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De acordo com a classificação dos Opioides/Opiáceos, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
1 – Naturais
2 – Semissintéticos
3 – Sintéticos
( ) Ópio, Morfina, Codeína, Tebaína.
( ) Metadona, Meperidina, Petidina, Fentanil.
( ) Heroína, Oxicodona, Hidrocodona, Oximorfona.
1 – 2 – 3
3 – 2 – 1
1 – 3 – 2
2 – 1 – 3
Sobre as técnicas de analgesia não farmacológica para recém-nascidos (RN), considere os itens, abaixo:
I. Soluções adocicadas causam liberação de opioides endógenos, os quais possuem propriedades analgésicas intrínsecas. Vários estudos em RNs a termo e prematuros mostram que, durante a coleta de sangue por punção capilar e venosa ou outros procedimentos dolorosos, as soluções adocicadas diminuem o tempo de choro, atenuam a mímica facial de dor e reduzem a resposta fisiológica à dor.
II. A sucção não nutritiva inibe a hiperatividade, modula o desconforto do RN e diminui a dor de RN a termo e prematuros submetidos a procedimentos dolorosos agudos. A analgesia ocorre apenas durante os movimentos ritmados de sucção, quando há liberação de serotonina no sistema nervoso central. Esse recurso terapêutico pode ser aplicado ao RN durante a realização de alguns procedimentos como a coleta de sangue capilar.
III. A ingestão de leite humano, preferencialmente o materno, retirado diretamente do seio ou oferecido por sonda nasogástrica, além de propiciar reconhecidos benefícios nutricionais e de proteção contra infecções para o bebê, pode ser uma potente intervenção para alívio de dor. Leite seguido por sacarose (1 mL a 25%) por via oral teve o efeito de menor duração do choro e menor ativação comportamental. A amamentação durante a punção capilar para coleta de sangue e triagem neonatal assegurou menor ativação autonômica e comportamental e menor escore de dor.
Está correto o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Sobre medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA.
Medicamentos de difícil absorção gastrointestinal ou instáveis em meio ácido devem ser administrados longe das refeições.
Os medicamentos que causam efeitos irritativos sobre a mucosa gastrointestinal como os anti-inflamatórios não esteroides (AINE) devem ser administrados junto com as refeições.
A ingestão de alimentos com o propranolol reduz o efeito de primeira passagem e aumenta a sua biodisponibilidade.
Nenhuma das alternativas.
Anafilaxia é a forma mais grave de reação de hipersensibilidade, desencadeada por diversos agentes como drogas, alimentos e contrastes radiológicos. Diante do presente conceito, assinale a alternativa correta.
O tratamento do choque anafilático deve ser iniciado com rapidez nos serviços de saúde ambulatorial.
A principal medida para prevenir a anafilaxia é a utilização preventiva de medicamentos antianafiláticos.
Uma das principais causas da anafilaxia são os venenos de abelhas, marimbondos e vespas.
Pulso lento é um dos principais sintomas da anafilaxia.
O uso dos “cinco certos” da medicação foi criado na década de 1960. Esse conceito foi ampliado para “nove certos”. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um dos “certos” a serem verificados no conceito de “nove certos”, previamente ao processo de medicação.
Prescrição certa.
Orientação ao paciente.
Compatibilidade medicamentosa.
Anotação correta.
Direito a recusar o medicamento.
Refere-se à velocidade com que uma droga deixa o seu local de administração e a extensão com que isso ocorre:
Absorção.
Excreção.
Biodisponibilidade.
Biotransformação.
Assinale alternativa que contempla drogas vasoativas:
Tramadol e dipirona
Midazolan e Ranitidina.
Dopamina e Noradrenalina
Daptomicina e Midazolan.
É imprescindível ao Técnico de Enfermagem, ao administrar qualquer medicação, o conhecimento das classes medicamentosas dos fármacos. Qual dos medicamentos a seguir é classificado como um anticoagulante?
Ácido acetilsalicílico.
Somalgin.
Femprocumona.
Clopidogrel.
Aspirina.
