Questões de Concurso sobre Enfermagem em Oncologia

Inicialmente inativos em células normais, os oncogenes podem sofrer alterações devido a uma mutação genética, sendo transformados em proto-oncogenes, os quais são responsáveis pela malignização do tecido.

Os fatores de risco relacionado com o câncer de próstata são excesso de peso corporal está associado ao maior risco de câncer de próstata avançado, metabolismo esteroide sexual desregulado, a hiperinsulinemia e níveis elevados de citocinas pró-inflamatórias. Assinale a alternativa correta.

A dor oncológica pode ser induzida por elementos nociceptivos, neuropáticos, inflamatórios e isquêmicos resultantes do crescimento ordenado de células neoplásicas.

Durante o processo de desenvolvimento do câncer, o estágio de promoção está relacionado à atuação de agentes cancerígenos na promoção da malignização do tecido.

Atualmente poucas são as neoplasias malignas tratadas com apenas uma modalidade terapêutica, e a associação entre elas dependerá da suscetibilidade do tumor e da melhor sequência de administração.

As opções de tratamento oferecido para os pacientes com câncer se baseiam no tipo, no estágio e no grau específico do câncer. A variação dos possíveis objetivos do tratamento inclui a erradicação completa da doença maligna (cura), sobrevida prolongada e contenção do crescimento das células cancerosas (controle) ou alívio dos sintomas associados à doença e melhora da qualidade de vida (paliação).

A esse respeito, avalie as afirmativas.

I. O cuidado cirúrgico em pacientes submetidos à cirurgia de câncer é individualizado de acordo com a idade, comprometimento orgânico, déficits específicos, comobirdades, implicações culturais e alteração da imunidade.

II. Se houver suspeita de extravasamento, a administração do medicamento é interrompida imediatamente e, dependendo do fármaco, a enfermeira pode tentar aspirar qualquer fármaco remanescente do local de extravasamento.

III. Quando o paciente recebe radiação interna, emitem radiação enquanto o implante está inserido; portanto, o contato com a equipe de saúde é guiado pelos princípios de tempo, distância e proteção para minimizar a exposição da equipe à radiação.

IV. A alopecia é principalmente um efeito colateral de alguns fármacos quimioterápicos. A radioterapia apenas resulta em alopecia quando é direcionada ao cérebro todo; a radioterapia de outras partes do corpo não leva à perda dos cabelos.

V. Os pacientes que recebem oxaliplatina devem ser instruídos a evitar a ingestão de líquidos gelados ou sair de casa com as mãos e os pés expostos a temperaturas frias, para evitar a exacerbação dos sintomas. A cisplastina pode causar neuropatias periféricas e perda da audição em consequência de lesão do nervo acústico.

Está correto o que se afirma em

Ao examinar um jovem de 18 anos, com queixas de perda de peso e aumento indolor em testículo esquerdo, sem história familiar de câncer, o enfermeiro deve considerar prioritariamente:

Em relação aos principais tipos de cânceres infanto-juvenis, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Leucemia.

2. Sistema Nervoso Central.

3. Linfoma.

Coluna 2

( ) Está entre os três grupos de neoplasias mais comuns na faixa etária pediátrica e seus sintomas são apresentados por aumento ganglionar denominado adenomegalia, sendo considerada suspeita quando descartada uma causa infecciosa e apresentando características específicas.

( ) São alguns sinais e sintomas: palidez cutâneo-mucosa; fadiga; sangramentos anormais sem causa definida; febre; dor óssea/articular; hepatoesplenomegalia; sinais decorrentes da trombocitopenia, tais como epistaxe, hemorragias conjuntivais, sangramentos gengivais, petéquias e equimoses, entre outros.

( ) É a principal neoplasia que acomete as crianças e adolescentes, apresentando um período de latência curto, com história de surgimento dos sintomas em poucas semanas.

( ) Os sinais e sintomas são múltiplos e progressivos, entre eles: vômitos e cefaleia; alteração do humor e comportamento; alteração da marcha e coordenação; papiledema; convulsões; estrabismo; letargia; déficit motor focal, entre outros.

( ) Representam a segunda neoplasia mais frequente da infância, sendo que a maioria não está associada a quaisquer fatores de risco conhecidos, eles simplesmente aparecem sem motivo aparente; há poucos fatores de risco associados a estes tumores.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos baseia-se na extensão anatômica da doença, levando em consideração as características do tumor primário (T) e dos linfonodos (N), bem como a presença ou não de metástases (M).

