Questões de Concurso sobre Exposição a material biológico

 
 
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Manuais do Ministério da Saúde e diretrizes CDC recomendam higienização imediata, avaliação do tipo de exposição/fonte, sorologias basais, PEP para HIV idealmente nas primeiras horas (até 72 h), conduta para HBV conforme imunização/título e ausência de PEP para HCV, além de seguimento laboratorial documentado. Qual fluxo sintetiza corretamente essa conduta?


A

Em acidente com perfurocortante fonte desconhecida, recomendar reforço antitetânico; dispensar PEP HIV; não coletar sorologias; retornar se sintomas infecciosos ocorrerem posteriormente clinicamente.


B

Aguardar resultado da fonte; iniciar PEP após confirmação; administrar imunoglobulina para HCV; indicar vacina HBV sintomáticos; dispensar seguimento quando sorologias não reativas.


C

Iniciar PEP HIV para contato em pele íntegra; suspender após avaliação; desconsiderar histórico vacinal HBV; considerar imunoglobulina; não realizar testes basais laboratoriais.


D

Lavar local; avaliar exposição e fonte; coletar sorologias basais; iniciar PEP HIV até 72 horas; HBV conforme imunização; HCV sem PEP; acompanhamento.


E

Prescrever imunoglobulina anti-HBs independentemente do título; manter PEP HIV por noventa dias; evitar aconselhamento; restringir seguimento laboratorial; registrar ocorrência, sem notificação institucional.

Na análise de um acidente de trabalho por exposição a material biológico é preciso considerar que, dentre os fluidos orgânicos potencialmente infectantes, quando não contaminado com sangue, está(ão)


A

a urina.


B

o suor.


C

as fezes.


D

a lágrima.


E

o líquido sinovial.

O contato inadequado com fluidos corporais e materiais potencialmente contaminados e perfurocortantes pode resultar na contaminação do profissional de saúde, especialmente quando há falhas no manuseio correto ou na adoção de medidas preventivas. Considerando as recomendações para a segurança do Técnico de Enfermagem no ambiente hospitalar, assinale a alternativa incorreta:


A

O uso correto dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) reduz significativamente o risco de contaminação ocupacional, mas não elimina completamente a possibilidade de exposição a agentes biológicos.


B

No caso de exposição ocupacional a material biológico, a conduta imediata inclui compressão do local da lesão para estimular o sangramento e posterior imersão em solução antisséptica para neutralização de patógenos.


C

Entre os fatores que aumentam o risco de transmissão de infecções ocupacionais estão a profundidade da lesão perfurocortante, a carga viral do paciente-fonte e a ausência de imunização do profissional exposto.


D

O descarte adequado de materiais perfurocortantes deve ser realizado imediatamente após o uso, utilizando recipientes rígidos específicos, conforme as normas de biossegurança vigentes.


E

A imunização contra hepatite B é uma estratégia de proteção essencial para profissionais de saúde, reduzindo consideravelmente o risco de infecção pelo vírus em casos de exposição acidental.

Quanto à exposição ocupacional a agentes biológicos, assinale a alternativa correta.


A

Todo local onde exista possibilidade de exposição a agente biológico deve ter lavatório exclusivo para higiene das mãos.


B

O uso de luvas substitui o processo de higiene das mãos na ausência de lavatório nos quartos ou enfermarias.


C

A guarda e o consumo de alimentos e bebidas nos postos de trabalho são permitidos na ausência de um refeitório.


D

Os acidentes de trabalho envolvendo materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança são de menor risco.

No atendimento a um profissional de saúde que teve exposição percutânea a material biológico com risco de transmissão do HIV, a Profilaxia Pós Exposição - PEP é recomendada somente caso a exposição tenha ocorrido em até


A

24 horas.


B

48 horas.


C

72 horas.


D

96 horas.

Em caso de acidente ocupacional envolvendo materiais perfurocortantes contaminados com agentes biológicos, é necessário realizar testes para detecção de anticorpos anti-HIV, anti-hepatite B e anti-hepatite C no indivíduo acidentado:


A

Após sete dias do acidente, após seis semanas do acidente, após três meses do acidente, após seis meses do acidente e após doze meses do acidente.


