Questões de Concurso sobre Crescimento e desenvolvimento

 
 
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Na avaliação do desenvolvimento infantil, o enfermeiro deve estar atento a alguns marcos que indicarão a normalidade para a idade. Um desses marcos é:


A

até os 10 meses de vida, o bebê anda sozinho.


B

entre 2 e 3 anos, a criança diz o próprio nome.


C

aos 2 anos, a criança inventa pequenas histórias.


D

até os 2 anos e meio, a criança se veste sozinha.


E

aos 3 anos de vida, a criança tem controle total de esfíncter.

A avaliação do crescimento e do desenvolvimento da criança deve se iniciar logo após o nascimento e estar apoiada em parâmetros estabelecidos em protocolos. Sobre esses parâmetros, está correto afirmar que


A

se consideram normais tanto uma perda de peso de até 10% nos primeiros dias de vida, quanto a sua recuperação até o 15o dia de vida.


B

o número de movimentos respiratórios varia de modo crescente entre 2 e 4 meses de vida, passando de 40 para 60 mrm.


C

a postura do recém-nascido com as extremidades fletidas, as mãos fechadas e o rosto dirigido a um dos lados indica anormalidade a ser investigada.


D

a presença de cianose, se localizada nas extremidades ou na região perioral, sugere cardiopatia.


E

a fontanela posterior é triangular, mede cerca de 0,5 cm e pode estar fechada no momento do nascimento, sem constituir sinal de alerta.

Para assistência à saúde integral das crianças prematuras é necessário fazer a correção da idade para que assim possa avaliar o crescimento e desenvolvimento. Considere uma criança com 6 meses de idade cronológica que nasceu com 28 semanas de IG. Assinale a alternativa com a idade corrigida para o caso.


A

2 meses.


B

3 meses.


C

4 meses


D

5 meses

Ainda sobre o caso clínico da questão anterior, nº 40, qual situação pode ser encontrada no histórico de nascimento que se caracteriza como situação de risco ao desenvolvimento do recém-nascido?



A

Realização de sete consultas de pré-natal.



B

Apgar maior do que 7, no 5º minuto de vida.



C

Ter sido amamentado na primeira hora de vida.



D

Peso de nascimento entre 2000 e 2500g.



E

Mãe ter realizado indução do trabalho de parto.


A observação das reações e reflexos primitivos nos bebês é de fundamental importância, uma vez que a persistência além da idade, a ausência deles ou ainda a intensidade de aparecimento desses reflexos podem levantar a suspeita de alguma disfunção neurológica. Assim, o reflexo que é considerado normal no nascimento e deve desaparecer em torno de 4-6 meses de idade é o reflexo de


A

Moro.


B

Landau.


C

Babinsk.


D

Cutâneo-Plantar.


E

Tônico Cervical Simétrico.

De acordo com o Ministério da Saúde, o baixo peso ao nascer e a prematuridade são eventos que aumentam o risco da criança para alterações globais em seu desenvolvimento, tal(is) como


A

o deficit mental que se caracteriza por limitações do funcionamento adaptativo, como a comunicação.


B

os distúrbios do desenvolvimento de predomínio relacional que se caracterizam por alterações de interação social percebidas no convívio escolar.


C

os deficits cognitivos, dos quais o autismo é a doença mais grave, podendo ser revertido até os 3 anos de idade.


D

a manifestação de dificuldades no desenvolvimento, que é muito variável e, na maioria dos casos, identificada a partir dos 6 anos de idade.


E

os distúrbios de motricidade que ocorrem nas menores faixas de peso, estando desvinculadas da idade gestacional ou hipóxia neonatal.

O baixo peso ao nascer é considerado o bebê que nasce com menos de 2.500g, é classificada muito baixo peso aquele cujo o peso foi de


A

inferior a 500 gramas.


B

inferior a 1000 gramas.


C

entre 1000 a 1500 gramas.


D

entre 1500 a 2500 gramas.

A vigilância do desenvolvimento infantil compreende todas as atividades relacionadas à promoção do desenvolvimento normal e à detecção de problemas que possam interferir nesse processo e na atenção primária à saúde da criança. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.


A

Considera-se como provável atraso no desenvolvimento infantil, durante a avaliação da criança, a ausência de um ou mais marcos para sua faixa etária; ou perímetro cefálico Imagem associada para resolução da questão; ou a presença de até 3 alterações fenotípicas.


B

Para a criança que apresenta desenvolvimento normal, o profissional de saúde deverá elogiar o(a) cuidador(a), orientar sobre a estimulação da criança e sinais de alerta para retornar e marcar retorno para até 30 dias.


