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Analise as afirmativas a seguir:
I. Os medicamentos podem produzir uma resposta farmacológica esperada ou podem agir de forma independente, ou até mesmo agir entre si, a chamada interação medicamentosa, trazendo assim adição, sinergismo, antagonismo, potencialização ou redução de efeito terapêutico.
II. O autoextermínio é um problema sem importância alguma pra saúde pública, o qual não gera impactos financeiros nem econômicos e muito menos para a sociedade de um modo geral.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Alguns medicamentos são comumente utilizados para realizar diluição de medicamentos. Assinale a alternativa INCORRETA, referente aos veículos de diluição de medicamentos:
Soro fisiológico a 0,9%.
Água para injeção.
Soro fisiológico a 20%.
Soluções de glicose a 5%.
A equipe de enfermagem possui importante atribuição na administração de medicamentos, sendo para isso, necessário o conhecimento aprofundado dos fármacos. Sobre os medicamentos e respectivas indicações, analise as assertivas e marque a alternativa verdadeira.
I- Bromoprida, utilizado para controle de náuseas e vômito.
II- Amiodarona, utilizado em arritmias cardíacas.
III- Tenoxicam, utilizado como antibiótico.
IV- Diazepam, utilizado para controle de convulsões.
Somente I, II e III estão corretas.
Somente II e III estão corretas.
Somente I, II e IV estão corretas.
Somente I e IV estão corretas.
Acerca da interação medicamentosa dos fármacos Antiácidos, conforme Sociedade Brasileira de Cardiologista, marque a alternativa CORRETA.
Antagonizam o efeito diurético esteróides e não-esteróides.
Diminuem a depuração do lítio.
Reduzem a biodisponibilidade do captopril.
Aumentam os níveis dos antagonistas dos canais de cálcio.
De acordo com a farmacologia, dos principais agentes envolvidos nas intoxicações medicamentosas encontram-se os benzodiazepínicos e opiáceos. O agente e seu correto antagonista estão indicados em, assinale a alternativa CORRETA:
Opióide – Flumazenil.
Benzodiazepínico – Naloxona.
Benzodiazepínico – Flumazenil.
Opióide – Bloqueador de canal de Ca.
“O estudo do caminho do fármaco no corpo humano, desde a sua administração até a sua metabolização ou excreção, passando por várias etapas, como a absorção, distribuição, metabolização e a excreção”. O conceito descrito acima refere-se:
farmacodinâmica;
farmacocinética;
efeito colateral;
efeito adverso;
farmacodermia.
Faz-se necessário um amplo conhecimento pelo enfermeiro acerca da farmacocinética e da farmacodinâmica na UTI. Diante desse sustentáculo epistemológico diferenciado, avalie as alternativas a seguir que estão corretas, com EXCEÇÃO de
O cloridrato de dopamina é indicado em caso de hipotensão e choque, e seus efeitos são dosedependente. Tem vários usos clínicos devido a sua ação inotrópica, cronotrópica e vasopressora, demandando atenção em situações de hipovolemia, hipóxia, hipercapnia e acidose que necessitam de correção antes que esse fármaco seja administrado.
A amiodarona é um antiarrítmico indicado para distúrbios graves do ritmo cardíaco, como taquicardia ventricular sintomática e alterações do ritmo associadas à síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Em caso de extravasamento de norepinefrina para região pericateter, deve-se interromper a infusão, garantindo antes um novo acesso; aspirar a medicação residual do acesso extravasado e administrar o antídoto para a isquemia por extravasamento, que é o medicamento naloxone.
A dobutamina é um derivado da dopamina com mais propriedades inotrópicas do que efeitos cronotrópicos e arritmogênicos. Pode ser administrada somente por infusão intravenosa, devendo-se considerar importante a monitoração do potássio sérico durante o seu uso.
O nitroprussiato de sódio deve ser conservado em temperatura ambiente, protegido da luz e no cartucho. Somente pode ser diluído em soro glicosado e, em caso de intoxicação por cianeto, deve-se interromper a infusão e administrar a solução de hidroxicobalamina, pois esta reage com cianeto livre, resultando em vitamina B12, que é rapidamente eliminada.
A farmacocinética analisa como o organismo absorve, distribui, metaboliza e excreta um fármaco, enquanto a farmacodinâmica investiga como o fármaco exerce seus efeitos no corpo e quais são as suas interações.
