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São produtos colocados no canal vaginal, antes da relação sexual. Atua formando uma película que recobre o canal vaginal e o colo do útero, impedindo a penetração dos espermatozóides no canal cervical e, bioquimicamente, imobilizando ou destruindo os espermatozóides, impedindo desta forma a gravidez:
Condom masculino.
Condom feminino.
Dispositivo Intrauterino (DIU).
Espermicida.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O câncer de mama é muito comum entre as mulheres. Se diagnosticado e tratado precocemente, o prognóstico é relativamente bom. O envelhecimento da mulher é o principal fator de risco para essa doença.
II. O preservativo masculino pode ser reutilizado até três vezes antes de ser descartado no lixo após o uso.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Dentre as alternativas a seguir, qual é o método contraceptivo que atua no balanço hormonal, podendo impedir a ovulação?
Diafragma.
Laqueadura.
DIU.
Vasectomia.
Pílula anticoncepcional.
A violência sexual é uma das manifestações da violência de gênero mais cruéis e persistentes. Por um lado, na dimensão de uma pandemia, atingindo mulheres, adolescentes e crianças, em todos os espaços sociais, sobretudo no doméstico; tanto produzindo vulnerabilidades quanto promovendo uma sensação de constante insegurança. A gravidez decorrente de violência sexual representa, para grande parte das mulheres, uma segunda forma de violência. A complexidade dessa situação e os danos por ela provocados podem ser evitados, em muitos casos, com a utilização da Anticoncepção de Emergência (AE). Sobre a anticoncepção de emergência (AE) é correto afirmar:
I. A AE atua da mesma forma independente do seu uso ocorrer antes ou após o período menstrual.
II. Mulheres e adolescentes podem usar a AE com segurança, mesmo aquelas com contraindicação aos anticoncepcionais hormonais orais.
III. Se a mulher que utilizou o AE apresentar vômitos, e esses ocorrerem nas primeiras uma a duas horas após a administração do hormônio, recomenda-se que a dose seja repetida. Caso o vômito ocorra novamente, dentro do mesmo prazo, recomenda-se a administração da AE por via vaginal.
IV. O estado atual dos conhecimentos sobre a AE não permite determinar se a pílula é abortiva ou não, ainda necessitando estudos.
Estão corretas apenas:
O diafragma é um método anticoncepcional de barreira formado por uma capa flexível de borracha ou de silicone, com uma borda em forma de anel, que é colocada na vagina para cobrir o colo do útero e impedir a entrada dos espermatozóides para dentro do úter o. Em relação ao diafragma, analise as afirmativas abaixo.
I Os diafragmas são fabricados em tamanho único devido à elasticidade da vagina permitir sua adequação ao colo do útero.
II Uma das vantagens do diafragma é que ele pode ser utilizado durante o período menstrual, pois retém o sangramento devido a sua forma côncava.
III O diafragma deve ser colocado em todas as relações sexuais, antes de qualquer contato entre o pênis e a vagina, minutos ou horas antes da relação sexual.
IV O diafragma só deve ser retirado de seis a oito horas após a última relação sexual, que é o tempo suficiente para que os espermatozóides que ficaram na vagina morram.
De acordo com orientações do Ministério da Saúde (2009), estão corretas as afirmativas
I e IV.
I e II.
II e III.
III e IV.
Em relação aos métodos anticoncepcionais, assinale a alternativa correta.
A camisinha deve ser usada somente quando a mulher está em período fértil.
O diafragma deve ser retirado 2 horas depois da última relação.
As mulheres que estão amamentando não devem utilizar a pílula até 90 dias de pós-parto.
A mulher não deve ter relações sexuais no primeiro mês após a colocação do DIU.
A mulher que desejar usar o método da tabelinha deve ser orientada para registrar, durante 2 meses, o primeiro dia de cada menstruação.
De acordo com seu conhecimento acerca dos métodos hormonais, marque a alternativa que deve ser indicada à paciente no seguinte caso: Paciente, 27 anos, chega à unidade para uma consulta de Planejamento Familiar. Informa que faz uso de Anticoncepcional Combinado Oral (ACO), porém, acredita que está em risco de engravidar, pois se esqueceu de tomar a pílula por dois dias seguidos.
A paciente deveria esquecer a cartela que estava em uso, uma vez que a mesma já não faz efeito;
A paciente deverá tomar as pílulas continuamente, esquecendo as que não foram toma-das, pois a dosagem hormonal já ingerida tem elevada eficácia;
A paciente deverá tomar as duas pílulas esquecidas, associadas à pílula do dia, totalizando três pílulas, e dessa forma terá corrigido a chance de falha do método;
A paciente deverá tomar por dois dias seguidos, duas pílulas até regularizar a cartela em uso, utilizando preservativo por sete dias.
Assinale a alternativa correta sobre métodos contraceptivos, conforme o Caderno de Atenção Básica de Saúde Sexual e Saúde Reprodutiva (2010).
Durante os primeiros seis meses do pós-parto, a amamentação exclusiva está associada a taxas baixíssimas de gravidez, sendo que a eficácia da amamentação como método contraceptivo independe de sucção frequente do bebê.
A esterilização voluntária é permitida em homens ou mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade ou, pelo menos, com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico.
Não está determinado se existem riscos para a mulher ou para o feto se a anticoncepção oral de emergência for acidentalmente usada na vigência de gravidez.
O dispositivo intrauterino é indicado para todas as mulheres, mesmo para aquelas com risco aumentado para doenças sexualmente transmissíveis/HIV/Aids, porque evitam gestações indesejadas.
