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Para agilizar o giro de leitos e reduzir o tempo de permanência, o NIR implementa estratégias de gestão visual e reuniões rápidas. O "Kanban" de leitos é uma ferramenta visual amplamente utilizada. Assinale a alternativa que descreve a função do Kanban no contexto do NIR.
Listar os medicamentos em falta na farmácia hospitalar para reposição.
Sinalizar visualmente o status de cada leito (limpeza, ocupado, alta prevista, manutenção) e o tempo de permanência, facilitando a identificação rápida de vagas e pendências.
Exibir o cardápio nutricional do dia para os acompanhantes.
Monitorar a frequência cardíaca dos pacientes em tempo real na central de monitorização.
Armazenar o histórico clínico do paciente em pastas físicas para consulta posterior.
Considerando as competências gerenciais do enfermeiro, os princípios relacionados à segurança do paciente e as estratégias organizacionais voltadas à qualificação dos processos assistenciais, assinale a alternativa correta:
A gestão do cuidado exercida pelo enfermeiro estrutura-se predominantemente sobre atividades assistenciais diretas, enquanto intervenções relacionadas ao gerenciamento de processos e à segurança do paciente apresentam caráter complementar, podendo ser priorizadas apenas diante da identificação de indicadores desfavoráveis.
A utilização de protocolos assistenciais, associada à comunicação estruturada e à padronização de processos críticos, pode contribuir para redução da variabilidade das práticas e fortalecimento da segurança do paciente, sem eliminar a necessidade de julgamento clínico e avaliação contínua das situações assistenciais.
A notificação de incidentes assistenciais deve concentrar-se prioritariamente em eventos que resultem em dano efetivo ao paciente, uma vez que ocorrências sem dano apresentam relevância limitada para análise dos fatores relacionados ao processo de trabalho.
A adoção de modelos gerenciais centrados em maior controle hierárquico e centralização decisória tende a reduzir inconsistências operacionais decorrentes da autonomia da equipe, podendo representar estratégia preferencial em contextos de elevada ocorrência de eventos adversos.
A segurança do paciente caracteriza-se como responsabilidade compartilhada entre gestores e profissionais assistenciais; entretanto, intervenções relacionadas à prevenção de riscos e análise dos processos assistenciais permanecem predominantemente vinculadas às instâncias administrativas institucionais.
Segundo o Modelo do Queijo Suíço de James Reason, utilizado na análise de segurança do paciente e eventos adversos, analise as assertivas a seguir:
I. A ocorrência de um evento adverso está relacionada ao alinhamento de falhas ativas e falhas latentes em diferentes camadas do sistema de defesas.
II. Falhas latentes incluem condições organizacionais, estruturais e processuais que permanecem ocultas até contribuírem para o erro.
III. O modelo pressupõe que eventos adversos são totalmente imprevisíveis e não preveníveis.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
I, II, III.
Os programas de stewardship antimicrobiano, segundo OMS e CDC, consolidam-se como arranjos institucionais complexos, que exigem liderança formal, responsabilização técnica, atuação farmacêutica, auditoria com feedback, indicadores como DOT, além de práticas como descalonamento orientado por culturas, transição endovenosa-oral, uso da classificação AWaRe e educação multiprofissional continuada. Considerando essas diretrizes, qual proposição expressa com maior precisão os fundamentos estruturantes desse modelo?
Reforça protocolos rígidos de duração fixa, restringe a avaliação clínica individual, reduz auditorias formais, limita participação farmacêutica e enfraquece ajustes terapêuticos.
Adota monitoramento por consumo agregado, utiliza métricas clínicas não padronizadas, relativiza DOT, posterga descalonamento antimicrobiano, minimiza a importância da transição EV–VO.
Prioriza antibióticos da categoria Reserve, restringe o uso racional da classe Access, enfraquece instâncias multiprofissionais, compromete vigilância institucional integrada e dificulta desfechos positivos.
Centraliza responsabilidade em relatórios administrativos, substitui métricas clínicas por dados de estoque, desloca liderança para setores gerenciais, fragiliza integração multiprofissional e enfraquece auditorias.
Integra liderança formal e responsabilização técnica, inclui farmacêutico clínico atuante, promove monitoramento com DOT, garante auditorias com feedback e adota transição EV–VO adequada.
A Teoria Estruturalista da Administração surgiu como uma abordagem integradora, enfatizando a análise das estruturas organizacionais e suas interações, bem como o equilíbrio entre os objetivos da organização e os do indivíduo. Entre as características dessa teoria, podemos destacar:
ênfase exclusiva em rotinas e procedimentos padronizados.
centralidade no caráter racional e na eficiência satisfatória.
recompensas materiais e sociais.
valorização das pessoas como prioridade absoluta para eficácia organizacional.
busca de soluções essencialmente democráticas nos processos decisórios.