Certo
Errado
A farmacovigilância é um conjunto de atividades relacionadas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de efeitos adversos ou qualquer outro problema referente a medicamentos. Considerando a importância da farmacovigilância no âmbito da saúde pública, assinale a afirmativa correta.
É uma atividade exclusiva dos fabricantes de medicamentos, sendo responsabilidade deles notificar efeitos adversos às autoridades de saúde.
Tem como objetivo principal a identificação de interações medicamentosas que ocorrem apenas durante a fase de testes clínicos dos medicamentos.
Não inclui a avaliação de problemas relacionados à qualidade dos medicamentos, focando exclusivamente nos efeitos adversos observados durante o uso clínico.
Envolve a participação de diversos atores, incluindo profissionais de saúde, pacientes, instituições de saúde e autoridades reguladoras, com o objetivo de monitorar a segurança dos medicamentos após a comercialização.
No contexto da administração de medicamentos, qual das alternativas abaixo representa a definição mais adequada de "Farmacodinâmica"?
É o estudo da origem das drogas, podendo ser naturais, sintéticos ou semissintéticos.
É o estudo dos efeitos adversos do medicamento no organismo.
É o estudo do local e o mecanismo de ação, e os efeitos do medicamento no organismo.
É o estudo da preparação das drogas para sua administração.
É o estudo que tem objetivo de compreender a absorção, distribuição, transformação e eliminação das drogas no organismo, ou seja, é a percepção do corpo sobre o fármaco.
No contexto da prescrição de medicamentos conforme os protocolos do Ministério da Saúde do Brasil, é essencial que os profissionais de saúde compreendam as características das diferentes formas farmacêuticas para garantir uma administração segura e eficaz. Considerando os conhecimentos de farmacologia, assinale a alternativa que corretamente descreve a forma farmacêutica conhecida como suspensão:
Mistura homogênea de duas substâncias líquidas que não se separam após a mistura, formando uma única fase líquida.
Mistura de partículas de medicamentos sólidos dispersos em meio líquido; em repouso, as partículas podem depositar-se no fundo do frasco.
Forma farmacêutica sólida que não são absorvidas pelo organismo.
Solução líquida transparente onde o medicamento está completamente dissolvido no veículo, sem a presença de partículas sólidas.
Forma farmacêutica sólida destinada à dissolução no intestino, protegida de dissolução no estômago pelo revestimento entérico.
Um paciente idoso em estado grave está em uma unidade de saúde e necessita de um medicamento específico; porém, o estoque está baixo. Sabe-se que o enfermeiro tem conhecimento de que a reposição do determinado medicamento levará pelo menos 48 horas. Diante dessa situação, o enfermeiro precisa decidir como proceder. Levando-se em consideração os princípios éticos da deontologia, assinale a afirmativa correta.
Informar imediatamente ao médico responsável sobre a situação e aguardar suas orientações antes de tomar qualquer decisão.
Consultar outros profissionais de saúde na unidade para obter diferentes opiniões antes de decidir sobre a administração do medicamento disponível.
Administrar o medicamento disponível em estoque, mesmo sabendo que não é o mais indicado, para garantir que o paciente receba alguma forma de tratamento.
Decidir não administrar o medicamento disponível, aguardando a reposição do estoque, para garantir a utilização do tratamento mais adequado ao paciente.
A responsabilidade em administrar medicamentos ao paciente é uma importante tarefa do técnico de enfermagem. Devido a isso, é imprescindível o conhecimento sobre os fármacos, suas ações, atuações e reações deles decorrentes. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a ação farmacológica da medicação furosemida.
Anticoagulante.
Broncodilatador.
Anti-histamínico.
Cardiotônico.
Diurético.
A administração de medicamentos é uma grande responsabilidade da equipe de enfermagem. O conhecimento acerca de farmacologia é de extrema importância para uma prática segura. De acordo com a classificação dos medicamentos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Broncodilatador.
2. Antibiótico.
3. Anti-histamínico.
4. Analgésico opioide.
Coluna 2
( ) Ácido nalidíxico.
( ) Oxicodona.
( ) Dimenidrinato.
( ) Brometo de ipratrópio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
3 – 1 – 4 – 2.
2 – 4 – 1 – 3.
1 – 3 – 2 – 4.
2 – 4 – 3 – 1.
4 – 2 – 3 – 1.
