Questões de Concurso sobre Negligência, imperícia e imprudência.

Leia os relatos a seguir que ocorreram em uma Unidade de Terapia Intensiva:

Relato I: Durante o período noturno, um paciente com risco de broncoaspiração apresentou piora respiratória aguda. Constatou-se que a cabeceira do leito permaneceu a 0°, apesar da orientação institucional de manter o decúbito elevado. A equipe havia sido informada verbalmente sobre essa recomendação, mas não fez a adequação do posicionamento.

Relato II: Em um momento de alta demanda, um técnico de enfermagem administrou um antibiótico em bólus, apesar de a prescrição indicar infusão lenta. Ele afirmou que acelerou o procedimento para atendimento simultâneo fora da intercorrência que ocorria na unidade.

Considerando as definições do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, os relatos I e II correspondem, respectivamente, a

Durante uma consulta na UBS, um paciente diabético tipo 2 relata a presença de feridas nos pés e controle glicêmico instável. A enfermeira realizou apenas a aferição da pressão arterial e orientou brevemente sobre dieta e medicação. A profissional não inspecionou os pés do paciente, nem revisou o diário glicêmico ou registrou detalhadamente as queixas e o plano de cuidados no prontuário. Semanas depois, o paciente foi internado devido a uma infecção grave no pé. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que caracteriza corretamente a conduta da enfermeira, segundo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.

Um técnico em enfermagem da unidade de internação de um hospital de pequeno porte era responsável pela administração de medicamentos em uma ala com poucos pacientes internados. Nessa ala, havia um paciente com prescrição de antibiótico EV para as 18h.

Sem comunicar a enfermeira responsável e sem considerar os riscos clínicos da alteração do horário, esse técnico decidiu antecipar a medicação para as 16h por conveniência pessoal, pois desejava encerrar as medicações mais cedo.

Diante do caso, é correto afirmar que a conduta desse profissional se caracteriza principalmente como

Durante plantão, enfermeiro abandona unidade antes da chegada do substituto, deixando pacientes críticos sem assistência. Tal conduta configura:

Durante a internação de um paciente idoso, oncológico, com quadro infeccioso e mobilidade reduzida, são observadas as seguintes situações:

1. O paciente permanece acamado, apresentando risco elevado para lesão por pressão. Porém, a mudança de decúbito não é realizada conforme a prescrição de enfermagem;

2. Um antibiótico intravenoso é administrado em velocidade superior à recomendada, sem observância do tempo de infusão indicado;

3. O técnico de enfermagem realiza uma coleta de gasometria arterial, mesmo sem possuir treinamento ou habilidade técnica para o procedimento, ocasionando múltiplas tentativas e desconforto ao paciente.

Considerando o caso e os conceitos de negligência, imprudência e imperícia, analise as assertivas a seguir.

I- O profissional age com negligência, caracterizada por omissão e falta de cuidado, ao deixar de realizar a mudança de decúbito prescrita ao paciente.

II- O profissional age com imprudência, caracterizada por atitude precipitada e falta de cautela, ao administrar o antibiótico intravenoso em velocidade superior à recomendada.

III- O profissional age com imperícia, caracterizada por inabilidade técnica e falta de qualificação, ao realizar a gasometria arterial sem possuir treinamento adequado.

É CORRETO o que se afirma em:

Um técnico de enfermagem, ao administrar medicação intravenosa, comete um erro de dosagem, infundindo uma quantidade significativamente maior do que a prescrita. Ao perceber o equívoco imediatamente após o término da infusão, o técnico decide não comunicar o fato ao enfermeiro supervisor nem registrar o ocorrido no prontuário, temendo represálias. O paciente, posteriormente, apresenta sinais de toxicidade medicamentosa. A conduta do técnico de enfermagem, de acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, configura principalmente:

Paciente de 23 anos comparece à sala de curativos de uma unidade básica de saúde apresentando escoriações nas pernas e dor local. Após realizar o curativo, o técnico de enfermagem prescreve ao paciente um anti-inflamatório para amenizar a dor. Essa última ação configura:

“Um técnico de enfermagem administra um medicamento sem conferir o nome do paciente e ocorre um troca de medicação”. De acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, identifique qual tipo de falha o profissional está cometendo:

A prática do técnico em enfermagem fundamenta-se em um conjunto de princípios e competências que visam garantir o atendimento seguro e eficaz ao paciente. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um dos exemplos de imprudência.