Os anticoncepcionais hormonais orais combinados proporcionam ciclos menstruais regulares, com sangramento por menos tempo e em menor quantidade, mas existe a necessidade de pausas para “descanso” a cada dois anos de uso.
A anticoncepção na adolescência é algo que o enfermeiro deve estar atento. Diante desta questão assinale a resposta correta:
Os métodos comportamentais como tabela, muco cervical, temperatura basal, entre outros são altamente recomendados para adolescentes.
A anticoncepção oral de emergência é um método muito importante para os adolescentes, porque pertencem a um grupo que tem maior risco de ter relações sexuais desprotegidas, porém não deve ser usado mais de três vezes consecutivamente.
Não é recomendado o uso de anticoncepcionais só de progestogênio antes dos 18 anos, pelo possível risco de diminuição da calcificação óssea
O diafragma não é recomendadopara adolescentes devido à inconstância própria dessa fase de vida.
“Dispositivo intermediário, é um dispositivo descartável, estéril, que favorece as infusões múltiplas de soluções IV e/ou medicamentos, é constituída por um volante giratório com setas indicativas.”
Entre os dispositivos de terapia endovenosa, o texto acima traz a descrição para:
Dânula.
Injetor lateral.
Polifix.
Tampinha/conector.
Dentre diversos métodos contraceptivos utilizados, alguns também tem função de atuarem contra Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs). Assinale a alternativa correta do método que representa essa dupla função, prevenção de DSTs e de gravidez:
Injeção contraceptiva.
DIU.
Camisinha.
Pílula.
Em geral, não há restrições ao uso de anticoncepcionais hormonais na adolescência. Os anticoncepcionais hormonais combinados, compostos de estrogênio e progestogênio podem ser usados desde a menarca. Deve-se, entretanto, evitar o uso de anticoncepcionais só de progestogênio (injetável trimestral e da pílula só de progesterona – minipílula) antes dos 18 anos, pelo possível risco de:
Aumento da calcificação óssea.
Diminuição da calcificação óssea.
Infecção do trato urinário.
Diminuição da lubrificação genital.
Sobre o mecanismo de ação dos métodos anticoncepcionais, analise as alternativas que seguem: I - Os anticoncepcionais orais combinados contêm dois hormônios sintéticos, o estrogênio e o progestogênio, semelhantes aos produzidos pelo ovário da mulher. Eles inibem a ovulação e tornam o muco cervical espesso, dificultando a passagem dos espermatozóides. Provocam ainda alterações nas características físico-químicas do endométrio, mantendo-o fora das condições para a implantação do blastócito, e interferem na motilidade e na qualidade da secreção glandular tubária;
II - Os anticoncepcionais orais isolados contêm uma dose muito baixa de progestogênio e não contêm estrogênio. Sua ação é mais pronunciada sobre o endométrio e o muco cervical (promovem o espessamento do muco cervical, dificultando a penetração dos espermatozoides). Por isso, seu efeito contraceptivo é mais baixo em relação às pílulas combinadas;
III - O DIU hormonal (com levonorgestrel) afeta os espermatozoides e os óvulos de várias maneiras. Eles estimulam reação inflamatória pronunciada ou reação à presença de corpos estranhos no útero. Poucos espermatozoides chegam às trompas de Falópio, e os que chegam, com toda probabilidade, não são aptos para fertilizar um óvulo;
IV - O DIU de cobre possui entre seus mecanismos de ação: insensibilidade do endométrio ao estradiol circulante, com inibição da síntese do receptor de estradiol no endométrio e efeito antiproliferativo do endométrio, com atrofia endometrial.
Verifica-se que estão corretas:
0 dispositivo intrauterino, conhecido popularmente como DIU, é um método contraceptivo que atua impedindo a fecundação porque torna mais difícil a passagem do espermatozoide pelo trato reprodutivo feminino, reduzindo a possibilidade de fertilização do óvulo. Sua taxa de falha e complicação é bem pequena, no entanto pode ocorrer. Assinale a alternativa em que o DIU deve ser removido, por indicação clínica.
Alterações do ciclo menstrual.
Doença inflamatória pélvica aguda.
Cólicas de maior intensidade ou dor durante a menstruação.
Sangramento e manchas (spotting) no intervalo entre as menstruações.
Sangramento menstrual prolongado e volumoso.
Durante atividade de orientação coletiva acerca dos métodos contraceptivos, a enfermeira informa acerca dos critérios de elegibilidade para uso de anticoncepcionais orais combinados de baixa dosagem, definidos pela OMS (2008). Entre as informações a seguir, a enfermeira deve orientar como CORRETA:
O método pode ser usado sem restrições em fumante com menos de 35 anos de idade.
O método pode ser usado com restrições em pacientes obesas (IMC maior ou igual a 30 kg/m2), a obesidade é fator de risco para tromboembolismo venoso.
O método pode ser usado com restrições por mulheres com história familiar de câncer de mama.
O método não deve ser usado por pacientes com anemia falciforme.
O método não deve ser usado por pacientes com Endometriose.
São considerados métodos anticoncepcionais comportamentais, EXCETO,
camisinha.
curva técnica basal.
tabela ou calendário.
muco cervical.
sintotérmico.
Na assistência à anticoncepção, o enfermeiro desenvolve atividades educativas, de aconselhamento e clínicas. O método contraceptivo que utiliza a identificação do período fértil do ciclo menstrual a partir da observação da periodicidade do ciclo e da duração média de quatorze dias da fase lútea, conhecido como “tabelinha” é:
Billings.
Ogino-Knaus.
Sintotérmico.
Muco cervical.