seguir acerca das atribuições e condutas da equipe de enfermagem no Centro Cirúrgico e na Central de Material Esterilizado (CME).


I. O trânsito de pessoas no centro cirúrgico deve ser controlado, sendo permitida apenas a entrada de profissionais devidamente paramentados e envolvidos diretamente com os procedimentos.

II. A esterilização por calor úmido, como a autoclave, é um método eficiente e seguro, sendo o mais utilizado para artigos termorresistentes.

III. A separação dos artigos contaminados, limpeza, preparo, embalagem, esterilização e armazenamento são etapas fundamentais no processamento de artigos na CME.

IV. Na rotina do centro cirúrgico, é permitido guardar equipamentos e materiais não esterilizados dentro da sala cirúrgica, desde que não estejam em uso imediato.

V. O técnico de enfermagem pode atuar na recepção de materiais contaminados na CME, realizando limpeza prévia, identificação e organização para posterior esterilização.


Assinale a alternativa CORRETA.


Fonte: HINKLE, Janice L.; CHEEVER, Kerry H.; OVERBAUGH, Kristen J. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (Brunner & Suddarth). 15. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.


A

Apenas as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.


B

Todas as afirmativas são verdadeiras.


C

Apenas as afirmativas II, III e IV são verdadeiras.


D

Apenas as afirmativas I, III e V são verdadeiras.


E

Apenas as afirmativas I, II, III e V são verdadeiras.

No que diz respeito à assistência ao paciente cirúrgico, conforme obras publicadas pelo Ministério da Saúde, assinale a opção correta.


A

Vários fatores determinam a ocorrência ou não de infecção no pós-operatório, sendo a capacidade de defesa do paciente um dos principais deles.


B

A obesidade reduz o risco de infecção no pós-operatório, em vista da menor irrigação sanguínea do tecido gorduroso.


C

A importância do esvaziamento intestinal no pré-operatório para evitar liberação de conteúdo intestinal durante a cirurgia é incontroversa.


D

Medicamentos pré-anestésicos devem ser ministrados apenas quando necessário, pois aumentam as secreções do trato respiratório.


E

O Ministério da Saúde recomenda que a tricotomia, por aumentar o potencial de infecção da ferida operatória, seja feita, no mínimo, seis horas antes da cirurgia.

O arsenal de instrumentais cirúrgicos é vasto e diversificado, sendo organizado de acordo com sua finalidade principal dentro de um procedimento. O conhecimento da classificação funcional desses instrumentos é essencial para o técnico de enfermagem que atua como instrumentador ou circulante de sala, pois permite a antecipação das necessidades da equipe cirúrgica e a correta montagem da mesa. Acerca da classificação dos instrumentais cirúrgicos por função, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:


(__)Os instrumentos de diérese, utilizados para seccionar tecidos, incluem o bisturi, as tesouras e as pinças de Halstead (mosquito), que são delicadas e ideais para a divulsão de planos teciduais.

(__)As pinças hemostáticas, como as de Kelly e Crile, são instrumentais de hemostasia cuja função primordial é o pinçamento de vasos sanguíneos para impedir ou coibir o sangramento de forma temporária ou definitiva.

(__)A síntese cirúrgica, tempo destinado à união dos tecidos, utiliza instrumentais como o porta-agulhas de Mayo-Hegar e a pinça de Allis, que serve para aproximar as bordas da ferida com mínima lesão tecidual durante a sutura.

(__)As pinças de Backhaus são consideradas instrumentais especiais ou de campo, destinadas à preensão dos campos cirúrgicos que delimitam a área operatória, fixando-os à pele do paciente ou entre si.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, V, F, F.


B

V, V, V, V.


C

F, F, V, V.


D

V, F, F, F.


E

F, V, F, V.

A hipertermia maligna é um distúrbio muscular herdado raro, quimicamente induzido por agentes anestésicos. Segundo Brunner & Suddarth (2011), qual o sinal frequentemente mais precoce da hipertermia maligna?


A

Elevação da temperatura.


B

Frequencia cardíaca superior a 150bpm.


C

Hipotensão.


D

Oligúria.


E

Rigidez da mandíbula.

O centro cirúrgico é um setor crítico que requer práticas rigorosas de assepsia, segurança e trabalho em equipe multiprofissional. A equipe de enfermagem desempenha papel essencial em todas as fases do ato cirúrgico. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.


I. O técnico de enfermagem pode auxiliar na instrumentação cirúrgica sob supervisão do enfermeiro, desde que possua capacitação específica e esteja dentro do âmbito de suas competências.

II. Durante o preparo do campo cirúrgico, é permitido ao técnico de enfermagem realizar a antissepsia da pele do paciente com solução alcoólica em movimentos circulares do centro para a periferia, mesmo sem supervisão, pois o procedimento é considerado de baixo risco.

III. O transporte do paciente da unidade de internação até o centro cirúrgico deve ser realizado com o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) compatíveis ao tipo de cirurgia, e o paciente deve permanecer coberto, com pulseira de identificação visível.


Assinale a alternativa que apresenta as proposições CORRETAS.


A

I.


B

I e III.


C

I, II e III.


