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Considere o trecho a seguir referente à terapia com sulfato de magnésio.
A administração da dose de manutenção deverá ser suspensa caso a frequência respiratória tenha menos de __________ incursões por minuto, os reflexos patelares estejam _________ ou a diurese seja inferior a __________ durante as 4 horas precedentes.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.
16 – completamente abolidos – 100mL
16 – completamente presentes – 100mL
12 – completamente abolidos – 120mL
12 – completamente presentes – 120mL
16 – intermitentes – 120mL
Há uma escala utilizada pela enfermagem para a avaliação do nível de consciência do paciente. Nela, são levados em consideração três parâmetros: abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora. Quanto menor a pontuação, mais grave é o caso. Essa escala é denominada:
Glasgow-P
Morse.
RASS.
Apgar.
Braden.
Em unidades de terapia intensiva é importante realizar uma avaliação completa do processo respiratório, verificando, além da frequência, a profundidade e o padrão da respiração, que podem indicar alterações significativas do estado geral. Sobre a avaliação dos ritmos respiratórios, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Na avaliação dos ritmos respiratórios é possível observar alterações em pessoas que apresentam algum dano neurológico, alterações metabólicas, entre outros.
( ) São exemplos de alterações do ritmo respiratório: Taquipneia, Ritmo de Biot.
( ) Os ritmos de Cheyne-Stokes e Kussmaul podem estar relacionados às alterações neurológicas e metabólicas, entre outras, que comprometem o processo respiratório, sendo necessária a realização de monitorização contínua.
C - C - C.
E - E - C.
C - E - E.
E - C - C.
Para que a verificação da frequência respiratória seja feita de maneira correta, é necessário que o paciente esteja tranquilo e em silêncio. Qual alternativa apresenta os valores de referência para a avaliação da frequência respiratória por minuto (rpm)?
Frequência respiratória em crianças entre 24 a 28rpm é denominada bradipneia.
Frequência respiratória em recém-nascidos entre 30 a 60rpm é denominada eupneia.
Frequência respiratória em adultos entre 16 a 22rpm é denominada bradipneia.
Frequência respiratória em crianças < 16 rpm é eupneia.
A verificação de sinais vitais é a medição de funções básicas do corpo humano, é o passo inicial para a avaliação do estado de saúde de uma pessoa. Quais são os sinais vitais?
Frequência respiratória, temperatura, ausculta pulmonar, pressão arterial.
Ausculta pulmonar, ausculta abdominal, frequência cardíaca, frequência respiratória
Frequência cardíaca, temperatura, pressão arterial, frequência respiratória, ausculta pulmonar.
Frequência cardíaca, temperatura, pressão arterial, frequência respiratória.
A imagem a seguir demonstra um padrão respiratório patológico. Analise as alternativas a abaixo e marque a que cita corretamente o nome deste padrão:

Kussmaul.
Cheyne-Stokes.
Biot.
Respiração suspirosa.
Nenhuma das alternativas.
Assinale corretamente a compressão/ventilação recomendada para a RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar) em adultos.
30:2
15:2
10:1
20:2
Na reanimação cardiopulmonar (RCP), a ventilação e compressões adequadas são essenciais para aumentar a chance de sucesso. Nesse sentido, podemos afirmar que:
Alternar compressões com respirações na proporção de 15:2 em todos os pacientes.
Comprimir o tórax ao ritmo de 100 a 120 compressões por minuto.
Realizar compressões somente quando o paciente não responde a estímulos dolorosos.
Realizar compressões apenas com as pontas dos dedos em crianças abaixo de 1 ano.
Assinale a opção que indica a frequência respiratória considerada normal para um paciente adulto em repouso.
12 – 20 irpm.
16 – 25 irpm.
20 – 30 irpm.
25 – 35 irpm.
30 – 40 irpm.
Como é chamada a respiração que se processa por movimentos regulares, sem dificuldades, na frequência média?
Eupnéia.
Apnéia.
Taquipnéia.
Ortopnéia.
Marque o item que indica qual a frequência respiratória na faixa etária de 0 a 2 meses de vida.
Até 60mrm.
Até 80mrm.
Até 50mrm.
Até 70mrm.
Até 30mrm.
O método START (Simple Triage and Rapid Treatment) é um processo de triagem primária rápida que é mais utilizado ao redor do mundo em casos de Incidentes com Múltiplas Vítimas (IMV). Com perguntas simples e objetivas, é possível classificar as vítimas de um desastre em cores e por consequência em uma escala de prioridade de atendimento. Um paciente em que pode andar, obedece aos comandos e está com frequência respiratória de 32 rpm, deve ser classificado, segundo este método, em:
Azul
Verde
Amarelo
Vermelho
As crianças têm características anatômicas e fisiológicas que as predispõem ao desenvolvimento de insuficiência respiratória quando acometidas de patologias do sistema respiratório. Identificar precocemente as alterações permite prevenir complicações mais graves na criança.
São sinais de insuficiência respiratória em crianças:
1. A frequência respiratória geralmente está aumentada (taquipneia) e pode-se observar aumento do esforço respiratório, com batimento de asas do nariz, tiragem intercostal, supra/sub esternal, supraclavicular, subcostal, contração da musculatura acessória da respiração e movimento paradoxal do abdome.
