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A tosse é um sintoma significativo nos casos de doença respiratória, podendo ser classificada em:
Aguda até 3 semanas de duração; subaguda de 3 a 8 semanas, e crônica se superior a 8 semanas, podendo ser seca ou produtiva.
Aguda até 4 semanas de duração; subaguda de 4 a 10 semanas, e crônica se superior a 10 semanas, podendo ser seca ou produtiva.
Aguda até 6 semanas de duração; subaguda de 6 a 12 semanas, e crônica se superior a 12 semanas, podendo ser seca ou produtiva.
Aguda até 5 semanas de duração; subaguda de 5 a 8 semanas, e crônica se superior a 8 semanas, podendo ser seca ou produtiva.
Aguda até 8 semanas de duração; subaguda de 8 a 12 semanas, e crônica se superior a 12 semanas, podendo ser seca ou produtiva.
A infecção das vias respiratórias é uma causa frequente de enfermidade aguda em crianças e lactentes. A esse respeito, em relação aos cuidados de enfermagem, assinale a alternativa correta.
Deixar que a criança fique deitada em superfície plana.
Manter a administração de líquidos via oral.
Examinar-lhe a garganta profundamente.
Mudar frequentemente de decúbito.
Incentivar a ingestão de alimentos sem espessantes.
Segundo Wong, (2006), a fibrose cística(FC) é herdada com um traço autossômico recessivo. A criança afetada herda o gene defeituoso de ambos os pais e a despeito dos consideráveis progressos, permanece uma doença progressiva e incurável. Analise as afirmativas a seguir:
I - o diabetes relacionado a FC(DRFC) constitui um achado frequente em crianças com fibrose cística.
II - para fins diagnósticos, é realizado o teste quantitativo de cloro no suor.
III- a manifestação mais precoce da FC é o íleo meconial.
IV - as complicações pulmonares constituem a ameaça menos grave da criança com FC devido a fluidez das secreções.
Assinale a opção correta.
Apenas as afirmativas I, II e III são verdadeiras.
Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras.
Apenas as afirmativas II e IV são verdadeiras.
Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.
Apenas a afirmativa III é verdadeira.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à rinite.
( ) A respiração bucal é uma das consequências comuns da rinite alérgica, sendo uma das queixas mais frequentes de crianças e adolescentes na atenção primária.
( ) A rinite alérgica é considerada como fator de risco e marcador de gravidade da asma, podendo piorá-la ou aumentar o risco de hospitalizações.
( ) Os casos agudos de rinite são causados pela exposição a alérgenos e os casos crônicos, em sua maioria, são causados por vírus
( ) Rinite é a inflamação aguda ou crônica, infecciosa, alérgica ou irritativa da mucosa nasal.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V – V – F – V
V – F – V – F
V – F – F – V
F – V – F – V
F – F – V – V
Em relação à embolia pulmonar, analise:
I. É a obstrução da artéria pulmonar ou de um de seus ramos por um trombo (ou trombos) que se origina em algum lugar do sistema venoso ou no lado esquerdo do coração.
II. É um distúrbio comum e, com frequência, está associada ao trauma, cirurgia (ortopédica, abdominal maior, pélvica, ginecológica), gravidez, insuficiência cardíaca, idade acima de 50 anos, estados hipercoaguláveis e imobilidade prolongada.
III. A dispnéia é o sintoma que mais ocorre e a taquipnéia é o sinal mais frequente da embolia pulmonar.
IV. É uma doença crônica na qual os tecidos dos pulmões são gradualmente destruídos, tornando-se hiperinsuflados.
Os procedimentos de socorro inicial ao paciente que sofreu picada de cobra são: deitar a vítima; remover itens, como anéis, correntes e cintos; fornecer calor; limpar e cobrir a ferida; imobilizar a região do corpo afetada e aplicar gelo e torniquete.
Na situação apresentada, o profissional de enfermagem deve
aplicar técnicas que favoreçam a eliminação de secreções respiratórias, como a aspiração das vias aéreas superiores e drenagem postural.
ofertar dieta rica em fibras para amenizar a constipação e limitar a ingestão de líquidos, devido ao quadro de poliúria.
discutir com o paciente e familiar o uso terapêutico da distração para o alívio da dor e aplicar exclusivamente medidas não invasivas para analgesia.
promover o reestabelecimento completo das atividades de autocuidado e realizar mudanças de decúbito no paciente.
instalar um sistema de drenagem fechado no coletor de urina do paciente, com o objetivo de evitar infecção.
Considerando os aspectos fisiopatológicos e a assistência de enfermagem direcionada a afecções que podem comprometer as funções cardiovasculares, endócrinas/metabólicas, renais, gastrointestinais e respiratórias, está correto o que se afirma na alternativa
Os pacientes com distúrbios cardiovasculares comumente apresentam um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: dispneia, edema e ganho de peso, palpitações, fadiga, tonteira e síncope, dor ou desconforto torácico, sendo que esse último sempre está relacionado com a isquemia miocárdica, uma condição grave que confere risco de vida ao paciente.
