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Questões de Concurso sobre Doenças Respiratórias
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Ano:
2019
Prova:
URCA - Prefeitura - Enfermeiro Geral - 2019
A Organização Mundial da Saúde (OMS) vem destacando, ao longo dos últimos anos, o aumento da mortalidade por insuficiência respiratória aguda entre crianças menores de 5 anos. O enfermeiro deve reconhecer o quadro clínico das principais afecções respiratórias agudas na criança. Representam manifestações clínicas associadas à Pneumonia no recém-nascido, EXCETO:
A
Bradicardia.
B
Instabilidade térmica.
C
Diminuição dos ruídos respiratórios à ausculte pulmonar.
D
Aumento da necessidade de oxigênio.
E
Taquipneia.
As crianças são frequentemente acometidas por doenças respiratórias e gastrointestinais. Um possível sinal de sofrimento respiratório que o profissional de saúde deve conseguir identificar é:
A
retração xifoidiana.
B
hidrocele.
C
reflexo Moro positivo.
D
sinal de arlequim.
E
sinal de Babinski.
As doenças respiratórias são consideradas um dos principais problemas de saúde pública entre os menores de 5 anos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
A
A bronquiolite viral aguda afeta crianças com menos de 2 anos de idade. Dentre as manifestações clínicas comuns, estão: febre, tosse, taquipneia, tiragem subcostal ou intercostal, sibilância e vômitos.
B
As principais manifestações clínicas da pneumonia comunitária não grave, em crianças menores de 5 anos, são: tosse ou dificuldade para respirar e respiração rápida, sem sinais de gravidade. A febre e a sibilância, também, podem estar presentes.
C
Uma criança de 11 meses, com histórico de tosse e dificuldade para respirar, e que, ao exame, apresenta 40 respirações por minuto e tem respiração rápida, é suspeita de pneumonia.
D
A otite média é uma das doenças infecciosas mais comuns na infância. Os quadros agudos caracterizam-se pela presença de secreção purulenta visível no ouvido há menos de 21 dias ou otoscopia alterada.
E
Nas crianças internadas com bronquiolite, as medidas gerais na assistência de enfermagem incluem: decúbito elevado; limpeza nasal com solução salina hipotônica e aspiração de vias aéreas; avaliação da saturação de oxigênio.
Sobre os cuidados de enfermagem nas disfunções respiratórias, assinale a alternativa correta.
A
É importante remover as secreções retidas, de forma mecânica, independentemente da condição em que se encontra o paciente, para facilitar a troca gasosa.
B
A tosse precisa ser iniciada através de estímulos para direcionar a umidificação das secreções.
C
O uso de máscara facial com alta umidade libera o ar quente e umidificado para a árvore brônquica, ajuda a liquefazer as secreções e alivia a irritação traqueal.
D
O técnico de enfermagem delibera, de forma efetiva, a necessidade de se administrar e ajustar a terapia com oxigênio.
E
É importante manter o repouso do paciente no leito a maior parte do tempo, respeitando a posição de Sim’s para facilitar a drenagem de secreções.
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) constitui a principal causa de morte no mundo, com significativo impacto nas taxas de morbidade. Sobre a PAC, analise as afirmativas abaixo.
1) No Brasil, houve uma redução significativa das taxas de mortalidade por infecções do trato respiratório. Dentre as pneumonias, a PAC persiste como a de maior impacto e é a primeira causa de mortalidade no nosso meio.
2) A radiografia de tórax, em associação com a anamnese e o exame físico, faz parte da tríade propedêutica clássica para PAC, sendo recomendada sua realização de rotina, quando disponível, nas incidências póstero-anterior e perfil.
3) No tratamento ambulatorial da PAC, o antibiótico, inicialmente, é definido de forma empírica pela impossibilidade da obtenção de resultados microbiológicos imediatos. Na escolha do antibiótico, deve ser considerado: o patógeno mais provável no local de aquisição da doença, os fatores de riscos individuais, e a presença de doenças e de fatores epidemiológicos.
4) A terapia com dois antibióticos deve ser recomendada para pacientes com PAC grave com indicação de admissão em UTI, por reduzir a mortalidade. A administração dos antibióticos deve ser feita por via endovenosa e o mais precocemente possível.
Estão corretas, apenas:
A
2, 3 e 4.
B
1, 2 e 3.
C
3 e 4.
D
1 e 2.
E
2 e 3.
A respiração, que consiste na troca dos gases oxigênio (O2) e dióxido de carbono (CO2) no organismo, é essencial para a vida humana. Entretanto, o processo respiratório pode ser alterado por inúmeros fatores. Avaliar o conteúdo dos itens que seguem se correto ou incorreto:
1 A insuficiência respiratória hipoxêmica aguda (IRHA) pode ser resultar da permeabilidade capilar alveolar aumentada, cujo tratamento exige ventilação mecânica se a saturação é menor que 90%.