B

No dia em que ocorreu o acidente, após sete dias do acidente, após três semanas do acidente, após seis meses do acidente.


C

No dia em que ocorreu o acidente, após seis semanas do acidente, após três meses do acidente e após seis meses do acidente, e para os teste anti-hepatite C, após doze meses do acidente.


D

Após seis semanas do acidente, após três meses do acidente, após seis meses do acidente e após doze meses do acidente apenas para o teste anti-HIV.


E

Após sete dias do acidente, após seis meses do acidente, após doze meses do acidente e para o teste anti-hepatite B, após vinte e quatro meses do acidente.

Os ferimentos por perfurocortantes compõem grande parte dos acidentes com material biológico e preocupam por serem uma possível porta de entrada para doenças infecciosas graves e letais. Assinale a alternativa que indica uma dessas doenças.


A

Hepatite A.


B

Hepatite B.


C

Sífilis.


D

Peste.


E

Cândida.

Os acidentes com material biológico não devem ser considerados emergências, tendo em vista que os resultados do tratamento profilático não são eficientes.


C

Certo


E

Errado

Em relação à exposição a material biológico, qual é a medida mais eficaz para prevenir a transmissão de doenças infecciosas?


A

Evitar o uso de equipamentos de proteção individual (EPI), como luvas.


B

Reutilização de materiais descartáveis para reduzir custos.


C

Limpeza de superfícies com água e sabão apenas.


D

Descarte adequado de agulhas e outros materiais cortantes em recipientes apropriados.


E

Inspeção visual rápida de ferimentos sem protocolos de limpeza.

Entre as doenças de exposição a material biológico, incluem-se


A

HIV, hepatite C e anemia falciforme.


B

tuberculose, HIV e febre reumática.


C

lúpus, tuberculose e hepatite B.


D

sífilis, febre reumática e HIV.


E

hepatite B, hepatite C e tuberculose.

Um profissional de enfermagem sob sua chefia sofreu um acidente de trabalho com exposição a material biológico, nesse caso a notificação compulsória deverá ser feita:


A

quinzenalmente para Secretaria Municipal de Saúde.


B

semanalmente.


C

imediatamente.


D

imediata (até 48h) para Secretaria Estadual de Saúde.


E

imediatamente (até 48h) para Ministério da Saúde.

Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.


1.(__) O principal risco associado ao material biológico é a possibilidade de transmissão de doenças infecciosas de uma pessoa, animal ou cultura para outra pessoa, seja por contato direto, exposição a aerossóis, respingos, perfurações com objetos contaminados (como agulhas) ou por meio de ingestão, inalação ou absorção cutânea.

2.(__) Algumas das doenças mais preocupantes associadas ao material biológico incluem HIV/AIDS, hepatites virais (como hepatite B e C), tuberculose e meningite.

3.(__) Todos os trabalhadores que lidam com material biológico devem receber treinamento adequado sobre os riscos associados e as medidas de prevenção a serem seguidas.


A sequência CORRETA é:


A

1.V, 2.V, 3.F.


B

1.V, 2.V, 3.V.


C

1.F, 2.V, 3.F.


D

1.V, 2.F, 3.F.


E

1.F, 2.F, 3.V.

Durante um plantão na emergência de um hospital geral, Ana, uma técnica em enfermagem, ao tentar descartar o material utilizado em uma punção venosa realizada em Joana, teve seu dedo perfurado por um cateter venoso. Diante dessa situação, julgue os itens a seguir.

I A realização das sorologias anti-HCV e VDRL é indicada tanto para Ana quanto para Joana.

II Inicialmente, está indicada a realização da sorologia anti-HIV apenas para Joana.

III A profilaxia pós-exposição (PEP), se for indicada, deve ser iniciada nas duas primeiras horas após a exposição.

IV O acidente deverá ser notificado, mediante preenchimento de formulário específico, no sistema de informação de agravos de notificação (SINAN).

Estão certos apenas os itens


A

I e II.


B

II e III.


