Questões de Concurso sobre Feridas e Queimaduras

 
 
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Analise as afirmativas no que se refere às condutas realizadas diante de um paciente com queimadura química:


I - Retirar as vestes do indivíduo e lavar as feridas abundantemente com água.

II - Os agentes em pó devem ser retirados mecanicamente, realizando o manuseio das vestes e do paciente com a proteção de luvas.

III - Nunca se deve neutralizar o ácido ou a base, pois a reação química é exotérmica, e o calor produzido pode aprofundar a lesão.

Qual(is) está(ão) correta(s)?


A

Apenas a I.


B

Apenas a III.


C

Apenas I e III.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

Em situação de emergência em paciente com queimaduras, deve-se realizar o acesso venoso mesmo em área queimada.


C

Certo


E

Errado

Queimaduras são feridas traumáticas causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos. Podem ser classificadas de acordo com a sua profundidade e tamanho, sendo geralmente mensuradas pelo percentual da superfície corporal acometida. Sobre queimaduras, pode-se afirmar que:

A
As queimaduras de 1° grau causam dor e vermelhidão local, são secas e podem ocasionar flictenas.

B
Queimaduras profundas que acometem toda a derme e atingem tecidos subcutâneos, com destruição total de nervos, folículos pilosos, glândulas sudoríparas e capilares sanguíneos, podendo inclusive atingir músculos e estruturas ósseas são classificadas como de segundo grau.

C
A extensão da queimadura pode ser determinada pela regra dos nove, onde a região genital do adulto representa 5% da área total.

D
Durante a assistência ao indivíduo com queimaduras, o profissional de enfermagem deve obter, preferencialmente, acesso venoso periférico e calibroso.
Adulto de 55 anos apresenta queimaduras, por etanol, de primeiro, segundo e terceiro grau em 60% da região corpórea decorrentes de explosão em ambiente aberto. Em relação à profundidade das queimaduras, é correto afirmar que

A
a queimadura de segundo grau (espessura superficial) afeta somente a epiderme, sem formar bolhas. Apresenta vermelhidão, dor, edema e descama em 4 a 6 dias.

B
a queimadura de segundo grau (espessura parcial-superficial e profunda) afeta a epiderme e parte da derme, formando bolhas ou flictenas. Na espessura superficial, a base da bolha é rósea, úmida e dolorosa.

C
a queimadura de primeiro grau (espessura total) afeta a epiderme, a derme e as estruturas profundas. Nesse tipo de queimadura, existe a presença de placa esbranquiçada ou enegrecida. É indolor.

D
a queimadura de terceiro grau (espessura superficial) reepiteliza entre 10 e 15 dias, apresentando vermelhidão, dor, edema e descamando em 7 a 21 dias.

E
a queimadura de primeiro grau (espessura total) é indolor, não reepiteliza e necessita de enxertia de pele.
São considerados sinais e sintomas de infecção em queimadura, EXCETO

A
descolamento precoce da escara seca e transformação em escara úmida.

B
vasculite no interior da lesão (pontos avermelhados).

C
celulite ao redor da lesão.

D
crescimento de tecido de granulação.

E
edema de bordas das feridas ou do segmento corpóreo afetado.

A dor é uma das mais íntimas e exclusivas sensações experimentadas pelo ser humano, portanto, uma das principais causas de sofrimento. Envolve vários componentes sensoriais, afetivos, cognitivos, sociais e comportamentais, afetando a qualidade de vida das pessoas e refletindo no seu estado físico e psicossocial.

Sobre as intervenções biopsicossociais em enfermagem para pacientes com lesões por queimadura, é correto afirmar que


A

o cuidado de enfermagem do paciente com dor envolve, exclusivamente, a aplicação da sua habilidade técnica.


B

os aspectos sensitivos, emocionais, cognitivos e socioculturais estão imbricados de modo indissociável na experiência dolorosa.


C

o conhecimento do local da dor é suficiente para promover seu controle, alívio ou redução a um nível de conforto que seja aceitável pelo paciente.


D

o manejo da dor não é de responsabilidade da enfermagem, já que são os médicos os profissionais que prescrevem as drogas analgésicas.


