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Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica / Centro cirúrgico
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A administração de medicações pré-anestésicas (a exemplo dos opiáceos), quando administradas em doses altas, podem produzir:
A
Diarreia e oliguria
B
Bradicardia e sialorreia
C
Dispepsia e icterícia
D
Hipotensão e distenção abdominal
Junção/união das bordas da ferida cirúrgica, com a finalidade de estabelecer a contiguidade do processo de cicatrização.
A
Síntese.
B
Diérese.
C
Hemostasia.
D
Exérese.
E
Secção.
Considerando a figura abaixo, analise e assinale a alternativa correta que contenha a denominação do instrumental cirúrgico representado.
Figura: Medicina (Ribeirão Preto) 2011;44(1): 18 -32
A
Afastador de Farabeuf
B
Afastador de Doyen
C
Afastador de Volkmann
D
Afastador de Gosset
Uma paciente de 58 anos foi submetida a quadrantectomia de mama. Após sua admissão à sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) a paciente queixou dor e foi medicada com 4mg de morfina. Em seguida, apresentou agitação psicomotora, tremores, respiração superficial e pele fria, com queda da saturação periférica de oxigênio (SpO2) para 82%, necessitando de uso de oxigênio suplementar.
Com base no caso apresentado e considerando os cuidados e complicações pós-operatórias, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
A
O efeito da dor no pós-operatório eleva a tensão muscular e a vasodilatação local, resultando em aumento da demanda e consumo de oxigênio do miocárdio.
B
O flumazenil é a medicação de escolha como antagonista dos opioides, nos casos de depressão respiratória causada por essa classe de analgésicos.
C
A escala de Aldrete Kroulik é uma ferramenta utilizada para os pacientes que chegam à SRPA e avalia os parâmetros: atividade, circulação, respiração, consciência e SpO2.
D
Os tipos de hipóxia que podem afetar os pacientes no pós-operatório são: o subagudo e o episódico.
Ano:
2023
Banca:
EPL Concursos
Cada um dos períodos operatórios tem seu início e término caracterizados por uma sequência de eventos e atividades que constituem a experiência cirúrgica. Sobre estes períodos, assinale a alternativa correta:
A
O período pré-operatório imediato tem início 12 horas antes da cirurgia.
B
O período pré-operatório imediato vai até o momento em que o paciente é recebido no Centro Cirúrgico.
C
O período transoperatório termina quando o paciente é recebido no Centro Cirúrgico.
D
O período transoperatório dura até o momento em que é encaminhado para ao setor de origem.
A deiscência pode trazer o aumento do período de internação e dos custos hospitalares e um grande impacto negativo no bem-estar do paciente, podendo levar a graves problemas de saúde se não tratada corretamente. Assinale a alternativa que apresenta a descrição da terminologia Deiscência.
A
Separação de bordas previamente suturadas de uma ferida
B
Corte e separação de tecidos do corpo de forma desnecessária
C
Remoção de um tecido vivo para exame sem a quantidade adequada
D
Saída de vísceras de sua cavidade por erro do médico cirurgião
Um idoso de 71 anos de idade, em pós operatório de hernioplastia incisional videolaparoscópica, queixa-se de náuseas na unidade de recuperação pós-anestésica. A enfermeira planeja administrar o seguinte medicamento:
A
cefazolina.
B
sulfato de morfina.
C
ondansentrona.
D
rocurônio.
E
codeína.
Sobre a atuação do enfermeiro na sala de recuperação pós-anestésica, é incorreto afirmar:
A
Prestar assistência individualizada no período pós-operatório imediato ao paciente, assegurando a prevenção de riscos e complicações decorrentes ao ato cirúrgico- anestésico.
B
Revisar e repor os materiais necessários.
C
Priorizar a assistência aos pacientes, de acordo com o grau de complexidade.
D
Realizar na admissão do paciente na SRPA, um exame físico sucinto.