A Central Nacional de Transplantes adota organização macrorregional, com quatro regiões, para fins de alocação de órgãos; nessa organização, os estados de São Paulo e do Pará encontram-se na mesma região.
Certo
Errado
Assinale a opção em que é corretamente apresentada a organização dos centros de referência em saúde do trabalhador (CEREST) em Roraima em agosto de 2025.
um CEREST estadual e dois CEREST regionais, vinculados ao Estado, um deles em Boa Vista.
um CEREST estadual e dois CEREST municipais, um deles vinculado à prefeitura de Boa Vista
um CEREST estadual e apenas um CEREST municipal, vinculado à prefeitura de Boa Vista
um CEREST estadual e nenhum CEREST municipal
um CEREST estadual e apenas um CEREST regional rural, vinculado ao Estado, fora de Boa Vista
Assinale a alternativa que relaciona corretamente os conceitos, precedidos de algarismos romanos, e suas definições, precedidas de letras.
I – Organização
II – Direção
III – Avaliação
X – Apreciação sobre o valor ou qualidade de processos e/ou resultados
Y – Orientação na condução de negócios públicos ou privados
Z – Ordenação das partes de um todo, com o objetivo de fazê-lo funcionar
I e X, II e Y, III e Z.
I e Y, II e X, III e Z.
I e Z, II e Y, III e X.
I e X, II e Z, III e Y.
I e Y, II e Z III e X.
Em uma Unidade Básica de Saúde com grande demanda assistencial, a enfermeira responsável observa falhas na organização do processo de trabalho: ausência de definição clara de responsabilidades, descontinuidade nos atendimentos e sobrecarga de alguns profissionais. Em um episódio recente, uma paciente diabética não recebeu acompanhamento adequado porque o fluxo interno estava desestruturado. Considerando os princípios do processo de trabalho em enfermagem e a necessidade de organizar ações seguras e eficientes, qual medida deve ser priorizada?
Estruturar o processo de trabalho definindo responsabilidades, fluxos assistenciais e rotinas claras para qualificar o cuidado e distribuir adequadamente as atividades.
Permitir que cada profissional escolha livremente suas atividades diárias, sem necessidade de padronização.
Reduzir a comunicação entre os membros da equipe para evitar atrasos durante o atendimento.
Priorizar somente atividades administrativas, deixando a assistência sob responsabilidade exclusiva dos técnicos de enfermagem.
Preencha a lacuna com a alternativa correta:
O apoio matricial é uma estratégia de organização dos serviços de saúde que ___________ equipes de profissionais de diferentes áreas; o objetivo é criar uma proposta de intervenção terapêutica e pedagógica para melhorar a qualidade do atendimento. O apoio matricial é muito utilizado na saúde mental, mas pode ser aplicado em outras áreas assistenciais.
Integra.
Aumenta.
Descentraliza.
Reduz.
Segrega.
O coração é um órgão vital cuja estrutura e funções são fundamentais para o sistema cardiovascular. A anatomia do coração inclui diversas faces e margens, cada uma com características específicas. Qual das seguintes afirmações descreve corretamente a margem direita do coração?
A margem direita do coração é formada pela face esternocostal.
A margem direita do coração é formada pelo átrio esquerdo.
A margem direita do coração é formada pelo ventrículo esquerdo.
A margem direita do coração é formada pelo átrio direito.
Uma prefeitura pretende reduzir tensões entre áreas e fortalecer o clima de trabalho nas secretarias. Considerando as boas práticas em relações humanas no setor público, é um arranjo integrado de ações que tende a produzir efeitos mais consistentes e sustentáveis o que se apresenta na alternativa
Lançar programa de qualidade de vida (ergonomia, pausas, ginástica e apoio psicossocial), padronizar estritamente regras e benefícios entre unidades para garantir equidade e capacitar servidores em comunicação não violenta, sem instituir medição formal de clima ou rotinas de devolutiva.
Uniformizar a comunicação top-down com boletins e encontros mensais, adotar avaliação 360° sem anonimato "para dar transparência", ancorar coerência em metas e prazos e substituir feedbacks individuais por fóruns abertos de alinhamento.
Implementar escuta periódica multicanal (pesquisas curtas, conversas de equipe e canal anônimo), instituir barômetro de percepções com devolutivas por unidade, alinhar normas e práticas mediante revisão participativa de procedimentos, formar continuamente chefias em diálogo e justiça organizacional, e adotar ciclos trimestrais de feedback com planos de desenvolvimento.
Estruturar trilhas de carreira e mobilidade interna, associar gratificações a metas intersecretarias, criar painel de satisfação a partir de dados de ouvidoria e absenteísmo e atribuir à controladoria o monitoramento do clima.
