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Questões de Concurso sobre MAPA de risco
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No contexto do gerenciamento de riscos em serviços de saúde, diferentes ferramentas são utilizadas para identificação, análise e investigação de falhas assistenciais, bem como para avaliação da criticidade dos riscos. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as ferramentas de gestão de risco às suas respectivas finalidades.
Coluna 1
1. FMEA (Failure Mode and Effects Analysis).
2. Diagrama de Ishikawa.
3. Análise de causa raiz (RCA).
4. Matriz de risco.
Coluna 2
( ) Identificação de causas potenciais de falhas antes da ocorrência.
( ) Classificação de probabilidade e gravidade do risco.
( ) Investigação estruturada de eventos após ocorrência.
( ) Análise estruturada de causas por categorias (método espinha de peixe).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 3 – 4 – 2.
B
1 – 4 – 3 – 2.
C
2 – 4 – 1 – 3.
D
4 – 1 – 2 – 3.
Sobre a segurança do paciente no Atendimento Pré-Hospitalar Móvel (APH), analise as assertivas a seguir.
I- O gerenciamento de riscos no APH é essencial para a promoção da segurança do paciente e da qualidade do serviço, em todas as etapas do processo de trabalho.
II- O gerenciamento de riscos no APH está voltado exclusivamente para o registro de anotações das informações na passagem do paciente para o profissional na unidade de saúde de destino, com descrição de todo o ocorrido.
III- No APH, o gerenciamento de riscos é um processo contínuo que abrange desde a avaliação da segurança da cena e o uso de EPIs até a comunicação clara e assertiva com a Central de Regulação de Urgências (CRU), atentando para a necessidade de presença das forças da segurança.
IV- Na comunicação da APH é usada a ferramenta SBAR que significa (Serviço, Barreira de segurança, Avaliação e Recuperação).
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I, III e IV.
B
II e III.
C
I e IV.
D
I e III.
E
II e IV.
Para garantir a efetividade da biossegurança, os riscos precisam ser mapeados conforme as suas características, para que sejam mais bem compreendidos, e as estratégias mais eficientes serem aplicadas. O uso de cores para identificar os riscos são indicados como estratégia. Assinale a alternativa que apresenta a cor que sinaliza risco físico.
A
Vermelho
B
Marrom
C
Verde
D
Amarelo
Riscos ocupacionais são fatores presentes no ambiente de trabalho que podem comprometer a saúde física ou mental dos colaboradores. Assinale a alternativa correta que fale sobre os riscos ocupacionais enfrentados pelos trabalhadores da saúde:
A
O risco ergonômico envolve a saúde mental do trabalhador no âmbito hospitalar.
B
Riscos físicos envolve a manipulação de produtos químicos.
C
Agentes ergonômicos não são considerados riscos no ambiente hospitalar.
D
O risco biológico pode ser absorvido por substâncias como poeiras, névoas, fumos, gases.
E
A exposição a agentes biológicos como vírus, bactérias, fungos, parasitas, entre outros é chamado de risco biológico.
A Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico do Paciente (ELPO) é uma escala simples e de rápida aplicação. Para a sua utilização, é necessário observar que:
A
o paciente, caso tenha que ser reposicionado durante o procedimento, a ELPO deve ser aplicada novamente, e a contagem do tempo de cirurgia deve ser zerada e reiniciada.
B
o paciente com escore até 24 pontos pode ser classificado com risco menor para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico, e aquele com escore 25 ou mais pode ser classificado com risco maior.
C
ao delimitar o escore de cada item, deve ser considerado o menor escore correspondente ao item. Por exemplo, se o paciente foi submetido a anestesia local e sedação, recomenda-se classificá-lo em anestesia local, que receberá pontuação 2 na escala.
D
é recomendado que a escala ELPO seja aplicada ao posicionar o paciente na mesa operatória, devendo o tempo da cirurgia ser estimado no início e reavaliado ao final.