2 A falha respiratória pode ser por hipoxemia, hipercapnia ou a combinação de ambas as condições.
3 A sintomatologia da insuficiência respiratória hipoxêmica aguda (IRHA) inclui dispneia, inquietação e ansiedade, além de cianose, taquipneia, taquicardia e diaforese, com possibilidade de arritmia cardíaca e coma.
4 A insuficiência respiratória crônica é um problema respiratório contínuo que pode resultar de uma doença pulmonar prolongada como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).
Responda:
A
Todas as frases estão corretas.
B
Todas as frases estão incorretas.
C
As frases 1, 2 e 4 estão corretas.
D
A frase 3 está incorreta.
As doenças respiratórias crônicas são doenças crônicas tanto das vias aéreas superiores como das inferiores. A maioria dessas doenças são preveníveis e incluem a asma, a rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), representando um dos maiores problemas de saúde mundial. Diante do exposto, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) descreve como doença de maior prevalência entre as doenças respiratórias crônicas e problema global de saúde pública, acometendo cerca de 20 a 25% da população em geral, a:
A
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC
B
Asma
C
Bronquiolite
D
Rinite Alérgica
Conforme SMELTZER e BARE, nos distúrbios ácido-básicos, os sistemas-tampão evitam alterações importantes no PH dos líquidos corporais removendo ou liberando H+. Sobre as funções dos rins e pulmões nesses sistemas-tampão, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Na acidose respiratória, os rins excretam íons hidrogênio e conservam íons bicarbonato para ajudar a restaurar o equilíbrio.
B
Na alcalose respiratória e metabólica, os rins excretam íons hidrogênio e retêm íons bicarbonato.
C
Na acidose metabólica, a frequência respiratória diminui, fazendo com que o CO2 seja retido no sangue arterial.
D
Na alcalose metabólica, a frequência respiratória aumenta, gerando uma maior eliminação de CO2 para aumentar a carga ácida.
Na semana que se encerrou, um determinado município apresentou condições de umidade relativa do ar muito baixas, temperatura em declínio, associadas à concentração de poluentes devido ao elevado uso de veículos automotores no mesmo período. Essas são condições que favorecem o aumento imediato de
A
hepatites virais.
B
doenças respiratórias.
C
doenças gastrintestinais.
D
diarreias.
E
dengue.
A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma doença geralmente caracterizada por quadro de febre, dispneia, dor torácica ventilatório-dependente e tosse com expectoração. Porém, dependendo da faixa etária e comorbidades, a doença pode se manifestar com mais ou menos sinais ou sintomas. São consideradas as principais indicações para internação hospitalar em casos de crianças com PAC, EXCETO:
A
Sonolência.
B
Convulsões.
C
Impossibilidade de ingestão de líquidos.
D
Apoio familiar não favorável ao tratamento domiciliar da criança com quadro agudo.
Conforme ELIOPOULOS, a saúde respiratória é fundamental para a capacidade do indivíduo idoso de manter ativa a vida física, mental e social. Sobre algumas intervenções do Enfermeiro em pacientes com doenças do trato respiratório, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A drenagem postural é receitada para a remoção de secreções brônquicas em determinadas condições respiratórias.
( ) Na drenagem postural, o paciente idoso precisa trocar de posição lentamente e ter alguns minutos de descanso entre essas mudanças para adaptar-se à nova posição.
( ) Se prescritos medicamentos em aerossol, o Enfermeiro deve administrá-los somente depois de fazer a drenagem postural.
( ) A administração incorreta de oxigênio pode acarretar consequências graves para os indivíduos idosos, por isso os Enfermeiros devem aderir com rigidez aos procedimentos adequados, quando ela for utilizada.
A
C - C - E - E.
B
E - E - C - C.
C
C - E - C - C.
D
E - C - C - E.
E
C - C - E - C.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A bronquite aguda é causada exclusivamente por uma infecção bacteriana.
II. Se o câncer começar em tecidos conjuntivos, como a pele ou mucosas, é chamado de sarcoma.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Sobre as DRC, assinale a alternativa incorreta a respeito dos sinais de doença respiratória crônica:
A
Baqueteamento digital.
B
Cianose.
C
Tosse.
D
Respirador bucal.
Na avaliação da tosse, ou dificuldade para respirar, a criança (2 meses a 5 anos) apresentar um dos seguintes sinais: qualquer sinal geral de perigo, tiragem subcostal e/ou estridor em repouso, a classificação conforme o Manual de Atenção Integrada as Doenças Prevalentes da Infância, é determinada em:
A
Pneumonia grave ou doença muito grave.
B
Pneumonia.
C
Não é pneumonia.
D
Gripe.
A gripe é uma infecção aguda do sistema respiratório, provocado pelo vírus da influenza. Sobre este vírus, é incorreto afirmar:
A
A vacinação é a única medida preventiva para influenza.
