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Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica / Centro cirúrgico
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Atualmente, os hospitais estão trabalhando com os técnicos de enfermagem em áreas onde há pacientes em condições críticas, como é o caso do Centro Cirúrgico (CC). São atribuições do técnico/auxiliar de enfermagem, como circulante de sala, exceto:
A
Estar ciente das cirurgias marcadas no mapa cirúrgico na Sala Operatória (SO) sob sua responsabilidade.
B
Seguir as orientações descritas no plano assistencial do enfermeiro e providenciar os materiais e equipamentos para serem utilizados durante o ato anestésico-cirúrgico.
C
Assumir o plantão, conforme a regra institucional, e assumir a circulação da SO sob sua responsabilidade.
D
Conferir previamente a programação cirúrgica e providenciar os materiais necessários, incluindo materiais especiais e consignados.
Ao preparar um paciente para o centro cirúrgico, quais dessas ações são relevantes
I. Checagem do jejum.
II. Verificar a identificação do paciente.
III. Administrar medicamentos para dor.
IV. Retirada de prótese, adornos e esmalte.
A
Apenas I, II e IV estão corretas
B
Apenas II e IV estão corretas
C
Apenas III e IV estão corretas
D
Apenas I está correta
E
Todas estão incorretas
A __________________ é um procedimento cirúrgico no qual são removidos a trompa de Falópio e o ovário. Essa intervenção pode ser realizada por diferentes razões médicas, incluindo questões relacionadas à saúde reprodutiva, prevenção do câncer e tratamento de condições ginecológicas.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A
ooforectomia
B
salpingectomia
C
histerectomia
D
salpingostomia
E
salpingooforectomia
Durante o trabalho em um Centro Cirúrgico, é necessário conhecer também os princípios empregados nas diversas técnicas de anestesias. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A sedação leve é aquela em que há depressão do estado de consciência, porém o paciente responde a comandos verbais quando estimulado (verbalmente ou com toque).
(__)O período entre a administração dos agentes anestésicos até o início da anestesia propriamente dita é chamado de fase de indução.
(__)O bloqueio peridural é aquele no qual a anestesia decorre da aplicação do agente anestésico local no interior do espaço subaracnóideo.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:
A
V, F, F.
B
V, V, V.
C
F, F, F.
D
F, V, V.
E
F, V, F.
O centro cirúrgico pode ser definido como um conjunto de áreas destinadas à realização de procedimentos anestésico-cirúrgicos, recuperação anestésica e pós-operatório imediato, de forma a promover a segurança e conforto para o paciente e equipe. Nesse sentido, é uma atribuição do técnico em enfermagem em centros cirúrgicos:
A
Elaborar escala de tarefas para manter a organização do setor e supervisionar sua execução.
B
Participar da atualização do regulamento interno e do manual de normas e rotinas.
C
Controlar o mapa cirúrgico.
D
Preencher o protocolo de cirurgia segura, realizando a conferência das informações do paciente com o cirurgião e o anestesista, confirmando nome, idade, procedimento, lateralidade, alergias, comorbidades, risco de grande perda sanguínea, necessidade de UTI, etc.
E
Informar os familiares sobre o estado de saúde do paciente.
O Centro Cirúrgico é um ambiente marcado por intervenções invasivas e recursos materiais com alta precisão e eficácia. Com relação aos conhecimentos necessários ao enfermeiro habilitado a atender essa dinâmica peculiar de assistência em saúde, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:
A
O período transoperatório compreende o momento que o paciente é recebido no centro cirúrgico até a sua saída da sala de operações e inclui o período intraoperatório.
B
A classificação de estado físico ASA 3 envolve paciente com doença sistêmica grave, com limitação funcional definida, sem ameaça constante para a vida.
C
A diérese é o tempo cirúrgico que propicia o campo cirúrgico e libera estruturas anatômicas, sendo que pode ser obtida por secção, divulsão, punção, dilatação ou serração.
