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Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica / Centro cirúrgico
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Termos comuns na enfermagem em clínica cirúrgica são importantes para melhor comunicação e definição dos quadros e necessidades de pessoas em internação.
Assinale a alternativa que traz interpretações corretas de alguns deles.
A
Colecistectomia é a cirurgia para remoção de pedras na vesícula.
B
Nefropexia é a cirurgia para retirada dos cateteres chamados “duplo J”.
C
O período pré-operatório mediato tem início 24h antes da cirurgia e término quando o paciente é encaminhado à sala cirúrgica.
D
Agulhas de sutura e porta-agulhas são considerados materiais cirúrgicos de diérese.
E
A laparoscopia é um método de emergência para cirurgias de grande porte e está associado a um alto risco de infecção, exigindo no mínimo de 72h de internação.
Muitas vezes, uma ou algumas complicações podem ocorrer mesmo quando todas as condições estão dentro do ideal, e se devem, portanto, a um fator pessoal. Sobre as condições que podem aumentar o risco de complicações durante a cirurgia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Doença cardíaca prévia.
( ) Apnéia obstrutiva do sono.
( ) Problemas renais.
( ) Diabetes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
A
V - V - V - V
B
V - V - V - F
C
V - V - F - F
D
V - F - V - F
E
V - F - F - V
A síndrome de ressecção transuretral da próstata é causada pela absorção de fluídos usados para a irrigação vesical durante o procedimento. Assinale a alternativa que apresenta de maneira incorreta os sinais e sintomas iniciais desta síndrome.
A
Queixa de náuseas, possivelmente acompanhado de vômitos
B
Apreensão, agitação, hipertensão
C
Letargia, desorientação
D
Convulsões, encefalopatia, coma
E
Distúrbios visuais, cefaléia, bradicardia
A ventilação conta com a utilização do sistema de ar-condicionado, cujas finalidades são a remoção dos gases anestésicos, o controle da temperatura e da umidade, a promoção da troca de ar adequada, a remoção de partículas em suspensão e o impedimento da entrada de partículas de áreas subjacentes. Diante do exposto, assinale a alternativa correta
A
O ar condicionado deve ser exclusivo em cada sala de operação com pressão negativa e manter a umidade relativa do ar entre 20 e 40%, evitando a proliferação de fungos e bactérias
B
O ar condicionado deve ser centralizado, as entradas de ar devem estar localizadas próximas ao chão e as saídas nas partes superiores das paredes
C
O ar condicionado deve ser exclusivo em cada sala de operação e manter a temperatura da sala de operação entre 18 e 20º C
D
O ar condicionado deve ser centralizado, com o uso de filtros tipo HEPA (do inglês High Efficiency Particulate Air), com pressão positiva em sala de operação
E
O ar condicionado deve ser exclusivo em cada sala de operação, com uso de filtros Hepa (do inglês High Efficiency Particulate Air), com pressão negativa em sala de operação, evitando a entrada de ar circulante dos corredores
Considerando-se as posições cirúrgicas padrão, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
Na posição ___________, o paciente deita-se com as costas retas no leito da sala cirúrgica. Os braços podem ser introduzidos na lateral se for cirurgicamente necessário. Ela permite o acesso às principais cavidades corporais: peritoneal, torácica, pericárdica. Também permite o acesso à cabeça, ao pescoço e às extremidades.
A
prona
B
genucubital
C
supina
D
litotômica
A Gangrena de Fournier é uma condição clínica séria e potencialmente letal, que se manifesta de maneira específica e requer uma compreensão adequada para o seu gerenciamento clínico eficaz. Assinale a alternativa que apresenta uma definição precisa da Gangrena de Fournier.
A
Uma infecção bacteriana que causa descoloração e eventual necrose da pele, geralmente restrita aos membros superiores.
B
Uma condição exclusivamente masculina que causa infecção no trato urinário inferior, sem riscos de necrose tecidual.
C
Uma infecção fúngica aguda da região perineal, comum em pacientes imunossuprimidos, mas sem associação com necrose.
D
Uma infecção necrotizante sinérgica de tecidos moles é emergência cirúrgica e pode ameaçar a vida da pessoa acometida.
E
Uma infecção asséptica dos tecidos subcutâneos que resulta em inflamação, mas não é associada à morte tecidual.
Enquanto organização e equipe do centro cirúrgico, o setor mantém plantão de vinte e quatro horas, todos os dias da semana, atendendo cirurgias programadas e de urgência/emergência. A distribuição de salas e a escala de atendimento serão feitas de acordo com os seguintes critérios, contidos em qual das alternativas?