Ao final do plantão, o enfermeiro observou que havia sobra de uma dose de medicamento antitérmico que deveria ter sido administrada, por via oral, para uma paciente internada e, ao verificar o prontuário, constatou que a medicação estava checada. Conversando com o técnico de enfermagem responsável sobre o fato, foi informado de que a medicação havia sido administrada por via endovenosa e não pela via prescrita, uma vez que a paciente apresentava acesso venoso periférico.

A situação apresentada exemplifica um erro de medicação do tipo

O Linfoma não-Hodgkin (LNH) atualmente representa a neoplasia hematológica mais comum e a 6ª neoplasia mais frequente, perfazendo de 4 a 5% dos novos casos de câncer os Estados Unidos (EUA). Existe grande associação de agentes infecciosos com o aumento do risco de desenvolver certos subtipos de LNH. Assinale dentre os agentes abaixo, qual não tem relação com o desenvolvimento de LNH:

J.C. será submetida ao transplante de medula do tipo

A capacidade de disseminação por meio da corrente sanguínea ou linfática, produzindo novos tumores em outras partes do corpo, é a principal característica do câncer. Esses novos focos da doença são denominados metástases.

O processo de formação do câncer é denominado carcinogênese ou oncogênese. Esse processo é composto por 3 estágios. Em relação a esses estágios, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Estágio de promoção: se caracteriza pela multiplicação descontrolada e irreversível das células alteradas. Nesse estágio, o câncer já apresenta-se instalado, evoluindo até o surgimento das primeiras manifestações clínicas da doença.

( ) Estágio de progressão: as células geneticamente alteradas sofrem o efeito dos agentes cancerígenos. A célula iniciada é transformada em célula maligna, de forma lenta e gradual.

( ) Estágio de iniciação: os genes sofrem ação dos agentes cancerígenos, que provocam modificações em alguns de seus genes. Nessa fase, as células se encontram geneticamente alteradas, porém ainda não é possível detectar um tumor clinicamente.

( ) Estágio de latência: varia com a intensidade do estímulo carcinogênico, com a presença dos agentes oncoiniciadores e oncoaceleradores e independe do tipo e localização primária do câncer.

O sistema Tumor-Linfonodo-Metástase (TNM) do American Joint Committee On Cancer (AJCC) é o mais indicado para estadiamento de determinados tipos de cânceres. Acerca desse assunto, analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Os tumores hematológicos e os tumores sólidos são estadiados pela Classificação do Sistema TNM.

( ) O Sistema classifica-se por: T (Extensão do tumor primário e envolvimento de estruturas adjacentes); N (Linfonodos regionais acometidos); M (presença ou ausência de metástases à distância).

( ) A classificação típica para um câncer de mama de 3cm, com linfonodos acometidos e metástase óssea é: T2, N0, M1.

( ) Os números que aparecem após o T (T1, T2, T3) podem descrever o tamanho do tumor. Quanto maior o número de T, melhor o prognóstico do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre a Síndrome do Câncer de mama e ovário hereditário, assinale a alternativa incorreta.

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. Segundo INCA (2006), o/a __________ presume ações organizadas que envolvem o uso de testes simples aplicados a determinados grupos populacionais, com o intuito de identificar lesões pré-cancerígenas ou cancerígenas em estádio inicial em indivíduos com doença assintomática. O/A __________ abrange ações de detecção de lesões em fases iniciais a partir de sintomas e/ou sinais clínicos. O __________ dá-se quando há iniciativas de busca da população-alvo e o __________ ocorre quando as pessoas procuram espontaneamente os serviços.

A mucosite é uma resposta inflamatória das membranas mucosas à ação das drogas antineoplásicas. Com relação à mucosite é correto afirmar que:

Os antineoplásicos podem desencadear alterações metabólicas importantes. Sobre esse assunto relacione a coluna da direita com a da esquerda, associando os termos às suas respectivas características.

(1) Hipomagnesemia.

(2) Hiponatremia.

(3) Hipercalcemia.

(4) Hiperuricemia.

( ) Elevação do ácido úrico.

( ) Diminuição do magnésio sérico.

( ) Diminuição do sódio sérico.

( ) Elevação do cálcio sérico.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da coluna da direita, de cima para baixo, é

Estadiar um caso de câncer significa avaliar seu grau de disseminação. O sistema de estadiamento mais utilizado é denominado de Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos. Nessa classificação, o símbolo X é utilizado