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Durante uma atividade militar, um soldado se acidentou no percurso da pista de progressão diurna, sendo acionada a equipe de saúde. O sargento de saúde fez a avaliação inicial da vítima e buscou por lesões e possíveis fraturas. Tal conhecimento é importante para nortear a conduta pré-hospitalar. Quanto aos tipos de fraturas, relacione os quadros abaixo e selecione a alternativa que apresenta a sequência correta:


I, II, III, IV e V.
II, IV, I, V e III.
II, I, IV, V e III.
IV, I, II, V e III.
II, I, IV, III e V.
De acordo com HINKLE; CHEEVER, 2020, a fratura é um rompimento completo ou incompleto da estrutura óssea, havendo vários tipos e extensão, é provocada por um estresse maior do que capaz de absorver, exceto:
Galho verde.
Cominutiva.
Fechada.
Exposta.
Luxações.
A respeito da fratura fechada, é correto afirmar que:
O osso quebrado não perfura a pele e permanece dentro do corpo.
Ocorre quando o osso quebrado atravessa a pele e fica exposto ao ambiente externo.
Envolve, em todos os casos, apenas um osso quebrado.
Envolve, em todos os casos, a quebra de dois ou mais ossos adjacentes.
Fraturas ósseas são lesões caracterizadas pela descontinuidade em um ou mais ossos. Ao prestar primeiros socorros à vítima com suspeita de fratura(s), a pessoa que for prestar os primeiros socorros deve, dentre outros cuidados, imobilizar cuidadosamente o membro afetado.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre imobilização de fraturas.
( ) A imobilização deve respeitar a posição menos dolorosa para a vítima.
( ) Respeitando o limite da dor, quanto mais elevado o membro ou segmento do corpo, melhor será a imobilização.
( ) A imobilização deve permitir os movimentos abaixo da lesão (fratura).
( ) Ao utilizar talas para imobilizar, elas devem ultrapassar os limites das articulações acima e abaixo da fratura.
( ) Caso a vítima suporte a dor, deve-se recolocar o osso fraturado de volta no seu eixo.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • V • V • V • F
V • F • V • F • V
V • F • F • V • F
F • V • V • F • F
F • F • V • V • V
Fratura é uma interrupção na continuidade do osso. Ocorre geralmente devido à queda, impacto ou movimento violento com esforço maior que o osso pode suportar. Analise as afirmativas abaixo sobre fratura.
I - Fratura Fechada ou Exposta: São as fraturas nas quais os ossos quebrados permanecem no interior do membro sem perfurar a pele. Poderá, entretanto, romper um vaso sanguíneo ou cortar um nervo.
II - Fratura Aberta ou Interna: São as fraturas em que os ossos quebrados saem do lugar, rompendo a pele e deixando exposta uma de suas partes, que pode ser produzida pelos próprios fragmentos ósseos ou por objetos penetrantes. Este tipo de fratura pode causar infecções.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.
As fraturas podem ser definidas como uma interrupção na continuidade dos ossos. Ocorrem geralmente por quedas, impactos ou movimentos violentos, com esforços maiores que os ossos podem suportar. Elas podem ser ainda classificadas como abertas ou fechadas. Assinale a alternativa CORRETA em relação ao enunciado:
Em casos de fraturas fechadas, deve-se tentar recolocar o osso fraturado de volta no seu eixo no primeiro atendimento à vítima.
O uso de torniquetes é indicado em todos os casos de fraturas expostas, evitando grandes perdas sanguíneas.
As fraturas fechadas são as fraturas nas quais os ossos quebrados permanecem no interior dos membros sem perfurar a pele, e sem presença de rompimento de vasos ou lesões de nervos.
As fraturas abertas são as fraturas em que os ossos saem do lugar, rompendo a pele e deixando uma de suas partes, que pode ser produzida pelos próprios fragmentos ósseos ou por objetos penetrantes.
Frente à necessidade de imobilização, não se deve imobilizar as articulações adjuntas com o intuito de permitir melhor circulação do local da fratura.
