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Questões de Concurso sobre Doenças Respiratórias
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As pneumonias ocorrem com maior incidência na infância, especialmente em lactentes, que em qualquer outra faixa etária, sendo potencialmente graves. Vários fatores de risco contribuem para o aumento da incidência e/ou da gravidade das pneumonias em criança. Sobre isso, analise os itens abaixo e coloque V nos Verdadeiros e F nos Falsos.
( ) Prematuridade, desnutrição, baixo nível socioeconômico
( ) Doenças de base, especialmente aquelas que afetam os sistemas cardiopulmonares
( ) Criança com comprometimento imunológico ou neuromuscular
( ) História prévia de Pneumonia em lactante prematuro
( ) Aspiração de alimento e/ou ácido gástrico
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A
V-F-V-V-V
B
F-V-V-V-V
C
V-V-V-V-V
D
V-V-V-F-F
E
V-F-V-V-F
Doença crônica irreversível, caracterizada por obstrução brônquica e distensão alveolar, onde o fumo e a poluição ambiental persistentes são considerados fatores de risco para sua ocorrência. Esta definição refere-se à seguinte patologia:
A
bronquite
B
asma
C
enfisema
D
pneumonia
A pneumonia caracteriza-se por sinais e sintomas de desconforto respiratório e pela presença de opacidades na radiografia de tórax, sendo seu diagnóstico feito com base na história clínica, no exame físico e na radiografia de tórax.
C
Certo
E
Errado
Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica, é correto afirmar que
A
um aumento anormal permanente dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais caracteriza a bronquite crônica.
B
as anormalidades de trocas gasosas resultam em hipoxemia e hipercapnia, à medida que a doença avança.
C
a cessação do tabagismo é pouco eficiente no tratamento da doença.
D
o tratamento com oxigenioterapia não é utilizado devido ao risco do desenvolvimento de narcose por CO2.
E
é incomum encontrar uma combinação de enfisema e bronquite crônica no mesmo paciente.
A espirometria é importante para o diagnóstico clínico da asma em crianças a partir dos cinco anos de idade, podendo fornecer informações sobre a limitação e a reversibilidade do fluxo aéreo.
C
Certo
E
Errado
Na avaliação de insuficiência respiratória aguda em adultos, um caso é considerado suspeito da doença quando o paciente apresenta dificuldade respiratória ou alteração de ritmo e(ou) frequência ventilatória de início súbito e de gravidade variável.
C
Certo
E
Errado
A limitação do fluxo de ar não totalmente reversível é conhecida como Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Leia atentamente as afirmativas e assinale a CORRETA:
A
O mais importante fator de risco para DPOC é a herança genética.
B
A asma é considerada uma DPOC por ser a condição anormal da via aérea caracterizada por inflamação irreversível.
C
Embora a capacidade vital e o volume expiratório forçado em 1 segundo aumentem com a idade a DPOC acentua e acelera essas alterações.
D
Durante a avaliação de pacientes com DPOC, o enfermeiro deve considerar qual a posição assumida pelo paciente durante a entrevista e a capacidade do paciente em completar uma frase sem precisar respirar.
E
A intolerância à atividade decorrente da fadiga não pode ser um diagnóstico de enfermagem incluído ao portador de DPOC uma vez que é mantido o repouso em ambiente hospitalar.
As doenças respiratórias são os primeiros motivos de consulta em ambulatórios, serviços de urgência e emergência na população de crianças. Dessa maneira, compreender algumas patologias torna-se fundamental para um atendimento integral a saúde da criança. Dessa maneira, assinale as assertivas abaixo com V (Verdadeiro) ou F (Falso).
( ) A nasofaringite é um resfriado comum e seus sintomas mais graves são em adolescentes e adultos jovens. A vacinação é uma das condutas de prevenção para esta patologia.
( ) As faringites são habituais a partir dos cinco anos de idade, podem ser causadas por bactérias, porém os agentes virais são os principais causadores sendo que não há risco de sequelas graves para as crianças.
( ) A epiglote aguda é um processo inflamatório obstrutivo grave, que ocorre principalmente em crianças de 2 e 5 anos de idade. Requer atenção imediata, seu início é súbito, precedido por faringite, progredindo rapidamente para angústia respiratória grave.