2. A diminuição da frequência respiratória (bradipneia) e o aparecimento de ritmo respiratório irregular não se constituem em sinais de alerta para a deterioração das condições clínicas da criança.
3. O estridor inspiratório e as alterações da voz sugerem obstrução das vias aéreas superiores (extratorácicas).
4. Sibilos e aumento do tempo expiratório podem estar presentes nas patologias obstrutivas das vias aéreas inferiores como asma e bronquiolite.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
A reanimação neonatal, considerada como o apoio especializado para uma transição bem-sucedida ao nascer, tem sido um foco para diminuir a mortalidade neonatal precoce. Considerando os cuidados com o recém-nascido em sala de parto, assinale a alternativa correta.
O Apgar é determinado no 1º e 5º minuto de vida do recém-nascido e é utilizado para indicar procedimentos na reanimação neonatal.
Recomenda-se que a temperatura axilar do recém-nascido seja mantida entre 36-37ºC, o que inclui o período desde o nascimento até a admissão no alojamento conjunto ou na unidade neonatal.
A ventilação e a massagem cardíaca são realizadas de forma sincrônica, mantendo-se uma relação de três movimentos de massagem cardíaca para um movimento de ventilação, com uma frequência de 120 eventos por minuto (90 movimentos de massagem e 30 ventilações).
Bicarbonato de sódio e naloxone são medicamentos recomendados na reanimação do recém-nascido em sala de parto.
A administração da adrenalina na reanimação avançada do recém-nascido por via traqueal é de 0,2 mg/Kg e, por via endovenosa, na dose de 0,01 mg/Kg.
Marcos, 35 anos, internado com traumatismo cranioencefálico. Ao chegar à UTI, Marcos estava inconsciente. A equipe de trauma realizou uma avaliação inicial, que incluiu tomografia computadorizada do crânio, revelando múltiplas contusões cerebrais com edema associado. Em decorrência da gravidade de sua condição, foi intubado e colocado em ventilação mecânica para garantir a adequada oxigenação cerebral.
Durante o monitoramento contínuo, o enfermeiro responsável identificou padrão respiratório de Cheyne-Stokes.
Assinale a opção que apresenta as características do padrão Cheyne-Stokes.
Respiração que se apresenta com duas fases, mas com características próprias. A primeira, de apneia, seguida de movimentos inspiratórios e expiratórios anárquicos quanto ao ritmo e à amplitude.
Uma série de movimentos inspiratórios de amplitude crescente seguidos de expiração breve e rápida. Outras vezes, os movimentos respiratórios normais são interrompidos por “suspiros” isolados.
Três fases: inspirações ruidosas, gradativamente mais amplas, alternadas com inspirações rápidas e de pequena amplitude e apneia em expiração.
Uma fase de apneia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo, para depois vir decrescendo até nova pausa. Isto ocorre devido a variações da tensão de H+ e CO2 no sangue.
Quatro fases: inspirações ruidosas, gradativamente mais amplas, alternadas com inspirações rápidas e de pequena amplitude; apneia em inspiração; expirações ruidosas gradativamente mais profundas alternadas com inspirações rápidas e de pequena amplitude e apneia em expiração.
O tipo de respiração denominada atáxica caracteriza-se por ser irregular. As suas causas incluem depressão respiratória e lesão cerebral (no nível bulbar):
Respiração de Biot.
Respiração de Cheyne-Stokes.
Respiração de Kussmaul.
Platipneia.
Analise as definições a seguir, relativas aos padrões respiratórios e suas definições e características.
I. Respiração de Cheyne-Stokes: períodos alternados de respiração profunda e rápida, seguidos de apneia; regular.
II. Respiração de Biot: respiração com profundidade e frequência variadas, seguida de apneia; irregular.
III. Respiração de Kussmaul: respiração anormalmente profunda, regular e de alta frequência.
Estão corretas as definições
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas
I, II e III.
A frequência respiratória é um dos sinais vitais. Ao avaliar o paciente, observou-se os seguintes parâmetros: frequência respiratória lenta e superficial. Como é classificado esse tipo de parâmetro?
Polipneia
Hiperpneia
Oligopneia
Espanopneia
Taquipneia
A frequência respiratória (FR) traduz-se no número de ciclos respiratórios completos, por minuto. Constitui um dos indicadores mais importantes da função respiratória e possui a vantagem de ser facilmente avaliada, sem a necessidade de instrumentos específicos. Permite a detecção e a intervenção apropriada nos estados de hiperventilação, hipoventilação, hipoxemia, hipóxia tissular e consequentes distúrbios do equilíbrio ácido-base.
Dessa forma, quanto à FR, é adequado afirmar que:
No indivíduo adulto, a ortopneia ocorre quando a pessoa tem dificuldade para respirar em posição ortostática.
No indivíduo adulto, em repouso, é considerada normal uma FR entre 20 e 30 incursões respiratórias por minuto (IRPM).
A taquipneia, também conhecida como hiperventilação, caracteriza-se por incursões respiratórias rápidas, mas com amplitude normal.
A avaliação da FR é realizada por meio de inspeção do tórax e abdome, e as anormalidades incluem a taquipneia, a bradipneia e a apneia.
Durante as avaliações dos sinais vitais de uma paciente com dengue, o monitor cardíaco registrou, em média, 40 batimentos por minuto. Essa condição configura um quadro de:
infigmia.
taquisfigmia.
taquicardia.
bradicardia.
afigmia.