E
a aplicação da escala ELPO propicia agilidade no trabalho dos enfermeiros, pois substitui a realização da visita pré-operatória para o conhecimento das especificidades de cada paciente e previsão dos dispositivos e superfícies de suportes necessários para a posição cirúrgica.
Os agentes biológicos prejudiciais ao ser humano, aos animais e às plantas são distribuídos em quatro classes de risco; na classe de risco 2, correspondente a baixo risco individual e para a comunidade, inserem-se os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no ser humano ou nos animais adultos sadios.
C
Certo
E
Errado
Para avaliar os riscos presentes no ambiente de trabalho e propor alternativas para garantir a preservação da saúde do trabalhador, é necessário que a instituição mantenha sempre atualizado:
A
O Sistema de Informação de Agravos de Notificação.
B
O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional.
C
O Cadastro Geral de Empregados e Desempregados.
D
O Centro de Referência em Saúde do Trabalhador.
Sobre os valores e princípios básicos da redução de danos (RD), assinale a alternativa correta.
A
A RD não pode ser considerada uma alternativa de saúde pública para os modelos moral, criminal e de doença de uso de drogas e da dependência química.
B
A RD reconhece a abstinência como resultado ideal, mas aceita e propõe alternativas para reduzir os danos produzidos pelo consumo de drogas.
C
A RD surgiu como abordagem de “cima para cima”, baseada na defesa e nos direitos do dependente em vez de uma política de “baixo para baixo”, promovida pelos formuladores de políticas de drogas.
D
A RD dificulta o acesso a serviços de baixa exigência como uma alternativa para abordagens tradicionais de alta exigência.
E
A RD baseia-se nos princípios do idealismo moralista em vez de nos do pragmatismo empático, preocupando-se com o manejo dos comportamentos de risco na prática do cotidiano.
De acordo com a RDC nº 36 de 25 de julho de 2013, a aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na identificação, análise, avaliação, comunicação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional define:
A
gestão de risco.
B
garantia de qualidade.
C
boas práticas de funcionamento.
D
tecnologias em saúde.
E
cultura de segurança.
De acordo com a Política de Gestão de Riscos do Ministério da Saúde, analise o seguinte conceito:
“Processo destinado a identificar, analisar, avaliar, tratar, monitorar e comunicar os potenciais eventos ou situações que possam impactar o alcance dos objetivos da instituição”.
Assinale a alternativa que está relacionada ao conceito descrito.
A
Gestão de riscos.
B
Plano de gestão de riscos.
C
Plano de resposta aos riscos.
D
Controle interno de gestão.
E
Gerenciamento de riscos.
Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular, recomenda-se a utilização do escore de Framingham. O quadro a seguir aponta os fatores de risco baixo, intermediário e alto que influenciam na estratificação. Acerca da estratificação de risco cardiovascular, assinale a alternativa CORRETA:
A
O cálculo do escore precisa ser realizado, se o usuário apresentar ao menos um fator de alto RCV.
B
O cálculo do escore precisa ser realizado, se o usuário apresentar apenas um fator de risco baixo/intermediário, pois ele é considerado como baixo RCV.
C
O cálculo é realizado quando o usuário apresentar mais de dois fatores de risco baixo/intermediário.
D
O seguimento dos indivíduos com PA limítrofe de alto risco pode ser semestral, após orientações sobre estilo de vida saudável.
E
O seguimento dos indivíduos com PA limítrofe de risco intermediário pode ser anual, após orientações sobre estilo de vida saudável.
Mapa da saúde é o relato geográfico da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados tanto pelo SUS quanto pela iniciativa privada.
C
Certo
E
Errado
A monitorização da pressão arterial média (PAM) deve ser instalada em pacientes:
A
Hipertensos.
B
Portadores de labilidade pressórica importante.
C
Não dependentes de aminas.
D
Obesos.
E
Hipotermicos.