( ) Lactentes e crianças de até três anos de idade reagem de maneira mais leve a infecção aguda respiratória. Os sinais e sintomas respiratórios mais comuns são: diarreia, meningismo e dor abdominal.
( ) A asma é a obstrução da via aérea ou seu estreitamento, se caracteriza por irritabilidade brônquica após exposição a vários estímulos e é irreversível.
Está correta a seguinte sequência de cima para baixo:
A
F – F – F – F – F.
B
V – V – V – F – F.
C
F – F – V – F – F.
D
V – F – V – F – V.
As doenças respiratórias crônicas representam um dos maiores problemas de saúde mundialmente, tanto de vias aéreas superiores, quanto de vias aéreas inferiores. Centenas de milhões de pessoas de todas as idades sofrem dessas doenças e de alergias respiratórias em todos os países do mundo e mais de 500 milhões delas vivem em países em desenvolvimento. Assinale a alternativa que apresenta as doenças respiratórias crônicas mais comuns.
A
Rinite, asma e DPOC.
B
Pneumonia, bronquiolite e rinite.
C
DPOC, pneumonia e asma.
D
Derrame pulmonar bilateral, asma e rinite.
E
DPOC, derrame pulmonar bilateral e pneumonia.
Assinale a alternativa correta sobre a descompensação respiratória.
A
Qualquer alteração nos líquidos corporais estimula o centro respiratório, que atua como sistema de controle de concentração de íons bicarbonato por feedback positivo.
B
A hiperventilação promove eliminação de gás carbônico e oxigênio, aumentando a concentração de base.
C
A hipoventilação promove acúmulo de bicarbonato (H2CO3), levando à acidose respiratória.
D
Na alcalose respiratória há um aumento da pressão de CO2, fazendo com que diminua a relação bicarbonato/ CO2 .
E
O acúmulo excessivo de bicarbonato produz acidose respiratória.
Sabendo que doenças respiratórias crônicas (DRC) são doenças tanto das vias aéreas superiores quanto das inferiores, analise os itens abaixo:
1 - A asma, a renite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) são as DRC mais comuns.
2 - A renite alérgica é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável do fluxo aéreo, tendo como sintomas mais comuns a rinorreia aquosa, obstrução ou pruído nasal e espirros em salvas.
3 - A classificação da gravidade da asma é importante para as condutas clínicas. Seu tratamento é baseado em três abordagens: ação educativa, cuidados ambientais e tratamento farmacológico.
4 - A rinossinusite é uma inflação da mucosa nasossinosal. Os sinais e sintomas clínicos variam com a idade. Entre eles temos rinorreia purulenta, tosse diurna ou noturna, obstrução nasal, hiperemia, halitose e dor facial.
5 - O diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica é clínico e deveria ser considerado para todas as pessoas expostas ao tabagismo ou poluição ocupacional que apresentem dispneia, tosse crônica e expectoração.
A soma das assertivas CORRETAS é:
A
12.
B
14.
C
10.
D
13.
E
15.
As doenças respiratórias na infância acometem um número elevado de crianças, de todos os níveis sócio-econômicos e por diversas vezes. Nas classes sociais mais pobres, as infecções respiratórias agudas ainda se constituem como importante causa de morte de crianças pequenas, principalmente menores de 1 ano de idade.
Baseado neste quadro, quando hospitalizada cabe ao técnico de enfermagem realizar as seguintes atividades abaixo, exceto uma. Marque a alternativa que não cabe ao técnico de enfermagem:
A
É importante que haja um estabelecimento de vínculo entre paciente/ família e equipe de saúde.
B
Fluidificar e remover secreções e muco das vias aéreas superiores frequentemente.
C
controle ambiental, procurando afastar elementos alergênicos;
D
Suspensão de alimentos.
E
manter a criança em ambiente ventilado e tranquilo.
Dentre os principais tipos de alterações respiratórias, a respiração facilitada em posição vertical é chamada de:
A
bradipneia
B
ortopneia
C
apneia
D
taquipneia
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se por uma limitação do fluxo de ar, habitualmente progressiva e que está associada a uma resposta inflamatória do pulmão. Esta doença é um conjunto de:
A
Bronquite crônica, enfisema e asma brônquica.