D

II.

São atribuições do técnico de enfermagem no centro cirúrgico:


I. Controlar a ordem, a limpeza e a assepsia da sala de operações.

II. Controlar rigorosamente o número de compressas usadas.

III. Auxiliar no posicionamento do paciente.

IV. Elaborar a escala de tarefas e supervisionar sua execução.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas I e III.


C

Apenas II e III.


D

Apenas I, II e III.


E

Apenas II, III e IV.

A montagem da mesa cirúrgica é um componente fundamental na preparação do ato cirúrgico. Para sua realização, o profissional da enfermagem deve ter conhecimento de que:


A

são utilizados durante a hemostasia: afastadores e porta agulha (Mayo).


B

são exemplos de instrumentais de diérese: bisturi e tesoura (Metzenbaum).


C

são utilizados como instrumentais auxiliares: pinças curvas (Pinça Crille).


D

são utilizados durante a síntese: pinças de preensão (Pinça Kelly).


E

são classificados como instrumental especial: pinças curvas e retas (Halstead).

A classificação da American Society of Anesthesiologists (ASA) é utilizada para caracterizar o estado físico de pacientes que serão submetidos a cirurgia. Um paciente classificado como ASA-III apresenta doença


A

no sistema circulatório.


B

no sistema respiratório.


C

sistêmica grave.


D

sistêmica leve.


E

no sistema musculoesquelético.

Durante a assistência prestada pela equipe de enfermagem no centro cirúrgico, o enfermeiro assume um papel fundamental na segurança do paciente e na organização do ambiente cirúrgico. Com base em documentos normativos da área, analise as afirmativas a seguir:


I. Compete ao enfermeiro supervisionar e avaliar a equipe de enfermagem no centro cirúrgico, assegurando a aplicação dos protocolos de segurança do paciente.

II. É função do enfermeiro realizar o preenchimento do checklist de cirurgia segura, assegurando a conferência de dados antes, durante e após o procedimento.

III. O enfermeiro do centro cirúrgico é o profissional responsável pela indicação da técnica cirúrgica adequada a cada caso, em conjunto com o cirurgião.


Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):


A

Apenas I


B

Apenas II


C

Apenas I e II


D

Apenas III


E

I, II e III

O eletrocautério é um equipamento bastante utilizado nas cirurgias, sendo um sistema de eletrocirurgia capaz de cortar e coagular tecidos utilizando correntes elétricas de alta frequência, que agiliza o processo de hemostasia e promove uma cicatrização mais rápida do corte. Assinale a principal complicação ao paciente quando utilizado de forma INCORRETA.


A

Choque séptico.


B

Queimadura.


C

Broncoaspiração.


D

Hipertermia maligna.

Uma paciente de 35 anos foi submetida a um procedimento cirúrgico de Esplenectomia. De acordo com o termo cirúrgico citado em destaque, a paciente foi operada:


A

do fígado.


B

da vesícula biliar.


C

do baço.


D

do ovário.

A equipe de enfermagem é formada por enfermeiros, que atuam tanto em funções de coordenação quanto assistenciais, além de técnicos e auxiliares de enfermagem. Em algumas instituições, também inclui o auxiliar administrativo, que fica sob a supervisão do enfermeiro responsável pelo centro cirúrgico. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)Em todas as instituições de saúde, o enfermeiro é exclusivamente responsável pelas ações assistenciais, não assumindo papéis de coordenação no ambiente cirúrgico.

(__)O enfermeiro é capacitado para exercer tanto a função de coordenador quanto a função assistencial no ambiente cirúrgico, e em algumas instituições, ele assume ambas as responsabilidades, o que exige maior organização e priorização das tarefas.

(__)A Associação Norte Americana de Enfermeiros de Centro Cirúrgico (AORN) define a prática de administração de enfermagem no centro cirúrgico como a coordenação de todas as funções relacionadas ao cuidado de enfermagem dos pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas.


Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:


A

V − V − V.


B

F − F − F.


C

F − V − V.


D

V − F − F.

Uma das especializações do técnico de enfermagem em Centro Cirúrgico é de instrumentação cirúrgica. Nesse sentido, assinale a afirmativa que apresenta uma das atribuições do instrumentador.


A

Responsabilizar-se pela assepsia, limpeza e acomodação ordenada e metódica do instrumental, desde o início até o fim da operação.


B

Auxiliar no encaminhamento seguro do paciente para a Sala de Operatória.


C

Auxiliar no posicionamento correto do paciente na mesa cirúrgica e estar atento para a colocação da placa dispersiva do bisturi elétrico.


D

Estar ciente das cirurgias marcadas no mapa cirúrgico na Sala de Operatória sob sua responsabilidade.


E

Providenciar para que a limpeza da Sala de Operatória seja realizada, em conjunto com a equipe de higiene.

A apendicectomia é o seccionamento e remoção do apêndice da sua conexão ao ceco, por meio de uma incisão separando as fibras musculares no quadrante inferior direito. O posicionamento ideal do paciente para esse procedimento é:


A

Fowler.


B

Litotomia.


C

Decúbito dorsal.


D

Decúbito lateral esquerdo.

 
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