Os anestésicos locais, como a lidocaína e a procaína, entre outros, são utilizados para induzir a anestesia a nível local, causando bloqueio reversível da condução nervosa e determinando perda das sensações sem alteração do nível de consciência. Assinale a alternativa que explica, em termos fisiológicos, essa ação dos anestésicos locais.
Abrem as comportas de ativação dos canais de Na+, acelerando a respectiva abertura e assim reduzindo a excitabilidade da membrana celular.
Agem nas comportas de ativação dos canais de Na+, bloqueando a abertura destes e assim impedindo a propagação da despolarização celular.
Agem temporariamente aumentando a condução dos impulsos nervosos.
Atuam por meio da indução da abertura de canais de Na+ dependentes de voltagem.
Promovem a despolarização celular, aumentando a abertura dos canais de Na+.
Com relação aos hipoglicemiantes orais, as gliptinas (inibidores da DPP-IV) são fármacos que atuam no controle da glicemia por aumento do nível de GLP-1, com elevação da síntese e secreção da insulina, além da redução de glucagon. Nesse sentido, o enfermeiro que acompanha pacientes em uso desses medicamentos deve orientá-los quanto a alguns efeitos adversos, tais como
náusea, vômitos e diarreia.
retenção hídrica, anemia e ganho ponderal.
faringite, infecção urinária, náusea e cefaleia.
meteorismo e flatulência.
desconforto abdominal, hipoglicemia e risco para fraturas.
Considerando as etapas do Sistema de Medicamentos, assinale a alternativa que corresponde ao Conceito de Prescrição.
Consiste na escolha da medicação apropriada para cada situação clínica, feita pelo profissional da saúde, que considera os fatores individuais dos pacientes, como alergia, peso, entre outros.
Consiste na distribuição do medicamento pelo serviço de farmácia/suprimentos para as unidades requisitantes.
Consiste na técnica de manipulação dos medicamentos para administrar ao paciente.
Consiste na aplicação do medicamento ao paciente.
A penicilina é o antibiótico mais utilizado no tratamento da Sífilis. A reação de JarischHerxheimer é um evento que pode ocorrer durante as 24 horas após a primeira dose de penicilina, em especial nas fases primária ou secundária. Mediante a essa afirmação, analise as assertivas abaixo:
I. Pode ser controlada com o uso de analgésicos simples, conforme a necessidade, sem ser preciso descontinuar o tratamento.
II. Gestantes que apresentam essa reação podem ter risco de trabalho de parto prematuro, pela liberação de prostaglandinas em altas doses.
III. Caracteriza-se por exacerbação das lesões cutâneas – com eritema, dor ou prurido, mal-estar geral, febre, cefaleia e artralgia, que regridem espontaneamente após 12 a 36 horas.
IV. As pessoas com prescrição de tratamento devem ser alertadas quanto à possibilidade de ocorrência dessa reação, em especial para que se faça distinção em relação aos quadros de alergia à penicilina.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
Apenas I, II e IV.
I, II, III e IV.
Sobre Elixir, é CORRETO afirmar:
Medicamento sólido ou líquido, encerrado em um recipiente pressurizado.
Solução aquosa concentrada de açúcar, contendo ou não medicamentos e aromatizantes.
Preparado alcoólico contendo princípio ativo de origem animal, vegetal ou mineral.
Solução composta de álcool, açúcar e água, destinada a uso oral.
Durante uma consulta de enfermagem, o paciente relata que ficou em dúvida sobre as medicações prescritas pelo médico. Ele gostaria da informação sobre qual seria a medicação indicada a cada patologia. Sendo assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Captopril.
2. Sinvastatina.
3. Glimepirida.
4. Varfarina.
5. Digoxina.
Coluna 2
( ) Hipertensão arterial sistêmica.
( ) Diabetes Mellitus tipo 2.
( ) Dislipidemia.
( ) Insuficiência Cardíaca Congestiva.
( ) Infarto agudo do miocárdio prévio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 3 – 5 – 4.
1 – 3 – 2 – 4 – 5.
5 – 4 – 3 – 2 – 1.
3 – 1 – 4 – 5 – 2.
1 – 3 – 2 – 5 – 4.
Assinale a alternativa que relaciona corretamente a sequência dos fármacos.
