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Ao realizar a consulta de enfermagem de um paciente oncológico adulto em tratamento quimioterápico, o enfermeiro aplicou o “Índice de Karnofsky”, obtendo resultado de 60%. Esse instrumento é utilizado para a avaliação
da incidência de efeitos colaterais da radioterapia.
da função hepática.
do estado geral do paciente.
da função renal.
do estado nutricional do paciente.
Os registros de câncer são fontes fundamentais para o desenvolvimento de pesquisas epidemiológicas e clínicas, bem como para o planejamento e a avaliação das ações de controle do câncer. Assim, surgem no Brasil, no final dos anos 60, por iniciativas que possuíam como finalidade produzir informações que permitem descrever e monitorar o perfil da incidência por câncer,
os Centros de Assistência em Alta Complexidade em Oncologia.
o Registro Epidemiológico do Câncer.
os Registros de Câncer de Base Populacional.
o Registro Hospitalar de Câncer.
o Registro Ambulatorial de Câncer.
No organismo, existem mecanismos de defesa naturais que o protegem das agressões impostas por diferentes agentes que entram em contato com suas diferentes estruturas. Ao longo da vida, são produzidas células alteradas, mas esses mecanismos de defesa possibilitam a interrupção desse processo, resultando em sua eliminação” (INCA, 2018). Essa substância regula o crescimento e o amadurecimento de outras células e do próprio sistema imune e acredita-se que distúrbios em sua produção ou em suas estruturas sejam causas de doenças, principalmente do câncer. Essa substância denomina-se
reticulócitos.
plaquetas.
macrófagos.
linfocinas.
monócitos.
Os cuidados acerca da administração de quimioterápicos faz parte da Enfermagem Oncológica. Considerando que os quimioterápicos vesicantes podem causar intensa toxicidade dermatológica local em casos de extravasamento, assinale a alternativa correta relacionado a uma das principais drogas vesicantes utilizadas em oncologia.
Vimblastina
Sertralina
Mitoxantrona
Fluorouracil
O maior benefício do rastreamento ocorre quando o seu diagnóstico precoce e tratamento resultam na redução da mortalidade. Os exames de rastreamento devem ser simples, baratos e seguros. Devem ser sensíveis, específicos, assim como clinicamente aceitáveis para o paciente. Sobre os testes de rastreamento para o câncer, assinale a alternativa incorreta.
As mulheres devem realizar o Teste de Papanicolau anualmente e exame pélvico a partir da iniciação da vida sexual ativa ou aos 21 anos de idade
A American Cancer Society, recomenda que, homens acima de 50 anos, devem ser rastreados anualmente através do PSA e do exame de toque retal
Recomenda-se a realização de Mamografia de rastreamento em mulheres a partir dos 40 anos de idade
Pesquisa de sangue oculto nas fezes e colonoscopia são indicados aos homens, após os 50 anos para rastreamento de câncer de cólon
Pacientes portadoras de mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2 devem iniciar seu rastreamento por Mamografia a partir dos 40 anos de idade igual, a população geral
Doença de pele caracterizada por manchas escuras resultantes de uma hiperceratose (aumento da camada mais superficial da pele) e hiperpigmentação (lesões de cor cinza e engrossadas que dão aspecto verrucoso), podendo afetar pessoas saudáveis ou estar associada a outras doenças como diabetes, obesidade, doenças ovarianas, distúrbios metabólicos, doenças da tireoide e câncer do aparelho digestivo, denominada de:
Ceratose
Acrocórdon
Bromidrose
Acantose
O acompanhante C.H., 52 anos, com diagnóstico de câncer de endométrio, em pós-operatório mediato de pan-histerectomia, solicitou a presença do enfermeiro porque a paciente estava se sentindo mal. Ao chegar ao quarto, o enfermeiro constatou que a paciente já havia recebido cerca de meia bolsa de concentrado de hemácias, relatava sensação de inquietação e dor lombar e apresentava calafrios, perspiração excessiva e erupção cutânea.