B
Inicia-se com febre, em geral acima de 38°C, seguida de dor muscular e de garganta, prostração, cefaleia e tosse seca.
C
A doença é causada pelos vírus Influenza, pertencente à família Orthomyxoviridae, com genoma de RNA segmentado.
D
A vigilância da influenza no Brasil é composta pela vigilância sentinela de síndrome gripal (SG), e de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) em pacientes hospitalizados.
E
Crianças de 6 meses até 6 anos incompletos, povos indígenas, população privada de liberdade, funcionários do sistema prisional, força de segurança e salvamento, são indivíduos que fazem parte do grupo vacinal.
Dentre as alterações respiratórias comuns, leia os itens abaixo e depois responda ao que se pede.
I- Bradipneia. Frequência respiratória é regular, mas anormalmente lenta (menos de 12 respirações por minuto).
II- Bradipneia. Frequência respiratória é regular, mas anormalmente alta (mais que 24 respirações por minuto).
III- Apneia. Cessação das respirações, persistindo a cessação resulta em parada respiratória.
IV- Hiperpneia. As respirações aumentam de profundidade e ocorre hiperpneia normalmente durante o exercício.
V- Respiração de Cheyne- Stokes. As respirações são anormalmente superficiais por duas a três respirações, seguidas por um período irregular de apneia.
Está CORRETO o que reafirma apenas em.
A
II e V.
B
I e V.
C
I, III e IV.
D
I, IV e V.
E
I e III.
As reações de hipersensibilidade requerem um estado pré-sensibilizado (imune) do hospedeiro. Dentre as reações de hipersensibilidade do tipo I, está a rinite alérgica. Leia o caso abaixo.
Uma adolescente de 18 anos buscou a unidade de saúde acompanhada da sua mãe, referindo não suportar mais a congestão nasal, a constante secreção nasal aquosa e transparente, prurido e vermelhidão nos olhos, na garganta e no palato mole. Na consulta de enfermagem, a paciente estava bem ansiosa e dizendo que faria qualquer coisa para melhorar os sintomas que a acompanhavam diariamente.
A orientação do enfermeiro, após a avaliação da paciente, deve incluir a seguinte especificação:
A
modificação do ambiente, com redução da exposição a poeira, por meio da retirada de cortinas de pano, colchão de tecido e tapetes, evitando, assim, o acúmulo de ácaros, que desencadeiam ou aumentam o comprometimento do padrão respiratório.
B
a redução da exposição junto a pessoas com infecção não é necessária, pois não há comprometimento do quadro respiratório, desencadeado por processo infeccioso em pacientes com rinite.
C
é importante conhecer os alergênicos que causam sintomas de rinite, intensificando a exposição sempre que possível para incentivar o sistema imunológico a favorecer a dessensibilização.
D
incentivo ao uso de medicamentos, mesmo quando os sintomas não estiverem tão evidentes, evitando, assim, que o paciente desenvolva os sinais e sintomas clássicos da rinite.
E
é importante se manter saudável e modificar o estilo de vida, com a aquisição de animais para o domicílio, como cachorros e gatos, com o objetivo de redução do estresse.
A dificuldade respiratória tem diferentes causas e provoca inúmeros transtornos.
Um dos principais tipos de alterações respiratórias é a ortopneia, que se caracteriza por
A
frequência respiratória acima do normal.
B
movimentação inspiratória anárquica quanto ao ritmo.
C
amplitude expiratória facilitada durante o sono.
D
expiração ruidosa.
E
respiração facilitada em posição vertical.
Quanto às doenças do Sistema Respiratório, analise as afirmativas abaixo:
I. A asma brônquica é uma doença bastante prevalente no mundo todo, e a sua prevalência tem aumentado, principalmente, nos países em desenvolvimento devido à crescente urbanização.
II. A asma é uma doença crônica, embora com sintomatologia episódica. Sua classificação mais nova divide os pacientes em três grupos ou níveis de controle: controlado, parcialmente controlado ou não controlado.
III. Sendo a asma uma doença inflamatória crônica, a base terapêutica são as drogas com efeito anti-inflamatório sobre as vias aéreas, com maior destaque para os corticoides inalatórios.
Está CORRETO o que se afirma em
A
I, apenas.
B
III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I e III, apenas.
E
I, II e III.
A pneumonia é uma infecção de vias respiratórias inferiores grave e atinge especialmente algumas faixas populacionais.
A esse respeito, é correto afirmar que uma das maneiras de prevenção é a vacinação de população-alvo vulnerável a infecções por Streptococcus pneumoniae, sendo que o enfermeiro deve realizar busca ativa e orientar a vacinação de pessoas com
A
asplenia.
B
insuficiência de ferro.
C
idade menor que 12 anos.
D
idade superior a 50 anos.
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