Questões de Concurso sobre Organização da estrutura da emergência

 
 
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Em pronto-atendimento superlotado, vários pacientes permanecem em macas de corredor aguardando vaga para internação. Considerando princípios de humanização, gestão de risco e vigilância em segurança do paciente, qual conduta do técnico de enfermagem plantonista é mais alinhada às boas práticas?


A

Distribuir os pacientes de acordo com a ordem de chegada, mantendo os mais graves próximos às saídas de emergência para facilitar remoção.


B

Transferir periodicamente os pacientes entre setores, reduzindo o tempo de permanência de cada um em corredor e a percepção de superlotação pelos acompanhantes.


C

Manter pacientes mais idosos em macas de corredor, liberando leitos das enfermarias para casos de menor complexidade e menor risco de queda.


D

Priorizar a alocação dos pacientes mais instáveis nas macas mais próximas ao posto de enfermagem, organizar rondas frequentes e registrar intercorrências de forma estruturada.


E

Acomodar pacientes em áreas de menor visibilidade para reduzir impacto emocional nas famílias que chegam ao pronto-atendimento.

Um hospital inicia a implantação integral do Processo de Enfermagem (PE) conforme diretrizes atualizadas do COFEN. Durante auditoria interna, observa-se que a equipe registrou as intervenções prescritas pelo enfermeiro, mas não descreveu os critérios utilizados para priorização dos diagnósticos e tampouco indicou os resultados esperados. Ainda assim, toda a equipe realizou as ações previstas, registrando apenas o cumprimento das tarefas.


Diante da situação descrita e de acordo com a Resolução do COFEN, assinale a alternativa correta.


A

A ausência de critérios de priorização não inviabiliza a execução do PE, desde que as intervenções estejam implementadas e checadas pelos membros da equipe.


B

A etapa de Planejamento está incompleta, pois a priorização dos diagnósticos e a definição de resultados esperados são componentes obrigatórios que fundamentam a prescrição de enfermagem.


C

O enfermeiro pode delegar a priorização diagnóstica ao técnico de enfermagem experiente, desde que registre posteriormente a prescrição de enfermagem.


D

Para fins de conformidade, a etapa de Evolução substitui a necessidade de registro da etapa de Planejamento, caso os resultados clínicos tenham sido alcançados durante a internação.

Durante a organização dos materiais de uma ambulância, é fundamental seguir um protocolo que assegure a disponibilidade dos recursos necessários para o atendimento de emergências. Indique qual das alternativas a seguir representa a sequência mais apropriada de ações durante a organização dos materiais de uma ambulância.


A

Conferência dos equipamentos de suporte básico de vida, verificação dos materiais de curativo, organização dos medicamentos, preparo dos equipamentos de monitorização.


B

Organização dos medicamentos, preparo dos equipamentos de monitorização, verificação dos materiais de curativo, conferência dos equipamentos de suporte básico de vida.


C

Preparo dos equipamentos de monitorização, conferência dos equipamentos de suporte básico de vida, verificação dos materiais de curativo, organização dos medicamentos.


D

Verificação dos materiais de curativo, organização dos medicamentos, preparo dos equipamentos de monitorização, conferência dos equipamentos de suporte básico de vida.

Organização, planejamento e habilidades de comunicação são estratégias traçadas para garantir a segurança dos pacientes em membrana de oxigenação extracorpórea (ECMO) durante o transporte intra-hospitalar. Assinale a afirmativa INCORRETA em relação aos cuidados no transporte de pacientes.


A

Confirmar com unidade de destino hora, exames a serem realizados e disponibilidade de rede elétrica e de gases no local, verificando a necessidade de adaptador de tomada.


B

Planejar a rota a ser realizada, revisar infusão de drogas, mantendo apenas as necessárias, e assegurar a quantidade suficiente da solução para o transporte.


C

Disponibilizar número adequado de colaboradores e definir funções: colaborador 1, coordenar o movimento; colaboradores 2 e 3, mover a cama; colaboradores 4 e 5 (membros da equipe ECMO), um proteger e segurar as cânulas, o outro mover a bomba ECMO (os dois membros da equipe ECMO que movem a bomba devem posicionar-se como a “ponte” entre a cama e a bomba, segurando-as).


D

Revisar e assegurar fixação adequada das cânulas, revisar bolsa-válvula-máscara (ambu) e níveis de oxigênio nos cilindros (ter, no mínimo, 2 cilindros de oxigênio disponíveis na UTI).


E

Colocar o paciente em bomba manual (hand crank) para realização do transporte.

O Plano de Emergência tem por finalidade atender a qualquer situação anormal que envolva vítimas, danos materiais ou afete ao meio ambiente, onde as ações tomadas devem interromper ou minimizar os danos pela ação daqueles que estão juntos ou próximos da emergência. O documento escrito deve conter, na parte referente à descrição da planta, as seguintes informações, exceto:


A

Localização e tipo de construção.


B

Tipo de ocupação e população total e por setor, área e andar.


C

Riscos existentes.


D

Horários e características de funcionamento.


E

Métricas para avaliar o processo.

Um hospital de urgência do município X passou a utilizar o protocolo de classificação de risco de Manchester na emergência pediátrica.


De acordo com esse protocolo, uma criança que foi classificada como urgência de gravidade moderada (cor amarela) deve ser atendida em até:


A

10 minutos;


B

15 minutos;


C

30 minutos;


D

60 minutos;


E

120 minutos.