O enfermeiro que atua em Centro-Cirúrgico (CC) deve compreender com clareza o processo ensino-aprendizagem, pois o treinamento e o desenvolvimento da equipe de enfermagem são fatores de extrema importância para o sucesso deste setor. Compreendendo que a capacitação e o treinamento da equipe de enfermagem e do pessoal técnico da unidade são uma das atribuições do enfermeiro no centro cirúrgico, em relação à atuação do instrumentador cirúrgico está correto o que se afirma em, EXCETO:
A
Os instrumentais cirúrgicos podem ser organizados na mesa por função ou por ordem em que serão usados na cirurgia.
B
A entrega do instrumental ao cirurgião deve ser feita com o cabo voltado para o instrumentador e a extremidade em posição de uso.
C
Todos os instrumentos, equipamentos e materiais devem ser entregues pelo circulante ao instrumentador e não diretamente ao cirurgião ou aos auxiliares.
D
Geralmente, o instrumentador e a mesa de instrumental são posicionados de forma oblíqua ou perpendicular à mesa cirúrgica e do lado oposto ao do cirurgião.
E
O instrumental deve ser entregue tocando a palma da mão do cirurgião atentando para os perfurocortantes como o bisturi, que deve estar com a lâmina voltada para baixo e o porta-agulhas montado, a fim de se evitar acidentes.
São funções do enfermeiro assistencial, exceto:
A
Diagnosticar as necessidades de enfermagem, elaborar e executar planos de Sistematização da Assistência de Enfermagem
B
Coordenar o funcionamento das salas de cirurgia, respeitando a programação cirúrgica (mapa cirúrgico) e fazendo as mudanças necessárias nos casos imprevistos.
C
Atuar de forma efetiva e consciente na realização dos procedimentos técnicos, acompanhando a evolução clínica dos pacientes sob seus cuidados.
D
Comunicar o cancelamento da cirurgia ao familiar e/ou responsável pelo paciente, em virtude de problemas técnicos no Centro Cirúrgico.
No que se refere ao cuidado prestado pelo técnico de enfermagem a pacientes cirúrgicos, assinale a alternativa correta.
A
O paciente submetido a procedimentos cirúrgicos deve receber os mesmos cuidados de enfermagem pós-anestésicos, independentemente de qual anestesia recebeu.
B
Antes de liberar o paciente para a cirurgia, o técnico de enfermagem deve solicitar ao familiar do paciente que seja realizada a higiene corporal, retiradas maquiagens, esmaltes, lentes de contato, óculos e próteses de qualquer natureza, além de passar sonda vesical de alívio para garantir o esvaziamento da bexiga.
C
Dependendo da cirurgia, alguns pacientes não recuperam o controle voluntário sobre a função urinária em 6 a 8 horas após a anestesia, portanto recomenda-se que o técnico de enfermagem realize a sondagem vesical de demora nas primeiras 48 horas pós-cirúrgicas.
D
O cuidado prestado ao paciente cirúrgico com foco na sua segurança está relacionado às ações do técnico de enfermagem no momento intraoperatório, com vistas à adequação e supervisão das técnicas assépticas por todos os profissionais envolvidos.
E
O técnico de enfermagem deve estar alerta aos sinais de complicações pós-operatórias como hemorragia, trombose, distensão abdominal, retenção urinária, infecções na incisão cirúrgica e dor, devendo comunicar a situação à equipe imediatamente.
Durante a realização de cirurgia de porte III, em acordo com a equipe cirúrgica, entre outras ações, o enfermeiro observou os seguintes cuidados:
I. Iniciou o pré-aquecimento da paciente, utilizando manta térmica por 5 minutos, antes da indução anestésica;
II. Providenciou o aquecimento de soluções de infusão venosa e irrigação a 37 º C para sua administração quando necessário;
III. IImonitorou a temperatura central da paciente no intraoperatório por meio de dispositivo alocado próximo à membrana timpânica.
Constituem práticas recomendadas para a prevenção da hipotermia o apresentado em
A
I e II, apenas.
B
II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, apenas.
E
I, II, e III.