B
Enfisema, asma brônquica e pneumonia.
C
Pneumonia, enfisema e bronquite aguda.
D
Bronquite crônica, pneumonia e asma brônquica.
E
Pneumonia, bronquite crônica, enfisema.
A traqueobronquite aguda é uma inflamação das mucosas da traquéia e da árvore brônquica, que, frequentemente, atinge o trato respiratório superior.
Sobre os cuidados de enfermagem ao paciente acometido pela traqueobronquite aguda, é correto afirmar que se deve
A
ensinar a tossir de maneira efetiva para evitar a retenção de escarro mucopurulento
B
orientar a ingestão diminuída de líquido, protegendo a traquéia de outras agressões
C
incentivar a evitar a higiene brônquica como forma de prevenção da broncoaspiração.
D
orientar a interromper o uso de antibióticos, ao primeiro sinal de melhora do quadro, evitando as reações adversas dessa medicação.
E
aconselhar sobre a importância de exercícios físicos diários, mesmo diante dos sinais de fadiga, visto que o repouso excessivo pode induzir a recidivas.
Quando para o poderá os achados da radiografia de tórax são inconclusivos diagnóstico de doença pulmonar, a biopsia pleural ser realizada, sendo empregadas várias técnicas não cirúrgicas.
Assinale a opção que apresenta uma dessas técnicas.
A
Evocação brônquica transcateter.
B
Toracoscopia videoassistida.
C
Cintilografia pulmonar de ventilação-perfusão.
D
Broncoscopia terapêutica.
E
Espirometria de incentivo.
Sobre a atenção às pessoas com doenças respiratórias crônicas, relacionado à função do enfermeiro, assinale a alternativa incorreta:
A
Estabelecer, junto com a equipe, a abordagem terapêutica: tratamento medicamentoso e não medicamentoso.
B
Orientar, juntamente aos demais membros da equipe, o paciente e familiares sobre o controle ambiental e exposição aos fatores de risco.
C
Realizar assistência domiciliar, quando necessário.
D
Promover atividades de educação permanente em saúde para pacientes e familiares.
A higienização brônquica é um dos cuidados de enfermagem mais valiosos para a prevenção e tratamento de complicações pulmonares. Entre os métodos de higienização brônquica, as manobras de tosse e respiração profunda são os mais utilizados pela enfermagem para o atendimento de pacientes portadores de afecções pulmonares. Sobre as etapas desse método, marque a alternativa INCORRETA:
A
O paciente deve ser orientado a inspirar lenta e profundamente, prender o ar nos pulmões por 2 a 3 segundos e expirar lentamente.
B
O estímulo a tosse e a respiração profunda previnem a atelectasia e a pneumonia e deve ser realizado em pacientes cooperativos e não cooperativos.
C
Quando as secreções não são auscultadas, a tosse e a respiração profunda devem ser estimuladas mesmo assim, como medida profilática.
D
O paciente deve ser colocado na posição ereta a beira do leito ou cadeira, com os pés apoiados.
A rinite pode ser considerada a doença de maior prevalência entre as doenças respiratórias crônicas e problema
global de saúde pública. O termo “prevalência” significa:
A
O número total de casos de uma doença existente num determinado local e período.
B
A intensidade com que acontece uma doença numa população em um determinado local e período.
C
A taxa de mortes por determinada causa e o número de pessoas que foram acometidas por tal doença.
D
A taxa de incidência de uma determinada doença para um grupo de pessoas expostas ao mesmo risco limitado a uma
área bem definida.
A anamnese respiratória visa colher informações sobre as condições atuais do paciente e sobre seus problemas respiratórios progressivos. O enfermeiro deve se orientar pelos seguintes fatores:
A
o tecido pulmonar e a pleura parietal são insensíveis à dor
B
a localização e a intensidade da dor são dados suficientes a serem pesquisados.
C
dor de origem pulmonar manifesta-se por aperto intermitente retrosternal.
D
a existência de outros sintomas, tais como febre, tosse e expectoração (que podem indicar pneumonia), fadiga e tosse persistente (que podem indicar tuberculose ou neoplasia).
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