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A verificação dos sinais vitais é uma prática essencial da enfermagem para monitorar o estado de saúde do paciente. A alteração na frequência respiratória acima dos valores normais para um adulto em repouso é conhecida como:
taquipneia
bradicardia
hipotensão
hipertermia
Conforme os valores de referência de sinais vitais neonatais, considera-se taquipneico o recém-nascido que apresente frequência respiratória maior que 50 mrp.
Certo
Errado
Com base nos parâmetros do Ministério da Saúde relacionados à frequência cardíaca e frequência respiratória em crianças, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Em crianças de 1 a 2 anos, a frequência cardíaca normal em repouso varia entre 60 e 80 batimentos por minuto.
( ) A frequência respiratória normal em lactentes de 2 a 12 meses é de até 60 incursões respiratórias por minuto.
( ) Em crianças de 1 a 4 anos, uma frequência respiratória de até 50 incursões por minuto é considerada normal.
As afirmativas são, respectivamente,
F – V – V.
V – V – V.
F – V – F.
V – F – V.
F – F – F.
Durante a assistência ao paciente hospitalizado, o enfermeiro observa sinais de privação do sono, como irritabilidade e sonolência diurna. A compreensão sobre a fisiologia do sono é fundamental para planejar intervenções de enfermagem. Com relação ao sono, assinale a alternativa correta:
A fase 1 do sono NREM é considerada a de maior repouso físico e metabólico do organismo.
O sono NREM é caracterizado por intensa atividade cerebral e aumento da pressão arterial.
O sono REM é a fase mais profunda do ciclo, com redução da atividade cerebral e da frequência respiratória.
A fase REM do sono é isenta de movimentos oculares rápidos e ocorre no início do ciclo.
A privação do sono interfere na cicatrização tecidual e reduz a resposta imunológica.
De acordo com as diretrizes da American Heart Association de 2020, sobre o Suporte Básico de Vida (SBV) e o Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC), assinale a alternativa INCORRETA.
Durante a RCP em adultos, a frequência das compressões torácicas deve ser de 100 a 120 por minuto.
Na RCP de alta qualidade em adultos, a profundidade das compressões deve ser de pelo menos 5 cm.
Durante a RCP em pediatria sem via aérea avançada, a relação compressão-ventilação é de 30:2.
A capnografia é recomendada para monitorar a qualidade da RCP e confirmar o posicionamento do tubo endotraqueal.
Durante a RCP em pacientes com via aérea avançada, devem ser realizadas compressões contínuas com uma ventilação a cada 6 segundos.
Durante a realização de compressões torácicas em um adulto em parada cardiorrespiratória (PCR), a técnica correta inclui:
Comprimir o tórax a uma profundidade de 2 a 3 centímetros, com uma frequência de 80 a 100 compressões por minuto.
Posicionar as mãos no centro do tórax, entre os mamilos, com os dedos entrelaçados e os cotovelos estendidos.
Interromper as compressões a cada 2 minutos para verificar o pulso carotídeo por 10 segundos.
Realizar as compressões em ciclos de 30 compressões, seguidas de 2 ventilações de resgate.
Um estudante de 17 anos foi atendido no ambulatório médico do IFRN com queixa de falta de ar intensa após uma partida de futebol de jogos escolares. Ao aferir os sinais vitais e a saturação periférica de oxigênio, a técnica de enfermagem encontrou os seguintes resultados: PA: 119x58mmHg; FC: 110bpm; FR: 10rpm; T: 36,1ºC; SpO2: 87%. As nomenclaturas adequadas para as alterações identificadas são:
Hipotermia, bradipneia e hiperoxemia.
Hipotermia, taquipneia e hiperoxemia.
Taquicardia, bradipneia e hipoxemia.
Taquicardia, taquipneia e hipoxemia.
A respiração é uma das funções vitais por meio da qual o corpo promove permanentemente o suprimento de oxigênio necessário ao organismo, vital para a manutenção da vida. A respiração é comandada pelo Sistema Nervoso Central, sendo processada de maneira involuntária e automática. É a respiração que permite a ventilação e a oxigenação do organismo e isso só ocorre através das vias aéreas desimpedidas. Quando ocorre o aumento da frequência e da profundidade dos movimentos respiratórios, temos um quadro de:
apneia
dispneia
hiperpneia
taquipneia
A taxa correta de compressões torácicas por minuto para crianças durante a ressuscitação cardiorrespiratória (RCP) é de:
50 a 70.