M.J.S.S., 78 anos, é uma senhora ativa que vive com sua filha, em sua casa. Ela tem um histórico de osteoporose leve e hipertensão arterial controlada com medicação. M.J.S.S acorda no meio da noite para ir ao banheiro e, ao levantar-se da cama, perde o equilíbrio e cai no chão. Ela relata uma dor aguda na região da coxa direita e é incapaz de se levantar. Ao ser levada ao pronto-socorro, M.J.S.S está consciente e orientada, mas visivelmente desconfortável e incapaz de movimentar a perna direita; edema em quadril e coxa direita e hematomas localizados no membro direito, mas sem sinais de contusões ou feridas abertas em outras áreas do corpo. Após a realização de exames, a paciente foi diagnosticada com fratura de fêmur, sendo realizada imobilização do membro e encaminhada para ala ortopédica para realizar cirurgia corretiva.
Considerando o exposto, leia as afirmativas abaixo e assinale a(s) CORRETA(S) que contêm diagnósticos e/ou intervenções de enfermagem para paciente
I- Dor aguda relacionada a fratura de fêmur, deverá ser administrado analgésicos de horário.
II- Risco de complicações relacionadas à cirurgia e à imobilização, dessa forma, deverá ser incentivada a deambulação da paciente.
III- Ansiedade relacionada à incapacidade de reconhecer com clareza o seu prognóstico. A equipe de enfermagem em conjunto com a equipe multiprofissional poderá realizar uma intervenção educativa, em busca de esclarecer dúvidas e tranquilizar a paciente.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
II e III.
I e III.
III.
I.
I e II
A respeito das fraturas expostas e suas classificações, avalie as afirmativas abaixo:
I. Fraturas Gustillo e Anderson do tipo IIIA são aquelas com mais de 10 cm, contaminadas, multifragmentares e com cobertura de partes moles possível.
II. Fraturas Gustillo e Anderson do tipo IIIB são aquelas com mais de 10 cm, contaminadas, multifragmentares e com cobertura de partes moles possível.
III. Fraturas de Gustillo e Anderson tipo II são aquelas menores de 1 cm, limpas, com mínima lesão de partes moles e lesão óssea simples.
Está(ão) correta(s) apenas:
A afirmativa II.
A afirmativa I.
As afirmativas II e III.
As afirmativas I, II e III.
As afirmativas I e III.
Podemos definir uma fratura como a ruptura parcial ou total de um osso. Elas podem ser classificadas em abertas ou fechadas, dependendo do tipo de lesão da perna.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Dizemos que a fratura é exposta quando o osso é fraturado em sua totalidade e a pele não sofre uma lesão.
Quando houver a necessidade de imobilização da fratura, recomenda-se também imobilizar as articulações próximas acima e abaixo da área afetada.
Ao identificar-se uma fratura,deve-se inicialmente tentar posicionar o osso fraturado para sua posição anatômica, colocando o osso no lugar, com o intuito de minimizar a dor da vítima até a chegada do socorro especializado.
Em fraturas não expostas é comum ter sangramento e hemorragias, sendo uma das primeiras ações estancar o sangramento aparente.
Diante da necessidade de imobilização não se deve imobilizar as articulações adjacentes para permitir melhor circulação do local afetado.
A fratura do punho, considerada a mais frequente no idoso, em que habitualmente verificamos a existência de uma deformidade do punho “em garfo”, é chamada de fratura de:
Braden
Colles
Cullen
Kely
Um paciente de 19 anos, ciclista, deu entrada no pronto socorro para atendimento de urgência e emergência após colidir com um automóvel. Após realizar exame de raios-x, foram identificadas quatro fraturas nos seguintes ossos: fíbula, ulna, rádio e vômer. Esses ossos são corresponde às regiões: membros inferiores, membros superiores, membros superiores e crânio.