D
A hipertermia maligna é uma doença muscular hereditária induzida por agentes anestésicos cujos primeiros sinais são a rigidez muscular generalizada e a elevação da temperatura corporal, a qual pode ultrapassar 42° C
Paciente mulher de 64 anos deu entrada no Pronto Atendimento em estado grave após sofrer um acidente de carro grave. Os médicos identificaram que ela deveria realizar uma cirurgia imediatamente, pois ela tinha risco iminente de morte. De acordo com essa situação assinale a alternativa que identifica o tipo de cirurgia a ser realizada na paciente:
A
Cirurgia eletiva
B
Cirurgia com data pré-fixada
C
Cirurgia de Emergência
D
Cirurgia de Urgência
E
A cirurgia deve ser realizada após 6 horas que a paciente deu entrada no Pronto atendimento
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Assistente Técnico de Saúde - Área: Técnico em Enfermagem Plantonista - 2024
Um bloco operatório ou bloco cirúrgico é o local em um hospital ou clínica com equipamento para a realização de cirurgias. Diante do exposto, é correto afirmar que o centro cirúrgico
A
deve realizar procedimentos cirúrgicos e devolver os pacientes às suas unidades de origem nas melhores condições possíveis de integridade.
B
tem estrutura física e de materiais equivalente à de um pronto-socorro.
C
é um setor que tem número flexível de profissionais e investimentos, não sendo importantes fluxos e rotinas alinhadas.
D
é um exemplo de área semi crítica quanto ao risco de infecção.
E
objetiva administração de medicamentos e realização de demais serviços ambulatoriais.
O posicionamento cirúrgico tem como principal finalidade promover o acesso ao sítio cirúrgico e deve ser realizado de forma correta e adequada. É essencial os procedimentos cirúrgicos serem seguros e bemsucedidos, prevenindo eventuais complicações. Um posicionamento cirúrgico realizado de forma inadequada pode favorecer a presença de alterações nos pacientes com lesões por pressão, síndrome compartimental e lesões de nervos periféricos, entre outras. O Técnico em Enfermagem deve se atentar para que não aconteçam problemas posteriores decorrentes de um posicionamento cirúrgico inadequado.
Isso posto, analise as afirmações na sequência:
I. O tipo de cirurgia a ser realizada pode apresentar impacto sobre o desenvolvimento de lesões por pressão; quanto mais demorado o procedimento, maior será o risco ao paciente. Cirurgias que envolvem perda sanguínea considerável, circulação extracorpórea e clampeamento de vasos importantes podem contribuir para a falta de fluxo sanguíneo no tecido sob pressão, favorecendo as lesões no local.
II. Antes do procedimento cirúrgico, é importante conversar com o paciente e saber dele qual é a melhor posição que ele gostaria de permanecer durante sua cirurgia, para evitar que aconteçam problemas posteriores.
III. Quando houver um posicionamento cirúrgico incorreto, pode ocorrer a síndrome compartimental, na qual a perfusão de um membro acaba sendo prejudicada. Faixas muito apertadas, pressão do peso de um braço ou perna contra a borda de algum suporte, pressão poplítea excessiva de um estribo de sustentação de joelho podem ser algumas das situações favorecedoras do surgimento dessa síndrome.
IV. Lesões relacionadas com estiramentos, compressões e lacerações podem acontecer durante procedimentos cirúrgicos induzidas pela posição.
Diante do exposto, qual a análise correta dessas afirmações?
A
Todas as afirmações estão incorretas.
B
Apenas as afirmações I, II e III estão corretas.
C
Apenas as afirmações I, III e IV estão corretas.
D
Apenas as afirmações II, III e IV estão corretas.
Em um cenário de alta complexidade e imprevisibilidade como o centro cirúrgico (CC), considerando as principais competências que o enfermeiro deve possuir para gerenciar a equipe de enfermagem de forma eficaz, assinale a alternativa correta.