E

as intervenções farmacológicas para o alivio da dor são suficientes para tratar os aspectos biológicos, emocionais e culturais da experiência dolorosa.

“As queimaduras são lesões decorrentes de agentes (tais como a energia térmica, química ou elétrica) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular.”


(Ministério da Saúde, 2012.)


Sobre o tratamento de emergência das queimaduras, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Manter a cabeceira elevada a 30°.


B

Determinar Escala de Coma de Glasgow do queimado


C

Obter acesso venoso periférico exceto em área queimada.


D

Suspeitar de lesão inalatória quando houver queimadura de vibrissas.

Com relação às queimaduras de primeiro grau, é INCORRETO afirmar que


A

a dor é aliviada pelo resfriamento.


B

a queimadura solar é um exemplo comum.


C

a recuperação ocorre em 2 a 4 semanas.


D

não há formação cicatricial.


E

a aparência da ferida é ruborizada, esmaece com a pressão e seca.

As queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos em decorrência de um trauma de origem térmica, elétrica, química ou radioativa. Constituem-se em um dos problemas de saúde mais significativos no Brasil, que, além dos danos físicos, podem levar à morte, acarretar problemas de ordem psicológica e social. Neste sentido, a assistência de enfermagem prestada objetiva o alívio da dor, a prevenção de infecções e de sequelas físicas e emocionais.


Sobre a participação da equipe de enfermagem no cuidado ao paciente com lesão por queimadura, é correto afirmar que


A

é necessária, essencialmente, habilidade técnica da equipe de enfermagem para prestar cuidado ao paciente com queimadura.


B

registrar todas as etapas do cuidado é uma ação que pode ser dispensada, considerando que o cuidado, nesse momento difícil para o paciente, é mais importante.


C

o atendimento inicial à vítima de queimaduras é feito sempre iniciando imediatamente pela avaliação da área queimada e, logo em seguida, pelo tratamento das condições que colocam a vida do paciente em risco.


D

o diagnóstico de enfermagem para pacientes vítimas de queimaduras consiste na avaliação da dor, do volume de líquidos, do risco de infecção e da ansiedade, porém a troca gasosa e o padrão respiratório não são avaliados por não serem afetados.


E

a dor aguda relacionada à queimadura possui impacto significativo sobre o paciente queimado e a equipe que presta a assistência de enfermagem, visto que estes profissionais precisam estar preparados para atuar, de maneira efetiva, no gerenciamento da dor deste indivíduo.

As queimaduras são lesões frequentes, que provocam repercussão social, psicológica, econômica e de saúde. Com relação às lesões provocadas por queimadura, analise as afirmativas abaixo:

I. A gravidade da queimadura é classificada de acordo com sua profundidade, extensão, agente causador e localização.

II. As queimaduras podem ser térmicas, solares, radioativas, elétricas, químicas e biológicas.

III. As queimaduras de 1. ° grau atingem a epiderme e a derme, causando dor, bolhas e vermelhidão.

IV. São considerados áreas semi-críticas de queimaduras, face, mãos, via aérea e região genital.

Sendo assim, está correto o que se afirma em:


A

I, apenas


B

I e II apenas


C

I, II e IV apenas


D

II, III, e IV apenas


E

Todas as afirmativas

Lactente chega para internação na Unidade de Terapia Intensiva. Já está em uso de ventilação mecânica, em estado grave, devido à queimadura de 45% de região corporal. Como enfermeiro da Unidade, quais são as primeiras condutas a serem tomadas?

A
Realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível, estimular os cuidadores a tentar manter o lactente acordado e monitorizar frequência cardíaca e respiratória.

B
Realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível, estimular os cuidadores a tentar manter o lactente acordado e monitorizar frequência respiratória e saturação.

C
Realizar monitorização de multiparâmetros e estabelecer isolamento protetor, realizar sondagem vesical de demora e estabelecer acesso venoso calibroso.

D
Realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível, estimular os cuidadores a tentar manter o lactente acordado, iniciar monitorização de multiparâmetros e estabelecer isolamento protetor.