Certo
Errado
Um aluno do Curso de Formação e Graduação de Sargentos, durante uma instrução na Pista de Cordas, caiu por cima do braço sobre o solo. Durante o atendimento médico, ao realizar um Raio X do membro afetado, foi identificada uma fratura. De acordo com Brunner e Sudarth (2011), escolha a alternativa com a afirmativa correta sobre os tipos de fratura.
Fratura compressiva: o osso foi partido em vários segmentos.
Fratura aberta: que permanece contida, sem ruptura na integridade da pele.
Fratura simples: que ocorre em ângulo através do osso.
Fratura em galho verde: um lado do osso está fraturado e o outro lado está vergado.
Fratura em espiral: que é reta, atravessando toda a diáfise óssea.
A fratura óssea é uma ruptura completa ou incompleta na continuidade da estrutura óssea, sendo definida de acordo com o seu tipo e extensão. Pode ser causada por golpes diretos, forças de esmagamento, movimentos súbitos de torção e contrações musculares externas. A fratura que envolve a ruptura em todo o perímetro do osso e que se encontra, com frequência luxada, ou seja, removida de sua posição normal, é a fratura do tipo:
incompleta
complexa
completa
aberta
A semiologia ortopédica é fundamental para a avaliação clínica do paciente. As fraturas do colo de fêmur, comum em idosos, resultantes de pequenas quedas, e as fraturas provocadas por acidentes apresentam um sinal típico desse tipo de fraturas, que é a:
rotação externa do pé
abdução interna do pé
adução interna
queda plantar
As fraturas sem desvio ou com desvio mínimo na radiografia inicial apresentam bons resultados com o tratamento conservador com gesso e órteses. Além disso, a imobilização gessada necessita estar adequada no local da fratura para impedir a retirada antes do tempo. Portanto, a malha tubular ortopédica tem como função:
alinhar o membro afetado e o fortalecimento da musculatura
diminuir a dor da fratura e o aquecimento do membro afetado
proteger a pele de eventuais infecções, permitindo o resfriamento do local
minimizar a ocorrência de irritação e alergia na pele, reduzindo a possibilidade prurido
Observando os tipos de imobilização de um paciente acidentado, assinale a assertiva que indica de forma correta a indicação do uso das talas de tração.
Essas talas são indicadas para imobilizar fraturas da diáfise (parte do meio) do fêmur em pacientes estáveis.
Essas talas são indicadas para imobilizar fraturas da parte do final do fêmur em pacientes estáveis.
Essas talas são indicadas para imobilizar fraturas da diáfise (parte do meio) do fêmur em pacientes não estáveis.
Essas talas são indicadas para imobilizar fraturas simples no fêmur em pacientes instáveis.
Essas talas são indicadas para imobilizar fraturas da diáfise (parte do inicial) do fêmur em pacientes instáveis.
O fêmur é um osso par, longo, o maior e mais forte osso do corpo humano. Localiza-se na coxa e seu tamanho é referente a um terço do tamanho do indivíduo adulto. Na epífise distal, encontramos a cabeça do fêmur, que se une à diáfise por meio do colo do fêmur. Na epífise proximal, encontramos os côndilos femoral, arredondados e que formam parte da articulação do joelho.
Certo
Errado
Na figura abaixo temos dois tipos de fraturas, que são classificadas como:

Fratura exposta e entorse.
Fratura exposta e luxação.
Luxação e fratura fechada.
Fratura aberta e fratura fechada.
Fratura aberta e luxação.
Sobre os tipos de fratura, assinalar a alternativa CORRETA:
Fratura completa é a ruptura em toda a secção transversal do osso, que frequentemente é deslocado de sua posição normal.
Fratura completa, também denominada fratura em galho verde, é a ruptura que ocorre apenas em parte da secção transversal do osso.
Fratura fechada ou simples é a ruptura com vários fragmentos ósseos.
A fratura cominutiva é a ruptura em que a ferida na pele ou nas mucosas se estende até o osso fraturado.
O osso localizado entre a escápula e o esterno, cuja incidência das fraturas é entre os 21 e os 45 anos, é chamado de:
clavícula
fêmur
rádio
ulna