60 a 90.
80 a 90.
100 a 120.
140 a 160.
Um paciente adulto com frequência respiratória de 18 rpm é considerado
bradpneico.
ortopneico.
taquipneico.
eupneico.
O ritmo da respiração pode ser normal ou anormal. Um exemplo de ritmo anormal é caracterizado pela dificuldade de respirar. O paciente apresenta-se cianótico, com a pele em tom cinza-azulado, que se manifesta inicialmente em torno dos lábios e se estende para toda a periferia de mãos, pés e corpo todo. Como é denominado o ritmo de respiração anteriormente descrito?
Cheyne-Stokes
Kusmaul
Biot
Ortopneia
Dispneia
Ao verificar a frequência respiratória de um paciente adulto, o profissional de enfermagem identificou a presença de bradpneia. Essa condição é caracterizada por uma frequência respiratória menor do que
12 respirações/minuto.
14 respirações/minuto.
15 respirações/minuto.
18 respirações/minuto.
20 respirações/minuto.
As doenças respiratórias são comuns nas crianças, o profissional de saúde deve saber identificar sinais de alerta dessas doenças. Para a criança com tosse ou dificuldade para respirar, é importante verificar a frequência respiratória. Conforme a frequência respiratória normal, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a alternativa INCORRETA.
De 12 meses a 5 anos até 40 movimentos respiratórios por minuto.
De 0 a 2 meses até 60 movimentos respiratórios por minuto.
De 0 a 2 meses até 80 movimentos respiratórios por minuto.
De 2 a 11 meses até 50 movimentos respiratórios por minuto.
O padrão respiratório de uma pessoa pode sofrer alterações fisiológicas em algumas situações, como na realização de esforços físicos, estresse emocional ou durante o choro.Assinale a alternativa correspondente ao padrão respiratório conhecido como ortopneia:
Frequência respiratória abaixo da normal.
Frequência respiratória acima da normal.
Dificuldade respiratória.
Respiração facilitada em posição vertical.
Parada respiratória.
Assinale a alternativa correta da frequência respiratória aconselhável em bebes durante a RCP (ressuscitação cardio - pulmonar) com via aérea avançada estabelecida.
10 rpm
30 rpm
20 rpm
25 rpm
15 rpm
DSS, 77 anos, deu entrada no serviço de saúde, com relatos de cefaleia, “coração em galope” e sudorese fria. Cliente relata ser diabética e hipertensa e fazer uso regular das medicações contínuas. Aos sinais vitais, cliente apresentou: temperatura = 36,3 °C, pulso = 150 bpm, respiração = 22 irpm, pressão arterial = 170 x 100 mmHg. Conforme as aferições, DSS está:
Afebril; taquicardica; eupneica; e, hipertensa.
Afebril; normocardica; eupneica; e, normotensa.
Hipotérmica; bradicárdica; eupneica; e, normotensa.
Hipertérmica; taquicardica; taquipneica; e, hipertensa.
Para uma ressuscitação cardiopulmonar de qualidade, sem via aérea avançada, a relação compressão-ventilação deve ser de 15:2, associada à altemância dos responsáveis pelas compressões a cada 2 minutos, ou antes, se houver cansaço.
Certo
Errado
De acordo com os protocolos de reanimação do recém-nascido (RN) ≥ 34 semanas de gestação, deve-se iniciar a VPP (ventilação por pressão positiva) com máscara facial e ar ambiente nos primeiros 60 segundos de vida do RN com líquido amniótico meconial de qualquer viscosidade que, após os passos iniciais de estabilização, apresenta, entre outras, a seguinte manifestação clínica:
choro fraco;
saturação O₂ < 95%;
tônus muscular em flexão;
frequência cardíaca < 100 bpm;
frequência respiratória < 60 irpm.
As alternativas abaixo apresentam sinal ou sintoma de bronquiolite por vírus sincicial respiratório (VSR), EXCETO uma delas. Assinale-a.
Tosse.
Rinorreia.
Dispneia.
Febre.
Mioclonias.
Assinale a alternativa que apresenta uma alteração de um sinal vital:
Pupilas isocóricas e fotorreativas.
Temperatura axilar: 36,2ºC.
Frequência cardíaca de 62 batimentos por minuto em um recém-nascido.
Frequência respiratória de 16 incursões por minuto em um idoso de 70 anos de idade.