Priorizar métricas de atendimento e produtividade, aplicar pesquisa de clima anual com divulgação de resultados gerais, reconhecer publicamente equipes de destaque, treinar chefias apenas no ingresso e realizar feedbacks quando houver desvios de desempenho.
A Atenção Primária à Saúde dispõe de atributos essenciais que afirmam a sua efetividade, quais sejam, EXCETO:
Acesso de primeiro contato.
Integralidade do cuidado.
Longitudinalidade do cuidado.
Coordenação do cuidado.
Regionalização e hierarquização da atenção hospitalar.
O ambiente sonoro na unidade neonatal interfere na organização do recém-nascido. Assinale a alternativa que contém efeitos fisiológicos dos ruídos nos neonatos.
Aumento da saturação de oxigênio e aumento da pressão arterial.
Hipoglicemia e alteração na frequência cardíaca.
Aumento na pressão intracraniana e hipoglicemia.
Alteração na frequência cardíaca e diminuição na saturação de oxigênio.
Apneias e hipoglicemia.
Considerando a lei do exercício profissional, é função do enfermeiro como integrante da equipe de saúde:
Organização e direção dos serviços de enfermagem e de suas atividades técnicas e auxiliares nas empresas prestadoras desses serviços.
Organização das atividades técnicas e auxiliares nas empresas prestadoras desses serviços.
Prescrição da assistência de enfermagem.
Participação no planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem.
Prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde.
Organização, planejamento e habilidades de comunicação são estratégias traçadas para garantir a segurança dos pacientes em membrana de oxigenação extracorpórea (ECMO) durante o transporte intra-hospitalar. Assinale a afirmativa INCORRETA em relação aos cuidados no transporte de pacientes.
Confirmar com unidade de destino hora, exames a serem realizados e disponibilidade de rede elétrica e de gases no local, verificando a necessidade de adaptador de tomada.
Planejar a rota a ser realizada, revisar infusão de drogas, mantendo apenas as necessárias, e assegurar a quantidade suficiente da solução para o transporte.
Disponibilizar número adequado de colaboradores e definir funções: colaborador 1, coordenar o movimento; colaboradores 2 e 3, mover a cama; colaboradores 4 e 5 (membros da equipe ECMO), um proteger e segurar as cânulas, o outro mover a bomba ECMO (os dois membros da equipe ECMO que movem a bomba devem posicionar-se como a “ponte” entre a cama e a bomba, segurando-as).
Revisar e assegurar fixação adequada das cânulas, revisar bolsa-válvula-máscara (ambu) e níveis de oxigênio nos cilindros (ter, no mínimo, 2 cilindros de oxigênio disponíveis na UTI).
Colocar o paciente em bomba manual (hand crank) para realização do transporte.
A organização hospitalar é completamente distinta da estrutura de uma empresa de produção industrial, não apresentando qualquer semelhança em relação à divisão de funções ou na distribuição de trabalho e responsabilidade.
Certo
Errado
. Em uma discussão sobre os modelos de atendimento à saúde adotados no Brasil, foram analisados diferentes enfoques para a organização e prestação dos serviços de saúde. Considere os itens abaixo:
I- ___________: modelo que enfatiza a promoção da saúde e a prevenção de doenças, com foco em ações educativas e no fortalecimento dos vínculos com a comunidade. Esse modelo é amplamente utilizado em Unidades de Saúde da Família.
II- ___________: um modelo assistencial que prioriza o atendimento em hospitais de alta complexidade, focando na cura e no tratamento de doenças já instaladas, em detrimento da prevenção e promoção da saúde.
Assinale a alternativa que preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas dos itens:
Modelo Biopsicossocial. Modelo Hospitalocêntrico.
Atenção Primária à Saúde. Modelo Tecnicista.
Modelo Hospitalocêntrico. Atenção Integral.
Atenção Integral. Modelo Biopsicossocial.
Atenção Primária à Saúde. Modelo Hospitalocêntrico.
A autoridade é entendida como o poder de dar ordens e de garantir que sejam obedecidas, sendo essencial que esteja acompanhada de responsabilidade, pois a falta de sanção para as regras pode comprometer o espírito de responsabilidade dentro da organização.
Certo
Errado
A gestão na área da enfermagem aplica o processo de organização para a realização de assegurar o cuidado seguro e com qualidade prestado ao cliente/paciente. Diante do enunciado, assinale a alternativa incorreta.
A enfermagem adota escolhas de concepção gerencial e de dimensionamento de pessoal
Uso de materiais e tecnologias
Métodos de divisão do trabalho
Estrutura hierárquica e relações de poder
A organização em enfermagem nem sempre busca a combinação de esforços individuais pois essa deve ser realizado de forma coletiva