Buscando sempre o acolhimento com classificação de risco e de resolutividade, a organização da Rede de Urgência e Emergência (RUE) tem as finalidades de articular e de integrar todos os equipamentos de saúde. Esses objetivos não só ampliam como qualificam o acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência/emergência nos serviços de saúde, de forma ágil e oportuna (BRASIL, 2021). Analise as afirmativas abaixo referentes aos componentes da RUE.


I

O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência é o primeiro atendimento às urgências e às emergências, em ambiente adequado, até a transferência ou o encaminhamento dos pacientes a outros pontos de atenção, quando necessário, mediante implantação de acolhimento com avaliação de riscos e vulnerabilidades.

II

A Sala de Estabilização é o componente da rede de atenção às urgências e às emergências que objetiva tanto ordenar o fluxo assistencial quanto disponibilizar atendimento precoce e transporte adequado, rápido e resolutivo às vítimas acometidas por agravos à saúde de natureza clínica, cirúrgica, gineco-obstétrica, traumática e psiquiátrica.

III

As unidades de pronto atendimento 24h são estruturas de complexidade intermediária entre as unidades básicas de saúde, as unidades de saúde da família e a rede hospitalar, devendo funcionar 24h por dia, todos os dias da semana. Além disso, devem compor uma rede organizada de atenção às urgências e às emergências, com pactos e fluxos, previamente, definidos

IV

A Atenção Hospitalar da Rede de Atenção às Urgências e Emergências é constituída por portas hospitalares de urgência e emergência, enfermaria de retaguarda clínica, unidades de cuidados prolongados além de hospitais especializados em cuidados prolongados, leitos de terapia intensiva e organização das linhas de cuidado prioritárias.


Das afirmativas, estão corretas


A

I e II.


B

II e III.


C

I e IV.


D

III e IV.

O objetivo prioritário do Projeto Colaborativo Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil, encabeçado pelo Ministério da Saúde, é a melhoria da segurança do paciente ao propor a implementação das diretrizes para prevenção de infecções hospitalares mais comuns, sendo as do trato urinário relacionadas a cateteres, a pneumonia associada a ventilação mecânica e as da corrente sanguínea associadas ao cateter venoso central. Assinale a alternativa incorreta sobre o que é possível com esse projeto.


A

Reduzir as Infecções Hospitalares nas UTIs e desperdícios financeiros


B

Aumentar a comunicação entre os profissionais de saúde e pacientes


C

Reduzir a utilização de dispositivos (cateter venoso/ cateter urinário)


D

Aumentar uso correto de equipamentos e insumos e higienização das mãos


E

Reduzir a organização do trabalho e fragmentação de informações

Sobre as UBS, analise as assertivas abaixo:

I. É o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada e centro de comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde.

II. Nem sempre é instalada na comunidade em que atua.

III. Atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.

Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas I e II.


D

Apenas I e III.


E

Apenas II e III.

A Atenção Básica (AB) possui um sistema de financiamento que deve ser tripartite e com detalhamento apresentado pelo Plano Municipal de Saúde garantido nos instrumentos especificados nos Planos Nacional, Estadual e Municipal de gestão do SUS. Os repasses dos recursos da AB aos municípios são efetuados em conta aberta especificamente para este fim, de acordo com a normatização geral de transferências de recursos fundo a fundo do Ministério da Saúde, cujo objetivo é facilitar o acompanhamento pelos Conselhos de Saúde no âmbito dos municípios, dos estados e do Distrito Federal. Uma das composições para o financiamento federal das ações de Atenção Básica é o recurso per capita que será transferido mensalmente, de forma regular e automática, do Fundo Nacional de Saúde aos:


A

Fundos Municipais de Saúde e do Distrito Federal com base num valor multiplicado pela população do Município.


B

Fundos Estaduais de Saúde com base num valor multiplicado pela população do Estado.


C

Fundos Municipais de Saúde e do Distrito Federal com base num valor triplicado pela população dos Municípios que compõe o Estado.


D

Fundos do Distrito Federal e dos Municípios com base num valor multiplicado pela população do Estado e dos municípios de fronteira.


E

Fundos Municipais de Saúde e dos Estados com base num valor calculado por famílias cadastradas no PNAB e pela população do Município.

Os gases medicinais ou anestésicos são utilizados cotidianamente na assistência à saúde e, especialmente, no centro cirúrgico. São cuidados recomendados na gestão dos riscos associados ao acondicionamento, manuseio e uso dessas substâncias:


A

manter as válvulas do cilindro de oxigênio completamente abertas durante o transporte do paciente e somente fechar após o uso.


B

identificar e acondicionar os cilindros vazios no local definido para armazenamento dos cilindros cheios de forma a facilitar a logística de reposição.


C

manter o cilindro de oxigênio, durante o transporte de pacientes, acomodado sobre o leito/maca com o paciente.


D

utilizar gases anestésicos somente se o sistema de ventilação na sala de operação permitir no mínimo quinze trocas a cada três horas.

Considerando as disposições acerca da organização e do funcionamento dos serviços de urgência e emergência, analise as afirmativas a seguir.

I. O Serviço de Urgência e Emergência deve garantir, conforme o perfil assistencial, o acesso independente para pediatria.

II. A classificação de risco deve considerar o grau de necessidade do paciente, e a ordem de atendimento deve dar-se de acordo com os protocolos clínicos do serviço.

III. O principal critério para determinar um quadro clínico como sendo de ”urgência” é o risco iminente de morte.

Está correto somente o que se afirma em:


A
I;

B
II;

C
III;

D
I e II;

E
II e III.
 
 
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