C

I e IV.


D

I, III e IV.


E

II, III e IV.

No atendimento inicial, após a exposição ao HIV, é necessário que o(a) profissional avalie como, quando e com quem ocorreu a exposição. Existem materiais biológicos sabidamente infectantes e envolvidos na transmissão do HIV. Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos tipos de exposição com risco de transmissão para HIV.


A

Percutâneas. Exemplo: lesões causadas por agulhas ou outros instrumentos perfurantes e/ou cortantes.


B

Membranas mucosas. Exemplos: exposição sexual desprotegida; respingos em olhos, nariz e boca.


C

Cutâneas, exclusivamente quando a pele exposta não se encontra íntegra.


D

Mordeduras com presença de sangue, sendo que, nesses casos, os riscos devem ser avaliados apenas para a pessoa que sofreu a lesão.


E

Cutâneas, envolvendo presença de dermatites ou feridas abertas.

Considerando as recomendações do Ministério da Saúde acerca dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) A exposição percutânea e cutânea com pele não integra são consideradas exposição de risco para transmissão do HIV, Hepatite B e Hepatite C.

( ) A primeira dose da Profilaxia Pós Exposição ao HIV - PEP deve ser administrada idealmente em até 4h após o acidente ou, no máximo, em até de 48h.

( ) Qualquer acidente de trabalho com exposição a material biológico deve ser notificado em até 24h após a ocorrência.


As afirmativas são, respectivamente,


A

F – V – F.


B

V – F – F.


C

F – F – F.


D

V – V – V.


E

F – V – V.

Os casos suspeitos e confirmados de doenças e agravos por motivo de acidente de trabalho com exposição a material biológico devem ser notificados em ficha do Sistema de Informação de Agravos de Notificação.


C

Certo


E

Errado

No caso de um acidente com material biológico durante as atividades laborais é recomendado que o trabalhador interrompa a atividade e chame alguém para substitui-lo, além de lavar a área da pele afetada com


A

clorexidina degermante.


B

PVPI.


C

hipoclorito de sódio.


D

água e sabão.

Manuseio e descarte inadequado de material perfurocortante, reencape de agulhas, descumprimento de normas de biossegurança durante a lavagem e o manuseio de material contaminado são considerados fatores de risco para acidente de trabalho com exposição a material biológico.


C

Certo


E

Errado

No atendimento pré-hospitalar móvel, um enfermeiro socorrista do SAMU é chamado para uma ocorrência envolvendo múltiplas vítimas em um acidente automobilístico. Ao chegar ao local, ele encontra uma situação com exposição a sangue e outros fluidos corporais. Considerando os princípios de biossegurança, qual das seguintes práticas é INCORRETA no manejo inicial desta situação?


A

Utilizar luvas, máscara, avental e óculos de proteção ao prestar atendimento às vítimas.


B

Higienizar as mãos antes de colocar e após retirar as luvas.


C

Retirar os EPIs para melhor mobilidade durante o atendimento de múltiplas vítimas.


D

Descartar os materiais perfurocortantes em recipientes específicos e seguros, mesmo em um ambiente caótico.

De acordo com o boletim epidemiológico da Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente (Ministério da Saúde) publicado em 4 de dezembro de 2023, entre 2018 e 2022, foi registrado um total de 329.176 acidentes de trabalho no Brasil com exposição a material biológico. Desses, 179.225 (54,4%) ocorreram em relação a profissionais da enfermagem.

Imagem associada para resolução da questão


Ao analisar a imagem, podemos dizer corretamente que:


A

O total de casos entre técnico e auxiliares de enfermagem (nível médio) no período de 2018 a 2020 foi de 86.912.


B

Aproximadamente 10% dos casos com profissionais de enfermagem no ano de 2022 ocorreram entre enfermeiros.


C

Os casos entre enfermeiros (nível superior) correspondem a 24% do total de casos em relação aos profissionais de enfermagem.


D

No período ilustrado, o menor número de casos entre técnicos e auxiliares de enfermagem ocorreu no ano de 2020; entre enfermeiros, o maior número registrado foi no ano de 2022.

 
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