Na avaliação de risco dos agentes biológicos, é de suma importância a estimativa do risco, o dimensionamento da estrutura para a contenção e a tomada de decisão para o gerenciamento dos riscos identificados. Para tanto, consideram-se alguns critérios, entre os quais, destacam-se:
A
risco, ambiente e atividade
B
risco, ambiente e virulência
C
virulência, atividade e ambiente
D
virulência, concentração e volume
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a MRPA é método destinado a fazer registro da PA fora do ambiente de consultório, pelo próprio paciente ou pessoa capacitada para tal, com equipamento validado e calibrado, durante o período de vigília, por um longo período de tempo, obedecendo a um protocolo previamente estabelecido e normatizado; não deve ser confundida com a automedida da PA (AMPA), que é o registro não sistematizado e realizado a pedido do médico ou por decisão do próprio paciente. Assinale a alternativa que corresponde a sigla “MRPA”:
A
Miocardioinvestigação Rolter da Pressão Arterial (MRPA).
B
Medida Regular da Palpação Arterial (MRPA).
C
Método Regularizado Pressórico Arterial (MRPA).
D
Monitorização Rígida da Pressão Arterial (MRPA).
E
Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA).
De acordo com a V Diretrizes de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), assinale a alternativa incorreta.
A
A pressão arterial (PA) varia em virtude da interação de fatores neuro-humorais, comportamentais e ambientais.
B
Durante o período de sono, os valores da variação contínua da PA batimento a batimento são maiores do que os obtidos durante a vigília.
C
Os aparelhos de MAPA são considerados validados quando submetidos aos protocolos de validação e por estes aprovados.
D
A hipertensão do avental branco ocorre quando há valores anormais da PA no consultório e valores normais pela MAPA.
Segundo o Caderno de Atenção Básica, nº37, do Ministério da Saúde (2013), na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular, recomenda-se a utilização do escore de Framingham. A estratificação tem como objetivo estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos dez anos da doença. Assinale a opção que apresenta o fator de baixo risco/intermediário.
A
Nefropatia.
B
Sexo masculino.
C
Diabetes Mellitus.
D
Estenose de carótida sintomática.
E
Ataque isquêmico transitório (AIT).
Considere um mapa de risco ambiental em que alguns setores de um serviço de saúde estão sinalizados com as cores azul, verde, vermelho, e amarelo.
Nesse caso, os riscos representados pelas cores são, respectivamente,
A
biológico, acidente, químico e físico.
B
físico, biológico, ergonômico e químico.
C
acidente, físico, químico e ergonômico.
D
químico, físico, acidente e biológico.
E
ergonômico, químico, físico e acidente.
Um erro de conduta foi identificado antes de sua implementação, resultando em um risco no serviço de saúde, mas que não atingiu a pessoa em tratamento, portanto, não teve consequências graves. A esse incidente se dá o nome de:
A
Evento adverso.
B
Near miss.
C
Dano moderado.
D
Incidência.
E
Acidente moderado.
A Classificação Internacional de Segurança do Paciente (CISP) da Organização Mundial da Saúde é um sistema de classificação que foi desenvolvido para auxiliar na coleta e análise de informações sobre eventos adversos relacionados à assistência à saúde. Em relação aos conceitos-chave da CISP, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Evento adverso se refere a um incidente que resultou em dano ao paciente, enquanto Near miss é um incidente que não atingiu o paciente.
( ) Risco é a probabilidade de um incidente ocorrer, e circunstância notificável é um evento que não causa danos ao paciente.
( ) A segurança do paciente busca aumentar o risco de dano causado associado ao cuidado de saúde, e evento adverso é um incidente que não causa danos ao paciente.
( ) Near miss se refere a um evento que resulta em dano ao paciente, enquanto risco é a probabilidade de um incidente ocorrer.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V – F.
B
V – F – F – F.
C
F – V – F – V.
D
V – V – F – F.
E
F – F – V – V.
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