Os problemas nos pés e pernas, comumente conhecidos como “Pé diabético”, que ocorre em consequência da nefropatia diabética, constituem uma das complicações do diabetes e, visando à sua prevenção, o Enfermeiro deve orientar o paciente e sua família sobre cuidados diários que incluem a inspeção minuciosa dos pés; mantendos os limpos, secos e hidratados, livres de umidades; o uso de calçados fechados e bem adaptados; aparar das unhas seguindo o contorno do dedo; a redução dos fatores de risco, como fumo, e o aumento de lipídeos sanguíneos.
A gastrite e a hemorragia causada pela úlcera péptica são as duas causas mais comum de sangramento no trato gastrointestinal superior e tal sangramento pode ser manifestado por meio da hematêmese (fezes cor de piche) ou por meio de melena (sangue vomitado, que pode ser vermelho vivo ou com um aspecto escuro, “borra de café”).
As condições pré-renais da insuficiência renal aguda (IRA) têm como principal causa a obstrução do trato urinário, incluindo os cálculos, os tumores, a hiperplasia benigna da próstata as estenoses e os coágulos sanguíneos.
A tosse, a dispneia, a produção de escarro, a hemoptise, a sibilância, a dor torácica, a cianose e o baqueteamento dos dedos encontram-se entre os principais sinais e sitomas das doenças respiratórias, sendo oportuno lembrar que esse último achado pode manifestar-se, inicialmente, como a esponjosidade do leito ungueal e perda do ângulo ungueal.
No enfisema pulmonar ocorre a perda da elasticidade do pulmão devido à obstrução e destruição do tecido e ao estreitamento dos septos esofágicos.
Define-se “pneumonia” como uma inflamação do parênquima pulmonar, causada, na maioria das vezes, por microrganismos e, raramente, por agentes não infecciosos. Sobre essa inflamação, assinale a alternativa incorreta.
Entre as Infecções Respiratórias Agudas (IRAs), a pneumonia assume maior importância, por sua gravidade.
São também considerados fatores de risco: desnutrição, deficiência de vitamina A, desmame precoce e tabagismo.
É importante avaliar o paciente idoso quanto a um comportamento incomum: alteração do estado mental.
Quanto à morbidade nas Américas, as IRAs, de uma forma geral, são a principal causa de consulta de crianças menores de 5 anos, principalmente nos meses de inverno.
As pneumonias por fungos do tipo Aspergilus tem uma incidência maior em idosos e alcoólicos e uma taxa de mortalidade alta entre 40 e 50%.
A difilobotríase é uma doença pulmonar adquirida em função da inalação de micropartículas de pó de rocha pelos trabalhadores de minas.
Sobre Doenças Respiratórias Crônicas, analise as assertivas a seguir, assinalando V, se verdadeiro, ou F, se falso.
( ) A rinite pode ser considerada a doença de maior prevalência entre as doenças respiratórias crônicas e problema global de saúde pública, acometendo cerca de 40% da população em geral.
( ) A pneumonia, a bronquiolite e a tuberculose, por causarem cicatrizes nas vias aéreas, também podem ser consideradas fatores de risco, com impacto significativo para as doenças respiratórias crônicas.
( ) Nas crianças, para as quais não há consenso sobre a definição de sintomático respiratório, a presença de tosse por três meses e/ou sibilância (uma semana/mês) e/ou com radiografia de tórax com alteração persistente é sugestiva de doença respiratória crônica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V.
V – F – V.
F – F – V.
F – F – F.
F – V – V.
Marque a alternativa que NÃO corresponde a uma ação de enfermagem adequada junto ao cliente com pneumonia:
Incentivar a tosse.
Fornecer nebulização periódica e drenagem postural conforme indicado.
Incentivar exercícios respiratórios gradativos, independente da condição física do cliente.
Realizar mudanças de decúbito com intervalos regulares.
Avaliar diariamente características do escarro e do padrão respiratório.
Os sintomas da asma pioram à noite e no início da manhã, também em resposta a exercícios físicos, exposição a alérgenos e poluição ambiental. O paciente com quadro de asma apresenta como sintomas principais:
desnutrição, tosse crônica sem sibilância, disfonia e dispneia.
vômitos matutinos, desconforto abdominal, ortopneia e cianose.
extremidades frias, sudorese, palidez e taquipneia.
estertores, desconforto torácico, tosse crônica sem dispneia e taquipneia.
sibilância, dispneia, desconforto torácico e tosse.
Na ausência de doença pulmonar crônica, as alterações estrutural e funcional que comprometem a capacidade respiratória no idoso, são, respectivamente:
aumento da massa muscular; diminuição do esforço respiratório.
aumento do número de cílios e muco; aumento da proteção contra partículas estranhas.
diminuição dos reflexos da tosse e vômitos; aumento da proteção contra aspiração.
diminuição do colágeno das paredes alveolares; aumento espaço morto.
diminuição da elasticidade dos sacos alveolares; aumento da complacência pulmonar.
O uso de surfactante pela cânula traqueal é recomendado aos recém-nascidos com problemas respiratórios. Nesses casos, a equipe deverá monitorizar a frequência cardíaca, a oximetria de pulso, a perfusão periférica e a pressão arterial sistêmica do paciente, para verificar se as condições hemodinâmicas estão adequadas e promover os ajustes necessários em termos de conduta terapêutica.