João, técnico de enfermagem, estava responsável pelo cuidado de um paciente idoso acamado. Apesar de ter recebido treinamento sobre movimentação e posicionamento de pacientes, João não conseguiu aplicar corretamente os protocolos. Como resultado, embora João não tenha omitido cuidados necessários e tenha agido com cautela e atenção, o paciente apresentou úlceras de pressão e sofreu uma queda, ocasionando ferimentos, por falta de habilidade na execução dos procedimentos.

Considerando os conceitos legais aplicáveis ao exercício da enfermagem, é CORRETO afirmar que o tipo de delito não intencional, praticado pelo técnico de enfermagem descrito no caso é:

Um enfermeiro, ao atender um paciente internado na clínica médica, não realiza a monitorização adequada dos sinais vitais, ignorando alertas de mudanças nos parâmetros, o que leva ao agravamento do quadro clínico desse paciente. De acordo com os preceitos éticos em enfermagem, essa conduta pode ser caracterizada como

Ao ser atendido no serviço médico de uma instituição, um colaborador apresentou quadro de reação adversa após receber uma medicação injetável. O profissional de enfermagem responsável, ao realizar o procedimento, não utilizou técnica asséptica adequada, deixou de verificar a prescrição no prontuário, aplicou o fármaco em velocidade e técnica inadequadas e não acompanhou o paciente nos minutos seguintes à administração.

Considerando os princípios éticos e os conceitos de imprudência, imperícia e negligência, assinale a alternativa que representa a conduta caracterizada por imperícia nesse contexto

As ações dos profissionais de Enfermagem devem ser pautadas em práticas seguras e técnicas adequadas para garantir o bem-estar dos pacientes.

Nesse sentido, de acordo com os conceitos de imperícia, negligência ou imprudência, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A administração de um medicamento de forma descuidada, sem observar a via correta e a dose adequada, configura um ato de imperícia.

( ) A realização de um procedimento complexo sem o devido conhecimento e capacitação corresponde a um ato de imprudência.

( ) O profissional de enfermagem age com negligência quando deixa de prestar socorro em uma situação de emergência, mesmo estando devidamente apto para isso.

As afirmativas são, respectivamente,

Durante a administração periférica de uma solução intravenosa por bomba de infusão, o equipamento sinaliza “pressão alta” na linha. O técnico de enfermagem, sem investigar a causa do alarme ou avaliar o acesso, decide aumentar a velocidade na bomba para normalizar o fluxo. Minutos depois, o paciente refere dor intensa no sítio e há edema local. Segundo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, a conduta praticada pelo técnico configura:

A imprudência sempre resulta de uma intenção deliberada de causar danos, independentemente da previsibilidade das consequências.

No contexto cotidiano da enfermagem, há várias decisões que o enfermeiro deve tomar, sendo que cada uma delas traz consequências tanto de ordem positiva quanto negativa. Por exemplo, quando o enfermeiro delega indevidamente uma atividade para o auxiliar de enfermagem que somente poderia ser executada por ele, essa ação traz consequências negativas para a conduta profissional tanto para quem delega quanto para quem assume a tarefa que não está habilitado a desenvolver. Como é considerado esse tipo de conduta?

O profissional de enfermagem não deve ser responsabilizado por faltas relativas às suas atividades, quando cometidas coletivamente.

Conforme Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, (CEPE), é dever da equipe de enfermagem prestar assistência livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência. Sobre isso, assinale alternativa correta.

Durante a assistência, um Técnico de Enfermagem administrou Sulfato de Morfina em um paciente, porém esta medicação pertencia a outro paciente de mesmo nome. Tendo praticado um ato de imprudência, o profissional foi penalizado pelo Conselho Regional de Enfermagem com a suspensão do exercício profissional que pode corresponder a um período de até:

Na imprudência, uma pessoa omite-se de realizar uma ação ou de demonstrar um comportamento que seria apropriado para a situação. Ela age com descuido, desinteresse ou falta de atenção, deixando de adotar as precauções necessárias.