O Centro Cirúrgico (CC) é uma unidade complexa, com demanda de assistência espontânea e emergencial e especificidades, que necessita de controle sobre o seu funcionamento, a fim de prestar atendimento de qualidade. Em relação ao dimensionamento do pessoal de enfermagem, o Cofen, através da Resolução nº 543/2017, estabelece o referencial mínimo para o quadro destes profissionais considerando, além de outros fatores, a classificação das cirurgias segundo o porte que, de acordo com o critério de tempo de utilização da sala operatória, podem ser categorizadas em: porte I; porte II; porte III; e, porte IV. “As cirurgias de porte IV são aquelas, cujo tempo de duração encontra-se no intervalo acima de _____________ horas.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
A
quatro
B
cinco
C
seis
D
sete
E
oito
É necessário o controle da quantidade de compressas cirúrgicas e gazes apenas ao fim da cirurgia, já que o foco da equipe deve estar em outros cuidados mais importantes no transcorrer do ato cirúrgico.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que apresenta o procedimento é realizado com a cirurgia Goniotomia.
A
Cirurgia para correção de glaucoma
B
Cirurgia para abertura do bacinete renal
C
Cirurgia para incisão em articulação para drenagem
D
Cirurgia para abertura de um tendão
E
Cirurgia para abertura do cálice renal
A saída de qualquer líquido através da ferida cirúrgica em pós operatório de craniotomia, deve ser interpretada como possível ______ e as medidas cabíveis devem ser tomadas prontamente.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
Hemorragias agudas
B
Fístula liquórica
C
Massa encefálica
D
Coleções pós operatórias
E
Hematomas
Sobre a nefrectomia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Atualmente a nefrectomia radical para tratamento de tumores localizados é considerada padrão ouro em relação à nefrectomia parcial.
( ) A nefrectomia parcial tem como principais objetivos a margem cirúrgica negativa, a preservação da função renal e a recuperação livre de complicações.
( ) A cirurgia laparoscópica assistida por robô apresenta ganhos em vários aspectos, principalmente em casos mais complexos.
( ) Com o advento da cirurgia laparoscópica, pode-se também realizar a nefrectomia parcial empregando-se essa técnica , cujas vantagens são redução da perda sanguínea intraoperatória, menos tempo cirúrgico e menos tempo de hospitalização, sendo os benefícios ainda maiores nos pacientes obesos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V - V
B
F - V - V - V
C
V - F - V - V
D
F - V - V - F
E
V - V - F - V
Assinale a alternativa que apresenta o nome dado à cirurgia para ressecção da lâmina vertebral.
A
Vertebroplastia
B
Herniorrafia vertebral
C
Vertebrotomia
D
Facectomia
E
Laminectomia
A utilização correta do bisturi elétrico pode evitar complicações e garantir maior segurança para o paciente durante o período intraoperatório. Qual conduta é indicada para o posicionamento adequado da placa dispersiva?
A
Posicionar a placa dispersiva em local próximo ao sítio cirúrgico, que favoreça o contato regular e homogêneo
B
Em caso de uso de prótese metálica do paciente, colocar a placa o mais próximo possível visando equilibrar a corrente.
C
Posicionar a placa adesiva nos membros inferiores, obedecendo a distância mínima do coração, sob o risco de gerar arritmias.
D
Em caso de portador de marcapasso, este deve ser reprogramado logo após a cirurgia devido ao risco de interferência da corrente elétrica.
Uma paciente ao realizar o exame de mamografia, o resultado foi um nódulo maligno de 0,9 cm. Em consulta subsequente, realizou biópsia core que identificou carcinoma ductal e exames laboratoriais dos receptores hormonais de estrogênio (RE) e de progesterona (RP), que foram positivos. Foi submetida à mastectomia à esquerda e hormonioterapia com tamoxifeno 20 mg/dia. Com base no diagnóstico de enfermagem de risco de mobilidade física prejudicada, é CORRETO afirmar que uma das intervenções pertinentes é elevar o membro superior operado em:
A
20°.
B
30°.
C
10°.
D
05°.
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