1 – Adrenalina 2 – Nitroprussiato de sódio 3 – Noradrenalina 4 – Amiodarona 5 – Dopamina | ( ) Promove vasoconstrição sistêmica ( ) Efeitos cardiovasculares ( ) Vasodilatador ( ) Vasopressor (catecolamina endógena) ( ) Antiarrítmico |
1, 2, 3, 4, 5.
2, 4, 5, 1, 3.
3, 5, 2, 1, 4.
4, 3, 5, 2, 1.
5, 1, 4, 3, 2.
A descoberta da insulina, em 1921, foi um marco na história do diabetes. Em 1922, ela foi prescrita a um jovem com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), Leonard Thompson, de 14 anos de idade, em estado clínico crítico, tendo sido o primeiro a beneficiar-se com o seu uso. Desde então, verificam-se avanços na produção de insulina e na maneira como ela é utilizada na prática clínica. (Sociedade Brasileira de Diabetes, 2019) Analise as afirmativas abaixo sobre via de aplicação e velocidade de absorção da insulina:
I.Quando a insulina é aplicada erroneamente por via intradérmica, ela tem absorção mais lenta, com risco de perda de insulina no local da aplicação, o que diminui a dose injetada e leva a consequente hiperglicemia.
II.A velocidade de absorção das insulinas humanas é discretamente maior quando elas são injetadas no abdome e, seguidamente, em braços, coxas e nádegas.
III.É recomendado massagear o local de aplicação antes ou depois de injetar a insulina para acelerar a sua absorção.
São CORRETAS as afirmativas:
Apenas, I e III.
Apenas, II e III.
Apenas, I e II.
I, II e III.
Uma das principais funções da equipe de Enfermagem no cuidado aos pacientes é a administração de medicamentos. Exige, dos profissionais, responsabilidade, conhecimentos e habilidades, fatores que garantem a segurança do paciente. Referente ao conhecimento dos grupos farmacológicos, relacione a Coluna 1 a Coluna 2.
Coluna 1
1. Apixabana.
2. Clorpropamida.
3. Clorpromazina.
4. Levodopa.
5. Dopamina.
Coluna 2
( ) Antidiabético.
( ) Antiparkinsoniano.
( ) Antitrombótico.
( ) Cardiotônico não digitálico.
( ) Antipsicótico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
3 – 2 – 5 – 4 – 1.
2 – 4 – 1 – 5 – 3.
2 – 5 – 1 – 4 – 3.
3 – 4 – 2 – 1 – 5.
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
Ao receber alta médica, uma paciente procura a enfermeira da unidade para esclarecer uma dúvida com relação à medicação que foi prescrita para o uso em domicílio. De acordo com a receita médica, a paciente deve tomar 4 gotas por dia de um determinado medicamento durante 30 dias. O marido da paciente comprou o medicamento prescrito cuja apresentação é em frasco de 10 mL, portanto, ela gostaria de saber quantos dias durará o frasco. Nessa situação, a enfermeira deve orientar que a duração do frasco em dias é de
75.
25.
100.
50.
2,5.
Um paciente de 39 anos de idade, hipertenso desde os 24 anos de idade, chegou ao ambulatório de cardiologia com queixas de cefaleia e bastante agitado e taquilálico. Apresenta, à chegada, PA = 160 mmHg x 90 mmHg, FC = 175 bpm, FR = 22 irpm e TAx = 37,4 ºC. O paciente nega queixas álgicas em outros locais e outros desconfortos. Ele procurou a unidade porque, conforme relato à enfermeira, é usuário de clonidina 0,4 mg/dia e usuário crônico de cocaína (desde os 17 anos de idade), com utilização cinco vezes por semana, pelo menos. Além das informações gerais a respeito da doença e de medidas não farmacológicas para controle da hipertensão, a enfermeira orienta o paciente quanto ao fato de que o uso de bloqueadores de ação central e cocaína leva a algumas interações, sendo a(s) principal(is) delas a
potencialização do efeito da cocaína.
redução do efeito anti-hipertensivo.
redução dos sinais de hipoglicemia e o bloqueio da mobilização de glicose.
bradicardia e a depressão sinusal e atrioventricular.
hipotensão ortostática.