A
Foco exclusivamente no manejo de equipamentos de alta tecnologia.
B
Capacidade de tomar decisões de forma imediata, lidar com urgências e integrar saberes técnicos e relacionais.
C
Domínio exclusivo das tecnologias duras utilizadas no ambiente cirúrgico.
D
Participação ativa apenas na parte administrativa do hospital.
E
Conhecimento profundo apenas sobre o planejamento pré-operatório e a organização da equipe.
O Centro Cirúrgico e a Central de Materiais são ambientes onde o enfermeiro desempenha papéis importante quanto ao cuidado e a segurança de seus pacientes. Considerando suas atribuições, cabe ao enfermeiro:
I) Coordenar o funcionamento das salas de cirurgia, respeitando a programação cirúrgica (mapa cirúrgico) e fazendo as mudanças necessárias nos casos imprevistos;
II) Suprir a Sala Cirúrgica de material e equipamentos necessários para a realização do ato cirúrgico;
III) O enfermeiro não tem responsabilidade direta sobre o controle de infecções, cabendo esse papel, aos médicos cirurgiões.
Está CORRETO:
A
I, II e III
B
I
C
I e III
D
I e II
E
II e II
Para que o Centro Cirúrgico (CC) seja organizado, é necessário que nele atuem pessoas cujos esforços sejam canalizados para alcançar objetivos comuns por meio do trabalho em equipe. A equipe de enfermagem é composta por enfermeiros (coordenador e assistencial), técnicos e auxiliares de enfermagem e, em algumas instituições, pelo auxiliar administrativo, que está sob a responsabilidade do enfermeiro do CC. São atribuições do enfermeiro assistencial, com exceção de:
A
Orientar a desmontagem da Sala de Operatória (SO) e o encaminhamento dos materiais (resíduos e sujidade, material contaminado, material estéril, equipamentos e outros) para os locais adequados.
B
Realizar o checklist cirúrgico, nos três momentos: antes da indução anestésica (sign in), antes do início da cirurgia/incisão na pele (timeout) e ao término da cirurgia/antes de o paciente sair da SO (sign out).
C
Participar da elaboração e implementação do Programa de Cirurgia Segura e supervisionar a realização do timeout cirúrgico em todos os procedimentos.
D
Realizar procedimentos como sondagem vesical, punção venosa, passagem de sonda gástrica, curativos ao término do procedimento cirúrgico, quando solicitado.
Qual das descrições abaixo caracteriza corretamente um paciente classificado como ASA Classe IV?
A
Paciente com doença sistêmica grave que não representa risco de vida imediato.
B
Paciente com doença sistêmica leve que não limita a atividade diária.
C
Paciente em estado terminal, que não sobreviveria sem cirurgia emergencial.
D
Paciente com doença sistêmica grave que apresenta risco constante de vida.
E
Paciente saudável sem doenças preexistentes.
O posicionamento cirúrgico deve ser planejado levando em conta o conforto tanto do cirurgião quanto dos anestesistas durante o procedimento cirúrgico.
C
Certo
E
Errado
Durante a circulação na sala cirúrgica, o técnico de enfermagem desempenha o papel de garantir a organização, limpeza e funcionamento adequado dos equipamentos, além de prestar suporte à equipe cirúrgica, para assegurar um ambiente seguro e eficiente para o procedimento.
C
Certo
E
Errado
Você é enfermeira(o) do centro cirúrgico. Quais ações são essenciais para o gerenciamento eficaz dos cuidados de enfermagem?
A
Realizar avaliação pré-operatória e registrar todos os cuidados peri-operatórios.
B
Realizar avaliação pré-operatória e orientar o paciente na sala de recuperação pós-anestésica.
C
Registrar todos os cuidados peri-operatórios e garantir as medicações da unidade de internação.