C

Na criança que apresenta desenvolvimento normal com fatores de risco, o profissional identificará na avaliação o seguinte: todos os marcos presentes para sua faixa etária; perímetro cefálico entre z-2 e z+2; um ou mais fatores de risco.


D

A criança com possível atraso no desenvolvimento apresenta ausência de dois ou mais marcos para sua faixa etária.


E

Para a criança classificada com possível atraso no desenvolvimento, o profissional de saúde deve orientar o(a) cuidador(a) sobre como estimular corretamente a criança, marcar retorno com 30 dias e informar sobre os sinais de alerta para retornar antes dos 30 dias.

O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança constitui-se um dos pilares da saúde infantil, e há inúmeras evidências científicas que norteiam as diretrizes do cuidado da atenção integral da criança estabelecidas pelo Ministério da Saúde. O crescimento adequado de uma criança depende de múltiplos fatores, dentre os quais a alimentação saudável. Em relação à alimentação infantil, assinale a alternativa INCORRETA


A

Após 6 meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes) três vezes ao dia, se a criança estiver em aleitamento materno.


B

A partir dos 6 meses, introduza de forma lenta e gradual outros alimentos, mantendo o leite materno até os 2 anos de idade ou mais. A introdução dos alimentos complementares deve ser lenta e gradual (aos poucos).


C

No início, os alimentos complementares devem ser especialmente preparados para a criança. A consistência dos alimentos deve ser pastosa (papa ou purê), deve-se passar o alimento na peneira para que a criança não engasgue.


D

Mesmo recebendo outros alimentos, a criança deve continuar a mamar no peito até os dois anos ou mais, nesta fase, é necessário oferecer água tratada, filtrada e fervida, nos intervalos das refeições.

Os primeiros dois anos de vida são decisivos para o crescimento e desenvolvimento das crianças, e a amamentação nesse período pode prevenir o aparecimento de várias doenças. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A criança que se alimenta no seio materno recebe vários estímulos que ajudam no desenvolvimento, sendo importante para o estabelecimento de vínculos e laços afetivos.

II. É recomendável que o bebê seja amamentado na primeira hora de vida e por 2 anos ou mais.

III. Em regiões quentes e secas pode ser necessário oferecer outros líquidos para o bebê em aleitamento exclusivo, para conseguir toda a hidratação necessária nesse período.

IV. A absorção de zinco e ferro é beneficiada pelo aleitamento materno e a alimentação complementar, para crianças, mesmo antes do sexto mês.

V. A apojadura ocorre após 7 dias de pós-parto quando o leite materno está maduro para a criança, já que o leite nos primeiros dias é chamado de colostro.


A

Apenas I, III e V estão corretas.


B

Apenas I e II estão corretas.


C

Apenas II, III e IV estão corretas.


D

Apenas III e V estão corretas.

Analise as afirmativas abaixo, em relação ao crescimento e desenvolvimento infantil.



1. O processo de crescimento é influenciado por fatores intrínsecos e extrínsecos, entre os quais se destacam a alimentação, a saúde, a higiene e os cuidados gerais com a criança, que atuam acelerando ou restringindo tal processo.

2. O melhor método de acompanhamento do crescimento infantil é o registro periódico do peso e da estatura da criança na Caderneta de Saúde da Criança.

3. As crianças menores de dois anos deverão ser mensuradas deitadas em superfície lisa (comprimento), e as crianças maiores de dois anos deverão ser mensuradas em pé (altura).

4. O acompanhamento ideal das crianças pré-termo exige a utilização de curvas específicas, ou que se corrija a idade cronológica até que completem dois anos de idade para a utilização das curvas-padrão.

5. Durante os dois primeiros anos, um aspecto importantíssimo do seu desenvolvimento é o desenvolvimento afetivo, caracterizado por apego, que é o vinculo afetivo básico.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.


D

São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 4 e 5.


E

São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.

As alterações neurológicas nas crianças podem estar presentes no nascimento ou ao longo da infância.

A respeito das alterações que podem afetar as crianças, é correto afirmar que


A

as lesões cerebrais traumáticas são poucos frequentes na infância, mas podem levar a morte ou sequelas para o resto da vida.


B

as crianças acometidas pela Síndrome Congênita Associada ao Zika Vírus apresentam hipotonia, hiperreflexia e alterações visuais.


C

a hidrocefalia associada à espinha bífida é causada pela obstrução das vias normais do fluxo de líquido cefalorraquidiano no cérebro.


D

na paralisia cerebral do tipo diplegia espástica, há aumento do tônus nos braços, mas pouco ou nenhum envolvimento nas pernas.


E

no Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC), a criança apresenta alterações no cerebelo que levam à incoordenação motora.