Frente a essa situação, o enfermeiro deve suspeitar tratar-se de um caso de
infecção renal e, entre outros cuidados, aferir imediatamente os sinais vitais para confirmar a presença de febre.
choque séptico e iniciar a administração de oxigênio, solicitar a presença do médico e providenciar a coleta de material para realização dos exames que compõem o “pacote de 3 horas da sepse”.
hipervolemia e suspender a administração da transfusão e de líquidos por via endovenosa e colocar a paciente em posição de Fowler, entre outros cuidados.
edema agudo de pulmão e, imediatamente, colocar a paciente sentada, com as pernas pendentes para fora do leito, e administrar oxigênio por cateter nasal.
reação transfusional e parar, imediatamente, a administração da transfusão e solicitar a presença do médico, entre outros cuidados.
A.E., 66 anos, sexo masculino, compareceu ao ambulatório de oncologia para ser submetido a aplicação de quimioterapia por via intravesical. A prescrição de enfermagem para esse paciente deve compreender, entre outros cuidados,
promover a ingestão de 500 mL/hora de líquidos, por via oral, durante a administração dos medicamentos.
manter o paciente em repouso absoluto no leito.
manter o paciente em jejum.
manter sonda vesical de demora aberta.
observar/realizar a mudança de posição do paciente a cada 15 minutos.
Dentre os diversos produtos utilizados para auxiliar no tratamento das feridas neoplásicas, o metronidazol é um dos principais. Sobre seu uso, é correto afirmar que
por ser um antibiótico com propriedades anti-inflamatórias e suprimir as células mediadoras do sistema imunológico, não compete com os quimioterápicos antineoplásicos.
seu efeito de diminuição do odor ocorre a partir das primeiras quatro horas da utilização do produto, mantendo-se, pelo menos, até duas semanas.
a aplicação deve ser sob a forma de gel a 0,75 ou 0,8% no leito da ferida; no entanto, como no Brasil não existem formulações prontas nessa concentração, é preciso macerar comprimidos, como preceituado pelo Ministério da Saúde.
a aplicação da solução injetável nas diluições de 10 mg/100mL até 500 mg/100mL de SF é uma prática que vai ao encontro das recomendações clínicas para o uso desse produto.
a irrigação direta do leito da ferida ou por meio de gaze umedecida, duas vezes ao dia, após limpeza com soro glicosado 10% morno, é a forma ideal de aplicação.
Segundo Brunner e Suddarth (2011), o sistema de classificação TNM, classifica tumores malignos em: T - tumor primário, N - linfonodos regionais e M - metástase a distância. Assim, O que significa a classificação NO?
Tumor primário não pode ser avaliado.
Linfonodo comprometido.
Nenhuma metástase para linfonodo.
Os linfonodos regionais não podem ser avaliados.
Sem metástase,
O uso de soro glicosado 5% como diluente é contraindicado para o preparo, entre outros medicamentos utilizados no tratamento do câncer, de
metotrexato.
dexametasona.
vimblastina.
cisplatina.
vincristina.
O tratamento de C.H., 61 anos, compreende, entre outros medicamentos, a administração de megestrol, um progestágeno utilizado no tratamento paliativo de pacientes com câncer avançado de endométrio. Frente a essa situação, o enfermeiro deve estar atento e/ou orientar a paciente sobre sinais e sintomas de efeitos colaterais desse medicamento, tais como:
anorexia e alucinações.
hipotensão e cefaleia.
sangramento gengival e petéquias.
tromboflebite e tromboembolismo.
hiperemese e anosmia.
Considere as afirmações a seguir sobre o emprego da terapia biológica contra o câncer.
I. A imunoterapia ativa específica consiste, entre outras estratégias, na transferência, por meio de transfusão, de células imunologicamente reativas de um indivíduo tratado e curado de um determinado tipo de câncer para outro com diagnóstico recente do mesmo tipo de tumor.
II. A vacina contra o papiloma vírus (HPV) constitui uma medida profilática para o aparecimento do câncer cervical uterino, vaginal e vulvar.
III. A imunoterapia passiva, realizada por meio da administração de agentes, tais como o Interferon e a Interleucina-2, tem como objetivo induzir in vivo resposta imune.
Está correto apenas o apresentado em
I e II.
II e III.
II.
III.
I.