D
Orientar o paciente na sala de recuperação pós-anestésica e garantir as medicações da unidade de internação.
E
Registrar todos os cuidados peri-operatórios e orientar o paciente na sala de recuperação pós-anestésica.
Sobre a estrutura e o funcionamento da Unidade de Centro Cirúrgico (UCC), assinale a alternativa correta.
A
A Unidade de Centro Cirúrgico (UCC) é formada pelos seguintes setores: Centro Cirúrgico (CC) propriamente dito, Recuperação Anestésica (RA) e Central de Material e Esterilização (CME), sendo que a CME preferivelmente deve estar dentro do ambiente físico do CC, como um setor que presta serviços exclusivamente ao CC.
B
A Unidade de Centro Cirúrgico (UCC) é formada pelos seguintes setores: Centro Cirúrgico (CC) propriamente dito, Recuperação Anestésica (RA) e Central de Material e Esterilização (CME), sendo que a CME preferivelmente deve estar desvinculada do ambiente físico do CC, como um setor que presta serviços exclusivamente ao CC.
C
A Unidade de Centro Cirúrgico (UCC) é formada pelos seguintes setores: Centro Cirúrgico (CC) propriamente dito, Recuperação Anestésica (RA), Central de Material e Esterilização (CME) e Central de Captação de órgãos (CCO), sendo que a CCO preferivelmente deve estar desvinculada do ambiente físico do CC, como um setor que agiliza a captação de órgãos.
D
A Unidade de Centro Cirúrgico (UCC) é formada pelos seguintes setores: Centro Cirúrgico (CC) propriamente dito, Recuperação Anestésica (RA) e Central de Material e Esterilização (CME), sendo que a CME preferivelmente deve estar desvinculada do ambiente físico do CC, sendo um setor que preste serviços tanto ao CC quanto aos outros setores cirúrgicos.
Na nefrectomia o paciente deve ser mantido na posição de:
A
Posição de Fowler
B
Posição de litotomia
C
Posição supina
D
Posição de Tredelemburg
E
Posição de Sims
Assinale a alternativa correta quanto à posição cirúrgica de Canivete ou Jackknife, com variações de Kraske ou Depage, que é uma modificação do decúbito ventral.
A
Os membros inferiores, o tórax e os membros superiores são abaixados, de modo que o corpo fique fletido sobre a mesa, mantendo-se a região a ser operada em plano mais elevado.
B
O paciente deita-se com o abdome em contato com a superfície do colchão na mesa de operação.
C
O paciente encontra-se com o abdome para cima, braços ao longo do corpo, com as mãos em pronação.
D
É uma variação do decúbito dorsal, na qual parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados.
E
O tórax, na posição lateral, permite abordagem operatória nas regiões mais superiores da cavidade torácica. O braço lateral à parte torácica que será operada é flexionado levemente na altura do cotovelo e levantado sobre a cabeça do paciente.
O protocolo para cirurgia segura desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde – OMS, em julho de 2013, com a finalidade de determinar medidas a serem implantadas para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e mortalidade cirúrgica, possibilitando o aumento da segurança na realização de procedimentos cirúrgicos, no local correto e no paciente correto. Dentre os itens realizados, está a demarcação de lateralidade que significa:
A
Ações realizadas pelo anestesiologista, que visa à redução da insegurança anestésica por meio da inspeção formal do equipamento anestésico.
B
Utilização da marcação por meio de check list na lista formal utilizada para identificar, comparar e verificar um grupo de itens/procedimentos.
C
Profissional de saúde que esteja participando da cirurgia e seja o responsável por conduzir a aplicação da marcação na lista de verificação, de acordo com diretrizes da instituição de saúde.
D
Marcar o local a ser operado, sendo importante em casos de lateralidade, estruturas múltiplas (por exemplo dedos das mãos e dos pés, costelas) e níveis múltiplos (por exemplo coluna vertebral).
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