A
Desenvolver atividades de assistência baseado em princípios científicos, tecnológicos e normas organizacionais.
B
Prioridade às urgências e emergências; disponibilidade de material e equipamentos; caracterização do risco de contaminação; pessoal de enfermagem disponível.
C
A entrada na sala de cirurgia do pessoal técnico do setor, só será permitida com autorização prévia do cirurgião e enfermeiro responsável pelo setor.
D
Nos casos em que o cirurgião não consegue estar presente, no horário predeterminado para o início da cirurgia, será observada uma tolerância de 30 minutos de atraso e, desde que o anestesista esteja de acordo, a cirurgia pode-se considerar iniciada.
Enumere as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, com relação a fios cirúrgicos.
I - Fios cirúrgicos absorvíveis biológicos:
II - Fios cirúrgicos absorvíveis sintéticos:
IlI - Polímeros sintéticos monofilamentares mais recentes:
( ) são conhecidos como categute (nome de origem inglesa devido à obtenção do intestino do gato) atualmente obtido da submucosa do intestino delgado de ovinos ou serosa de bovinos. Conforme o tempo de absorção, os categutes podem ser simples ou cromados.
( ) fios compostos por polímeros como poliglecaprone e polidioxanona. São monofilamentares, maleáveis e mantém a resistência de tensão por um período mais prolongado que os sintéticos multifilamentares. Indicados quando se deseja um apoio prolongado para a ferida, como no fechamento de tecido facial ou para pacientes idosos ou oncológicos.
( ) ácido poliglicólico — fio multifilamentar com excelente maleabilidade e tem sido empregado em larga escala como substituto dos fios de absorção lenta e dos inabsorvíveis. O ácido poliglicólico é um material sintético obtido por meio de polimerização do ácido glicólico, de fácil manuseio, forte, flexível e de boa tolerância.
A
III, II, I
B
II, III, I
C
II, I, III
D
I, III, II
E
I, II, III
Avalie as informações abaixo sobre os tipos de arrumação de cama.
I- De operado: quando o cliente é encaminhado para a cirurgia e retornará para o mesmo leito.
II- Aberta: cama sem cliente aguardando sua chegada.
III- Com cliente: o leito é ocupado pelo cliente acamado, impossibilitado de locomover-se.
IV- Fechada: quando a cama está ocupada por cliente que pode locomover-se.
Está correto o que se afirma em
A
I, III e IV.
B
II e IV apenas.
C
I e III apenas.
D
I, II, III, IV.
O preparo da sala de operação antes de cada cirurgia e antes da introdução do paciente, de materiais e de equipamentos deve incluir a inspeção visual da limpeza. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.
I. Em caso de derramamento acidental de substâncias orgânicas, passíveis de conterem patógenos, é desejável sua limpeza imediata, sempre que possível. Essa limpeza é conhecida como limpeza concorrente.
II. Paredes, portas e focos cirúrgicos são limpos entre as cirurgias apenas se houver contato com sangue e/ou outras substâncias orgânicas. A limpeza por fricção mecânica é mais efetiva, incluindo a escovação.
III. Objetos perfurocortantes não descartáveis, como instrumentos cirúrgicos, cuba rim, entre outros, até que sejam descontaminados, só podem ser manipulados com uso de equipamentos de proteção individual (EPI). Tubos de sucção e cânulas reutilizáveis devem ser esvaziados cuidadosamente, lavados e desinfetados pelo pessoal, também com uso de EPI.
IV. Equipamentos e móveis com sujidade visível devem ser limpos com produto previamente aprovado pelas legislações governamentais e pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), ao final de cada cirurgia. Os equipamentos de anestesia também devem ser processados de acordo com as práticas recomendadas.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II, III e IV
B
I, III e IV apenas
C
II, III e IV apenas
D
III e IV apenas
E
III apenas
Em uma Clínica Médico-Cirúrgica, um paciente está sendo monitorado após uma cirurgia abdominal. Durante a avaliação, o técnico de enfermagem identifica a presença de icterícia, urina escura e fezes claras no paciente. Complete a frase a seguir com a alternativa correta.
"A tríade de sintomas observada no paciente, composta por icterícia, urina escura e fezes claras, é sugestiva de uma potencial obstrução do ________.
A
sistema respiratório.
B
trato urinário inferior.
C
sistema cardiovascular.
D
trato gastrointestinal.
Determinar os resultados que se espera alcançar na assistência a um paciente internado na clínica cirúrgica de uma unidade hospitalar, é ação que faz parte da etapa do processo de enfermagem de
A
implementação.
B
coleta de dados.
C
diagnóstico.
D
planejamento.
E
complementação.