Ao realizar o exame físico de uma paciente com 42 anos, imunossuprimida pós-quimioterapia e radioterapia prévia ao transplante de medula, o enfermeiro constatou, entre outras alterações, a redução do enchimento capilar, a presença de cianose de extremidades e livedo. Os sinais observados são marcadores de
insuficiência renal aguda.
hipoperfusão.
hiperlactatemia.
hipolactatemia.
íleo adinâmico.
Ao aplicar o processo de enfermagem para um paciente oncológico com diagnóstico de sepse, o enfermeiro definiu, entre outros diagnósticos de enfermagem (DE): “padrão respiratório ineficaz relacionado a fadiga da musculatura respiratória”. Em relação a esse DE, a prescrição de enfermagem deve compreender, entre outros cuidados/intervenções de enfermagem,
observar nível de consciência.
manter o paciente em posição de Sims.
realizar sondagem nasoenteral para administrar alimentação.
realizar balanço hídrico.
monitorar débito urinário e níveis de eletrólitos.
A equipe de enfermagem deve ficar atenta à pele do paciente que recebe radiação, orientando-o a respeito dos cuidados necessários, como higiene apropriada, proteção da luz solar e de extremos de temperatura, além da não utilização de produtos que contenham álcool na respectiva composição.
Certo
Errado
De acordo com Wong (2014), as doenças neoplásicas são a causa principal de morte em crianças após a infância e constituem quase a metade de todos os cânceres da infância que envolvem o sangue ou órgãos formadores de sangue. Exemplo desses cânceres são as leucemias e linfomas. Assim, é correto afirmar que:
o linfoma de Hodgkin (LH) ocorre com mais frequência em crianças com menos de 14 anos de idade. A doença usualmente é mais difusa do que nodular.
no linfoma de Hodgkin (LH) a disseminação ocorre precocemente, com maior frequência e rapidamente.
O linfoma Não Hodgkin (LNH) é uma doença neoplásica que se origina no sistema linfoide e envolve primeiramente os linfonodos. As metástases, previsivelmente, ocorrem em locais não nodais ou extralinfáticos.
no linfoma Não Hodgkin (LNH) o envolvimento mediastinal e a invasão das meninges são comuns.
o linfoma Não Hodgkin (LNH) predomina no período da adolescência e em adultos jovens, com um aumento notável entre 15 a 19 anos.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A população idosa tem aumentado significativamente no Brasil, nos últimos anos. Nesse novo cenário social, os serviços públicos de saúde têm sido amplamente demandados, não apenas a fim de aumentar a capacidade de atendimento a um número maior de idosos, mas também para que a qualidade desse atendimento seja melhorada. Assim, é importante que o profissional de enfermagem tenha uma clara compreensão de que a promoção do envelhecimento ativo e saudável não é uma diretriz da promoção à saúde do idoso e, portanto, não deve fazer parte das estratégias de saúde pública de um município.
II. O diagnóstico precoce do câncer é realizado com o objetivo de descobrir o mais cedo possível a doença por meio dos sintomas ou sinais clínicos que o paciente apresenta. A exposição a fatores de risco é umas das condições a que se deve estar atento na suspeição de um câncer, principalmente quando o paciente convive com tais fatores.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
O melanoma é um câncer grave e que atinge milhões de pessoas em todo o mundo. Sua evolução é lenta e as taxas de cura são maiores quando a doença é descoberta em estágios iniciais. Enfermeiros devem cumprir seu papel na identificação de melanomas através da realização de um exame físico detalhado de pele e de uma anamnese aprofundada.
É correto afirmar que o enfermeiro deve
registrar pintas menores com precisão, devido ao maior risco de malignidade.
buscar pintas com coloração mais clara, pois são indicativos de futuras lesões.
utilizar luz forte e auxílio de fotografias para comparação da evolução de pintas/lesões.
priorizar áreas que recebem mais sol e são mais pigmentadas, dado o maior risco de melanoma.
O linfoma é um termo genérico utilizado para designar um grupo de diversas doenças neoplásicas do sistema linfático que se originam da proliferação clonal de linfócitos B ou T. O tipo que apresenta as células denominadas Reed-Sternberg é chamado de:
linfoma não Hodgkin
linfoma de Hodgkin
mieloma múltiplo
linfoma múltiplo