A dor, fenômeno multifatorial, pode demandar várias classes farmacológicas para seu total controle. A escolha do fármaco é realizada pelo prescritor conforme intensidade e qualidade da dor e, ainda, considera-se a história de saúde pregressa e atual, com doenças crônicas e medicamentos contínuos que já são utilizados. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as classes farmacológicas aos respectivos exemplos de medicamentos utilizados para manejo da dor.
Coluna 1
1. Analgésicos opiáceos.
2. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
3. Anti-inflamatórios esteroides (AIEs).
Coluna 2
( ) Ibuprofeno.
( ) Dexametasona.
( ) Metadona.
( ) Tramadol.
( ) Diclofenaco.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 3 – 1 – 2.
1 – 3 – 2 – 1 – 1.
2 – 1 – 2 – 3 – 2.
2 – 3 – 1 – 1 – 2.
3 – 3 – 2 – 2 – 1.
O conhecimento de Farmacologia é essencial para Enfermeiros, pois os capacita a compreender os efeitos dos medicamentos, suas interações e possíveis reações adversas, permitindo uma prática de Enfermagem segura e eficaz no cuidado aos pacientes. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Todo fármaco é eliminado pela urina após serem metabolizados no fígado ou em algum tecido periférico. Por isso, requer-se muita atenção na administração de medicamentos em pacientes com insuficiência renal crônica.
Um medicamento genérico é mais barato e igualmente eficaz em comparação com um de referência, mas a potência é um pouco reduzida.
As fases da farmacodinâmica envolvem: absorção, distribuição, biotransformação e excreção.
O metabolismo de primeira passagem refere-se ao processo em que, após a administração oral, um fármaco é extensamente biotransformado, uma vez que passa, inicialmente, através do fígado, antes de entrar na circulação geral.
Você como enfermeiro (a) está prestando assistência a um recém-nascido. Ele está em tratamento por infecção. Nessa situação qual antibiótico é seguro para uso em recém-nascidos?
Benzilpenicilina.
Sulfametoxazol + trimetoprima.
Cloranfenicol.
Tetraciclina.
Isoniazida.
Analise as informações a seguir:
I. Medicamento de referência é o medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no país, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro.
II. O medicamento similar contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica.
III. O medicamento genérico é aquele que contém o mesmo princípio ativo, na mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e com a mesma indicação terapêutica do medicamento de referência.
Marque a alternativa CORRETA:
Todas as afirmativas estão corretas.
Nenhuma afirmativa está correta.
Apenas uma afirmativa está correta.
Apenas duas afirmativas estão corretas.
Com base nas informações sobre a administração de Amoxicilina + Clavulanato, qual das seguintes afirmações é correta?
Após a diluição em solução salina 0,9%, a estabilidade da solução é de 1 hora em temperatura ambiente.
A solução reconstituída deve ser usada dentro de 20 minutos e pode ser administrada por via endovenosa direta a uma concentração máxima de 50 mg/mL.
A amoxicilina + clavulanato pode ser administrada por via subcutânea e intramuscular sem contraindicações.
A solução diluída para infusão endovenosa deve ser preparada com 100 mL de água para injetáveis e tem uma concentração máxima de 12 mg/mL.
Assinale a alternativa correta sobre as particularidades farmacocinéticas e farmacodinâmicas no uso de fármacos em crianças criticamente enfermas em unidade de terapia intensiva.
A biodisponibilidade oral de medicamentos como o paracetamol é maior em recém-nascidos devido à baixa acidez gástrica, o que pode aumentar o risco de toxicidade, exigindo doses menores que as utilizadas em crianças maiores.
O uso prolongado de opioides, como a morfina, em pacientes pediátricos críticos está associado a um risco aumentado de tolerância e hiperalgesia, sendo fundamental a implementação de estratégias de rotação de opioides e monitoramento rigoroso da dor.
O clearance renal de crianças criticamente enfermas é semelhante ao dos adultos, portanto, a dose de fármacos como a vancomicina pode ser administrada sem ajuste, desde que se monitore os níveis plasmáticos.
A administração de fármacos neurolépticos, como o haloperidol, em crianças com menos de 2 anos deve ser evitada, pois há um risco aumentado de efeitos extrapiramidais irreversíveis devido à imaturidade dopaminérgica em regiões subcorticais do cérebro.
Em crianças menores de um ano, a biotransformação hepática de fármacos é mais rápida que em adultos, o que requer doses maiores para atingir o efeito terapêutico esperado, especialmente para fármacos sedativos como o midazolam.