Ano:
2023
Prova:
AMAUC - Prefeitura - Enfermeiro - 2023
Em relação a assistência de enfermagem no tratamento cirúrgico da colecistite, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:
(__)Observar se após a cirurgia há a presença de icterícia, pois pode haver obstrução do colédoco.
(__)Observar e anotar aspecto de drenagem da sonda e do dreno.
(__)Manter sonda nasogástrica fechada.
(__)Observar e anotar distensão abdominal.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
A
V, V, F, F.
B
F, V, F, V.
C
V, V, F, V.
D
V, F, V, F.
E
F, F, V, V.
O óxido nitroso não é inflamável, porém mantém combustão, o que deve ser considerado principalmente quando se utiliza o bisturi elétrico ou qualquer outro equipamento gerador de faísca. Assinale a alternativa que apresenta qual efeito produz no sistema cardiovascular
A
Vasoconstrição periférica
B
Vasodilatação periférica
C
Vasoconstrição central
D
Vasodilatação central
E
Hipercoagulabilidade
A função de arrumar a mesa com os instrumentos cirúrgicos, geralmente é responsabilidade do técnico em instrumentação cirúrgica. Contudo, durante o rodízio em cirurgia, os internos também são solicitados pelos cirurgiões a realizarem essa função. Porém, alguns instrumentais são mais comuns e conhecidos pelos profissionais atuantes no centro cirúrgico. Analise a figura e marque a alternativa que denomina o instrumental cirúrgico.
A
Pinças Kelly e Crile.
B
Tesouras de Mayo e Metzenbaum.
C
Bisturi elétrico.
D
Pinças Backhaus.
O instrumentador que auxilia a cirurgia tem diversas funções, exceto as descritas nas alternativas,:
A
Verificar com o chefe do CC a confirmação da internação e operação do paciente, os exames pré-operatórios e para que sala está escalado.
B
Escolher o material específico para a cirurgia.
C
Se não familiarizado com o cirurgião, perguntar, antecipadamente, sobre os fios que serão utilizados para dinamizar a cirurgia.
D
Manter o controle, a ordem e a harmonia na cirurgia, bem como a notificação dos procedimentos realizados durante a mesma.
Nesses últimos anos, a monitoração em anestesia progrediu muito com aparelhos, que contribuem bastante para a segurança do paciente e que tem permitido diminuir a morbidade e a mortalidade. O ______ é um tubo fino que coleta no circuito anestésico os gases e analisa o teor em CO2 (Dióxido de Carbono) durante o ciclo ventilatório.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
Capnógrafo
B
Curare
C
Swan-Ganz
D
Saturômetro
A assistência de enfermagem em clínica cirúrgica requer conhecimento sobre os cuidados préoperatórios. Sobre a preparação do paciente antes da cirurgia, assinale a alternativa correta que descreve uma ação de enfermagem para prevenir a ocorrência de infecções.
A
Administração profilática de antibióticos após a incisão cirúrgica.
B
Realização de uma assepsia cuidadosa da área cirúrgica antes da incisão.
C
Colocação de curativos oclusivos sobre os pontos de incisão após a cirurgia.
D
Monitoramento contínuo dos sinais vitais do paciente durante o procedimento cirúrgico.
E
Administração de analgésicos potentes para o controle da dor pós-operatória.
Durante a preparação de uma sala cirúrgica para um procedimento eletivo, um técnico de enfermagem está envolvido na montagem da sala, controle de material, conceitos de desinfecção e esterilização, além de paramentação e assepsia cirúrgica. Com base nas diretrizes de assistência em Centro-Cirúrgico e Central de Material, assinale a alternativa correta.
A
A desinfecção de nível intermediário é suficiente para garantir a esterilização dos instrumentos cirúrgicos críticos.
B
A autoclave é um método de esterilização que utiliza vapor saturado sob pressão e é eficaz para a esterilização de materiais termorresistentes.
C
A paramentação cirúrgica é realizada após a assepsia das mãos, e a ordem correta para vestir-se inclui primeiro a touca, máscara, avental, luvas estéreis e por último, óculos de proteção.
D
O controle de material no Centro-Cirúrgico envolve apenas a verificação da validade dos produtos, dispensando a necessidade de monitoramento das condições de armazenamento.
No Bloco Cirúrgico, a sigla SRPA significa:
A
Síndrome de Resistência ao Procedimento Anestésico (SRPA).
B
Supra Renal Procedimento Anestésico (SRPA).
C
Síndrome Refratária Pré-Anestesia (SRPA).
D
Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA).
E
Setor de Rastreamento de Procedimentos Auditáveis (SRPA).
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