E
Realizar monitorização de multiparâmetros, estabelecer isolamento protetor, realizar sondagem gástrica para iniciar dieta o mais rápido possível e estabelecer acesso venoso calibroso.

Um adulto, ao tentar acender uma churrasqueira a carvão, utilizando álcool líquido, teve queimaduras nos dois membros superiores como um todo.


Assinale a alternativa que apresenta a porcentagem de área da superfície corporal queimada.


A

24%.


B

18%.


C

36%.


D

9%

São condições que aumentam o risco de lesão por aplicação de calor e frio:


( ) Pacientes muito jovens ou idosos.

( ) Áreas de edema ou formação de cicatriz.

( ) Traumatismo raquimedular.

( ) Doença vascular periférica.

( ) Confusão ou perda de consciência.


Coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) e assinale a sequência CORRETA correspondente


A

V V V V V


B

V V F F V


C

V V F V V


D

V F F V V


E

F V F F V

Sobre as Úlceras de Perna, analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

I. As ulceras venosas são pequenas ulcerações circulares e profundas nas pontas dos dedos dos pés ou nos espaços interdigitais.

II. As úlceras arteriais localizam-se geralmente na área do maléolo medial ou lateral (área da polaina) e são tipicamente grandes, superficiais e altamente exsudativas.

III. O debridamento cirúrgico agudo é o método mais rápido e pode ser realizado por um médico ou enfermeira certificada em cuidados de feridas em colaboração com o médico e respeitando os princípios legais estipulados pelo Conselho da profissão.

IV. No processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem, as principais metas para o paciente que apresenta Úlcera de Perna, podem incluir: restauração da integridade da pele, mobilidade física adequada, nutrição adequada e ausência de complicações.


A

Somente I e II estão corretas.


B

Somente I e III estão corretas.


C

Somente II e III estão corretas.


D

Somente II e IV estão corretas.


E

Somente III e IV estão corretas.

J.F.P, 32 anos, pesando 75 Kg, foi vítima de uma queimadura em 27% da superfície corporal queimada, diante disso, usando a fórmula de Parkland, como deverá ser a administração dos cristaloides isotônicos para reanimação volêmica desta vítima nas primeiras 08 horas e próximas 16 horas, totalizando as 24 horas, respectivamente:


A

3.600 ml em 08 h; 3.600 ml em 16 h; totalizando 24 horas 7.200 ml;


B

8.100 ml em 08 h; 3.600 ml em 16 h; totalizando 24 horas 11.700 ml;


C

4.050 ml em 08 h; 4.050 ml em 16 h; totalizando 24 horas 8.100 ml;


D

1.800 ml em 08 h; 5.400 ml em 16 h; totalizando 24 horas 7.200 ml;


E

3.600 ml em 08 h; 1.800 ml em 16 h; totalizando 24 horas 5.400 ml.

Um paciente, com queimadura extensa, apresenta rouquidão, dispneia, escarro carbonáceo e queimadura das vibrissas. O técnico de enfermagem deve saber que esses sinais são sugestivos de

A
enfisema pulmonar.

B
tuberculose pulmonar.

C
parada cardiopulmonar.

D
pielonefrite aguda.

E
lesão inalatória.

Queimaduras são acidentes causados por agente térmico, elétrico, radioativo ou químico, provocando destruição parcial ou total das camadas do tecido epitelial, podendo atingir estruturas mais profundas como músculos, ossos e órgãos internos. Qual alternativa caracteriza uma queimadura de 2º grau?


A

Eritema, hiperestesia, edema discreto, dor leve a moderada, aparência rósea.


B

Hiperemia, hiperestesia, pouco sensível à dor, aparência rósea.


C

Eritema, hiperestesia, edema discreto, esbranquiçado, dor moderada a intensa.


D

Hiperemia, hiperestesia, aparência rósea ou embranquecida, flictena, dor moderada à intensa.

Segundo a “regra dos nove”, o paciente apresenta a área de superfície corpórea queimada de:


A

38%.


B

41.5%.


C

50.5%.


D

55%.

   
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