Ao realizar atendimento de puericultura a T.J., RN de H.F., o enfermeiro constatou em seus documentos de alta hospitalar a informação de “RN a termo com baixo peso ao nascer”. Segundo a Organização Mundial da Saúde, estes termos aplicam-se a RN com idade gestacional e peso, respectivamente:


A

37 semanas ou mais e 2800 g.


B

até 36 6/7 semanas e peso inferior ao de sua última ultrassonografia.


C

até 36 semanas e menos de 1500 g.


D

39 semanas ou mais e 3000 g.


E

de 37 a 42 semanas e 2400 g.

Em relação aos aspectos de crescimento e desenvolvimento, verifique as assertivas sobre os reflexos da criança e assinale a alternativa correta.


I. Reflexo cutâneo plantar: obtido pelo estímulo da porção lateral do pé. No RN, desencadeia extensão do hálux. A partir do 13º mês, ocorre flexão do hálux. A partir desta idade, a extensão é patológica.

II. Reflexo de Moro: medido pelo procedimento de segurar a criança pelas mãos e liberar bruscamente seus braços. Deve ser sempre simétrico. É incompleto a partir do 3º mês e não deve existir a partir do 6º mês.

III. Reflexo tônico-cervical: rotação da cabeça para um lado, com consequente extensão do membro superior e inferior do lado facial e flexão dos membros contralaterais. A atividade é realizada bilateralmente e deve ser simétrica. Desaparece até o 3º mês.

IV. Apoio plantar, sucção e preensão palmar: desaparecem até o 6º mês.


A

Apenas as assertivas I e IV são corretas.


B

Apenas as assertivas II, III e IV são corretas.


C

As assertivas I, II, III e IV são corretas.


D

Apenas a assertiva III é correta.

No acompanhamento do desenvolvimento da criança devem-se observar alguns reflexos. O reflexo medido pelo procedimento de segurar a criança pelas mãos e liberar bruscamente seus braços, devendo ser sempre simétrico; é incompleto a partir do 3º mês e não deve existir a partir do 6º mês denomina-se:


A
Reflexo de preensão palmar.

B
Reflexo de Babinsk.

C
Reflexo tônico-cervical.

D
Reflexo de apoio plantar.

E
Reflexo de Moro.

Nas crianças, alguns automatismos infantis (denominados reflexos primitivos) aparecem durante a gestação, costumam ser evidentes ao nascer e desaparecem em idades definidas.

Em relação aos conceitos de reflexos primitivos infantis, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A persistência do reflexo de Moro após os seis meses de vida sugere fortemente uma doença neurológica.

( ) O surgimento do reflexo de preensão plantar após os quatro meses sugere uma disfunção de trato piramidal.

( ) O atraso no aparecimento do reflexo do paraquedista pode ser um fator preditivo de futuros atrasos no desenvolvimento motor voluntário.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A
V V F

B
V F V

C
F V V

D
F V F

E
F F V

O Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A orienta o registro no Mapa Diário de Administração de Vitamina A, não sendo necessário o registro da data e da dose de vitamina A administrada e retorno na Caderneta de Saúde da Criança.


C
Certo

E
Errado

Caracterizam o crescimento do corpo humano, EXCETO:


A

Representa o desenvolvimento físico.


B

É expressão da hiperplasia e hipertrofia celulares.


C

Capacidade de uma criança de realizar tarefas cada vez mais complexas (novas habilidades).


D

É quantitativo: avaliação do peso e altura da criança.


E

Um dos indicadores de saúde mais importantes da criança.

Sobre o peso que é a medida mais importante para a avaliação do crescimento da criança e do seu estado nutriclonal, assinale a opção correta.


A

A criança hospitalizada deve ser pesada a cada 48 horas.


B

Deve-se pesar a criança sempre após o almoço.


C

A balança deve estar em local plano e próximo a parede.


D

Deve-se pesar a criança alternando a balança.


E

Deve-se registrar o peso nos gráficos de prontuário e de cartão da criança.

Mães, pais, familiares, profissionais de saúde e todas as pessoas que têm papel importante no crescimento e desenvolvimento das crianças devem conhecer os benefícios que a amamentação traz para todas as fases da vida. São benefícios comprovados do aleitamento materno, EXCETO:


A

Para cada ano que a mulher amamenta, a chance de desenvolver câncer de mama diminui em 6%.


B

A criança tem menos chance de desenvolver diabetes tipos 1 e 2.


C

A amamentação está associada a um melhor desempenho em testes de inteligência.


D

O aleitamento materno exclusivo está relacionado à prevenção de doenças neurológicas como Autismo.

 
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